新生兒護理常規(guī)

新生兒護理常規(guī)1精選可編輯ppt足月新生兒（fullterninfant)：

是指胎齡滿37周～42周（260～293天）出生，體重2500g以上，身長

47cm以上，無任何畸形和疾病的活產(chǎn)新生兒。

新生兒期：

是指從胎兒出生到滿28天，此期是由胎兒依賴母體轉為獨立的適應階段。因為各器官生理功能還未完善，對外界適應能力差，抵抗力差，尤其是新生兒早期（出生一周內），易受外界刺激而致病，死亡率高，故必須加強護理。

2精選可編輯ppt新生兒護理常規(guī)：一、病室要求二、維持體溫恒定三、喂養(yǎng)四、五官護理五、皮膚護理六、臍部護理七、觀察病情八、沐浴和撫觸九、預防院內感染十、安全3精選可編輯ppt一、病室要求：1、病室內要陽光充分，室溫22-24℃，濕度55-65%為宜。2、有條件應安頓空調，以維持室溫恒定。3、每日通風2-3次，保持空氣清新。4精選可編輯ppt二、維持體溫恒定1、腋表體溫為36～37.2℃，一般控制在36.5～37℃。2、新生兒體溫調整功能不穩(wěn)定，根據(jù)外界氣溫變化隨時觀察體溫，體溫過低時可裹緊包被，體溫過高，可解開包被散熱。5精選可編輯ppt三、喂養(yǎng)1、母乳具有嬰兒出生4-6個月內所需要的全部營養(yǎng)物質，要堅持4-6個月的母乳喂養(yǎng)。2、母乳喂養(yǎng)可增進乳汁分泌及子宮收縮，預防產(chǎn)后出血。3、實施二十四小時母嬰同室，按需哺乳，即當嬰兒餓了或母親乳房脹了就應喂哺，喂奶的時間、次數(shù)和間隔時間不受限制，二十四小時內健康新生兒一般進行8-12次哺乳，每次吸吮不少于30分鐘。6精選可編輯ppt四、五官護理1、眼：眼睛紅腫、分泌物多時(與產(chǎn)婦陰道炎有關），用生理鹽水棉球擦洗，必要時在醫(yī)生指導下用眼藥水。2、耳：耳部保持干燥，經(jīng)常更換臥位，預防耳部受壓。3、鼻：鼻尖處看到的白色斑點叫栗粒疹，是因為皮脂腺未成熟，皮脂凝聚在皮脂腺內阻塞所致，2周內可消失。4、口：口腔黏膜柔嫩，一般不做常規(guī)擦洗，更不能挑破“馬牙”或“板牙”，如有鵝口瘡，可用1%蘇打水清洗或涂抹制霉菌素甘油，每日2次。7精選可編輯ppt五、皮膚護理1、新生兒皮膚薄、嫩，皺褶處易糜爛或感染，故應做好皮膚護理，每日沐浴并更換衣被一次。2、新生兒毒性紅斑：又名變應性紅斑，新生兒蕁麻疹，為新生兒常見疾病，約有30%-70%新生兒可發(fā)生此病，以紅斑、丘疹和膿皰為特征的短暫性皮膚病。出生2周內發(fā)生，全身散發(fā)。本病有自限性，且無嚴重并發(fā)癥，一般不需特殊治療，可涂抹具有氧化鋅的護臀膏，對皮疹較重，分布廣泛者，遵醫(yī)囑予以處理，可外用兒膚康、爐甘石洗劑等，使皮疹較快消退，有利于解除家長緊張心理。室內禁止擺放鮮花以降低過敏原，病室內每天通風換氣。8精選可編輯ppt3、為新生兒勤翻身、勤換尿布、勤擦洗，接觸新生兒前后洗手，經(jīng)常更換體位，防止背部及臀部長時間不透氣。4、新生兒衣物要選用柔軟、棉質的，用溫和洗滌劑清洗，且一定要沖洗潔凈，尿布宜柔軟寬松。9精選可編輯ppt六、臍部護理1、嬰兒出生后要觀察臍部有無出血。2、臍部保持清潔、干燥。3、臍帶大約3-10天自然脫落，每天用一次性聚維碘酮消毒棉棒或75%酒精從臍帶根部呈順時針消毒臍帶及周圍皮膚，直到?jīng)]有滲出物為止。4、臍部假如出現(xiàn)膿性分泌物，發(fā)臭，皮膚紅腫甚至發(fā)燒多為臍炎，應及時到醫(yī)院處理。10精選可編輯ppt七、觀察病情1、新生兒病情變化快，應親密觀察哭聲、面色及對外反應。2、新生兒正常呼吸頻率40-50次/分，心率120-140次/分，如發(fā)覺：60次/分＜呼吸＜20次/分，160次/分＜心率＜100次/分，應立即告知醫(yī)生。3、體重：出生后生理學性體重逐漸下降，下降范圍一般≤10%，4天后回升，7-10天恢復到出生時水平。若下降超出10%或10天未回歸到出生時的體重，闡明攝入量不足或新生兒有疾病。4、排便：注意尿量及顏色，如尿褲上出現(xiàn)粉紅色尿，闡明入量不足，要增長哺乳；新生兒出生二十四小時內會有墨綠色胎便排出，要觀察次數(shù)、形狀及量。5、生理性黃疸：新生兒紅細胞破壞生成膽紅素，肝功能不完善，處理膽紅素能力差，腸道吸收膽紅素增長。早開奶，提供充分奶量，可刺激胃腸蠕動，建立腸道正常菌群，降低肝腸循環(huán)，有利于減輕黃疸程度。11精選可編輯ppt八、沐浴和撫觸沐?。?、水溫：38-40℃，用手腕試水溫，或用水溫計測量。2、臉部：由內眼角向外眼角清洗眼部，清洗嘴周圍及面部。3、頭部：用拇指和食指將寶寶耳朵向內蓋住，柔和的按摩沖洗。4、身體緩慢入水，由上而下，最終清洗臀部，注意清潔褶皺處。5、臍帶護理：出水后盡快擦干身體，用一次性消毒棉棒或75%酒精從臍帶根部呈順時針擦拭。12精選可編輯ppt八、沐浴和撫觸撫觸：1、沐浴后或睡前撫觸，撫觸時間10-15分鐘，每天2次為佳。2、室溫最佳在28度以上，可播放某些柔和的輕音樂，使新生兒保持快樂的心情。3、洗凈雙手，把嬰兒潤膚油倒入手中，順序由面部頭部胸部腹部上肢下肢背部臀部。13精選可編輯ppt九、預防院內感染1、接觸新生兒前后要洗手，嚴格消毒隔離制度。2、病床邊掛速干手消毒液。3、新生兒使用的一切醫(yī)療器具，都應做好使用前的消毒滅菌工作。聽診器、體溫計用后消毒，眼藥水固定使用，一瓶眼藥水使用的時間不超出一周。4、對傳染病或疑似傳染病的新生兒以及耐藥菌感染的新生兒進行隔離，診療用具專用，接觸患兒應穿隔離衣，戴帽子、手套、口罩。