實驗三呼吸系統(tǒng)正常影像表現(xiàn)

2023/10/91實驗三呼吸系統(tǒng)正常影像學(xué)表現(xiàn)遵義醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)教研室駱科進(jìn)[實驗?zāi)康呐c要求]熟悉胸鎖乳突肌、胸大肌、乳房及乳頭和胸廓骨骼的正常X線表現(xiàn)；掌握肺野、肺門以及肺紋理的正常X線表現(xiàn)；掌握胸部CT解剖2023/10/922023/10/93胸鎖乳突肌及鎖骨上皮膚皺褶2023/10/94胸大肌腋前皺褶2023/10/95乳房2023/10/96乳頭乳房2023/10/97乳頭乳房2023/10/98肋軟骨鈣化

觀察肋骨的走向、肋骨計數(shù)、鎖骨、胸骨和胸椎的顯示情況、肩胛骨的投影、肋軟骨鈣化。2023/10/99頸肋2023/10/910叉狀肋肋骨聯(lián)合數(shù)一數(shù)是第幾肋2023/10/911膈肌

注意膈肌形態(tài)、位置及兩側(cè)膈肌的高度比較心膈角、肋膈角

2023/10/912前膈肋角淺、鈍后肋膈角深、銳利2023/10/913膈肌變異局限性膈膨出

2023/10/914波浪膈

這是男性還是女性？2023/10/915膈膨升箭頭指的是什么胸大肌腋前皺褶膈肌胃泡乳房2023/10/916伴隨陰影肺尖胸膜反褶2023/10/917肺野九分區(qū)法說出所在位置2023/10/918指出肺門結(jié)構(gòu)右肺門右上肺靜脈分支肺門角右下肺動脈干左肺門左肺動脈弓左下肺動脈比較兩側(cè)肺門位置2023/10/919右肺門右上肺靜脈分支

肺門角右下肺動脈干左肺動脈弓左下肺動脈說出兩側(cè)肺門結(jié)構(gòu)名稱2023/10/920肺門逗號主動脈弓胸部右側(cè)位，認(rèn)識肺門在側(cè)位上的表現(xiàn)2023/10/921

從肺門發(fā)出呈樹支狀分布，越分越細(xì)，到肺外帶幾乎不能辨認(rèn)，下肺紋理較上肺紋理多，右下肺紋理較左下肺紋理多。肺紋理有什么特點？肺紋理主要是什么2023/10/922

肺葉及葉間胸膜

結(jié)合正側(cè)位胸片，根據(jù)葉間胸膜的位置可推斷各葉的大體位置，借以確定病變的所在。

2023/10/923水平裂2023/10/924水平裂2023/10/925左側(cè)位胸片，斜裂將肺分為上、下兩葉上葉下葉2023/10/926水平裂及斜裂將右肺分為上、中、下三葉上葉下葉中葉右側(cè)位胸片水平裂左斜裂右斜裂2023/10/927（5）縱隔觀察縱隔的位置氣管及支氣管心臟大血管的投影縱隔肺交界面的連續(xù)性，主動脈弓及降主動脈、肺動脈。2023/10/928上縱隔升主動脈及上腔靜脈復(fù)合投影右心緣主動脈弓肺動脈段左心緣心尖2023/10/929觀察側(cè)位胸片上心臟大血管的位置氣管認(rèn)識心前間隙肺門、胸骨、胸椎、膈肌及前、后肋膈角氣管主動脈弓心臟前緣心臟后緣心臟肺門2023/10/930

正常情況下，心臟居中線右側(cè)占1／3，左側(cè)占2／3。心臟大血管與肺的交界面連續(xù)。小兒未退化之胸腺可致縱隔向一側(cè)或兩側(cè)增寬形成三角形致密影或帆形影，不要當(dāng)成病變。2023/10/931典型小兒胸腺右側(cè)縱隔增寬形成三角形致密影或帆形影2023/10/932不典型小兒胸腺可致縱隔向兩側(cè)增寬2023/10/933肺門升主動脈及主動脈弓心前緣心后緣心前間隙氣管前后壁從胸部右側(cè)位上認(rèn)識下列結(jié)構(gòu)2023/10/934縱隔分區(qū)，（胸部側(cè)位上分）六分區(qū)法

自第四胸椎下作一水平線將縱隔分為上、下縱隔。前縱隔中縱隔后縱隔上下胸4前縱隔心臟大血管前方中縱隔氣管心臟大血管占據(jù)的位置后縱隔氣管心后緣后方2023/10/9352、正常胸部CT2023/10/936（1）肺窗

主要觀察肺野、肺門、肺血管、氣道、葉間裂等ＨＲＣＴ普通平掃2023/10/937

氣管呈圓形或橢圓形，居中，其右后壁僅有一纖維膜、結(jié)締組織、胸膜與肺相隔，其厚度一般不超過4mm。主要代表層面a、氣管層面2023/10/938b、氣管隆突層面：即支氣管分叉，右主支氣管外側(cè)是奇靜脈弓。兩肺可見上葉尖（后）段支氣管斷面，其支氣管斷面內(nèi)側(cè)為動脈外側(cè)為靜脈奇靜脈弓2023/10/939c、右上葉支氣管層面左主支氣管右主支氣管上葉支氣管前段支氣管后段支氣管左上葉尖后段支氣管2023/10/940d、左上葉支氣管層面

左主支氣管及上葉支氣管左上肺靜脈左下肺動脈中間支氣管2023/10/941e、右中葉支氣管層面右中葉支氣管右下葉支氣管左下葉支氣管2023/10/942f、下肺靜脈層面（基底支氣管水平）2023/10/943葉間裂與肺葉、肺段

葉間裂在常規(guī)CT上顯示為無（少）血管帶或無（少）血管區(qū)，在HRCT上可清晰顯示呈線狀影。2023/10/944絕大多數(shù)病人能明確辨認(rèn)斜裂的位置，故兩下葉很容易確定，位于斜裂的后方右上葉和右中葉的位置根據(jù)水平裂、支氣管血管的分布確定。水平裂之上為上葉，水平裂之下為中葉。2023/10/9452023/10/946在HRCT上可清晰顯示葉間裂呈線狀影。2023/10/947CT重建右側(cè)葉間裂CT重建左側(cè)葉間裂左肺上葉左肺下葉右肺上葉右肺中葉右肺下葉2023/10/948(2)縱隔窗頭臂靜脈頸總動脈鎖骨下動脈a、胸廓入口層面六個血管層：可觀察胸壁、骨胳及縱隔結(jié)構(gòu)縱隔主要代表層面

2023/10/949五個血管層：無名動脈左頸總動脈左鎖骨下動脈右頭臂靜脈左頭臂靜脈b、主動脈弓上方層面

（胸骨柄層面）2023/10/950c、主動脈弓層面

兩個血管斷面上腔靜脈

主動脈弓

血管前間隙

氣管前間隙2023/10/951d、主肺動脈窗層面

三（四）個血管層斷面升主動脈降主動脈（奇靜脈）上腔靜脈氣管在此層面分叉（氣管隆突）2023/10/952e、肺動脈層面（四~五個血管斷面層)左肺動脈層面。

上腔靜脈升主動脈肺動脈主干左肺動脈降主動脈2023/10/953右肺動脈層面隆突下間隙血管前間隙2023/10/954f、以下層面主要由心臟、大血管根部構(gòu)成10升主動脈，11肺動脈，12降主動脈，17右心耳，1