呼吸功能鍛煉課件

呼吸功能鍛煉呼吸內(nèi)科1精選2023最新課件一、概述呼吸功能鍛煉，是以進(jìn)行有效的呼吸，增強(qiáng)呼吸肌，尤其是呼吸肌的肌力和耐力為主要原則，以減輕呼吸困難、提升機(jī)體活動(dòng)能力、預(yù)防呼吸肌疲勞、防治發(fā)生呼吸衰竭及提升病人生活質(zhì)量為目的。呼吸功能鍛煉技術(shù)涉及清理呼吸道、控制性的呼吸技術(shù)、鍛煉全身骨骼肌3個(gè)方面。2精選2023最新課件二、呼吸功能鍛煉適應(yīng)證慢性阻塞性肺疾病慢性限制性肺疾病慢性實(shí)質(zhì)疾病哮喘及其他慢性呼吸系統(tǒng)疾病伴呼吸功能障礙支氣管痙攣或分泌物滯留造成的繼發(fā)性氣道阻塞因手術(shù)/外傷所造成的胸部或肺部疼痛中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后肌無力嚴(yán)重骨骼畸形，如脊柱側(cè)彎等

3精選2023最新課件三、呼吸功能鍛煉注意事項(xiàng)1、因人而異結(jié)合呼吸生理和呼吸力學(xué)的機(jī)制，針對(duì)個(gè)體差別，選擇制定一套呼吸肌訓(xùn)練技術(shù)。4精選2023最新課件2、循序漸進(jìn)根據(jù)個(gè)體的病情輕重程度，制定訓(xùn)練計(jì)劃，開始訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)，先做示范動(dòng)作，再予以詳細(xì)指導(dǎo)和及時(shí)糾正。開始訓(xùn)練次數(shù)不宜過多，掌握措施后逐漸增長時(shí)間和次數(shù)。5精選2023最新課件3、確保安全開始訓(xùn)練時(shí)，要親密觀察面色、神態(tài)及生命體征，如有不適，不宜強(qiáng)行訓(xùn)練，鍛煉量以個(gè)體自覺稍累而無呼吸困難，心率較平靜時(shí)增長<20次／min，呼吸增長<5次/min為宜；如訓(xùn)練過程中出現(xiàn)心衰、呼衰要及時(shí)處理，必要時(shí)停止訓(xùn)練。6精選2023最新課件4、持之以恒呼吸肌訓(xùn)練要堅(jiān)持長久，短時(shí)間的訓(xùn)練不會(huì)有明顯成效，要指導(dǎo)病人堅(jiān)持鍛煉，幫助病人制定持久的訓(xùn)練計(jì)劃，每天堅(jiān)持。只有這么才干形成良好的習(xí)慣，取得近遠(yuǎn)期改善呼吸功能的效果，最終達(dá)成控制疾病、提升生活能力和生活質(zhì)量的目的7精選2023最新課件四、呼吸系統(tǒng)的構(gòu)成鼻腔咽喉氣管支氣管細(xì)支氣管肺泡肺8精選2023最新課件五、呼吸功能鍛煉的技術(shù)措施（一）清理呼吸道——胸部叩拍時(shí)機(jī)：餐前30分鐘和餐后2小時(shí)體位：側(cè)臥或坐位措施：手似杯狀，掌指關(guān)節(jié)屈曲120度，指腹與大小魚肌著落，利用腕關(guān)節(jié)的力量，有節(jié)律叩擊，與呼吸過程無關(guān)頻率：每個(gè)部位1-3分鐘，每分鐘120-130次原則：從下至上，從外向內(nèi)，背部第十肋間隙，胸部第六肋間隙開始，避開乳房，脊柱，肋骨上下等部位

9精選2023最新課件叩擊、振動(dòng)的禁忌證（1）近期有急性心肌梗死、心絞痛史。（2）近期脊柱損傷或脊柱不穩(wěn)。（3）近期肋骨骨折或有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松。（4）近期咯血，除非出血原因是支氣管擴(kuò)張?jiān)斐傻募毙愿腥?。?）胸壁疼痛（例如胸腔手術(shù)后）、肺栓塞。10精選2023最新課件（一）清理呼吸道——有效咳嗽體位：坐位或半坐臥位，屈膝，上身前傾吐余氣，深呼吸屢次吸氣，至膈肌完全下降屏氣3-5秒前傾，可按壓胸骨下方張口連續(xù)咳嗽2-3聲，短促有力休息和正常呼吸幾分鐘后再重新開始11精選2023最新課件有效咳嗽咳痰深吸一口氣后屏氣3～5秒，然后縮唇(撅嘴)，緩慢呼氣在深吸一口氣后屏氣3～5秒，身體前傾，從胸腔進(jìn)行2～3次短促有力咳嗽，張口咳出痰液，咳嗽時(shí)收縮腹肌，或用自己的手按壓上腹部，幫助咳嗽。12精選2023最新課件有效咳嗽注意事項(xiàng)有傷口者，雙手或枕頭按于切口兩側(cè)，減輕疼痛可讓病人取屈膝仰臥位，以借助腹肌、膈肌力量咳嗽頸椎損傷者，護(hù)士雙手在其上腹部施加壓力以替代腹肌力量若出現(xiàn)紫紺、氣促、痰液梗阻，立即吸痰吸氧13精選2023最新課件

（二）控制性的呼吸技術(shù)——縮唇呼吸1.經(jīng)過鼻子緩慢深吸氣直到無法吸入為止2.縮唇如吹口哨樣3.保持縮唇姿勢(shì)緩慢呼氣，吸與呼時(shí)間之比為1：2或1：34.作兩次呼吸呼出吸入的氣體5.不需用力將肺排空14精選2023最新課件腹式呼吸1.病人取立位，體弱者亦可取坐位或半臥位2.左右手分別放在腹部和胸前3.吸氣時(shí)用鼻吸入，盡量挺腹，呼氣時(shí)用口呼出，同步收縮腹部，胸廓保持最小活動(dòng)幅度，緩呼深吸每分鐘7～8次，每次10～20min，每日2次，反復(fù)訓(xùn)練。15精選2023最新課件吸氣時(shí)放松腹肌，膈肌收縮，位置下移，腹壁隆起呼氣時(shí)腹肌收縮，膈肌松弛，回復(fù)原位，腹部凹下，增長呼氣潮氣容積16精選2023最新課件腹式呼吸注意事項(xiàng)：姿勢(shì)正確。重在“呼”字。深而慢。17精選2023最新課件（三）全身骨骼肌鍛煉靜止不動(dòng)是分泌物積聚的主要原因，所以加強(qiáng)全身骨骼肌的鍛煉對(duì)增進(jìn)分泌物的排出，肺的復(fù)張及預(yù)防肺部感染有明顯的效果。功能鍛煉開始是以個(gè)體能耐受為主，運(yùn)動(dòng)量以個(gè)體自覺稍累但無呼吸困難，心率較平靜時(shí)增長<20次/min，呼吸增長<5次/min，可根據(jù)個(gè)體情況參加步行，氣功，騎自行車等。18精選2023最新課件19精選2023最新課件猶如其他運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練一樣，呼吸鍛煉要想取得效果，達(dá)成運(yùn)動(dòng)目的，最為主要的一點(diǎn)就是持之以恒，每天堅(jiān)持。只有這么才干形成良好的習(xí)慣，取