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文檔簡介
18月13日《國務院關于加快發(fā)展現(xiàn)代保險服務業(yè)的若干意見》正式發(fā)布11月17日《國務院辦公廳關于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的若干意見》正式發(fā)布政策利好的連續(xù)出臺,為中國保險業(yè)、尤其是商業(yè)健康保險做出頂層設計,這是我國保險業(yè)發(fā)展史上具有里程碑意義的大事,商業(yè)健康保險的春天到了,即將步入全新的發(fā)展時代。12政策背景一政策背景二政策背景三加快轉(zhuǎn)變政府職能、充分發(fā)揮市場作用的需要1加快推進新醫(yī)改進程、完善醫(yī)療保障體系建設的需要2滿足人民群眾日益增長的健康保障需求、提高國民健康水平的需要3政策出臺背景分析2331.提升了商業(yè)健康保險的發(fā)展定位完善金融體系的支柱力量改善民生保障的有力支撐創(chuàng)新社會管理的有效機制促進經(jīng)濟提質(zhì)增效升級的高效引擎轉(zhuǎn)變政府職能的重要抓手“新國十條”(《國務院關于加快發(fā)展現(xiàn)代保險服務業(yè)的若干意見》)從國家改革戰(zhàn)略的高度,從服務國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的層面,對保險業(yè)的發(fā)展進行了全新的定位。主要政策精神4有利于促進健康服務業(yè)發(fā)展,增加醫(yī)療衛(wèi)生服務資源供給,推動健全醫(yī)療衛(wèi)生服務體系24513有利于與基本醫(yī)療保險銜接互補、形成合力,夯實多層次醫(yī)療保障體系,滿足人民群眾多樣化的健康保障需求有利于處理好政府和市場的關系,提升醫(yī)療
保障服務效率和質(zhì)量有利于創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生治理體制,提升醫(yī)療衛(wèi)
生治理能力現(xiàn)代化水平有利于穩(wěn)增長、促改革、調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生《若干意見》(《國務院關于加快發(fā)展現(xiàn)代保險服務業(yè)的若干意見》)調(diào)以改革的方式調(diào)動社會力量,加快發(fā)展商業(yè)健康保險,發(fā)揮“五個有利于”的作用。4503使商業(yè)健康保險在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、發(fā)展健康服務業(yè)、促進經(jīng)濟提質(zhì)增效升級中發(fā)揮“生力軍”作用02擴大健康保險產(chǎn)品供給,豐富健康保險服務01充分發(fā)揮市場機制作用和商業(yè)健康保險專業(yè)優(yōu)勢定位《若干意見》:商業(yè)健康保險指導思想和定位5662.明確了商業(yè)健康保險的發(fā)展目標“新國十條”到2020年,基本建成與我國經(jīng)濟社會發(fā)展需求相適應的現(xiàn)代保險服務業(yè),努力由保險大國向保險強國轉(zhuǎn)變的戰(zhàn)略目標。保險深度達到5%,保險密度達到人均3500元?!度舾梢庖姟返?020年,基本建立市場體系完備、產(chǎn)品形態(tài)豐富、經(jīng)營誠信規(guī)范的現(xiàn)代商業(yè)健康保險服務業(yè)。實現(xiàn)商業(yè)健康保險運行機制較為完善、服務能力明顯提升、服務領域更加廣泛、投保人數(shù)大幅增加,商業(yè)健康保險賠付支出占衛(wèi)生總費用的比重顯著提高。773.拓寬了商業(yè)健康保險的服務領域鼓勵商業(yè)保險機構(gòu)積極開發(fā)與健康管理服務相關的健康保險產(chǎn)品,加強健康風險評估和干預,提供疾病預防、健康體檢、健康咨詢、健康維護、慢性病管理、養(yǎng)生保健等服務,降低健康風險,減少疾病損失。大力發(fā)展與基本醫(yī)療保險有機銜接的商業(yè)健康保險,探索開發(fā)針對特需醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械和檢查檢驗服務的健康保險產(chǎn)品;開發(fā)藥品不良反應保險;發(fā)展失能收入損失保險;大力開展長期護理保險制度試點,加快發(fā)展多種形式的長期商業(yè)護理保險;開發(fā)中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、治未病保險產(chǎn)品;
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