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第3頁共3頁醫(yī)療質(zhì)量?管理講評?制度一?、院醫(yī)療?質(zhì)量管理?領導小組?每月進行?一次醫(yī)療?質(zhì)量檢查?、講評、?通報并提?出整改意?見,由醫(yī)?務科做好?記錄,進?行整改。?二、業(yè)?務院長、?醫(yī)務科、?護理部每?周進行一?次醫(yī)療質(zhì)?量檢查、?講評、通?報并提出?整改意見?,由各科?室做好記?錄,進行?整改。?三、各科?室科主任?、護士長?每天晨會?時針對科?室存在的?醫(yī)療隱患?和新發(fā)生?的問題進?行分析講?評。_?___年?____?月起各科?室分別進?行病歷處?方質(zhì)量講?評并做好?記錄備案?。__?__年_?___月?開始進行?全院優(yōu)秀?病歷評比?活動。?醫(yī)療質(zhì)量?管理講評?制度(二?)一、?醫(yī)療質(zhì)量?是醫(yī)院的?生命,門?診各部門?必須以病?人為中心?把醫(yī)療質(zhì)?量放在首?位,并納?入門診部?的各項管?理工作中?;二、?門診部建?立醫(yī)療質(zhì)?量控制管?理委員會?,各科室?設醫(yī)療質(zhì)?量控制小?組,對醫(yī)?療、護理?、病歷、?藥事、設?備,醫(yī)療?事故,預?防保健,?后勤管理?,行政管?理等按要?求進行全?面質(zhì)量控?制,加強?質(zhì)控工作?的計劃實?施,檢查?和處理;?三、門?診部設立?門診、科?室兩極質(zhì)?量管理組?織,必須?建立健全?各項管理?制度,工?作制度,?醫(yī)療制度?,護理制?度,診療?常規(guī)及技?術操作規(guī)?程,并切?實執(zhí)行,?嚴格要求?,定期檢?查,考核?,評估;?四、門?診、科室?兩級質(zhì)量?管理組織?須定出全?年質(zhì)量控?制計劃,?每月召開?例會,通?報情況,?反饋信息?,完善制?度,定出?提高醫(yī)療?質(zhì)量的措?施及質(zhì)檢?方案,每?季度進行?全院性醫(yī)?療質(zhì)量管?理檢查及?評價,按?門診部有?關規(guī)定進?行獎懲,?不斷改進?工作;?五、搞好?標準化管?理,包括?技術質(zhì)量?的標準化?,管理考?評的標準?化,醫(yī)療?設備的標?準化及工?作方法程?序的標準?化;六?、每月召?開醫(yī)療安?全會議,?通報病歷?檢查及醫(yī)?療安全情?況及獎懲?意見,以?促進醫(yī)療?質(zhì)量的提?高;七?、堅持開?展質(zhì)量教?育和技術?培訓,加?強全員“?三基”“?三嚴”訓?練,堅持?進行醫(yī)師?規(guī)范化培?訓和繼續(xù)?醫(yī)學教育?;八、?門診、科?室兩級的?質(zhì)控工作?應有完整?的文字記?錄資料,?并由質(zhì)量?管理組織?定期寫出?分析報告?,半年有?小結(jié),全?年有總結(jié)?,定期逐?級上報;?九、加?強醫(yī)療質(zhì)?量情報工?作和信息?的流轉(zhuǎn)反?饋,質(zhì)量?情報工作?要求準確?,及時,?全面,系?統(tǒng),作到?信息發(fā)送?及時,流?轉(zhuǎn)迅速,?返回準確?率高,處?理及時,?效果好;?十、質(zhì)?量檢查結(jié)?果作為評?優(yōu),獎懲?,晉升等?的參考依?據(jù)。醫(yī)?療質(zhì)量管?理講評制?度(三)?一、院?醫(yī)療質(zhì)量?管理領導?小組每月?進行一次?醫(yī)療質(zhì)量?檢查、講?評、通報?并提出整?改意見,?由醫(yī)務科?做好記錄?,進行整?改。二?、業(yè)務院?長、醫(yī)務?科、護理?部每周進?行一次醫(yī)?療質(zhì)量檢?查、講評?、通報并?提出整改?意見,由?各科室做?好記錄,?進行整改?。三、?各科室科?主任、護?士長每天?晨會時針?對科室存?在的醫(yī)療?隱患和新?發(fā)生的問?題進行分?析講評。?___?_年_
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