2022年超聲波醫(yī)學(xué)(中級)真題

2022年超聲波醫(yī)學(xué)（中級）真題超聲波醫(yī)學(xué)（中級）考試，一共分為“基礎(chǔ)知識“、“相關(guān)專業(yè)知識”、“專業(yè)知識“和“專業(yè)實踐能力”4個科目。分為單選題、配伍選擇單選題及案例分析題。其中案例分析題包含單選題及不定項選擇題。不定項選擇每個答案按權(quán)重，分值不同，選對得相應(yīng)的分，選錯扣分至扣完為止。第一部分基礎(chǔ)知識一、單選題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1、描述聲速、波長和頻率三者關(guān)系的公式為（）C二f入波長二頻率x聲速波長=2（頻率x聲速）D波長=（頻率x聲速）2E.波長=（頻率x聲速）/2答案：A解析：超聲有三個基本物理量，即：頻率（f）、波長（入）和聲速（C），三者之間的關(guān)系是：C=f入聲波在進入不同介質(zhì)時發(fā)生角度改變，該改變的角度稱為（）偏角反射角衍射角D折射角E』臨界角答案：D?？v向分辨力又被稱為()軸向分辨力B.側(cè)向分辨力C.顯現(xiàn)力D.時間分辨力 E.空間分辨力答案：A解析：縱向分辨力又稱軸向分辨力，指在聲束長軸方向上分辨細小目標的能力。下列物質(zhì)中聲速最快的是()軟組織 B.骨骼 C.空氣 D水 E.脂肪答案：B解析：考察人體軟組織的聲速差別。第二篇相關(guān)專業(yè)知識一、單選題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。下列對肥厚型梗阻型心肌病超聲所見的敘述，錯誤的是()主動脈瓣收縮中期部分關(guān)閉室間隔厚徑明顯增厚左心室后壁厚徑增厚，但增厚程度小于室間隔D心室壁呈彌漫性向心性肥厚E.室間隔厚徑與左心室后壁厚徑比值＞1.5答案：D干下型室間隔缺損在二維超聲顯像檢查時的表現(xiàn)為( )右心房擴大肺動脈變窄胸骨左緣右心室流出道長軸切面上，顯示室缺位于肺動脈瓣下心尖五心腔切面顯示室缺位于二尖瓣隔顯示主動脈騎跨答案：C大動脈短軸切面，主動脈根部短軸12點位置為膜周部室缺。漏斗部室缺進一步分型：干下型室缺，缺損上緣位于肺動脈瓣下，無肌性組織回聲，嵴內(nèi)型室缺較小，位于主動脈根部短軸12點之上，與肺動脈瓣之間有肌性組織回聲。膜周部室缺進一步分型：缺損部位靠近三尖瓣隔瓣部位(9~10點位置)者多為單純膜部型，靠近12點位置者為嵴下型，靠近三尖瓣隔瓣根部者多為隔瓣下缺損。與原發(fā)性肝癌相比，下列選項最有利于繼發(fā)性肝癌診斷的是( )繞以較窄聲暈的低回聲結(jié)節(jié)非癌組織呈肝硬化改變門靜脈內(nèi)找到癌栓中高回聲結(jié)節(jié)周圍有較寬弱回聲環(huán)中高回聲結(jié)節(jié)內(nèi)呈鑲嵌樣結(jié)構(gòu)答案：D第三篇專業(yè)知識一、單選題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。屬完全型心內(nèi)膜墊缺損的是()房間隔繼發(fā)孔缺損房間隔原發(fā)孔缺損低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損共同房室瓣冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈答案：D在下列部位中，不屬于繼發(fā)孔房間隔缺損病變部位的是( )卵圓窩部位的房間隔下腔靜脈開口處附近的房間隔后下方三尖瓣口附近的房間隔下部上腔靜脈開口處附近的房間隔后上方冠狀靜脈竇口附近的房間隔答案：C屬于真性動脈瘤的是( )主動脈內(nèi)徑變細主動脈壁薄弱，明顯擴張真腔內(nèi)血流緩慢D主動脈腔內(nèi)出現(xiàn)異常的條帶狀內(nèi)膜剝脫回聲E.動脈腔內(nèi)血流通過動脈壁上的連續(xù)中斷處與動脈瘤腔相通答案：B解析：真性動脈瘤是指主動脈壁薄弱所引起的主動脈局限性管腔顯著擴張或膨脹。假性動脈瘤是動脈壁部分破裂，血液溢至血管外，局部被周圍纖維組織包裹形成的囊性搏動性血腫。夾層動脈瘤為動脈內(nèi)膜撕裂，夾層血腫形成，將主動脈分為真、假兩腔。二、B型題：提供若干組試題，每組試題共用在試題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。腎臟腎上腺腸系膜上靜脈十二指腸球部腸系膜上動脈位于胰腺鉤突前方的結(jié)構(gòu)是 C不在腹膜后間隙的結(jié)構(gòu)是 D連續(xù)性呈階梯狀的高速分流頻譜單純收縮期高速分流頻譜單純收縮期低速分流頻譜D以舒張期為主的連續(xù)性高速分流頻譜E.以收縮期為主的連續(xù)性低速分流頻譜97．動脈導(dǎo)管未閉處的血流頻譜形態(tài)為A98．冠狀動脈瘺口處血流頻譜形態(tài)為D(A1/A2)患者，男，17歲。自幼唇發(fā)紺，外院診斷分別為右室雙出口和法洛四聯(lián)癥，二者鑒別點通常為右室雙出口的主動脈騎跨率超過()。A50%B60%C75%D80%E90%正確答案C解析：法洛四聯(lián)癥的主動脈騎跨率多數(shù)約50％，右心室雙出口患者主動脈騎跨率>75%,此外通過彩色多普勒超聲檢查有助于與右心室雙出口的鑒別。第四篇專業(yè)實踐能力一、A1型題(每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案。)圖中的胎盤為()完全性前置胎盤B.部分性前置胎盤C.邊緣性前置胎盤D.低置胎盤E.正常位置胎盤答案：A解析：胎盤完全覆蓋于宮頸內(nèi)口。胎兒無腦畸形的聲像圖表現(xiàn)是()羊水少 B.顱內(nèi)腦組織發(fā)育不全C.雙泡征 D.腸管擴張E.心率快答案：B5、男性,75歲，心肌梗死住院第5天突然胸骨左緣第3~4肋間聞及4/6級收縮期雜音伴震顫，其可能診斷為A亞急性感染性心內(nèi)膜炎B乳頭肌功能失調(diào)C室壁瘤D室間隔破裂E主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案D二B型題提供若干組試題，每組試題共用在試題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案，從中選擇一個與問題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(1~5題共用備選答案)子宮極小，無內(nèi)膜回聲，無法分清子宮體或子宮頸子宮各徑線明顯小于正常值，子宮頸與子宮體等長或稍長子宮底和體部稍寬，宮底中線處略凸向子宮腔D子宮橫徑增寬，宮底中央略向外突起，內(nèi)膜回聲分為左、右兩部分，均延續(xù)至宮底E.子宮橫徑增寬，宮底中央略向外突起，內(nèi)膜回聲分左、右兩部分，在宮腔中部或下部雙側(cè)內(nèi)膜回聲匯合弓形子宮是()答案：C解析：弓形子宮的超聲圖像特征為子宮底和體部稍寬，宮底中線處略凸向子宮腔。始基子宮是()答案：A解析：始基子宮的超聲圖像特征為子宮極小，無內(nèi)膜回聲，無法分清子宮體或子宮頸。完全性縱隔子宮是()答案：D解析：完全性縱隔子宮的超聲圖像特征為子宮橫徑增寬，宮底中央略向外突起，內(nèi)膜回聲分為左、右兩部分，均延續(xù)至宮底(A1/A2)以下不是三尖瓣閉鎖的病理改變的是()。A左心室肥厚擴大B右側(cè)房室之間被大量纖維和脂肪組織填充，無瓣環(huán)樣結(jié)構(gòu)C卵圓孔未閉或房間隔缺損D三尖瓣口缺如，無可以辨認的三尖瓣組織，有瓣環(huán)樣結(jié)構(gòu)E右心房擴大肥厚正確答案B解析：三尖瓣閉鎖時，三尖瓣呈閉鎖狀態(tài)，無可以辨認的三尖瓣組織，代之以條索狀強回聲組織，但有瓣環(huán)樣結(jié)構(gòu)。右心房的血流不能直接進入右心室，需通過房間隔缺損進入左心房，再通過室間隔缺損進入右心室及肺動脈系統(tǒng)，部分血流通過室間隔缺損返回左心室。三、A3型題提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道試題。請根據(jù)案例所提供的信息，在每一道試題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(1~3題共用題干)患者，男，18歲，心臟超聲檢查示胸骨旁大動脈短軸切面12點鐘處室間隔連續(xù)性中斷，并探及左向右過隔血流信號。1.該患者的室間隔缺損類型為( )干下型嵴內(nèi)型膜部型隔瓣下型嵴下型答案：B四、案例分析題A3、A4型題：提供若干個案例，每個案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的備選答案中選出1個或多個正確答案。(1~5題共用題干)患者，女，28歲，勞累性呼吸困難、進行性加重，乏力，氣短，時有咯血，聽診聞及心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音，臨床診斷為風濕性心臟病二尖瓣狹窄。1.其超聲心動圖表現(xiàn)有()左心房收縮期見藍色花彩血流舒張期二尖瓣口見紅色花彩血流二尖瓣前葉呈城墻樣改變SAM現(xiàn)象二尖瓣舒張期震顫波二尖瓣口舒張期血流速度增快左心房舒張期見藍色花彩血流答案：BCF二尖瓣的改變包括()A、 二尖瓣增厚，反光強B、 二尖瓣有鈣化C、 二尖瓣城墻樣改變D、 二尖瓣前后葉同向運動E、 二尖瓣吊床樣改變F、二尖瓣前后葉反向運動G、二尖瓣前后葉粘連答案：ABCDG正常二尖瓣的頻譜特點是（）A、 雙峰B、 正向C、 窄帶D、 雙峰、正向、收縮期出現(xiàn)E、 單峰、正向、收縮期出現(xiàn)F、 單峰G、 舒張期出現(xiàn)H、 負向答案：ABCG左房血栓超聲特點為（）A、 多層狀回聲B、 形狀不規(guī)則D、 基底部寬E、 活動度大F、 活動度小G、 有蒂答案：BCDF左房血栓與左房黏液瘤相鑒別，左房黏液瘤診斷特點有（）A、 有蒂B、 二尖瓣前后葉反向運動D、 基底部寬E、 活動度大F、 活動度小G、 二尖瓣前后葉同向運動答案：AEG患者男性，36歲，腹部不適，捫及搏動性腫塊。超聲診斷為腹主動脈瘤問題1：腹主動脈真性動脈瘤的聲像圖特點不包括( )腹主動脈局部管腔增寬，橫徑大于3.0cm擴張的部位與腹主動脈相通C?動脈壁可對稱性擴大，也可向一側(cè)呈非對稱性擴大D?動脈瘤內(nèi)可并發(fā)附壁血栓E?CDFI可在較大的腹主動脈瘤內(nèi)顯示渦流狀血流F.PW顯示動脈瘤腔收縮期峰值血流速度增高答案：AF問題2：腹主動脈瘤的病因包括A?腹膜后纖維化B?動脈粥樣硬化C?夕M傷D?高血壓梅毒大動脈炎答案：ABCDEF問題3：腹主動脈真性動脈瘤的多普勒超聲A?瘤體內(nèi)可出現(xiàn)漩流現(xiàn)象B?擴張的瘤體內(nèi)血流色彩暗C?附壁血栓引起管腔狹窄時可探及高速彩流D?脈沖多普勒于擴張瘤體內(nèi)可記錄到較緩慢的血流信號E?頻譜多普勒呈窄帶層流頻譜瘤體內(nèi)呈色彩單一的層流答案：ABCD問題4：較大腹主動脈瘤的臨床表現(xiàn)A?腹部包塊B?腹部疼痛，向腰背部發(fā)射C?腹部疼痛，向胸部發(fā)射D?腹部可聞血管雜音E?壓迫膽總管、輸尿管或腸管引起的壓迫F.瘤體破裂引起失血性休克答案：ABCDEF（37—39題共用題干）患者，男，64歲。近2個月來感胸痛、氣促、消瘦，無發(fā)熱、咳嗽癥狀，曾有石棉接觸史。提示：體檢：體溫正常，右肺叩濁，呼吸音減低。血常規(guī)正常；胸片示右胸腔內(nèi)中量積液，胸膜彌漫性不均勻增厚，心影不大；胸片及胸部CT示肺組織內(nèi)多發(fā)低密度影。37．問題1：為明確診斷，應(yīng)選擇的檢查是A?尿常規(guī)B．PET檢查C?PPT試驗D?影像定位下穿刺，行胸腔積液細胞學(xué)檢查、細菌培養(yǎng)等E.腹部CT血沉血常規(guī)答案：CDF提示：若患者血沉正常，PPT試驗陰性，胸腔積液呈滲出性表現(xiàn)，胸腔積液細菌培養(yǎng)陰性。反復(fù)抽胸腔積液治療，效果差。38.問題2：為進一步確診胸膜病變胸腔積液原因，首選的方法是A?抗細菌治療B?抗結(jié)核試療C?超聲引導(dǎo)下增厚胸膜穿刺活檢示D?胸腔積液脫落細胞學(xué)檢查化療放療纖支鏡檢查答案：CD提示：活檢結(jié)果提示為胸膜惡性間皮瘤。39．問題3：關(guān)于胸膜惡性間皮瘤，不正確的是A?手術(shù)與化療相結(jié)合治療愈后差C?胸腔積液抽吸治療差D?可發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E?多來源于臟層胸膜胸腔積F.與石棉接觸有關(guān)答案：E解析：胸膜惡性腫瘤多來源于間皮質(zhì)?；颊吣行?，45歲，有高血壓病史，突發(fā)前胸部、后背部劇烈疼痛，持續(xù)時間長，不能緩解。磁共振診斷為升主動脈夾層動脈瘤形成。?主動脈夾層動脈瘤可用哪幾種方法確診A?磁共振B?經(jīng)胸超聲心動圖C.心電圖D?經(jīng)食管超聲心動圖E.心肌酶學(xué)測定正確答案：A、B、D?其超聲圖像特點有A?假腔內(nèi)血流緩慢，顏色暗淡B?主動脈夾層破裂口處見多色花彩血流束，由真腔進入假腔，為雙期往返狀，從而可確定破口位置C?升主動脈內(nèi)見內(nèi)膜回聲D?撕脫的內(nèi)膜上可見破口E?假腔內(nèi)?？梢娧ɑ芈曊_答案：A、B、C、D、E36.主動脈夾層動脈瘤真腔有哪些特點A?血流速度快，顏色鮮艷B?血流緩慢，顏色暗淡C?其內(nèi)可見血栓形成D脈沖多普勒可記錄到類似于正常人相應(yīng)部位所記錄到的多普勒頻譜E血流信號延遲出現(xiàn)或者根本記錄不到正確答案：A、D37?主動脈夾層動脈瘤假腔有哪些特點A?假腔內(nèi)形成血栓時，假腔內(nèi)無血流充盈B?血流緩慢，顏色暗淡C?其內(nèi)可見血栓形成D?頻譜為高速湍流E?血流信號延遲出現(xiàn)或者根本記錄不到正確答案：A、B、C、E38.主動脈夾層動脈瘤DeBakey分型有A?DeBakeyI型：夾層血腫起源于升主動脈、波及主動脈弓及降主動脈B?DeBakey口型：夾層血腫可局限于主動脈瓣上升主動脈段C?DeBakey皿型：夾層血腫起源于左鎖骨下動脈起始處，延伸至降主動脈D?DeBakeyl型：夾層血腫可局限于主動脈瓣上升主動脈段E?DeBakey口型：夾層血腫起源于升主動脈、波及主動脈弓及降主動脈正確答案：A、B、C解析：主動脈夾層動脈瘤是由于主動脈內(nèi)膜斷裂，血液流入管壁夾層，形成血腫并擴大，管壁分離為兩層，血腫可向兩側(cè)擴展，管壁繼續(xù)剝離，向近心端可侵及主動脈瓣，亦可向遠側(cè)端擴展，累積主動脈弓及降主動脈，乃至腹主動脈。DeBakey根據(jù)夾層破裂的部位及范圍分為三型:1型:夾層血腫起源于升主動脈、波及主動脈弓及降主動脈；口型：夾層血腫可局限于主動脈瓣上升主動脈段；皿型：夾層血腫起源于左鎖骨下動脈起始處，延伸至降主動脈。升主動脈夾層動脈瘤內(nèi)膜破口位于升主動脈近端，夾層局限于升主動脈，主動脈內(nèi)徑增寬，其內(nèi)出現(xiàn)撕脫的內(nèi)膜回聲，將主動脈分為真、假兩腔，真腔內(nèi)血流速度快，顏色鮮艷，假腔內(nèi)緩慢，顏色暗淡，易形成血栓，假腔內(nèi)患者女性，42歲，平素月經(jīng)正常，近一年月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，申請超聲檢查。16．根據(jù)病史，引起上述癥狀的常見疾病有A?子宮肌瘤B?子宮腺肌癥C?功能失調(diào)性子宮出血D?官腔內(nèi)放置節(jié)育器E?子宮內(nèi)膜息肉正確答案：A、B、C、D、E解析：子宮內(nèi)膜癌常為絕經(jīng)后陰道流血，一般流血量較少，可持續(xù)不盡或反復(fù)流血。宮頸癌常為接觸性出血，即于性交后或陰道檢查后立即出現(xiàn)陰道流血，色鮮紅，量可多可少。葡萄胎表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血，停經(jīng)8~12周左右開始有不規(guī)則陰道流血，量多少不定，時出時停，反復(fù)發(fā)作，逐漸增多。17．超聲檢查發(fā)現(xiàn)該患子宮增大，輪廓尚規(guī)整，宮腔線前移，后壁壁間可見一53mmx47mm邊界清楚的低回聲實質(zhì)性占位其周邊可見環(huán)狀血流信號，內(nèi)部可見點、條狀血流信號。其余肌層光點粗大，回聲稍增高。根據(jù)以上超聲表現(xiàn)，應(yīng)該診斷的疾病為A?子宮腺肌病B?子宮腺肌瘤C?子宮壁間肌瘤D?子宮肉瘤E?子宮腺肌病合并子宮腺肌瘤正確答案：A、C解析：子官腺肌病患者約有50％患者合并子宮肌瘤，根據(jù)子宮肌層回聲特點及后壁實質(zhì)性占位的二維和彩色多普勒血流顯像特點，正確答案為A、C。18?若該患子宮后壁的實質(zhì)性占位為腺肌瘤，其聲像圖特點是A?呈圓形或橢圓形B?病灶后方伴少許聲衰減或呈柵欄狀衰減回聲C?病灶內(nèi)呈不均質(zhì)高回聲D?邊界不清楚，無明顯包膜E?病灶內(nèi)部呈星點狀、條狀散在分布的血流正確答案：A、B、C、D、E解析：子宮內(nèi)膜在子宮肌層中呈局限性生長形成結(jié)節(jié)或團塊，類似子宮肌壁間肌瘤，稱子宮腺肌瘤，其剖面缺乏子宮肌瘤明顯且規(guī)則的肌纖維漩渦狀結(jié)構(gòu)，周圍無包膜，與周圍肌層無明顯分界。因此子宮腺肌瘤的聲像圖特點為A、D、C、F、G。19．子宮腺肌病的聲像圖特點是A?子宮增大，飽滿、圓鈍B?官腔線前移，也可后移C?子宮肌層光點回聲粗糙D?增厚之后壁回聲減低而不均勻E?子宮肌壁間可見斑點狀無回聲區(qū)正確答案：A、B、C、D、E20?該患者手術(shù)后，病理診斷為子宮腺肌病合并子宮壁間肌瘤，子宮肌瘤應(yīng)與哪些疾病鑒別A?子宮肥大癥B?卵巢腫瘤C?盆腔炎性包塊D?子宮畸形E?子宮腺肌病正確答案：A、B、C、D、E患者，女性，26歲。停經(jīng)60天。實驗室檢查：尿妊娠試驗(＋)。?下列征象可確認宮內(nèi)早孕的是A?超聲探及宮內(nèi)類囊性回聲B?探及胎心搏動C?尿妊娠試驗(+)D?超聲探及卵黃囊E?彩色多普勒超聲探及原始心管血流正確答案：B,D,E?如果已經(jīng)確診該名患者為宮內(nèi)早孕胚胎存活，超聲檢查可顯示的結(jié)構(gòu)A?妊娠囊B?胎兒胃膀胱C?胎芽D?卵黃囊E?原始心管搏動正確答案：A,C,D,E?如果要鑒別是否為假孕囊，下列最有價值的征象是A.尿妊娠試驗(+)B?血清人絨毛膜促性腺激素(HCG)測定升高C?超聲探及宮內(nèi)囊性回聲D?囊壁厚度E?雙蛻膜征正確答案：E(446~448題共用題干)患者女性,31歲。心累、氣促5年，呼吸困難、下肢水腫2天。多普勒超聲心動圖定量評估肺動脈高壓程度，可以采用的方法有提示:根據(jù)該患者的癥狀和體征，疑有肺動脈高壓A測量肺動脈瓣反流速度B測量二尖瓣反流速度C測量三尖瓣反流速度D測量肺動脈前向血流速度E測量三尖瓣前向血流速度F測量二尖瓣前向血流速度答案:AC解析:多普勒超聲心動圖定最評估肺動脈高壓程度可以采用的方法擬采用壓力降半時間(PHT)法估計二尖瓣狹窄程度，當伴有下列哪種情況時，會影響測量的準確性提示:超聲心動圖檢查診斷為風濕性心臟病二尖瓣狹窄二尖瓣反流主動脈瓣反流三尖瓣反流人D主動脈瓣狹窄左室收縮功能降低快心室率心房顫動答案:ABDEF解析:三尖瓣反流不影響擬采用壓力降半時間(PHT)，法估計二尖瓣狹窄程度。針對二尖瓣球囊擴張術(shù)適應(yīng)證，超聲評估的主要內(nèi)容包括提示:臨床醫(yī)生擬準備行二尖瓣球囊擴張術(shù)二尖瓣狹窄程度二尖辦瓣下結(jié)構(gòu)病變程度二尖瓣有無反流及程度左房及左心耳有無附壁血栓主動脈瓣有無病變及程度三尖瓣有無反流及程度StsESS5SKSSKS兇蘇僖伺s、忸耶眾便￡=喺9、m佟K^sCN狀嗓w血展Hh?占豈勺、、恥6二s、w?(H-籤旺枠展CN寸mzam)UJCD8v{<:g;悝魁也幗僖伺塩uffiIM一礎(chǔ)?<ou<喩細Hsu.^HUSE^bHsifflsuu§^Lum喩細也恤僖伺S.LU三尖瓣D主動脈瓣E肺靜脈瓣答案：ABC目前該疾病的治療手段包括體外循環(huán)下經(jīng)胸修補術(shù)經(jīng)胸修補術(shù)（無需體外循環(huán)）體外循環(huán)下經(jīng)胸封堵治療經(jīng)胸封堵治療（無需體外循環(huán)）經(jīng)股靜脈介入封堵治療（無需體外循環(huán)）答案：ADE術(shù)前還必須檢測的指標是房間隔缺損的類型房間隔缺損的大小及形狀房間隔缺損周緣的長度房間隔缺損周緣的支撐度是否合并其他心內(nèi)畸形答案：ABCDE下列情況可考慮進行介入封堵治療的是原發(fā)孔型房間隔缺損，缺損大小為10mmx12mmx14mm繼發(fā)孔型中央型房間隔缺損，缺損大小為40mmx35mmx30mm繼發(fā)孔型中央型房間隔缺損，缺損大小為20mmx25mmx21mm兩孔型繼發(fā)孔型中央型房間隔缺損，缺損分別為10mmx15mmx12mm及6mmx7mmx9mm，二者間距5mm繼發(fā)孔型上腔型房間隔缺損，缺損大小為10mmx10mmx12mm答案：CD（261-265題共用題干）患者男性，45歲，有高血壓病史，突發(fā)前胸部、后背部劇烈疼痛，持續(xù)時間長，不能緩解。磁共振診斷為升主動脈夾層動脈瘤形成。主動脈夾層動脈瘤可用哪幾種方法確診磁共振經(jīng)胸超聲心動圖心電圖經(jīng)食管超聲心動圖心肌酶學(xué)測定心導(dǎo)管檢查答案：ABD其超聲圖像特點有假腔內(nèi)血流緩慢，顏色暗淡主動脈夾層破裂口處見多色花彩血流束，由真腔進入假腔，為雙期往返狀，從而可確定破口位置升主動脈內(nèi)見內(nèi)膜回聲D真腔內(nèi)?？梢娧ɑ芈旹.假腔內(nèi)?？梢娧ɑ芈曀好摰膬?nèi)膜上可見破口真腔內(nèi)流速慢答案：ABCEF解析：升主動脈夾層動脈瘤內(nèi)膜破口位于升主動脈近端，夾層局限于升主動脈，主動脈內(nèi)徑增寬，其內(nèi)出現(xiàn)撕脫的內(nèi)膜回聲，將主動脈分為真、假兩腔，真腔內(nèi)血流速度快，顏色鮮艷，假腔內(nèi)緩慢，顏色暗淡，易形成血栓，假腔內(nèi)無血流充盈。主動脈夾層破裂口處見多色花彩血流束，由真腔進入假腔，為雙期往返狀，從而可確定破口位置。主動脈夾層動脈瘤真腔有哪些特點血流速度快，顏色鮮艷血流緩慢，顏色暗淡其內(nèi)可見血栓形成D脈沖多普勒可記錄到類似于正常人相應(yīng)部位所記錄到的多普勒頻譜E.血流信號延遲出現(xiàn)或者根本記錄不到F真腔內(nèi)徑一定比假腔寬答案：AD主動脈夾層動脈瘤假腔有哪些特點假腔多見于主動脈弓血流緩慢，顏色暗淡其內(nèi)可見血栓形成D頻譜為高速湍流E.血流信號延遲出現(xiàn)或者根本記錄不到假腔內(nèi)徑一定比真腔寬假腔內(nèi)形成血栓時，假腔內(nèi)無血流充盈答案：BCEG265?主動脈夾層動脈瘤D