妊娠合并甲型H1N1流感的防治

妊娠合并甲型H1N1流感的防治

甲型H1N1流感發(fā)病形勢(shì)及流行趨勢(shì)為什么提出孕產(chǎn)婦合并甲型H1N1流感的問題方案解讀我們的工作甲型H1N1流感發(fā)病形勢(shì)及流行趨勢(shì)

WHO：截至2009年12月27日，208個(gè)國家和地區(qū)報(bào)告了經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診的甲型H1N1流感病例，超過12220人死亡。衛(wèi)生部通報(bào)，上周（2009年12月28日-2010年1月3日），境內(nèi)31個(gè)省份報(bào)告甲型H1N1流感確診病例2935例，住院治療801例，死亡67人。流感哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，上周境內(nèi)流感病例占流感樣病例的比例為33.2%，與前一周（35.1%）相比有所下降；甲型H1N1流感病例占流感病例的比例為68.5%，與前一周（78.8%）相比明顯下降。

甲型H1N1流感發(fā)病形勢(shì)及流行趨勢(shì)截至2009年12月31日，全國31個(gè)省份累計(jì)報(bào)告甲型H1N1流感確診病例120498例，包括境內(nèi)118244例，境外輸入2254例；已治愈110064例，在院治療7092例，居家治療2694例，死亡648例。2009年12月1日至31日，31個(gè)省份報(bào)告新增甲型H1N1流感確診病例28779例，其中境內(nèi)感染28704例，境外輸入75例；居家治療19102例，住院治療9363例；死亡447例。甲型H1N1流感發(fā)病形勢(shì)及流行趨勢(shì)2009年12月份我國內(nèi)地疫情有以下特點(diǎn)：——疫情波及范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。報(bào)告確診病例的縣（市、區(qū)）數(shù)增加108個(gè)。除海南外，所有省份均報(bào)告了死亡病例。疫情繼續(xù)向農(nóng)村蔓延、社區(qū)擴(kuò)散。——甲型H1N1流感每周報(bào)告新增確診病例數(shù)、流感樣病例占門急診病例的比例（ILI%）均呈下降趨勢(shì)。甲型H1N1流感發(fā)病形勢(shì)及流行趨勢(shì)——重癥和死亡病例數(shù)顯著增加

孕婦占重癥和死亡病例的比例呈逐漸增加趨勢(shì)，截至12月底，孕婦在重癥病例中所占比例為9.6%，比11月底（6.6%）增加3%；孕婦在死亡病例中所占比例為18.6%，比11月底（8.8%）增加9.8%?！《净驕y(cè)序未發(fā)現(xiàn)明顯變異——全人群的整體免疫保護(hù)水平仍較低，有效的免疫保護(hù)屏障尚未建立專家推算，我國內(nèi)地約15%的人口具有抵抗甲型H1N1流感病毒感染的免疫保護(hù)力。甲型H1N1流感發(fā)病形勢(shì)及流行趨勢(shì)未來2年全球?qū)⒂?0億人被甲型H1N1流感病毒感染，將有數(shù)以萬記的人因患甲型H1N1流感死亡。

我們國家今后兩年將有數(shù)千萬人感染甲型H1N1流感。（陳竺部長在全國防控會(huì)議上公布的數(shù)字）甲型H1N1流感發(fā)病形勢(shì)及流行趨勢(shì)1918-1919年流感大流行（西班牙流感H1N1）

始于美國東部，被認(rèn)為是人類現(xiàn)代史中最嚴(yán)重的一次疾病流行，全世界約1/3的人口（約5億人）感染并出現(xiàn)臨床癥狀，約4000萬～5000萬人因流感死亡1957-1958年流感大流行（亞洲流感H2N2）

始于中國貴州西部，全球約200萬人因流感死亡1968-1969年流感大流行（香港流感H3N2）

始于中國廣東和香港地區(qū)，全球約100萬人因流感死亡1977年新流感毒株（俄羅斯流感H1N1）

在中國丹東、鞍山和天津等地重新出現(xiàn)H1N1，

隨后迅速傳遍全球，但沒有引起大流行為什么提出孕產(chǎn)婦合并甲型H1N1流感的問題

重癥病例中，孕婦占9.5%（506/5320），其中妊娠晚期326、中期119，早期34，不詳27例。死亡病例中，孕婦占18.6%（108/581），其中妊娠晚期70、中期34，早期1，不詳3例。孕婦占重癥和死亡病例的比例呈逐漸增加趨勢(shì)，截至12月底，孕婦在重癥病例中所占比例為9.6%，比11月底（6.6%）增加3%