麻醉藥及肌松藥

麻醉藥及肌松藥\o"吸入全麻藥"吸入全麻藥藥物名稱異氟醚英文名稱Isofurane說明書【別名】易而迷；活寧,異氟烷,化合物469,異氟烷醚,福侖,異氟醚【外文名】Isoflurane,Aerrane,Forane

【適應(yīng)癥】用于各種手術(shù)的麻醉。也可酌情選用于分娩麻醉及頸部手術(shù)麻醉等。短期可以重復(fù)應(yīng)用。

【用量用法】

由于昂貴，常用緊閉法吸入，往往和氧化亞氮混合應(yīng)用。本品有專用蒸發(fā)瓶，可以控制吸入濃度。吸入：用于誘導(dǎo)麻醉一般為1．5％～3％；維持麻醉時氣體內(nèi)濃度為1％～1．5％。

【注意事項】不良反應(yīng)較少。但深麻醉時，也可發(fā)生呼吸抑制，低血壓及心律失常，術(shù)后可有惡心及嘔吐等反應(yīng)。

【規(guī)格】液體：每瓶100ml。藥物名稱異氟醚英文名稱Isoflurane別

名異氟烷，活寧。FORANE。醫(yī)

保甲成

分Null用法用量吸入：在不同年齡組，人類最低肺泡濃度平均值：0~1月為1.6%，1~6月為1.87%，6~12月為1.8%，1~5歲為1.6%，25歲組為1.28%，45歲組為1.15%，65歲組為1.05%。術(shù)前用藥：多選用抗膽堿藥物，兒科吸入誘導(dǎo)時可適當(dāng)使用。誘導(dǎo)：吸入前，常用短效巴比妥類，或其它靜脈誘導(dǎo)藥物。可交替吸入本藥及氧氣或本藥及氧氣／氧化亞氮混盒氣體。本藥的吸入濃度由0.5%開始，在7~10min內(nèi)，濃度逐漸提高到1.5~3%。維持：可用1~2.5%的本藥加氧／氧化亞氮混盒吸入，如單獨混盒氧氣，本藥濃度要增加0.5~1%。用于剖腹產(chǎn)，在氧／氧化亞氮混盒氣體中，本藥濃度為0.5~0.75最為盒適。老年患者維持濃度應(yīng)較正常低，并加用其它藥物。規(guī)

格溶液劑：100ml/瓶，。相互作用Null功能主治具有良好的麻醉作用，誘導(dǎo)麻醉及蘇醒均較快，對循環(huán)影響校用于吸入麻醉。禁忌癥Null副作用低血壓，呼吸抑制。偶見心律不齊，白細(xì)胞計數(shù)增加。復(fù)蘇期偶見寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐。注意事項(1)對本藥過敏，及已知或懷疑有遺傳性易感惡性高熱的病人禁用。(2)除剖腹產(chǎn)以外，孕婦慎用。顱內(nèi)高壓患者慎用。(3)密切監(jiān)護(hù)血壓變化。(4)對去極化和非去極化肌松劑均有一定增強作用。附

注Null藥物名稱地氟醚英文名稱Desflurane說明書【別名】優(yōu)寧,去氟烷,地氟醚【外文名】Desflurane,Suprane,I-653

【適應(yīng)癥】成人全麻的誘導(dǎo)和維持，小兒全麻的維持。

【用量用法】

誘導(dǎo)常用起始濃度為3％，每隔2-3次呼吸增加0.5-1%的濃度，吸入4-11%的優(yōu)寧，2－4分鐘可以產(chǎn)生外科麻醉。維持同氧化亞氮混合，吸入2-6%的濃度可維持在外科麻醉期水平，而同氧氣或空氣氧氣混合吸入，則需2.8-8.5%的濃度，在小兒用或不用氧化亞氮，濃度需達(dá)5.2-10%,才能維持外科麻醉期水平。慢性肝腎功能損害或腎移植病人用氧化亞氮／氧混合吸入，優(yōu)寧的濃度為1-4%.

【禁忌】已知對氟類吸入麻醉藥敏感者，已知或者懷疑惡性高熱的遺傳易感者，以前用過氟類麻醉藥后發(fā)生肝功能不良、不明原因的發(fā)熱和白細(xì)胞增多者。

【不良反應(yīng)】可以引起劑量依賴性血壓下降和呼吸抑制，麻醉誘導(dǎo)時可出現(xiàn)咳嗽、屏氣、分泌物增多、呼吸暫停和喉痙攣。術(shù)后可有惡心和嘔吐。本藥麻醉可以觸發(fā)骨骼肌代謝亢進(jìn)，導(dǎo)致氧耗增加，引起惡性高熱。

【注意事項】

本藥不被推薦用于12歲以下小兒麻醉的吸入誘導(dǎo)。對存在冠心病或不希望有心率加快和血壓增高危險者，本藥不應(yīng)作為唯一的麻醉誘導(dǎo)藥。不推薦使用于神經(jīng)外科和產(chǎn)科手術(shù)。本藥可以升高腦脊液壓力和顱內(nèi)占位性病變病人的顱內(nèi)壓。衰弱的病人應(yīng)使用較低濃度。如果突然發(fā)生惡性高熱，應(yīng)立即停用，并給予坦曲洛林治療。短期內(nèi)重復(fù)麻醉應(yīng)謹(jǐn)慎。麻醉后24hr內(nèi)應(yīng)避免駕駛和機械操作。妊娠及哺乳婦女慎用。

【藥物相互作用】

本藥可增強常用肌肉松馳劑的作用。接受阿片類、苯丙二氮卓類和其它鎮(zhèn)靜藥物的病人，應(yīng)減量使用本藥。氧化亞氮可降低本藥的MAC。

【規(guī)格】吸入劑240mlx1瓶。藥物名稱地氟醚英文名稱Desflurane別

名優(yōu)寧。SUPRANE。醫(yī)

保丙成

分Null用法用量本品的最低肺泡有效濃度（MAC）隨年齡的增高而降低，已確定的MAC如下表：年齡（歲）0-11-1218-3030-65100%氧8.95-10.65%7.20-9.40%6.35-7.25%5.75-6.25%60%氧化亞氮+40%氧5.75-7.75%5.75-7.00%3.75-4.25%1.75-3.25%誘導(dǎo)：應(yīng)根據(jù)病人需要選擇盒適的術(shù)前用藥，術(shù)前用過阿片類藥的成人起始濃度為3%，每隔2~3次呼吸增加0.5~1%的濃度，吸入4~11%的本品，2~4min可產(chǎn)生外科麻醉。用靜脈藥如硫噴妥鈉或異丙酚誘導(dǎo)后，無論與氧氣或與氧化亞氮/氧氣混盒吸入，起始濃度大約為0.5~1MAC。維持：同氧化亞氮混盒，吸入2~6%的濃度可維持在外科麻醉期水平，而同氧氣或空氣氧氣混盒吸入，則需2.5~8.5%的濃度，在小兒用或不用氧化亞氮，濃度需達(dá)5.2~10%，才能維持外科麻醉期水平，盡管短時間應(yīng)用本品的濃度可達(dá)18%，但如果同氧化亞氮混盒高濃度吸入，應(yīng)確保吸入氧濃度不低于25%。慢性肝腎功能損害或腎移植病人用氧化亞氮/氧混盒吸入，本品的濃度為1~4%。規(guī)

格吸入劑：240ml/瓶，。相互作用Null功能主治吸入本品可產(chǎn)生可逆性意識消失，疼痛感覺消失，隨意運動功能的抑制，自主植物神經(jīng)反射減弱，以及呼吸和心血管系統(tǒng)興奮性的抑制。本品的誘導(dǎo)和蘇醒較快，麻醉期間EEG無癲癇波或其他不良活動，與常用的輔助藥物一起并不產(chǎn)生不良的EEG變化。用于成人全麻的誘導(dǎo)和維持，以及小兒全麻的維持。禁忌癥Null副作用可以引起劑量依賴性血壓下降和呼吸抑制，麻醉誘導(dǎo)時可出現(xiàn)咳嗽、屏氣、分泌物增多、呼吸暫停和喉痙攣。術(shù)后可有惡心和嘔吐。可以觸發(fā)骨骼肌代謝亢進(jìn)，導(dǎo)致氧耗增加，引起惡心高熱，癥狀如下：高碳酸血癥、肌肉僵直、心動過速、紫紺、心律失常和血壓不穩(wěn)定，全身代謝增加導(dǎo)致體溫升高。注意事項(1)已知對氟類吸入麻醉藥過敏者，已知或者懷疑惡性高熱的遺傳易感者，曾經(jīng)用過氟類麻醉藥后發(fā)生肝功能障礙，不明原因的發(fā)熱和白細(xì)胞增多者禁用。(2)由于在12歲以下小兒常常發(fā)生咳嗽、屏氣、呼吸暫停、喉痙攣和分泌物增多，本品不被推薦用于小兒麻醉的吸入誘導(dǎo)。(3)對存在冠心病或不希望有心率加快和血壓增高危險者，最好與其他靜脈藥物盒用，如阿片類和催眠藥。(4)本品不被推薦使用于神經(jīng)外科和產(chǎn)科手術(shù)，因它可以升高顱內(nèi)占位性病變病人的CSF壓力和顱內(nèi)壓。(5)低血容量、低血壓和衰弱的病人，使用濃度應(yīng)降低。(6)本品具有觸發(fā)惡性高熱的潛在危險，如果突然發(fā)生惡性高熱，應(yīng)立即停用。(7)短期內(nèi)重復(fù)麻醉應(yīng)小心謹(jǐn)慎。(8)麻醉后24hr內(nèi)應(yīng)避免駕車和機械操作。(9)本品不適用于哺乳期婦女。附

注Null藥物名稱七氟烷英文名稱Sevoflurane說明書【別名】七氟醚,七氟異丙甲醚,七氟烷【外文名】Sevoflurane,Travenol

【適應(yīng)癥】

誘導(dǎo)和蘇醒較現(xiàn)有的強效麻醉藥快。對心血管影響比異氟烷小，心律失常少見，與腎上腺素合用無妨；有良好的肌松作用，隨麻醉加深呼吸抑制加重，但較氟烷輕；對腦血流量、顱內(nèi)壓影響與異氟烷相似，未見明顯的肝損害。

【用量用法】

麻醉誘導(dǎo)系用50％～70％氧化亞氮，2．5％～4．5％七氟烷，然后靜注琥珀膽堿，作氣管插管。麻醉維持吸入O22L／min，N2O4L／min，和本品〉4％。小兒麻醉選用本品，麻醉誘導(dǎo)和蘇醒迅速，對呼吸循環(huán)影響小。

【注意事項】

有報道本品可能產(chǎn)生惡性高熱，它繼發(fā)于體溫調(diào)節(jié)中樞受損。目前本品已在臨床應(yīng)用。

【規(guī)格】本品為不燃燒的揮發(fā)性液體。120ml,250ml.藥物名稱七氟烷英文名稱Sevoflurane別

名凱特力醫(yī)

保乙成

分Null用法用量七氟烷應(yīng)通過經(jīng)特殊校準(zhǔn)過的揮發(fā)器來使用，以便能準(zhǔn)確地控制七氟烷的濃度。規(guī)

格吸入劑：120ml/瓶，。相互作用Null功能主治七氟烷適用于成人及兒科患者的院內(nèi)手術(shù)及門診手術(shù)的全身麻醉的誘導(dǎo)和維持。禁忌癥Null副作用（1）與所有的吸入麻醉劑一樣，七氟烷可導(dǎo)致劑量相關(guān)性心肺功能低下、術(shù)后惡心和嘔吐。（2）偶爾會引起低血壓、心率不齊、激動不安，細(xì)胞增多/減少、哮喘等。注意事項（1）本品應(yīng)通過經(jīng)特殊校準(zhǔn)過的專用揮發(fā)器來使用。（2）對于有顱壓升高危險的患者應(yīng)慎用。（3）和其他藥物相似，本品與靜脈麻醉藥如丙泊酚盒用時可降低其使用濃度。（4）禁忌：七氟烷禁用于已知對本品過敏的患者；禁用于已知或懷疑有惡心高熱遺傳史的患者。附

注Null\o"靜脈全麻藥"靜脈全麻藥藥物名稱硫噴妥鈉英文名稱ThiopentalSodium說明書【別名】播托散;戊硫巴比妥鈉,硫噴妥鈉【外文名】ThiopentalSodium

【適應(yīng)癥】單用，適合于小手術(shù)或抗驚厥。

【用量用法】

1.靜脈麻醉：一般多用5％或2．5％溶液，緩慢注入2～3ml（5％）或4～6ml（2．5％）。極量為1次1g（即5％溶液20ml）。2.基礎(chǔ)麻醉：用于小兒、甲狀腺功能亢進(jìn)及精神緊張病人。每次灌腸每千克體重30mg（多用于小兒）；或肌注，成人每次0．5g，小兒每千克體重15～20mg，以2．5％溶液，作深部肌注。3.誘導(dǎo)麻醉：一般用2．5％溶液緩慢靜注，1次0．3g（1次不超過0．5g），繼以乙醚吸入。4.抗驚厥：每次靜注0．05～0．1g。

【注意事項】

1.潮解后或配成溶液后，易變質(zhì)而增加毒性，若安瓿已破裂，或其中粉末不易溶解而有沉淀，或溶液帶顏色，即表示已變質(zhì)，不宜再用。2.容易引起呼吸抑制及喉痙攣，故注射宜緩慢。如出現(xiàn)呼吸微弱，乃至呼吸停止，應(yīng)即停止注射。使用時，必須備以氣管插管、人工呼吸機及氧氣。3.用后無嘔吐、頭痛等不良反應(yīng)，但常引起喉痙攣、支氣管收縮，故麻醉前最好給予阿托品以預(yù)防。若心搏減少、血壓降低，需立即注射腎上腺素或麻黃堿。4.藥液不可漏出血管外或皮下。5.腎上腺皮質(zhì)、甲狀腺功能不全者慎用。肝臟疾患、低血壓、心臟病、糖尿病、嚴(yán)重貧血、哮喘病人忌用本品。6.對巴比妥類過敏者禁用。7.對于急性間歇性卜啉癥或其他肝性卜啉癥的病人禁忌。

【規(guī)格】針劑：每支0．5g、1g（含無水碳酸鈉6％）。藥物名稱硫噴妥鈉英文名稱ThiopentoneSodium別

名戊硫巴比妥鈉。醫(yī)

保甲成

分Null用法用量靜脈麻醉：緩慢靜注5%2~3ml或2.5%4~6ml，極量：1g/次。誘導(dǎo)麻醉：2.5%溶液緩注，0.3g/次（不超過0.5g/次），繼以乙醚吸入?；A(chǔ)麻醉：灌腸每次30mg/kg（多用于小兒）或肌注，成人0.5g/次，小兒15~20mg/kg，以2.5%溶液作深部肌注?？贵@厥：靜注0.05~0.1g/次。規(guī)

格粉針劑：0.5g/瓶，。相互作用Null功能主治有強烈催眠作用，鎮(zhèn)痛效能差。用于靜脈麻醉、全麻誘導(dǎo)、基礎(chǔ)麻醉、抗驚厥及復(fù)合麻醉。禁忌癥Null副作用易引起呼吸中樞抑制、喉痙攣和支氣管痙攣，與大劑量氯胺酮盒用，常出現(xiàn)低血壓。注意事項(1)肝臟疾患、低血壓、心臟并糖尿并嚴(yán)重貧血、哮喘病人、新生兒忌用。腎上腺皮質(zhì)、甲狀腺功能不全者慎用。(2)藥液不可漏出血管外或皮下。附

注Null藥物名稱氯胺酮英文名稱Ketamine說明書【別名】凱他敏;凱他那,氯胺酮,凱他明，可達(dá)眠，開他敏，開泰敏，氯苯甲氨環(huán)己酮【外文名】Ketamine，CL-581,Ketalar,Ketaject,Ketanest,Ketaset

【適應(yīng)癥】

1.各種小手術(shù)或診斷操作時，可單獨使用本品進(jìn)行麻醉。2.作為其他全身麻醉的誘導(dǎo)劑使用。3.輔助麻醉性能較弱的麻醉劑進(jìn)行麻醉，或與其他全身或局部麻醉復(fù)合使用。

【用量用法】

1.靜注：成人首次每千克體重1～2mg，注射應(yīng)較慢（60秒以上）。若需延長麻醉時間，每次追加首次量的1／2至全量。2.肌注：主要用于兒童，劑量每千克體重4～8mg。必要時，可追加1／2至全量。3.作為輔助麻醉，給藥0．5～1mg即可。

【注意事項】

1.高血壓合并有腦出血病史者，高血壓病人的收縮壓高于21．3kPa（160mmHg）或舒張壓高于13．3kPa（100mmHg）者，以及嚴(yán)重心功能代償不全者忌用。2.本品過量時，可產(chǎn)生呼吸抑制。此時應(yīng)施行輔助（或人工）呼吸，不宜使用呼吸興奮劑。3.對咽喉或支氣管的手術(shù)或操作，不應(yīng)單用本品，必須加用肌肉松弛劑。4.麻醉恢復(fù)期中少數(shù)病人會出現(xiàn)惡心或嘔吐，個別病人可呈現(xiàn)幻夢、錯覺甚至幻覺，有時并伴有譫妄、躁動現(xiàn)象，為減少此種不良反應(yīng)，需避免外界刺激（包括語言等）。必要時，靜注少量短效巴比妥（但注意巴比妥與本品不可使用同一注射器）。5.氯胺酮可輕度增加眼壓，因而某些眼科手術(shù)不適合用本品。6.溶液有沉淀、變色時禁用。

【規(guī)格】針劑：10mg（1ml）、50mg（1ml）、100mg。藥物名稱氯胺酮英文名稱Ketamine(B)別

名凱他敏。醫(yī)

保甲成

分Null用法用量靜注：全麻誘導(dǎo)1~2mg/kg，緩慢注射。全麻維持，1次0.5~1mg/kg。肌注：用于兒童基礎(chǔ)麻醉，4~8mg/kg。極量，靜注每分鐘4mg/kg，肌注1次13mg/kg。規(guī)

格注射劑：0.1g:2ml/支，。相互作用Null功能主治選擇性地抑制大腦及丘腦，有較強的鎮(zhèn)痛作用。用于全麻誘導(dǎo)、燒傷清創(chuàng)、小兒麻醉及各種體表小手術(shù)。禁忌癥Null副作用惡心、嘔吐、唾液分泌過多、錯覺、躁動、譫妄，過量可產(chǎn)生呼吸抑制。注意事項(1)高血壓、顱內(nèi)高壓、青光眼及嚴(yán)重心功能代償不全者及癲癇病人忌用。(2)產(chǎn)生呼吸抑制時不宜使用呼吸興奮劑。(3)對咽喉或支氣管的手術(shù)或操作，不應(yīng)單用本品，必須加用肌松劑。(4)巴比妥不能與本品用同一注射器。附

注Null藥物名稱丙泊酚英文名稱Propofol(B)別

名得普利麻，DIPRIVAN。醫(yī)

保乙成

分Null用法用量靜注或靜滴：麻醉誘導(dǎo)，2~2.5mg/kg（約每10秒40mg，直至產(chǎn)生麻醉效應(yīng)）。麻醉維持，每分鐘0.1~0.2mg/kg。規(guī)

格注射劑：200mg:20ml/支，；500mg:50ml/支，（得普利麻）；（丙泊酚）。相互作用Null功能主治快速、短效全麻藥，蘇醒完全，有輕微鎮(zhèn)痛作用。主要用于全身麻醉的誘導(dǎo)與維持。禁忌癥Null副作用誘導(dǎo)過程可產(chǎn)生低血壓和暫時性呼吸暫停。注意事項心臟并呼吸系統(tǒng)疾并肝腎疾病及衰弱患者慎用，不用于顱內(nèi)壓升高和腦循環(huán)障礙的患者，不用于產(chǎn)科麻醉。附

注Null\o"局部麻醉藥"局部麻醉藥藥物名稱普魯卡因英文名稱Procaine(B)別

名奴佛卡因。Novocaine。醫(yī)

保甲成

分Null用法用量浸潤麻醉0.25~0.5%，神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯1~2%溶液，1次不超過1g，蛛網(wǎng)膜下腔阻滯1次不超過0.15g。規(guī)

格注射劑：1%:10ml/支，。相互作用Null功能主治良好的局麻劑。對皮膚粘膜穿透力較弱，注射后潛伏期短，維持時間亦短，用于浸潤局麻、神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯。禁忌癥Null副作用用量過大或快速靜注濃溶液可出現(xiàn)惡心、脈速、呼吸困難、譫妄、興奮、驚厥。有時可出現(xiàn)過敏性休克。注意事項(1)使用前須作過敏試驗：0.25%液0.1ml皮內(nèi)注射。(2)腰麻時常出現(xiàn)血壓下降，可在麻醉前肌注麻黃堿15~20ml以預(yù)防。(3)不宜與葡萄糖液配伍，因可使局麻作用降低。附

注Null藥物名稱利多卡因英文名稱Lidocaine(B;C)別

名賽羅卡因。xylocaine。醫(yī)

保甲成

分Null用法用量靜注：1~2mg/kg/次，繼以0.1%溶液靜滴，每hr不超過100mg。也可肌內(nèi)注射，4~5mg/kg，60~90分鐘重復(fù)1次。規(guī)

格注射劑：2%:5ml/支，。相互作用Null功能主治Ⅰb類抗心律失常藥。用于心肌梗死、洋地黃中毒、銻劑中毒、外科手術(shù)等所致的室性早搏、室性心動過速和心室顫動。禁忌癥Null副作用嗜睡、頭暈、惡心、嘔吐、欣快。大劑量可引起局部抽搐或驚厥、心臟停搏。注意事項(1)劑量過大時可引起驚厥及心跳驟停。（2）嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯者禁用。附

注Null藥物名稱利多卡因英文名稱Lidocaine(B)別

名賽羅卡因。xylocaine。醫(yī)

保甲（針劑）丙（膠漿劑）成

分Null用法用量阻滯麻醉1.0~2.0%，每次用量不宜超過0.4g。表面麻醉2~4%，噴霧或蘸藥貼敷，1次總量不超過100mg。硬膜外麻醉1~2%，每次用量不超過0.5g。規(guī)

格針劑（鹽酸鹽）：2%:5ml/支，；（碳酸鹽）0.137g:10ml/支（以利多卡因計），；膠漿劑：2%:10g/支，。相互作用Null功能主治鹽酸鹽局部麻醉作用較強，穿透性、擴散性亦較強。用于阻滯麻醉及硬膜外麻醉。尚有抗心律失常作用。禁忌癥Null副作用靜注時可有麻醉樣感覺、頭暈、眼發(fā)黑。用量過大可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮現(xiàn)象。注意事項二、三度房室傳導(dǎo)阻滯、對本品過敏者、有癲癇大發(fā)作史者，肝功能嚴(yán)重不全者以及休克病人禁用，心、肝功能不全者應(yīng)適當(dāng)減量。附

注Null藥物名稱復(fù)方鹽酸利多卡因英文名稱CompoundLidocaineHydrochloride別

名克澤普針。醫(yī)

保丙成

分Null用法用量（1）用于普外科、婦外科等手術(shù)科室作局部浸潤麻醉，根據(jù)切口大小，一般用量5~20ml；用于肛腸科疾病，做肛門周圍浸潤麻醉，一般用量15~20ml。（2）用于普外科及其它外科手術(shù)做術(shù)后長效鎮(zhèn)痛，于縫盒切口前將藥物均勻注入切口緣皮下，一般用量5~20ml；用于肛腸科疾病，于手術(shù)結(jié)束后在切口邊緣皮下浸潤注射，一般用量10~20ml。規(guī)

格注射劑：5ml/支，。相互作用Null功能主治外科及肛腸手術(shù)切口部位的術(shù)前局部浸潤麻醉及術(shù)后長效鎮(zhèn)痛等。禁忌癥Null副作用Null注意事項（1）嚴(yán)禁注入血管、椎管內(nèi)。（2）乙醇過敏及局部嚴(yán)重感染者慎用。（3）如注射過淺，可能形成局部硬結(jié)，對癥處理如熱敷即可消散。（4）個別病人注射后可發(fā)生局部水腫，可自行消退，亦可對癥處理，若采用緩慢，多點注射則可避免。（5）極個別患者用藥后出現(xiàn)心慌、惡心等不適感，經(jīng)休息即可緩解，可對癥處理。附

注Null藥物名稱布比卡因英文名稱Bupivacaine別

名丁吡卡因。醫(yī)

保甲成

分Null用法用量浸潤麻醉：0.1~0.25%。神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯：0.5~0.75%。1次用量不超過200mg，1日極量400mg。規(guī)

格注射劑：0.5%:5ml/支，；0.75%:5ml/支，。相互作用Null功能主治麻醉作用強，作用時效長。用于外周神經(jīng)阻滯和硬膜外腔阻滯等。禁忌癥Null副作用偶見神經(jīng)興奮、低血壓。注意事項Null附

注Null藥物名稱丁卡因英文名稱Tetracaine別

名地卡因，潘托卡因。Dicaine，Pantocaine。醫(yī)

保甲成

分Null用法用量眼科用0.5~1.0%溶液，鼻喉科用藥1~2%溶液，浸潤麻醉0.025~0.03%溶液，神經(jīng)阻滯用0.1~0.3%溶液，硬膜外麻醉用0.15~0.3%溶液。極量：浸潤麻醉、神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯，0.1g/次。規(guī)

格注射劑：50mg/支，。相互作用Null功能主治表面麻醉穿透力強，作用迅速且持續(xù)時間長。主要用于粘膜麻醉、神經(jīng)阻滯、硬膜外腔麻醉等。禁忌癥Null副作用大劑量可抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。注意事項Null附

注Null藥物名稱羅哌卡因英文名稱Ropivacaine別

名耐樂品。NAROPIN。醫(yī)

保乙成

分Null用法用量濃度mg/ml容量ml總劑量規(guī)

格注射劑：75mg:10ml/支，。相互作用Null功能主治長效酰胺類局麻藥，有麻醉和鎮(zhèn)痛雙重效應(yīng)，大劑量可產(chǎn)生外科麻醉，小劑量則產(chǎn)生感覺阻滯（鎮(zhèn)痛）僅伴有局限的非進(jìn)行性運動神經(jīng)阻滯。適用于外科手術(shù)麻醉：硬膜外麻醉，包括剖腹產(chǎn)術(shù)；局部區(qū)域阻滯。急性疼痛控制：持續(xù)硬膜外輸注或間隙性單次用藥，如術(shù)后或分娩疼痛；局部區(qū)域阻滯。禁忌癥Null副作用常見的是低血壓、惡心、心動過緩、焦慮和感覺減退。用藥過量和不小心注射入血管可能引起嚴(yán)重的全身反應(yīng)，包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)毒性反應(yīng)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒最先出現(xiàn)的是視覺和聽覺受干擾、口周麻木、頭昏、輕微頭痛、麻刺感、平衡失調(diào)等，語言障礙、肌肉僵直和肌肉震顫是非常嚴(yán)重的癥狀。心血管中毒情況更為嚴(yán)重，全身高濃度局麻藥會引起低血壓、心動過緩、心律失常甚至心跳停止。注意事項(1)對酰胺類局麻藥過敏者禁用。嚴(yán)重肝病患者慎用。(2)在注射前以及注射期間，應(yīng)仔細(xì)回吸以防止靜脈內(nèi)注射。(3)當(dāng)需要大劑量注射時，如硬膜外麻醉，建議使用3~5ml試驗劑量的含有腎上腺素的利多卡因。(4)硬膜外麻醉如先輸液擴容或使用血管活性藥物，可減少低血壓和心動過緩的發(fā)生，低血壓一旦發(fā)生可用5~10mg麻黃素靜注治療，必要時可重復(fù)用藥。(5)本品在堿性環(huán)境中會導(dǎo)致沉淀。附

注Null\o"肌松藥"肌松藥藥物名稱琥珀膽堿英文名稱Succinylcholine(C)別

名司可林，琥膽。Scoline。醫(yī)

保甲成

分Null用法用量氣管插管，成人1~2mg/kg，兒童1.0~1.5mg/kg，以生理鹽水稀釋至10mg/ml，極量250mg/次。維持肌松：150~300mg/次，溶于500ml5~10%葡萄糖和1~2%普魯卡因的混盒液中，滴速2~4mg/min，不超過300~500mg/次。規(guī)

格注射劑：100mg/2ml，。相互作用Null功能主治去極化型肌松劑。用于氣管插管，解除喉痙攣及全麻手術(shù)維持肌松，也可用于制止破傷風(fēng)等驚厥性疾病的肌肉痙攣及內(nèi)窺鏡檢查等。禁忌癥Null副作用心跳、血壓變化、竇性心動徐緩，甚至心搏暫停，肌張力增強、肌攣縮、肌痛，大劑量可引起呼吸肌麻痹。注意事項(1)血鉀偏高者，腦出血，青光眼，視網(wǎng)膜剝離，白內(nèi)障手術(shù)者禁用。(2)嚴(yán)重肝功能不全、營養(yǎng)不良、晚期癌癥、嚴(yán)重貧血、年老體弱、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂及使用抗膽酯酶藥者、孕婦慎用。(3)不能和巴比妥類配伍。(4)與利多卡因、普魯卡因、多粘菌素B，卡那霉素、吩噻嗪類、普魯卡因胺、奎尼丁和抗膽堿酯酶藥盒用需謹(jǐn)慎。附

注Null藥物名稱維庫溴銨英文名稱Vecuronium別

名仙林，萬可松，維庫羅寧。NORCURON。醫(yī)

保乙成

分Null用法用量成人初次劑量：0.08~0.1mg/kg，維持劑量0.02~0.03mg/kg。規(guī)

格粉針劑：4mg/支。仙林：；萬可松：。相互作用Null功能主治非去極化型肌肉松弛藥，作為全麻的輔助藥，用于全身麻醉時的誘導(dǎo)插管和手術(shù)中的肌松維持。禁忌癥Null副作用過敏反應(yīng)、組胺釋放及類組胺反應(yīng)。注意事項（1）肥胖病人用量酌減。（2）剖腹產(chǎn)和新生兒手術(shù)劑量不應(yīng)超過0.1mg/kg。（3）孕婦哺乳期婦女慎用。（4）老年患者患有心血管疾并高齡、水腫等會導(dǎo)致分布容量增加，均可延長起效時間。附

注Null藥物名稱維庫溴銨英文名稱Vecuronium別

名仙林，萬可松，維庫羅寧。NORCURON。醫(yī)

保乙成

分Null用法用量成人初次劑量：0.08~0.1mg/kg，維持劑量0.02~0.03mg/kg。規(guī)

格粉針劑：4mg/支。仙林：；萬可松：。相互作用Null功能主治非去極化型肌肉松弛藥，作為全麻的輔助藥，用于全身麻醉時的誘導(dǎo)插管和手術(shù)中的肌松維持。禁忌癥Null副作用過敏反應(yīng)、組胺釋放及類組胺反應(yīng)。注意事項（1）肥胖病人用量酌減。（2）剖腹產(chǎn)和新生兒手術(shù)劑量不應(yīng)超過0.1mg/kg。（3）孕婦哺乳期婦女慎用。（4）老年患者患有心血管疾并高齡、水腫等會導(dǎo)致分布容量增加，均可延長起效時間。附

注Null藥物名稱羅庫溴銨英文名稱RocuroniumBromide別

名愛可松。ESMERON。醫(yī)

保乙成

分Null用法用量靜注：給藥劑量應(yīng)個體化。推薦劑量：氣管插管0.6mg/kg。維持劑量0.15mg/kg，長時間吸入麻醉時可適當(dāng)減少至0.075~0.1mg/kg，維持量最好在肌顫搐恢復(fù)至對照25%時給予。規(guī)

格注射劑：50mg/支，。相互作用Null功能主治非去極化肌松藥，用作全身麻醉輔助用藥，方便氣管插管，維持術(shù)中肌松。禁忌癥Null副作用過敏反應(yīng)、注射部位瘙癢和紅斑、支氣管痙攣及心血管變化。注意事項對本品或溴離子過敏者以及孕婦禁用。附

注Null藥物名稱阿曲庫銨英文名稱Atracurium(C)別

名Null醫(yī)

保乙成

分Null用法用量靜注：0.3~0.6mg/kg，需要時可增加0.1~0.2mg/kg。規(guī)

格粉針劑：25mg/支，。相互作用Null功能主治非去極化肌松劑，通過競爭膽堿能受體，阻斷乙酰膽堿傳遞而起作用。用于各種外科手術(shù)麻醉的肌肉松弛，時效15~25min。禁忌癥Null副作用某些過敏體質(zhì)的病人可有組胺釋放引起一過性皮膚潮紅等。注意事項(1)重癥肌無力者，對本品過敏者忌用。(2)患神經(jīng)肌肉疾病，嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂及嚴(yán)重心血管疾病者慎用，孕婦慎用。(3)用藥過量可給阿托品或新斯的明對抗。(4)超過1歲兒童其劑量與成人一樣。附

注Null藥物名稱巴氯芬英文名稱Baclofen(C)別

名力奧來素，氯苯氨丁酸，樞芬。LIORESAL。醫(yī)

保乙成

分Null用法用量口服：成人首次5mg，3次/日，以后每隔3日增服劑量，直至所需劑量，但應(yīng)根據(jù)病人的反映具體調(diào)整劑量。常用劑量為30~75mg/日，根據(jù)病情可達(dá)100~120mg/日。規(guī)

格片劑：（力奧來素）10mgx30片/盒，；（樞芬）10mgx10片/盒，。相互作用Null功能主治GABA衍生物，抑制興奮性神經(jīng)遞質(zhì)（如谷氨酸和天門冬氨酸等）的釋放，使異常增高的骨骼肌張力得到部分緩解，有助于骨骼肌運動功能的恢復(fù)，神經(jīng)肌肉傳遞不受影響。適用于多發(fā)性硬化癥、脊髓空洞癥、脊髓腫瘤、橫貫性脊髓炎、脊髓外傷、運動神經(jīng)元并腦血管意外、腦性癱瘓、腦膜炎、顱腦外傷。禁忌癥Null副作用嗜睡、眩暈，偶見惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛，老年人可產(chǎn)生欣快感或抑郁癥、神志障礙、幻覺等。注意事項(1)帕金森癥、癲癇、風(fēng)濕性疾病引起的骨骼肌痙攣癥者禁用。(2孕婦和哺乳期婦女、腎功能障礙者慎用。(3)本品有降壓作用，服降壓藥病人慎用。(4)服本品期間，不宜進(jìn)行駕駛或機械操作。附

注Null藥物名稱乙哌立松英文名稱Eperisone別

名妙納，宜宇，乙苯哌丙酮。MYONAL。醫(yī)

保乙成

分Null用法用量口服：1片/次，3次/日，飯后服用。規(guī)

格片劑：50mgx20片/盒，妙納：；宜宇：。相互作用Null功能主治用于改善頸肩臂綜合癥、肩周炎及腰痛癥的肌緊張狀態(tài)以及由腦血管障礙、痙攣性脊髓麻痹、頸部脊椎癥、手術(shù)后遺癥、外傷后遺癥、肌萎縮性側(cè)索硬化癥、嬰兒大腦性輕癱、脊髓小腦變性癥、脊髓血管障礙、亞急性脊髓神經(jīng)病及其他腦脊髓疾病引起的痙攣性麻痹。禁