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文檔簡介
第五節(jié)
器官循環(huán)
冠脈循環(huán)Coronarycirculation
(一)解剖特點
1.左、右冠脈對心臟血供有分工：
左冠A供應(yīng)左室前部;右冠A供應(yīng)左室后部和右室
2.小分支常垂直于心臟表面進入心肌:
收縮時容易受壓
3.心肌毛細血管網(wǎng)豐富:物質(zhì)交換進行快
4.側(cè)枝吻合細小:易阻塞,不易很快建立側(cè)枝循環(huán);進展緩慢的阻塞,側(cè)枝可擴張并建立新側(cè)枝,起代償作用
∴舒張期供血的多少取決于主動脈舒張壓的高低心臟舒張期的長短
(二)血流生理特點
1.血流量的多少主要取決于心肌活動,故單位克重心肌的血流量左室多于右室
2.受心肌收縮影響大,左室尤其明顯。
左室等容收縮期:冠脈受壓,血流急劇↓;左室射血期:主動脈壓↑→冠脈壓隨之↑→冠脈血流↑;減慢射血期:冠脈血流又↓;等容舒張期開始→壓迫解除→冠脈血流阻力↓→冠脈血流迅速↑→到舒
張早期達頂峰,然后逐漸減少
兩
一冠個脈心血動流周變期化中情
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