衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)

衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)同等學(xué)力人員申請(qǐng)碩士學(xué)位公共管理學(xué)科綜合科目串講內(nèi)容：歷年試題分析1復(fù)習(xí)攻略2知識(shí)點(diǎn)梳理3衛(wèi)生事業(yè)管理衛(wèi)生事業(yè)：國(guó)家和社會(huì)在防治疾病、保護(hù)和增進(jìn)居民健康方面所采取措施的綜合。中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)：政府實(shí)行一定福利政策；社會(huì)公益事業(yè)（公益性）

衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)是研究衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的規(guī)律及影響其發(fā)展的因素，用管理科學(xué)的理論和方法來探索如何通過最佳衛(wèi)生服務(wù)把科學(xué)技術(shù)和衛(wèi)生資源及時(shí)提供給全體人民，最大限度地滿足整個(gè)衛(wèi)生保健需要的科學(xué)。衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)研究的內(nèi)容●衛(wèi)生事業(yè)管理的基本特點(diǎn)和發(fā)展規(guī)律●衛(wèi)生工作的方針和政策●衛(wèi)生事業(yè)的管理體制、運(yùn)行機(jī)制和法制建設(shè)●衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置與合理使用●衛(wèi)生服務(wù)的模式和組織衛(wèi)生事業(yè)管理屬于管理門類的公共管理學(xué)科分支。公共管理學(xué)科行政管理學(xué)社會(huì)保障學(xué)教育管理學(xué)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)土地資源管理學(xué)

參考書目：

授課老師：1、梁萬年，等.衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社，20072、朱敖榮，等.中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué).長(zhǎng)春：吉林科技出版社，19973、程小明，等.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社，20034、金曼.弗蘭德，等.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué).北京：中國(guó)人民大學(xué)出版社，2003尹尚菁,中國(guó)人民大學(xué)ysj102@126.com一、歷年試題分析題型構(gòu)成試題解析分?jǐn)?shù)構(gòu)成大綱樣題題型構(gòu)成5小題，每小題4分，共20分1小題，10分2小題，每小題15分，共30分1小題，10分名詞解釋簡(jiǎn)答論述案例分析全卷滿分70分四部分試題解析名詞解釋：2005年：實(shí)態(tài)性調(diào)查研究；藥品折扣；疾病風(fēng)險(xiǎn)；衛(wèi)生服務(wù)的市場(chǎng)需求；兩周就診率2006年：甘特圖；衛(wèi)生費(fèi)用；藥品加成收入；法定報(bào)告?zhèn)魅静“l(fā)病率；醫(yī)療保險(xiǎn)制度2009年：住院率；直接成本；效率；衛(wèi)生服務(wù)需求；衛(wèi)生需求法（衛(wèi)生人力預(yù)測(cè)）簡(jiǎn)答：2005年：農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)的構(gòu)成2006年：衛(wèi)生工作戰(zhàn)略重點(diǎn)2009年：衛(wèi)生費(fèi)用的來源或籌集途徑論述：2005年：中國(guó)衛(wèi)生領(lǐng)域引入市場(chǎng)機(jī)制的問題及對(duì)策；區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃研制程式2006年：看病貴的原因及對(duì)策；衛(wèi)生服務(wù)需求的影響因素2009年：農(nóng)村看病難的原因；衛(wèi)生服務(wù)需要量的影響因素案例分析：2005年：血液管理2006年：血液管理2009年：傳染病防治試卷分?jǐn)?shù)構(gòu)成衛(wèi)生規(guī)劃：2道名詞解釋，1道論述（涉及）衛(wèi)生資源：2道名詞解釋，1道簡(jiǎn)答衛(wèi)生服務(wù)研究：3道名詞解釋，4道論述（其中1道論述題涉及）衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)：1道名詞解釋，2道論述（其中一道論述題涉及）衛(wèi)生政策：3道名詞解釋，1道簡(jiǎn)答農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)管理：1道簡(jiǎn)答疾病風(fēng)險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)制度：2道名詞解釋比例分布：案例分析主要涉及血液管理和傳染病管理。除去案例分析題試卷分?jǐn)?shù)分布：大綱樣題名詞解釋：衛(wèi)生服務(wù)需求——衛(wèi)生服務(wù)研究；衛(wèi)生資源——衛(wèi)生資源；衛(wèi)生費(fèi)用——衛(wèi)生資源；衛(wèi)生政策——衛(wèi)生政策；衛(wèi)生服務(wù)提供者道德危害——衛(wèi)生服務(wù)研究簡(jiǎn)答：衛(wèi)生人力資源需求的預(yù)測(cè)方法——衛(wèi)生資源論述：1、投入產(chǎn)出分析——衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)2、補(bǔ)償機(jī)制——衛(wèi)生政策案例分析：農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)——農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)管理分?jǐn)?shù)構(gòu)成：衛(wèi)生資源（18分）；衛(wèi)生政策（19分）；衛(wèi)生服務(wù)研究（8分）；衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)（15分）；農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)管理（10分）

二、復(fù)習(xí)攻略1、大的關(guān)鍵點(diǎn)不會(huì)變（如衛(wèi)生服務(wù)需求&供給、衛(wèi)生人力資源需求預(yù)測(cè)等）2、小的知識(shí)點(diǎn)不能漏（如SWOT分析、道德危害等）復(fù)習(xí)原則：一手抓大項(xiàng)，一手抓小項(xiàng)，兩手抓，兩手都要硬（前后次序，先大后?。┳ⅲ嚎季碓u(píng)分細(xì)則上明確指出，簡(jiǎn)略回答得50%，針對(duì)各點(diǎn)有詳盡闡述可得滿分。3、大綱章節(jié)標(biāo)題中出現(xiàn)的名詞是重點(diǎn)，應(yīng)逐一掌握4、大綱中各章內(nèi)容復(fù)習(xí)有強(qiáng)弱之分，如衛(wèi)生服務(wù)研究花費(fèi)時(shí)間較多，而衛(wèi)生組織、緒論可以相對(duì)最少。復(fù)習(xí)原則：摸著石頭過河——穩(wěn)穩(wěn)當(dāng)當(dāng)摸著重點(diǎn)復(fù)習(xí)——步步穩(wěn)妥記憶法分享關(guān)鍵詞記憶法比較記憶法eg.效果&效益&效用（一組相似的概念）；直接成本&間接成本（一組相對(duì)的概念）成對(duì)記憶法

eg.SWOT分析（記住優(yōu)勢(shì)&機(jī)會(huì)即可）復(fù)習(xí)時(shí)間安排（推薦）第一階段：4月24日——4月30日要點(diǎn)和知識(shí)點(diǎn)梳理第二階段：5月1日——5月10日關(guān)鍵點(diǎn)記憶第三階段：5月11日——考試前夕知識(shí)點(diǎn)延伸和練習(xí)階段復(fù)習(xí)進(jìn)度可以根據(jù)自己的實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)整范例：簡(jiǎn)述（或論述）我國(guó)新時(shí)期的衛(wèi)生工作方針？第一階段：知識(shí)點(diǎn)和要點(diǎn)：以農(nóng)村為重點(diǎn)、預(yù)防為主、中西醫(yī)并重、依靠科技和教育、動(dòng)員全社會(huì)參與、為人民健康服務(wù)，為社會(huì)主義現(xiàn)代化服務(wù)（核心）第二階段：關(guān)鍵點(diǎn)：農(nóng)村、預(yù)防、中西醫(yī)、科教、全社會(huì)參與、人民健康第三階段：知識(shí)點(diǎn)延伸（示范）以農(nóng)村為重點(diǎn)：

以農(nóng)村為重點(diǎn)是由我國(guó)國(guó)情所決定的，農(nóng)村人口占我國(guó)總?cè)丝诘慕^大多數(shù)，農(nóng)業(yè)、農(nóng)村、農(nóng)民問題關(guān)系到我國(guó)社會(huì)主義建設(shè)的全局，衛(wèi)生工作以農(nóng)村為重點(diǎn)對(duì)于全社會(huì)的穩(wěn)定，對(duì)于推動(dòng)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。1、全面落實(shí)農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健工作；2、改革衛(wèi)生管理體制；3、健全衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；4、推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革；5、提高衛(wèi)生技術(shù)人員的素質(zhì)；6、加強(qiáng)藥品供應(yīng)與使用的管理；7、實(shí)行多種形式的農(nóng)村居民健康保障辦法；8、重視做好貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)的衛(wèi)生工作可以在練習(xí)的時(shí)候同步完成星級(jí)記憶※需要強(qiáng)調(diào)的概念組織結(jié)構(gòu)圖三、知識(shí)點(diǎn)梳理大綱結(jié)構(gòu)學(xué)科框架分章串講大綱結(jié)構(gòu)第一章、緒論第二章、衛(wèi)生資源第三章、衛(wèi)生規(guī)劃第四章、衛(wèi)生政策第五章、衛(wèi)生組織第六章、農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)管理第七章、衛(wèi)生服務(wù)研究第八章、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究學(xué)科框架衛(wèi)生事業(yè)管理的基本特點(diǎn)和發(fā)展規(guī)律●衛(wèi)生工作的方針和政策——緒論●衛(wèi)生工作的方針和政策——衛(wèi)生政策●衛(wèi)生事業(yè)的管理體制、運(yùn)行機(jī)制和法制建設(shè)——衛(wèi)生規(guī)劃、衛(wèi)生組織、農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)管理●衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置與合理使用——衛(wèi)生資源●衛(wèi)生服務(wù)的模式和組織——衛(wèi)生服務(wù)研究衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)緒論——學(xué)科情況介紹衛(wèi)生事業(yè)的影響因素：社會(huì)制度、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、管理水平、文化背景、人口狀況、科技發(fā)展水平、生態(tài)環(huán)境常用研究方法：生態(tài)性調(diào)查研究；實(shí)驗(yàn)研究；資料分析研究；理論研究衛(wèi)生資源衛(wèi)生資源：人類開展衛(wèi)生保健活動(dòng)所使用的社會(huì)資源，包括衛(wèi)生人力資源、衛(wèi)生物力資源、衛(wèi)生財(cái)力資源、衛(wèi)生信息和技術(shù)。衛(wèi)生資源=人財(cái)物+信息衛(wèi)生資源的利用滿足：公平要求和效率要求。從社會(huì)效益出發(fā)，應(yīng)考慮公平；從經(jīng)濟(jì)效益出發(fā)，應(yīng)注重效率。衛(wèi)生資源的特性：有限性、多樣性、選擇性人：衛(wèi)生人力資源：指在衛(wèi)生部門和單位從事和提供衛(wèi)生服務(wù)和與之相關(guān)服務(wù)的一切人員，主要包括衛(wèi)生行政管理人員、醫(yī)生、護(hù)士、公共衛(wèi)生保健人員、康復(fù)師、營(yíng)養(yǎng)師、口腔醫(yī)生、社會(huì)衛(wèi)生工作者等。特性：專業(yè)性較高的高質(zhì)量人才、復(fù)雜和不斷變化的組織結(jié)構(gòu)、知識(shí)密集型研究?jī)?nèi)容：1、數(shù)量（絕對(duì)數(shù)和相對(duì)數(shù)）需要強(qiáng)調(diào)的概念：絕對(duì)數(shù)—表示衛(wèi)生人力資源的實(shí)際擁有量相對(duì)數(shù)—描述不同時(shí)期不同地區(qū)的衛(wèi)生人力資源水平2、結(jié)構(gòu)（年齡、專業(yè)、職稱）3、分布（城鄉(xiāng)、地區(qū)、部門）衛(wèi)生人力資源供給與需求預(yù)測(cè)1、供給預(yù)測(cè)方法現(xiàn)有衛(wèi)生人力資源—通過現(xiàn)況調(diào)查獲得基本情況未來衛(wèi)生人力資源的增加量主要來源于高、中等醫(yī)學(xué)院校的畢業(yè)生：（1）必須預(yù)測(cè)一定時(shí)期內(nèi)，每年有多少大、中專畢業(yè)生，多少非專業(yè)轉(zhuǎn)來或移民、調(diào)入的衛(wèi)生人員，其數(shù)量是不斷有所增長(zhǎng)還是保持相對(duì)穩(wěn)定；（2）掌握必要的分析數(shù)據(jù)，包括：入學(xué)人數(shù)、在校學(xué)生數(shù)、教學(xué)內(nèi)容的變化，國(guó)外留學(xué)生、畢業(yè)生數(shù)。（3）選擇預(yù)測(cè)方法，測(cè)算今后專業(yè)人員的增長(zhǎng)趨勢(shì)。流失量：（1）壽命表法；（2）隊(duì)列分析法；（3）近似法。2、需求預(yù)測(cè)方法人口比值法健康需求法：確定率值→制定服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)→判定人力標(biāo)準(zhǔn)→推算總?cè)藭r(shí)數(shù)量→需求量衛(wèi)生需求法（該方法按照人口結(jié)構(gòu)、人們的收入水平及健康狀況的預(yù)期變化，預(yù)測(cè)衛(wèi)生服務(wù)需要量，并用衛(wèi)生人員的勞動(dòng)效率標(biāo)準(zhǔn)將衛(wèi)生服務(wù)需要量轉(zhuǎn)化為衛(wèi)生人力資源需求量，以此估算計(jì)劃期內(nèi)的衛(wèi)生人力資源需求量）服務(wù)目標(biāo)法：計(jì)算每一個(gè)服務(wù)目標(biāo)的人力資源需求量→匯總形成衛(wèi)生人力資源需求總量何為衛(wèi)生人力資源規(guī)劃：對(duì)未來衛(wèi)生人力資源的需要（需求）量、供給量和擁有量進(jìn)行預(yù)測(cè)，對(duì)未來衛(wèi)生人力的知識(shí)和技能進(jìn)行預(yù)測(cè)，求得衛(wèi)生人力資源的供給與需求之間的平衡。財(cái)：衛(wèi)生財(cái)力：指國(guó)家、社會(huì)和個(gè)人在一定時(shí)期內(nèi)，為達(dá)到防病治病，提高人民健康水平，在衛(wèi)生保健服務(wù)方面所投入的經(jīng)濟(jì)資源。衛(wèi)生財(cái)力資源=衛(wèi)生費(fèi)用衛(wèi)生費(fèi)用廣義狹義（通常所指）來源（國(guó)家、集體、個(gè)人）分類（直接誒費(fèi)用、間接費(fèi)用）評(píng)價(jià)指標(biāo)物：衛(wèi)生物力資源：衛(wèi)生服務(wù)生產(chǎn)賴以進(jìn)行的各種物質(zhì)資料的總稱。分為六大類：房屋建筑物；醫(yī)療儀器設(shè)備；藥品；材料；低值易耗品；其他衛(wèi)生物力資源。信息：衛(wèi)生信息：醫(yī)學(xué)科息+衛(wèi)生管理統(tǒng)計(jì)信息衛(wèi)生信息系統(tǒng)的框架：衛(wèi)生信息系統(tǒng)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息所衛(wèi)生部衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息中心中國(guó)疾病預(yù)防控制中心相關(guān)信息部門衛(wèi)生信息的基本功能：衛(wèi)生信息是衛(wèi)生事業(yè)宏觀管理和科學(xué)決策的依據(jù)衛(wèi)生信息是監(jiān)督、評(píng)價(jià)衛(wèi)生規(guī)劃實(shí)施進(jìn)展的依據(jù)衛(wèi)生信息能使開發(fā)利用衛(wèi)生人力、物力和財(cái)力資源更有效率（回顧衛(wèi)生資源的含義）本章重點(diǎn)回顧：衛(wèi)生資源的概念衛(wèi)生人力資源供給與需求預(yù)測(cè)需求預(yù)測(cè)方法：人口比值法；健康需求法；衛(wèi)生需求法；服務(wù)目標(biāo)法衛(wèi)生費(fèi)用的概念、衛(wèi)生費(fèi)用的來源和籌集衛(wèi)生規(guī)劃規(guī)劃工作：為了達(dá)到特定目的或目標(biāo)而建立一整套有效分配資源的綜合協(xié)調(diào)機(jī)制的過程。衛(wèi)生規(guī)劃：衛(wèi)生組織或系統(tǒng)進(jìn)行某項(xiàng)衛(wèi)生活動(dòng)的目標(biāo)，制定全局性戰(zhàn)略以實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)，結(jié)合全局戰(zhàn)略開發(fā)一個(gè)全面的分層計(jì)劃體系以綜合和協(xié)調(diào)各種活動(dòng)。衛(wèi)生規(guī)劃工作的理念：協(xié)調(diào)發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展、系統(tǒng)、目標(biāo)和過程一、協(xié)調(diào)發(fā)展：目標(biāo)：改革的方向“保障、規(guī)范、協(xié)調(diào)、穩(wěn)定”結(jié)果：公平和效益的促進(jìn)。二、可持續(xù)發(fā)展：《我們共同的未來》內(nèi)容：當(dāng)代，后代。因素：系統(tǒng)內(nèi)部、外部。三、系統(tǒng)：1.定義：一組不可分隔的互相聯(lián)系、互相作用的目標(biāo)。2.要點(diǎn)：系統(tǒng)并不是真實(shí)世界，而只是觀察真實(shí)世界的一種方式。3.目的：提高衛(wèi)生系統(tǒng)績(jī)效。四、目標(biāo)和過程目標(biāo)：期望的結(jié)果；過程：流程問題：方向：修改和調(diào)整衛(wèi)生規(guī)劃過程：確定目標(biāo)、分析環(huán)境、分析資源、修正目標(biāo)、制定戰(zhàn)略、實(shí)施戰(zhàn)略、監(jiān)測(cè)評(píng)估（七步驟）1、設(shè)定目標(biāo)：6W目標(biāo)設(shè)定決策者管理者執(zhí)行者操作者目標(biāo)設(shè)定遵循著自上而下的過程主要注意：一個(gè)好的目標(biāo)包括六W——what\why\who\where\when\how要做什么、為什么做、誰來做、在什么地方做、什么時(shí)候完成、做到什么程度保證所指定目標(biāo)的可操作性，避免目標(biāo)分解上的失真。2、分析環(huán)境：內(nèi)容：社會(huì)、文化、經(jīng)濟(jì)、政治、地理、方式、分布?；仡櫺苑治觯哼^去的衛(wèi)生問題轉(zhuǎn)歸影響因素前瞻性分析：今后衛(wèi)生問題存在？

影響因素3、分析環(huán)境：人力；物力；財(cái)力；技術(shù)信息；社會(huì)評(píng)價(jià)4、修正目標(biāo)：SWOT分析：對(duì)具體承擔(dān)任務(wù)的組織的優(yōu)勢(shì)、劣勢(shì)、機(jī)會(huì)的威脅結(jié)合在一起，發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生組織可以開展的空間。修正目標(biāo)動(dòng)用資源環(huán)境機(jī)會(huì)SWOT分析——S（strengths）W（weakness）O（opportunities）T（threats）以便發(fā)現(xiàn)衛(wèi)生組織可以開展活動(dòng)的空間。5、制定戰(zhàn)略：戰(zhàn)略分類穩(wěn)定性戰(zhàn)略增長(zhǎng)性戰(zhàn)略收縮性戰(zhàn)略選擇問題重要衛(wèi)生問題6、實(shí)施戰(zhàn)略：注意的問題——部門之間的協(xié)作問題；完成規(guī)劃的人員；經(jīng)費(fèi)問題；時(shí)間進(jìn)度（甘特圖）甘特圖在實(shí)施戰(zhàn)略的過程中，描述時(shí)間進(jìn)度有專門的方法可以遵循，甘特圖是常用的方法之一。通過甘特圖，管理者能清楚的明確衛(wèi)生服務(wù)規(guī)劃工作鎖定各項(xiàng)活動(dòng)何時(shí)開始，何時(shí)結(jié)束，并據(jù)此進(jìn)行過程評(píng)估和檢測(cè)。生產(chǎn)計(jì)劃進(jìn)度圖7、監(jiān)測(cè)評(píng)估：主要內(nèi)容包括七個(gè)方面：適合程度，足夠程度，進(jìn)度，效率，效果，效益，影響。需要強(qiáng)調(diào)的概念：效率：指衛(wèi)生規(guī)劃或活動(dòng)的成果同花費(fèi)的人力、財(cái)力、物力及時(shí)間之間的比較。效果：指規(guī)劃對(duì)于解決某一衛(wèi)生問題或改善不良衛(wèi)生狀況所取得的預(yù)期成果。效益：一般而言，衛(wèi)生規(guī)劃的產(chǎn)出多是社會(huì)福利的提高，體現(xiàn)為社會(huì)效益，多反映在效果指標(biāo)上。也有一些衛(wèi)生規(guī)劃，其產(chǎn)出可用貨幣來衡量，或可以將其產(chǎn)出效果轉(zhuǎn)化為可用貨幣計(jì)量的值。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃：定義：是在一個(gè)特定的區(qū)域范圍內(nèi)，根據(jù)其經(jīng)濟(jì)發(fā)展人口、環(huán)境、衛(wèi)生資源、需求等因素，確定區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展方向、規(guī)模、目標(biāo)，配置衛(wèi)生資源，協(xié)調(diào)合理可持續(xù)發(fā)展。周期：一般為5年。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的特點(diǎn)：針對(duì)特定區(qū)域核心是優(yōu)先配置衛(wèi)生資源涉及社會(huì)各個(gè)部門從戰(zhàn)略角度研究衛(wèi)生問題目標(biāo)和原則：開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的目標(biāo)：構(gòu)建與國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)，有效、經(jīng)濟(jì)公平的衛(wèi)生服務(wù)體系和管理體制，改善和提高衛(wèi)生綜合服務(wù)能力和資源利用效率。開展衛(wèi)生區(qū)域規(guī)劃的基本原則：人們?nèi)罕妼?shí)際健康需求協(xié)調(diào)；基本衛(wèi)生服務(wù)，大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)；提高服務(wù)質(zhì)量和效率；衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行體制改革；解放思想，實(shí)事求是。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃研制程式：

1、區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的宏觀戰(zhàn)略分析和定位（1）形勢(shì)分析：當(dāng)?shù)睾暧^經(jīng)濟(jì)改革的進(jìn)程；當(dāng)?shù)厣鐣?huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃戰(zhàn)略目標(biāo)和具體指標(biāo)；當(dāng)?shù)厣鐣?huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃的實(shí)施進(jìn)程和社會(huì)環(huán)境變化；當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)與上述宏觀環(huán)境不相適應(yīng)之處。（2）明確社會(huì)對(duì)衛(wèi)生系統(tǒng)提出的規(guī)范和要求（3）確定：衛(wèi)生系統(tǒng)在社會(huì)系統(tǒng)中的結(jié)構(gòu)和功能定位衛(wèi)生系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的調(diào)整體系之間的協(xié)調(diào)各體系的管理職能、機(jī)構(gòu)配制、質(zhì)量效益、人力物力結(jié)構(gòu)調(diào)整等區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的研制程式---思路宏觀戰(zhàn)略分析發(fā)展目標(biāo)的指標(biāo)體系目標(biāo)差距分析戰(zhàn)略重點(diǎn)政策研究2、建立能反映宏觀戰(zhàn)略定位的衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目標(biāo)的指標(biāo)體系內(nèi)容衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保障、監(jiān)督執(zhí)法、科研教育、衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)指標(biāo)論證（1）敏感性、科學(xué)性、特異性、可行性（2）方法：特而菲方法（專家咨詢法）3、目標(biāo)差距分析

運(yùn)用差異分析法，分析目標(biāo)指標(biāo)值和現(xiàn)值之間的差距，建立當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)差距模型。目標(biāo)指標(biāo)值：六個(gè)維度綜合考慮，專家咨詢法適應(yīng)性論證現(xiàn)值：二次資料分析或現(xiàn)狀調(diào)查4、確定區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展的戰(zhàn)略重點(diǎn)確定衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展目標(biāo)的邏輯關(guān)系確定目標(biāo)的優(yōu)先順序和戰(zhàn)略重點(diǎn)5、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃戰(zhàn)略重點(diǎn)的政策策略研究橫向：政策研究依據(jù)遠(yuǎn)景規(guī)劃目標(biāo)的邏輯順序，針對(duì)性確定短、中、遠(yuǎn)期研究重點(diǎn)和工作目標(biāo)縱向：兩種模式，一為直接指向規(guī)劃目標(biāo)和宏觀戰(zhàn)略思路研究，二為實(shí)施宏觀戰(zhàn)略思路的邏輯步驟和階段目標(biāo)研究縱向：分析階段目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的影響程度擬定解決差距的宏觀戰(zhàn)略思路確定重點(diǎn)，擬定政策方案論證可行性步驟研制機(jī)制研制邏輯步驟和階段目標(biāo)確定主要障礙和約束條件

熱點(diǎn)問題：

公平和效率問題公平：健康狀態(tài)的公平——承認(rèn)差異服務(wù)可及性公平——獲取服務(wù)同樣服務(wù)提供的公平——滿足需要衛(wèi)生籌資的公平——有錢出錢政府投入的公平——支付基本衛(wèi)生服務(wù)效率：配置效率——資源配置的最大利益（宏觀）技術(shù)效率——固定投入的基礎(chǔ)上獲最大的產(chǎn)出如何兼顧？討論需要注意的問題：1國(guó)家和個(gè)人的健康責(zé)任2衛(wèi)生服務(wù)供方和需方的關(guān)系3國(guó)家與社會(huì)舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)問題4醫(yī)療服務(wù)與公共衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系5綜合醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的關(guān)系6城市衛(wèi)生與農(nóng)村衛(wèi)生的關(guān)系本章重點(diǎn)回顧：衛(wèi)生規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的概念區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃研制程式SWOT分析的定義和應(yīng)用甘特圖的定義和應(yīng)用公平和效率問題衛(wèi)生政策公共政策：社會(huì)公共權(quán)威在一定歷史時(shí)期內(nèi)為達(dá)到一定的目標(biāo)而制定的行動(dòng)方案和行為依據(jù)。衛(wèi)生政策屬于公共政策的一個(gè)具體的范疇。特點(diǎn)：主體任務(wù)目標(biāo)具階段性特點(diǎn)社會(huì)規(guī)范，具普通型和強(qiáng)制性通向現(xiàn)在與未來，具有普通性，問題解決性和未來導(dǎo)向性衛(wèi)生政策：社會(huì)為了滿足人們的醫(yī)療衛(wèi)生需要而采取的行動(dòng)方案和行為依據(jù)。衛(wèi)生政策的特點(diǎn)研究對(duì)象：研究衛(wèi)生政策制定者的政策行為；研究衛(wèi)生政策制定者與社會(huì)公共衛(wèi)生權(quán)威相關(guān)關(guān)系的發(fā)生運(yùn)行機(jī)制。研究范疇：衛(wèi)生政策與政策環(huán)境的關(guān)系；衛(wèi)生政策的主體與客體；衛(wèi)生政策的運(yùn)行機(jī)制；衛(wèi)生政策的方法學(xué)研究。衛(wèi)生政策分析（一）衛(wèi)生政策分析的主要任務(wù)現(xiàn)階段衛(wèi)生政策分析的任務(wù)：研究如何才能制定高質(zhì)量的衛(wèi)生政策；制定出高質(zhì)量的衛(wèi)生政策（二）衛(wèi)生政策研究的主要內(nèi)容衛(wèi)生政策問題的確認(rèn)；衛(wèi)生政策方案的研制；衛(wèi)生政策方案的可行性論證；研究衛(wèi)生政策的執(zhí)行；研究衛(wèi)生政策的評(píng)價(jià)；研究衛(wèi)生政策的去向；研究衛(wèi)生政策分析所應(yīng)用的方法、技術(shù)我國(guó)的衛(wèi)生方針：農(nóng)村、預(yù)防、中西醫(yī)、科教、全社會(huì)參與、人民健康（核心）其中：農(nóng)村工作、預(yù)防保健和發(fā)展中醫(yī)藥是我國(guó)衛(wèi)生工作的戰(zhàn)略重點(diǎn)以農(nóng)村為重點(diǎn)：1——7預(yù)防為主：1——3衛(wèi)生改革政策：衛(wèi)生政策改革的原因深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)：2011——基本醫(yī)療保障制度安全覆蓋城鄉(xiāng)居民，基本藥物制度初步建立，城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全，基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及，公立醫(yī)院改革試點(diǎn)取得突破，明顯提高基本衛(wèi)生服務(wù)可及性，有效減輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)緩解看病難、看病貴問題。2020——覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。有關(guān)改革政策：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障制度改革城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)衛(wèi)生管理體制改革城市衛(wèi)生服務(wù)體系改革和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制改革補(bǔ)充內(nèi)容：藥品加成收入（與藥事服務(wù)費(fèi)的區(qū)別）藥品折扣公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制本章重點(diǎn)回顧：衛(wèi)生政策的概念我國(guó)新時(shí)期的衛(wèi)生方針（衛(wèi)生工作的戰(zhàn)略重點(diǎn)）衛(wèi)生改革政策（補(bǔ)償機(jī)制等）衛(wèi)生組織：中國(guó)衛(wèi)生組織現(xiàn)狀衛(wèi)生組織：不僅指衛(wèi)生部門所屬的各級(jí)衛(wèi)生組織系統(tǒng)，還應(yīng)包括工業(yè)衛(wèi)生組織系統(tǒng)、其他部門（機(jī)關(guān)、企事業(yè)、學(xué)校等）衛(wèi)生組織系統(tǒng)、軍隊(duì)衛(wèi)生組織系統(tǒng)。衛(wèi)生組織還包括一些其他衛(wèi)生部門，如愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)、國(guó)家計(jì)劃生育委員會(huì)、國(guó)家醫(yī)藥管理總局和國(guó)家中醫(yī)管理局。衛(wèi)生組織分類：衛(wèi)生行政組織衛(wèi)生事業(yè)組織群眾性衛(wèi)生組織衛(wèi)生組織本章重點(diǎn)回顧：衛(wèi)生組織的概念衛(wèi)生組織的分類農(nóng)村基層衛(wèi)生事業(yè)管理基層衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)，在我國(guó)是指縣（包括縣級(jí)市）、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村三級(jí)衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)。五大特色：三級(jí)醫(yī)療保健網(wǎng)、合作醫(yī)療制度、鄉(xiāng)村醫(yī)生、中醫(yī)中藥和初級(jí)衛(wèi)生保健。農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的組織體系農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng)：全縣衛(wèi)生系統(tǒng)的行政管理機(jī)構(gòu)中間層次初級(jí)衛(wèi)生保健的最基層機(jī)構(gòu)縣級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室管理補(bǔ)充內(nèi)容：我國(guó)農(nóng)村被譽(yù)為國(guó)