2021年保險(xiǎn)從業(yè)人員團(tuán)體保險(xiǎn)考試真題

2021年保險(xiǎn)從業(yè)人員團(tuán)體保險(xiǎn)考試真題

1.根據(jù)我國(guó)相關(guān)規(guī)定，以下可以投保團(tuán)體保險(xiǎn)的“團(tuán)體”有()：①一家初創(chuàng)僅有5人的

軟件開發(fā)公司;②中國(guó)紅十字會(huì);③王某通過網(wǎng)絡(luò)召集10人組成的團(tuán)體;④某跨國(guó)企業(yè)北京分

公司。

A.①②④B.②③④C.①③④D.①②③④

(答案：A.①②④;P3)

2.以下關(guān)于團(tuán)體保險(xiǎn)概念的理解，不正確的選項(xiàng)是()。

A.不是一個(gè)具體的險(xiǎn)種，而是一種承保方式

B.保險(xiǎn)公司僅簽發(fā)一份保險(xiǎn)單，承保多位被保險(xiǎn)人

C.公司職員可作為投保人和被保險(xiǎn)人，集體投保團(tuán)體保險(xiǎn)

(答案：C.公司職員可作為投保人和被保險(xiǎn)人，集體投保團(tuán)體保險(xiǎn);P4)

3.為防止逆選擇，保證承保質(zhì)量，保險(xiǎn)人必須選擇“合格團(tuán)體”進(jìn)行承保。團(tuán)體保險(xiǎn)中

風(fēng)險(xiǎn)控制的主要考核點(diǎn)包括()：①投保團(tuán)體的資格;②被保險(xiǎn)人個(gè)人健康狀況;③團(tuán)體成員的

流動(dòng)性;④保險(xiǎn)金額的限制。

A.①②③B.②③④C.①③④D.①②③④

(答案：C.①③④;P7-P8)

第4—7題為套題：

中國(guó)保監(jiān)會(huì)2005年公布的?關(guān)于標(biāo)準(zhǔn)團(tuán)體保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)行為有關(guān)問題的通知?是一個(gè)專門針

對(duì)團(tuán)體保險(xiǎn)監(jiān)管的文件，對(duì)我國(guó)團(tuán)體保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)中的相關(guān)問題進(jìn)行了規(guī)定。

4.公布該?通知?的目的在于()：①標(biāo)準(zhǔn)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)團(tuán)體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的行為;②維護(hù)團(tuán)體保

險(xiǎn)市場(chǎng)的正常秩序;③保護(hù)保險(xiǎn)人的合法利益;④促進(jìn)團(tuán)體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)健康開展。

A.①②③④B.①②③C.①@④D.②③④

(答案：C.①②④;P263)

5.該?通知?規(guī)定，我國(guó)投保團(tuán)體保險(xiǎn)的團(tuán)體人員數(shù)必須為()人以上。

（答案：B.5;P3）

6.根據(jù)該?通知？，以下行為符合規(guī)定的有0：①保險(xiǎn)公司營(yíng)銷員銷售團(tuán)體保險(xiǎn)產(chǎn)品;②應(yīng)

投保人要求，保險(xiǎn)公司將其退保金以銀行轉(zhuǎn)賬或銀行儲(chǔ)蓄存單的形式退還;③北京某基金公

司向某保險(xiǎn)公司上海分公司投保團(tuán)體保險(xiǎn);④投保人可以在合同中就被保險(xiǎn)人是否承當(dāng)保費(fèi)

做出特別約定。

A.①④B.②③C.②④D.③④

（答案：A.①④;P273-P274）

7.以下關(guān)于我國(guó)團(tuán)體保險(xiǎn)監(jiān)管內(nèi)容的陳述，不正確的選項(xiàng)是（）。

A.投保團(tuán)體資格不但有人數(shù)上的限制，還有對(duì)團(tuán)體存在目的的要求

B.因團(tuán)體保險(xiǎn)產(chǎn)品的費(fèi)率一般低于同等保障水平的個(gè)人保險(xiǎn)產(chǎn)品，因而對(duì)其監(jiān)管寬松

（答案：B.因團(tuán)體保險(xiǎn)產(chǎn)品的費(fèi)率一般低于同等保障水平的個(gè)人保險(xiǎn)產(chǎn)品，因而對(duì)其監(jiān)

管寬松;P265）

8.保險(xiǎn)公司可根據(jù)團(tuán)體的特點(diǎn)和需求，為其制定多個(gè)險(xiǎn)種組合搭配的團(tuán)體保險(xiǎn)方案，保

險(xiǎn)金額由投保團(tuán)體或團(tuán)體內(nèi)被保險(xiǎn)人自主選擇，具有很大的靈活性。（）

（答案：B.錯(cuò)誤;P8）

9.團(tuán)體保險(xiǎn)作為員工福利方案的重要組成局部，在企業(yè)人力資源管理、員工社會(huì)保障體

系的完善方面發(fā)揮了重要作用，其宏觀作用主要包括（）：①具有社會(huì)"減震器”和“平安網(wǎng)”

的作用;②優(yōu)化資源配置;③是企業(yè)薪酬福利制度的重要組成局部;④完善現(xiàn)行分配制度。

A.①③④B.①②③④C.①②④D.②③④

（答案：C.①②④;P11）

10.團(tuán)體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)自身的特殊性，決定了團(tuán)體保險(xiǎn)市場(chǎng)具有區(qū)別于一般保險(xiǎn)市場(chǎng)的一些

特點(diǎn)。以下關(guān)于團(tuán)體保險(xiǎn)市場(chǎng)特點(diǎn)的陳述，不正確的選項(xiàng)是（）。

B.在許多國(guó)家，團(tuán)體保險(xiǎn)市場(chǎng)的供應(yīng)主體除保險(xiǎn)公司外，還包括行業(yè)組織、政府組織

等

C.團(tuán)體保險(xiǎn)產(chǎn)品的條款、費(fèi)率都是非格式化的

D.保險(xiǎn)公司為團(tuán)體客戶提供個(gè)性化效勞，靈活性相對(duì)較高

(答案：A.團(tuán)體保險(xiǎn)市場(chǎng)的需求主體是指對(duì)團(tuán)體保險(xiǎn)產(chǎn)品具有需求的團(tuán)體被保險(xiǎn)人;P14)

11.不同國(guó)家團(tuán)體保險(xiǎn)市場(chǎng)供應(yīng)主體不同。世界范圍內(nèi)，供應(yīng)主體包括()：①壽險(xiǎn)公司;

②專業(yè)健康險(xiǎn)公司;③財(cái)險(xiǎn)公司;④健康保障組織。

A.①②③④B.①③④C.①②④D.①②③

(答案：A.①②③④;P15)

12.團(tuán)體保險(xiǎn)市場(chǎng)運(yùn)行中，實(shí)現(xiàn)市場(chǎng)需求與市場(chǎng)供應(yīng)均衡和效率的機(jī)制是()。

(答案：C.團(tuán)體保險(xiǎn)產(chǎn)品費(fèi)率;P17)

13.從市場(chǎng)運(yùn)行環(huán)節(jié)來看，團(tuán)體保險(xiǎn)市場(chǎng)可以分為產(chǎn)品開發(fā)環(huán)節(jié)、產(chǎn)品銷售環(huán)節(jié)、承保

環(huán)節(jié)、客戶效勞環(huán)節(jié)和監(jiān)控環(huán)節(jié)，其中()是團(tuán)體保險(xiǎn)市場(chǎng)的主導(dǎo)環(huán)節(jié)，根本內(nèi)容是對(duì)團(tuán)體面

臨的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析、評(píng)估與預(yù)測(cè)。

(答案：C.承保環(huán)節(jié);P17-P18)

13.李某參加單位組織的團(tuán)體定期壽險(xiǎn)，指定妻子吳某為受益人，后兩人離婚，李某將

受益人變更為母親孫某，保險(xiǎn)公司出具批單，后李某因保險(xiǎn)事故去世，享有保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)

的是()。

(答案：C.孫某;P45-P46)

14.以下關(guān)于團(tuán)體保險(xiǎn)合同特點(diǎn)的陳述，不正確的選項(xiàng)是()。

B.保險(xiǎn)金額一般由一定的方式自動(dòng)生成，被保險(xiǎn)人選擇空間相對(duì)較小

D.團(tuán)體保險(xiǎn)費(fèi)率以團(tuán)體生命表為厘定根底，再根據(jù)個(gè)人情況，各被保險(xiǎn)人適用不同的

費(fèi)率

（答案：D.團(tuán)體保險(xiǎn)費(fèi)率以團(tuán)體生命表為厘定根底，再根據(jù)個(gè)人情況，各被保險(xiǎn)人適用

不同的費(fèi)率;P46-P47）

15.團(tuán)體保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人是指訂立團(tuán)體保險(xiǎn)合同的主體，包括（）：①保險(xiǎn)人;②被保險(xiǎn)

人;③投保人;④受益人。

A.①②③④B.①②③C.①②D.①③

（答案：D.①③;P48）

16.保險(xiǎn)合同的輔助人是協(xié)助保險(xiǎn)合同當(dāng)事人辦理保險(xiǎn)合同有關(guān)事項(xiàng)的人。由于團(tuán)體保

險(xiǎn)業(yè)務(wù)專業(yè)性和技術(shù)性更強(qiáng)，保險(xiǎn)合同輔助人在其中發(fā)揮的作用更大，輔助人主要包括（）：

①保險(xiǎn)營(yíng)銷員;②保險(xiǎn)代理公司;③保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司;④保險(xiǎn)公估公司。

A.①②③④B.①②③C.①②④D.②③④

（答案：B.①②③;P50）

”.以下關(guān)于團(tuán)體保險(xiǎn)合同構(gòu)成要素的陳述，不正確的選項(xiàng)是（）。

A.團(tuán)體保險(xiǎn)合同涉及多方主體，除合同當(dāng)事人、關(guān)系人外，還包括為合同提供中介效

勞的個(gè)人或機(jī)構(gòu)

B.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人在從事保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)所產(chǎn)生的法律責(zé)任，由保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司承當(dāng)

D.實(shí)質(zhì)上，團(tuán)體保險(xiǎn)合同的內(nèi)容表現(xiàn)為保險(xiǎn)合同當(dāng)事人的權(quán)利和義務(wù)

（答案：C.團(tuán)體保險(xiǎn)合同的客體是指團(tuán)體保險(xiǎn)產(chǎn)品;P51）

18.團(tuán)體保險(xiǎn)合同的無效由人民法院或仲裁機(jī)構(gòu)依法確認(rèn)，無效合同的法律后果導(dǎo)致合

同不存在法律約束力，不受法律的保護(hù)，保險(xiǎn)合同當(dāng)事人之間不再享有任何權(quán)利、承當(dāng)任

何責(zé)任。（）

(答案：B.錯(cuò)誤;P64)

19.某企業(yè)決定組織員工集體參加團(tuán)體定期壽險(xiǎn)。以下陳述正確的有()：①可以按照被

保險(xiǎn)人的薪水、職位、工齡等因素分別制定每類被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金額;②可以對(duì)所有被保險(xiǎn)

人采用相同的保險(xiǎn)金額;③保險(xiǎn)公司應(yīng)向團(tuán)體內(nèi)的各被保險(xiǎn)人簽發(fā)保險(xiǎn)單，載明保險(xiǎn)合同的

保障范圍以及被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同中享有的各項(xiàng)權(quán)利;④保險(xiǎn)費(fèi)一般由企業(yè)單獨(dú)負(fù)擔(dān)或企業(yè)

與員工共同分擔(dān)。

A.①②③④B.①②③C??④D.②③④

(答案：C.①②④;P76-P77)

20.以下關(guān)于團(tuán)體定期壽險(xiǎn)的理解，不正確的選項(xiàng)是()。

A.一般一次性給付保險(xiǎn)金B(yǎng).不具有現(xiàn)金價(jià)值，屬于消費(fèi)型保險(xiǎn)

C.沒有最高投保金額的限制D.保險(xiǎn)期限通常為1年，1年期滿時(shí)可以續(xù)保

(答案：C.沒有最高投保金額的限制;P79)

21.團(tuán)體年金保險(xiǎn)主要是為了滿足被保險(xiǎn)人的養(yǎng)老需求，以下關(guān)于團(tuán)體年金保險(xiǎn)的理解,

不正確的選項(xiàng)是()。

A.即期參與保證年金中，死亡率、利率、費(fèi)用率通常根據(jù)實(shí)際經(jīng)驗(yàn)計(jì)算得出，保險(xiǎn)公

司不提供保證

B.預(yù)存管理年金下，雇主繳納的保險(xiǎn)費(fèi)全部保存下來，形成一筆基金，由保險(xiǎn)公司進(jìn)

行投資運(yùn)用

C.分紅型團(tuán)體年金保險(xiǎn)下，投保人有權(quán)要求將由“單位繳費(fèi)”局部產(chǎn)生的紅利支付給投

保人

D.變額型團(tuán)體年金保險(xiǎn)下，保險(xiǎn)公司承諾最低投資收益，投資風(fēng)險(xiǎn)由員工和保險(xiǎn)公司

共同承當(dāng)

(答案：D.變額型團(tuán)體年金保險(xiǎn)下，保險(xiǎn)公司承諾最低投資收益，投資風(fēng)險(xiǎn)由員工和保

險(xiǎn)公司共同承當(dāng);P84)

22.企業(yè)組織員工投保萬能型團(tuán)體年金保險(xiǎn)，以下陳述正確的有()：①保險(xiǎn)公司承諾最

低投資收益;②除身故保險(xiǎn)責(zé)任和養(yǎng)老保險(xiǎn)責(zé)任外，還可包括離職保險(xiǎn)責(zé)任;③單位繳納的保

險(xiǎn)費(fèi)在扣除手續(xù)費(fèi)后全部計(jì)入投保人賬戶;④通過減保選擇，賬戶可以彈性收縮。

A.①②③④B.①②④C.??③D.②③④

（答案：B.①②④;P85）

第23—26題為套題：

中國(guó)保監(jiān)會(huì)在2006年公布的?健康保險(xiǎn)管理方法?中，對(duì)健康保險(xiǎn)給出了統(tǒng)一定義：“健

康保險(xiǎn)是指保險(xiǎn)公司通過疾病保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失能收入損失保險(xiǎn)和護(hù)理保險(xiǎn)等方式對(duì)因

健康原因?qū)е碌膿p失給付保險(xiǎn)金的保險(xiǎn)。"

23.根據(jù)該?方法?，健康原因在不同的健康保險(xiǎn)類別中有各自的含義，需要符合的根本

要件是（）：①非先天性疾病;②必須是偶然性疾病;③必須是可治愈的疾病;④必須是由意外事

故引發(fā)的疾病。

A.①②③④B.①②③C①②④D.②③④

（答案：B.①②③;P89-P90）

24.同其他險(xiǎn)種相比，團(tuán)體健康保險(xiǎn)的逆選擇性更強(qiáng)，因此在實(shí)際經(jīng)營(yíng)中對(duì)投保團(tuán)體、

員工、員工家屬的參保資格進(jìn)行更為嚴(yán)格的限定。（）

（答案：A.正確;P90）

25.以下關(guān)于團(tuán)體疾病保險(xiǎn)內(nèi)容的陳述，不正確的選項(xiàng)是（）。

A.團(tuán)體重大疾病保險(xiǎn)的保險(xiǎn)事故為被保險(xiǎn)人成年階段發(fā)生的重大疾病，給付期間通常

為一年期

B.團(tuán)體重大疾病保險(xiǎn)和團(tuán)體特種疾病保險(xiǎn)在保障范圍、給付標(biāo)準(zhǔn)和給付期限方面存在

很大的差異

D.初次投保團(tuán)體重大疾病保險(xiǎn)，保險(xiǎn)公司多規(guī)定等待期

…方面存在很大的差異;P92-P93）

26.王某參加了其單位組織投保的團(tuán)體醫(yī)療保險(xiǎn)，負(fù)擔(dān)30%的保費(fèi)，以下陳述正確的選

項(xiàng)是（）：①單位須獲得王某提供的薪資扣減授權(quán);②給付期間可由王某所在單位和保險(xiǎn)公司

在合同中約定;③通常情況下，對(duì)于王某因門診醫(yī)療發(fā)生的費(fèi)用，保險(xiǎn)公司不予給付保險(xiǎn)金;

④王某假設(shè)因個(gè)人原因中途退保，再次申請(qǐng)參加該保險(xiǎn)方案時(shí)，須提供可保性證明才能獲

得參保資格。

A.①②③④B.①②③C.①②④D.@@④

(答案：A.①②③④;P91-P94)

27.以下關(guān)于團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任的陳述，正確的選項(xiàng)是()：①保險(xiǎn)責(zé)任通常

包括意外身故責(zé)任和殘疾責(zé)任;②見義勇為與歹徒搏斗而負(fù)傷不屬保險(xiǎn)責(zé)任;③因長(zhǎng)期胃潰

瘍導(dǎo)致胃癌致使被保險(xiǎn)人身故，保險(xiǎn)公司不承當(dāng)保險(xiǎn)責(zé)任;④在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生意外傷害，

保險(xiǎn)期間結(jié)束后身故或殘疾的，保險(xiǎn)公司在一定期限內(nèi)，仍承當(dāng)保險(xiǎn)責(zé)任.

A.①②③④B.①②④C.??③D.①③④

(答案：D.①③④;P98-P99)

28.以下關(guān)于團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)各主要險(xiǎn)種的陳述，不正確的選項(xiàng)是()。

A.一般團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)的給付期限是針對(duì)殘疾保險(xiǎn)金給付而言的，包括等待期，一

般為1天到7天不等

B.一般團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)的給付期限為持續(xù)給付，一旦給付開始，只要被保險(xiǎn)人仍然

殘疾，給付便持續(xù)

D.建筑工程在合同保險(xiǎn)期間內(nèi)提前竣工的，保單責(zé)任自行終止

(答案：B.持續(xù)給付條件下，一旦給付開始，只要被保險(xiǎn)人仍然殘疾，給付便持

續(xù);P103-P105)

29.團(tuán)體保險(xiǎn)市場(chǎng)營(yíng)銷是以團(tuán)體保險(xiǎn)為商品，以市場(chǎng)為中心，以滿足投保團(tuán)體和被保險(xiǎn)

人需要為目的，實(shí)現(xiàn)保險(xiǎn)公司目標(biāo)的一系列整體活動(dòng)，()是團(tuán)體保險(xiǎn)市場(chǎng)營(yíng)銷活動(dòng)的立足點(diǎn)。

(答案:A.分析營(yíng)銷時(shí)機(jī);P134)

30.以下關(guān)于團(tuán)體保險(xiǎn)銷售特點(diǎn)的陳述，正確的選項(xiàng)是()：①投保團(tuán)體在法律、財(cái)務(wù)、

人事等方面具備較高水平，因而其自主性較低;②團(tuán)體保險(xiǎn)銷售人員大多是保險(xiǎn)公司具有固

定薪金的正式員工;③團(tuán)體保險(xiǎn)在銷售過程中，須提供一份或多份方案書，銷售過程更為復(fù)

雜;④團(tuán)體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)總體上要比個(gè)險(xiǎn)銷售人員更為充足。

A.①②③④B.①②④C.①?③D.②③④

（答案：D.②③④;P136-P137）

31.根據(jù)市場(chǎng)策略及業(yè)務(wù)銷售渠道的不同，保險(xiǎn)公司的傭金發(fā)放對(duì)象可以包括()：①保

險(xiǎn)公司銷售人員;②個(gè)人代理人;③保險(xiǎn)代理公司;④保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司。

A.①②③④B.①②④C.①@④D.②③④

(答案：A.①②③④;P140)

“一對(duì)一”為團(tuán)體客戶提供效勞，了解團(tuán)體客戶對(duì)產(chǎn)品的需求。以下關(guān)于團(tuán)體客戶的投保

行為特點(diǎn)的陳述，不正確的選項(xiàng)是()。

A.同個(gè)體客戶相比，團(tuán)體客戶的保險(xiǎn)需求波動(dòng)性大，且連續(xù)性強(qiáng)

B.在團(tuán)體保險(xiǎn)市場(chǎng)上，投保團(tuán)體在指定和限制需求方面以及在合同的協(xié)商方面占主導(dǎo)

地位

C.企業(yè)選擇保險(xiǎn)公司及保險(xiǎn)產(chǎn)品時(shí)，考慮的關(guān)鍵點(diǎn)在于該保險(xiǎn)產(chǎn)品能否為企業(yè)創(chuàng)造價(jià)值

D.團(tuán)體客戶專業(yè)知識(shí)較強(qiáng)，具有較高的談判能力，因而其購(gòu)置決策時(shí)間較短，可較快

完成交易

(答案：D.團(tuán)體客戶專業(yè)知識(shí)較強(qiáng)，具…時(shí)間較短，可較快完成交易;P142-P143)

33.在開發(fā)一項(xiàng)團(tuán)體保險(xiǎn)產(chǎn)品并把它推向市場(chǎng)前，一方面要了解“誰需要保險(xiǎn)產(chǎn)品”，

一方面要明確“客戶需要什么樣的保險(xiǎn)產(chǎn)品”，市場(chǎng)調(diào)研是一個(gè)重要手段，其關(guān)注的因素

主要包括()：①團(tuán)體客戶;②團(tuán)體保險(xiǎn)業(yè)務(wù)人員;③競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手;④世界團(tuán)體保險(xiǎn)產(chǎn)品開展趨勢(shì)及

政策變化。

A.①②③④B.①②④C.??③D.①③④

(答案：A.①②③④;P147)

34.某保險(xiǎn)公司將其新開發(fā)的保險(xiǎn)產(chǎn)品以大大高于本錢的價(jià)格投放市場(chǎng)，以便在短期內(nèi)

獲取高額利潤(rùn)，此種定價(jià)策略屬于()。

(答案：A.撇脂定價(jià);P154)

35.以下關(guān)于團(tuán)體保險(xiǎn)產(chǎn)品定價(jià)根底的陳述，不正確的選項(xiàng)是()。

A.團(tuán)體保險(xiǎn)產(chǎn)品在定價(jià)時(shí)采用團(tuán)體生命表，純費(fèi)率的厘定采用混合費(fèi)率

B.免體檢限額越低，說明保險(xiǎn)公司核保越嚴(yán)格，一般來說，理賠經(jīng)驗(yàn)越好

D.對(duì)于規(guī)模較小團(tuán)體，風(fēng)險(xiǎn)同質(zhì)性差，不宜采用統(tǒng)一費(fèi)率

（答案：C.厘定費(fèi)率時(shí)考慮的利率因素取決于投保人的預(yù)期投資回報(bào)率;P155-P156）

36.保險(xiǎn)公司選擇團(tuán)體保險(xiǎn)銷售渠道組合時(shí)，需要考慮經(jīng)濟(jì)性原那么以及（）：①有效性

原那么;②控制性原那么;③適應(yīng)性原那么;④匹配性原那么。

A.①②③④B.①②④C.??③D.①③④

（答案：A.①②③④;P165）

第37—40題為套題：

?壽險(xiǎn)公司內(nèi)部控制評(píng)價(jià)方法（試行）?指出：保險(xiǎn)公司要“建立明確的核保、核賠標(biāo)準(zhǔn)，

實(shí)施權(quán)責(zé)明確、分級(jí)授權(quán)、相互制約、標(biāo)準(zhǔn)操作的承保理賠管理機(jī)制;明確核保核賠人員的

適任條件，定期對(duì)核保核賠人員進(jìn)行培訓(xùn)，確保核保核賠人員具有專業(yè)操守并勤勉盡職"。

37.核保是承保業(yè)務(wù)中的核心業(yè)務(wù)，是保險(xiǎn)公司控制風(fēng)險(xiǎn)、提高保險(xiǎn)資產(chǎn)質(zhì)量最為關(guān)鍵

的一個(gè)步驟，核保的目標(biāo)包括（）：①維持公平合理的經(jīng)營(yíng)原那么;②增強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力;③擴(kuò)大

業(yè)務(wù)數(shù)量和規(guī)模;④提高公司獲利能力。

A.①②③④B.①③④C.①@④D.②③④

（答案：A.①②③④;P172）

38.在團(tuán)體保險(xiǎn)核保過程中，保險(xiǎn)人只需對(duì)整個(gè)團(tuán)體的可保性做出判斷，不需要采用個(gè)

人醫(yī)療或財(cái)務(wù)狀況核保，用對(duì)團(tuán)體的風(fēng)險(xiǎn)選擇來代替對(duì)個(gè)人的風(fēng)險(xiǎn)選擇。（）

（答案：A.正確;P171）

39.以下關(guān)于團(tuán)體保險(xiǎn)核保過程中風(fēng)險(xiǎn)管理的陳述，正確的選項(xiàng)是（）。

A.核保人員可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)來衡量分析被保險(xiǎn)人的整體風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)其進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分類

B.小團(tuán)體多適用簡(jiǎn)單核保，對(duì)于規(guī)模較大的團(tuán)體，那么多采用完全核保

C.保額超過保證承保限額、體檢后為拒保體，將被剔除出團(tuán)體保險(xiǎn)方案

D.核保作用限于承保之前，降低逆選擇風(fēng)險(xiǎn)，提高承保質(zhì)量

(答案：A.核保人員可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)來衡量分析被保險(xiǎn)人的整體風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)其進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分

類;P173-P176)

40.性別分布是核保過程中考量的重要因素，團(tuán)體成員的性別分布影響到死亡和健康的

賠付本錢。對(duì)于壽險(xiǎn)而言，女性的壽命一般()男性;對(duì)于健康險(xiǎn)而言，年輕女性的患病率一

般()男性。

A.長(zhǎng)于;高于B.長(zhǎng)于;低于C.短于;高于D.短于;低于

(答案：A.長(zhǎng)于;高于;P180)

41.以下關(guān)于團(tuán)體人壽保險(xiǎn)中成員參保資格要求的陳述，不正確的選項(xiàng)是()。

A.在一定條件下，退休人員也可成為團(tuán)體人壽保險(xiǎn)的參保成員

C.對(duì)于新招聘員工，需要經(jīng)過試用期才可參加團(tuán)體人壽保險(xiǎn)方案

D.員工為團(tuán)體人壽保險(xiǎn)方案成員，那么其家屬的參保資格不受其他條件限制

(答案：D.員工為團(tuán)體人壽保險(xiǎn)方案成員，那么其家屬的參保資格不受其他條件限

制;P181)

42.較之其他險(xiǎn)種，團(tuán)體健康保險(xiǎn)有較高的逆選擇和道德風(fēng)險(xiǎn)，其核保標(biāo)準(zhǔn)也更為嚴(yán)格。

以下關(guān)于團(tuán)體健康保險(xiǎn)的核保因素的陳述，正確的選項(xiàng)是()。

A.相對(duì)而言，高新科技、外資等企業(yè)員工年齡結(jié)構(gòu)較輕，收入水平較高，通常住院責(zé)

任賠付較低

B.團(tuán)體健康保險(xiǎn)中，對(duì)被保險(xiǎn)人的最高保額一般不設(shè)限制

C.投保單位中有個(gè)別員工從事風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)較高的職業(yè)，那么需采取行業(yè)統(tǒng)括投保方式

D.團(tuán)體健康保險(xiǎn)續(xù)保時(shí)，可視理賠歷史，免除所有被保險(xiǎn)人的觀察期

(答案：A.相對(duì)而言，高新科技、外資等員工…，通常住院責(zé)任賠付較低;P182-P183)

43.通過再保險(xiǎn)可以分散保險(xiǎn)公司內(nèi)部集中的風(fēng)險(xiǎn)，而且利用再保險(xiǎn)公司的核保判斷，

保險(xiǎn)公司可以降低因承保新業(yè)務(wù)引起的盈余損耗和公司運(yùn)作的破壞性波動(dòng)，保險(xiǎn)公司利用

再保險(xiǎn)的作用具體包括()：①增進(jìn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)的穩(wěn)定開展與平安;②提高承保能力;③減少準(zhǔn)備

金的提存;④將局部理賠風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移給再保險(xiǎn)公司。

A.①②③④B.①②④C.??③D.②③④

（答案：C.①②③;P188）

44.通過審核調(diào)查，理賠人員發(fā)現(xiàn)，對(duì)于保險(xiǎn)事故的發(fā)生，保險(xiǎn)合同雙方當(dāng)事人都存在

相應(yīng)的過失責(zé)任，這時(shí)可作出的核賠結(jié)論為()。

(答案：C.協(xié)議給付;P198)

45.以下關(guān)于團(tuán)體保險(xiǎn)理賠特點(diǎn)的陳述，不正確的選項(xiàng)是()。

A.團(tuán)體保險(xiǎn)理賠中，保險(xiǎn)理賠人員直接接觸被保險(xiǎn)人，提供理賠效勞

B.立案方式上，團(tuán)體保險(xiǎn)理賠多以投保團(tuán)體為根底，多人一案或多險(xiǎn)種一案

C.團(tuán)體保險(xiǎn)理賠過程中，重點(diǎn)關(guān)注投保單位的逆選擇風(fēng)險(xiǎn)

D.從理賠案件數(shù)量上看，團(tuán)體保險(xiǎn)的理賠要遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于個(gè)人保險(xiǎn)的理賠

(答案：A.團(tuán)體保險(xiǎn)理賠中，保險(xiǎn)理賠人員直接接觸被保險(xiǎn)人本人，提供理賠效勞;P199)

46.劉某參加公司組織的團(tuán)體定期壽險(xiǎn)，指定妻子余某為受益人，假設(shè)劉某發(fā)生保險(xiǎn)事

故，以下陳述正確的有()：①保險(xiǎn)公司按照合同約定的保險(xiǎn)金額支付保險(xiǎn)金，不得增減;②

保險(xiǎn)公司將向余某給付保險(xiǎn)金;③申請(qǐng)理賠時(shí)，余某須向保險(xiǎn)公司提供理賠申請(qǐng)書、保險(xiǎn)憑

證、投保時(shí)健康告知書等相關(guān)證明;④劉某所在公司不負(fù)有出險(xiǎn)告知的法定義務(wù)。

A.①②B.②④C.①③D.③④

(答案：A.①②;P200)

47.醫(yī)療調(diào)查是針對(duì)與保險(xiǎn)事故相關(guān)的醫(yī)療信息資料所進(jìn)行的調(diào)查。目前，我國(guó)團(tuán)體健

康保險(xiǎn)理賠中，以下醫(yī)療信息資料的效力按從大到小順序排列的是()：①醫(yī)學(xué)病理診斷報(bào)告;

②醫(yī)學(xué)化驗(yàn)證明;③診斷證明;④出院小結(jié)。

A.①②③④B.②①@@C.①③②④D.②③①④

(答案：A.①②③④;P209)

48.吳某參加了公司組織的團(tuán)體意外傷害保險(xiǎn)，于保險(xiǎn)期間內(nèi)因遭受意外事故殘疾，向

保險(xiǎn)公司索賠，以下陳述正確的有()：①保險(xiǎn)公司按保單中約定的保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)金;②

保險(xiǎn)公司按其殘疾程度進(jìn)行比例賠付;③吳某遭受意外事故造成殘疾必須發(fā)生在保險(xiǎn)期間

內(nèi)，否那么保險(xiǎn)公司不予賠付;④吳某殘疾程度須經(jīng)保險(xiǎn)公司認(rèn)可的殘疾鑒定機(jī)構(gòu)的鑒定。

A.①③B.①④C.