技術(shù)類《核電廠輻射防護(hù)》第2章 輻射對(duì)人體健康的影響

第二章輻射對(duì)人體健康的影響射線對(duì)人體的作用根據(jù)目前的認(rèn)識(shí)，大致可分為兩類

有益的：人類生存條件之一，天然輻射提高免疫力、刺激作用。

有害的：大劑量照射時(shí)，可能得各種放射??；

小劑量照射時(shí)，有三個(gè)大家關(guān)心的問(wèn)題：遺傳、致癌、壽命。根據(jù)目前所掌握的知識(shí)來(lái)看，這些影響可忽略，可被接受。

射線對(duì)人體作用時(shí)，有三種生化指標(biāo)可能會(huì)發(fā)生變化白血球、血小板、染色體。(1)外照射：是指輻射源位于人體外對(duì)人體造成的輻射照射，包括均勻全身照射、局部受照。(2)內(nèi)照射：存在于人體內(nèi)的放射性核素對(duì)人體造成的輻射照射稱為內(nèi)照射。(3)放射性核素的體表沾染：是指放射性核素沾染于人體表面(皮膚或粘膜)。沾染的放射性核素對(duì)沾染局部構(gòu)成外照射源，同時(shí)尚可經(jīng)過(guò)體表吸收進(jìn)入血液構(gòu)成體內(nèi)照射。

輻射作用人體的方式1概述

1.1輻射進(jìn)入人體的途徑：

—呼吸系統(tǒng)—消化系統(tǒng)—循環(huán)系統(tǒng)

呼吸系統(tǒng)人通過(guò)呼吸系統(tǒng)吸入氧氣，排出二氧化碳吸進(jìn)大量的外界物質(zhì)，有的是氣體，有的是微粒（即氣載粉塵）。氣體自由地進(jìn)入肺，而后又進(jìn)入血液，進(jìn)入血液的量在某種程度上取決于溶解度。被吸入的微粒物質(zhì)只有一小部分沉積在肺里，其余部分被呼出或沉積在上呼吸道被咽下。呼吸系統(tǒng)為放射性物質(zhì)進(jìn)入人體提供了一條途徑。

消化系統(tǒng)咽下可溶的放射性污染物時(shí)，可通過(guò)消化道然后被血液吸收，血液又將它們帶到身體的各個(gè)部位。不溶性放射污染物通過(guò)消化道然后從糞便中排泄出去。當(dāng)這些放射性物質(zhì)通過(guò)人體時(shí)將使消化道和大腸受到照射。

循環(huán)系統(tǒng)1.2輻射與細(xì)胞的相互作用一切有生命的生物和有機(jī)體都是由細(xì)胞組成的；細(xì)胞構(gòu)成了人體的各種器官和組織。細(xì)胞的基本成分是細(xì)胞核、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞膜。細(xì)胞核包含有染色體，人類的細(xì)胞通常含有46條染色體。染色體是由基因構(gòu)成的細(xì)小線狀結(jié)構(gòu)?；蛴擅撗鹾颂呛怂幔―NA）和蛋白質(zhì)分子組成，而且?guī)в袥Q定子體細(xì)胞特性的信息。細(xì)胞主要由水組成的。核輻射在水中的電離將使分子發(fā)生變化并會(huì)形成對(duì)染色體有害的化學(xué)物質(zhì)。細(xì)胞早期死亡；阻止細(xì)胞分裂或延遲細(xì)胞分裂等；細(xì)胞永久性的變形，一直可持續(xù)到子代細(xì)胞。1.3幾種電離輻射的相對(duì)危害性核輻射的穿透能力輻射類型質(zhì)量（原子質(zhì)量單位）電荷在空氣中的射程在生物組織中的射程α4+20.03米0.04毫米β1/1840-13米5毫米γ00很大有可能穿透人體快中子10很大有可能穿透人體熱中子10很大0.15米核輻射的穿透力1.3.1α粒子的相對(duì)危害性α粒子外照射：質(zhì)量大，電荷多，在物質(zhì)中的射程很短。能量最大的α粒子在空氣中的射程只有幾厘米，難以穿透人體皮膚外表的角質(zhì)層。角質(zhì)層是一層無(wú)生命組織，α粒子幾乎不存在外照射危害的問(wèn)題。α粒子內(nèi)照射：一旦進(jìn)入人體，其射程短，α輻射源被人體活組織所包圍，損傷幾乎都集中在α粒子源點(diǎn)的附近。若α粒子沉積在人體內(nèi)的某個(gè)器官，α粒子的能量就會(huì)被該器官全部吸收。該器官就會(huì)受到嚴(yán)重的損害。α粒子的內(nèi)照射危害是很值得重視的。1.3.2β粒子的相對(duì)危害性β粒子在空氣中的射程比α粒子遠(yuǎn)。能量較高的β粒子才能穿透人體皮膚進(jìn)入淺表組織幾毫米。因此，β粒子具有外照射的危害。不過(guò)，它只能造成人體皮膚和淺表組織的受照，是一個(gè)輕微的外照射源。β粒子同樣也有內(nèi)照射的危害，但其危害性要比α粒子小些。因?yàn)棣铝Ｗ釉诮M織中射程較遠(yuǎn)，在組織的某個(gè)小體積內(nèi)放出的能量較α粒子小，因此，這個(gè)小體積內(nèi)組織的損傷也較小。

1.3.3γ射線（包括Ｘ射線）的相對(duì)危害性Ｘ射線和γ射線在空氣和其它物質(zhì)中射程很遠(yuǎn)，穿透力強(qiáng)，即使離輻射源很遠(yuǎn)，也可能對(duì)人體造成外照射的危害。當(dāng)人體處于Ｘ射線或γ射線輻射場(chǎng)中時(shí)，可能會(huì)使所有的器官和組織均受到照射。因此，就外照射而言，Ｘ、γ射線與α、β粒子相比具有更大的危害性。由于Ｘ、γ射線在人體組織中的射程很遠(yuǎn)，甚至貫穿人體，因而交給組織中某一小體積內(nèi)的能量較少，損傷也較小。就內(nèi)照射而言，Ｘ、γ射線對(duì)人體的危害要比α、β粒子小得多。1.3.4中子的相對(duì)危害性中子不帶電，無(wú)論在空氣中還是在其它物質(zhì)中，它均有很遠(yuǎn)的射程。因此，與Ｘ射線和γ射線一樣，中子對(duì)人體的影響主要是外照射的危害。由于中子的品質(zhì)因子是Ｘ射線和γ射線的20倍，因此，同樣的吸收劑量，中子對(duì)人體的相對(duì)危害性要比Ｘ射線和γ射線大得多。中子幾乎不存在內(nèi)照射的問(wèn)題，因?yàn)橹凶釉催M(jìn)入人體的機(jī)會(huì)是極為罕有的。停堆后不存在中子輻射。綜上所述，核電站常見(jiàn)的幾種輻射，就其相對(duì)危害性而言，α輻射和β輻射的潛在危害主要在內(nèi)照射，而γ輻射(包括χ射線)和中子輻射的潛在危害主要在外照射，這些相對(duì)不同的危害性也是輻射防護(hù)關(guān)注的重點(diǎn)。2輻射的生物效應(yīng)輻射的生物效應(yīng)的特點(diǎn)：（1）很低的吸收能量就能引起高的生物效應(yīng)；（2）短暫作用引起長(zhǎng)期效應(yīng)。人體由于輻射而致的效應(yīng)主要有兩種分類方法：

—按效應(yīng)出現(xiàn)的對(duì)象可分為：軀體效應(yīng)和遺傳效應(yīng)。

—按效應(yīng)發(fā)生的規(guī)律可分為：確定性效應(yīng)和隨機(jī)性效應(yīng)。2.1.1軀體效應(yīng)指出現(xiàn)在受照者本身的效應(yīng)。是人體普通細(xì)胞受到損傷引起的，并且只影響受照人本身。根據(jù)其顯現(xiàn)時(shí)間可分為早期效應(yīng)和晚期效應(yīng)。2.1軀體效應(yīng)和遺傳效應(yīng)軀體的早期效應(yīng)軀體的早期效應(yīng)是指受照之后幾個(gè)小時(shí)到幾周內(nèi)就會(huì)出現(xiàn)的那種效應(yīng)，包括造血組織、消化系統(tǒng)及中樞神經(jīng)系統(tǒng)等的效應(yīng)。一般只有在急性大量照射后，才有可能出現(xiàn)。如急劇地受照1Gy以上，可能在幾小時(shí)之后出現(xiàn)惡心和嘔吐，還可能引起白血球、血小板減少等；如一次受照5Gy以上，皮膚會(huì)出現(xiàn)線斑和脫毛；只有在受照數(shù)十Gy以上才會(huì)引起中樞神經(jīng)的損傷。一般情況下，全身受照0.5~1Gy照射時(shí)，通常反應(yīng)較少，個(gè)別人有惡心，嘔吐反應(yīng)。正常人群受到小劑量的γ射線照射后，主要出現(xiàn)以植物神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂為主的早期臨床癥狀，在受照后1~2天內(nèi)可自行消失。150GBq192Ir放在襯衣口袋里90分鐘皮膚30Gy全身2-5Gy1.37TBq192Ir二天后大腿上的水泡放射源安全防護(hù)不當(dāng)，受照6小時(shí)。1cm深處，皮膚劑量約10000Gy。輻照裝置事故+20d+39d工業(yè)探傷事故北京燕化事故

2001.9.2浙江省衛(wèi)生監(jiān)督所2004天津事故浙江省衛(wèi)生監(jiān)督所2004遼寧燈塔市事故

2001．04．18浙江省衛(wèi)生監(jiān)督所2004關(guān)于近期效應(yīng)切爾諾貝利核電站事故（86.04.26）凌晨1：26，切爾諾貝利4號(hào)反應(yīng)堆發(fā)生爆炸，釋放出的輻射是廣島原子彈的100倍。現(xiàn)場(chǎng)緊急處理受害者共225名，其中死亡4名。需要治療的143名人員中送往莫斯科115名，其中死亡27名（大面積β射線皮膚燒傷死亡19名，骨髓型死亡6名，胃腸型死亡2名），即事故共死亡31名。

日本核臨界事故（99.09.30上午）事故發(fā)生時(shí)的位置圖作業(yè)內(nèi)容：將濃縮度小于20%的六氟化鈾、核廢料以及重鈾酸鹽沉淀物等鈾原料進(jìn)行轉(zhuǎn)換或回收、精制，從而制造氧化鈾粉末或硝酸鈾酰溶液。違規(guī)情況：根據(jù)推算，鈾的臨界量為2.4kg，而這名工作人員卻將16kg的鈾硝酸鹽溶液一下子都倒入沉淀池中，于是即引發(fā)了鏈?zhǔn)胶肆炎兎磻?yīng)，在瞬間三人都看見(jiàn)了“蘭色的閃光”輻射射監(jiān)測(cè)報(bào)警器立即嗚響，臨界事故已發(fā)生。特殊操作員，大內(nèi)久，男，35歲，受到中子和γ射線混合照射劑量為16~23Gy，受照后數(shù)分鐘出現(xiàn)惡心、嘔吐，并伴有抽搐和短暫意識(shí)喪失，1h后出現(xiàn)腹瀉并持續(xù)2d，受照后100min外周血白細(xì)胞數(shù)為23×109/L，入院第2d淋巴細(xì)胞數(shù)幾乎為零，患者伴有皮膚燒傷、呼吸困難、免疫力下降，診斷為極重度放燒復(fù)合傷，給予止血、抗感染、防治休克、糾正水電解質(zhì)紊亂、輸血、骨髓移植重建、燒傷皮膚移植等治療，82d后患者死亡。鄰室工作人員，筱原理人，男，39歲，受到中子和γ射線混合照射劑量為6~10Gy，體內(nèi)測(cè)到了天然環(huán)境中不存在的放射性核素，因?yàn)樵摵怂刂挥性谥凶诱丈淙梭w組織活化后才能生成，由此估算患者受到中子的劑量約為4Gy?；颊呤苷蘸?h開(kāi)始嘔吐，分別在第3、7d淋巴細(xì)胞數(shù)降到零，同時(shí)出現(xiàn)血液濃縮的特征，診斷為輕度腸型急性放射病，給予止血、抗感染、糾正水電解質(zhì)紊亂、輸血、臍血移植等對(duì)癥治療措施，5個(gè)月后患者出現(xiàn)全身皮膚硬化、腹部和四肢纖維化，6個(gè)月后死于多器官功能衰竭。隔室工作人員，橫川豐，男，54歲，事故發(fā)生時(shí)他坐在距離較遠(yuǎn)在隔墻的另一房間內(nèi)，估算受到單一γ射線照射的劑量為1~4.5Gy，有輕微的惡心，皮膚出現(xiàn)過(guò)輕微彌散的紅斑，外周血象有改變，但恢復(fù)較快，診斷為輕度或中度骨髓型急性放射病，目前仍存活，定期隨訪。山東濟(jì)寧市金鄉(xiāng)縣華光輻照?qǐng)鍪鹿蔬^(guò)程：2004年10月21日下午，當(dāng)班操作工A有事外出，將控制室鑰匙交給B（該輻射廠的專職會(huì)計(jì)，沒(méi)有經(jīng)過(guò)專門培訓(xùn)，只從其他操作人員處學(xué)過(guò)源的升降操作的基本方法），讓其代為值班，當(dāng)日下午輻照貨物為大蒜和脫水蔬菜，B最后一次涉源是在4：30左右，升源后在控制室門口處走動(dòng)和停留。兩名裝卸工（C和D）一起將脫水蔬菜裝上貨架箱，快裝完的時(shí)候，一名裝卸工C沒(méi)有問(wèn)源是否降至安全位置，直接進(jìn)入輻照室，另一名D也隨后進(jìn)入，但B未看見(jiàn)二人進(jìn)入。

過(guò)程：兩名裝卸工進(jìn)入輻照室時(shí)感覺(jué)與平時(shí)有所不同，但沒(méi)有在意，繼續(xù)裝卸貨物，工作快結(jié)束時(shí)，C感覺(jué)體力不支，似乎沒(méi)有力氣，同時(shí)眼睛有刺灼感，頓時(shí)感到不好，懷疑源為降到安全位置，二人立即向輻照室外跑。跑出輻照室后，二人用水洗了一次臉，隨后C便發(fā)生了第一次嘔吐，不久D也感到面部發(fā)熱。在辦公區(qū)的走廊上二人看見(jiàn)B，告訴B說(shuō)他們受到輻射。B看見(jiàn)二人臉色不好，感到事情嚴(yán)重，便給單位領(lǐng)導(dǎo)打電話，并將情況作了匯報(bào)。

山東濟(jì)寧市金鄉(xiāng)縣華光輻照?qǐng)鍪鹿式Y(jié)果：輻照源為Co-60，活度為12萬(wàn)居里。兩名受照人員進(jìn)行了骨髓移植，但仍未見(jiàn)有淋巴細(xì)胞，白血球也只有10左右，最終因受照劑量過(guò)高死亡。事故性質(zhì)：這是一起由于人為因素造成的安全觀念薄弱、管理不善所致的責(zé)任事故，屬重大事故（2人以下死亡）。山東濟(jì)寧市金鄉(xiāng)縣華光輻照?qǐng)鍪鹿誓逞芯克椪帐鹿?/p>

1980年某研究所用60Co放射源輻照加工聚四氟乙烯物品，由于防護(hù)門安全聯(lián)鎖裝置失靈而違章操作，致使1名25歲的男性工作人員兩次誤入輻照室內(nèi)約40s，該男性走出鉆源室即感面部發(fā)熱、頭暈、口唇麻木腫脹、眼結(jié)膜及耳郭充血。0.5h后開(kāi)始惡心，1h后開(kāi)始嘔吐，2h內(nèi)共嘔吐8次。臨床檢查和診斷：入院后經(jīng)染色體畸變、淋巴細(xì)胞微核等生物和現(xiàn)場(chǎng)模擬及反復(fù)劑量估算，患者全身受到4.7~6.5Gyγ射線不均勻照射，以頭和上身為重，確診為為重度骨髓急性放射病。治療和預(yù)后：治療包括抗輻射藥物、改善微循環(huán)措施、抗感染和良好護(hù)理、胎肝細(xì)胞移植、輸人類白細(xì)胞抗原（humanleukocyteantigen,HLA）相合或半相合的新鮮全血或有形成分、抗出血措施和促進(jìn)造血功能、綜合對(duì)癥處理，入院50d內(nèi)較平穩(wěn)地度過(guò)了初期、假愈期、極期和恢復(fù)期。12年后患者因乏力、低能入院治療，查體發(fā)現(xiàn)肝大、胸骨壓痛，外周血白細(xì)胞高達(dá)328×109/L，幼稚細(xì)胞占97%，確診為急性淋巴細(xì)胞白血?。↙-Ⅱ），經(jīng)化學(xué)治療后病情有所緩解。1年后急性淋巴細(xì)胞白血病復(fù)發(fā)，于事故后12年10個(gè)月顱內(nèi)白血病細(xì)胞浸潤(rùn)致顱內(nèi)出血死亡。日本福島核電站11年3月，福島第一核電站2名工作人員因作業(yè)時(shí)靴子進(jìn)水，遭受的輻射量為170~180毫希，經(jīng)住院治療后已康復(fù)。11年6月，東京電力公司向厚生勞動(dòng)省遞交的調(diào)查報(bào)告說(shuō)，有6名男性員工，接受的輻射量均超過(guò)了250毫希弗，其中有人更是遭受了497毫希弗以上的輻射量。6人中1人在中央控制室工作，另外5人在從事電氣設(shè)備的檢修工作。除上述6人之外，另外有94人的檢查結(jié)果顯示，他們?cè)馐艿妮椛淞吭?00-250毫希弗之間，也屬于偏高狀態(tài)。

IAEA公布的事故中發(fā)生在中國(guó)的輻射事故647合計(jì)380.25--10Gy60Co忻州1992

11Gy60Co河南1987

22—3Gy60Co河南1986

38—10Gy137Cs新疆198512不清（內(nèi)照射）198Au(治療失誤)（不清）1985

2不清（局部）電子加速器上海1985

15（局部）60Co上海1980

200.4--5Gy60Co武漢1972

22—3Gy污染區(qū)（不清）1966260.2—80Gy60Co安徽1963死亡人數(shù)受照人數(shù)受照劑量放射源地點(diǎn)時(shí)間浙江省衛(wèi)生監(jiān)督所2004核能工業(yè)引起的工作人員和公眾的照射水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于產(chǎn)生早期效應(yīng)的水平，只有在發(fā)生幾率極小的重大核事故中才有可能急劇地受到大劑量的照射。輻射防護(hù)關(guān)注的重點(diǎn)是長(zhǎng)期小劑量照射的累加可能對(duì)人體產(chǎn)生的有害效應(yīng)。

軀體的遠(yuǎn)期效應(yīng)把經(jīng)歷潛伏期較長(zhǎng)的軀體效應(yīng)稱為晚期效應(yīng)，主要指受照6個(gè)月以后出現(xiàn)的機(jī)體變化。晚期效應(yīng)的表現(xiàn)主要有各種癌癥、白內(nèi)障、不育癥、壽命縮短等。由于晚期效應(yīng)的潛伏期較長(zhǎng)，很容易同其它的因素，如工業(yè)污染、化學(xué)藥物或長(zhǎng)期不良的生活習(xí)慣所引起的效應(yīng)相混，故不能確切地判明引起效應(yīng)的原因。同時(shí)由于核工業(yè)只有幾十年的歷史，尚未積累許多可靠的資料和足夠的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，特別是在較小劑量和劑量率條件下，更缺乏令人信服的資料。因此不可能給出有關(guān)晚期效應(yīng)與劑量當(dāng)量的嚴(yán)格的對(duì)應(yīng)關(guān)系。在這樣的情況下，不要一提到癌癥、白內(nèi)障和不育癥等就認(rèn)為是電離輻射引起的。但是，通過(guò)對(duì)現(xiàn)有資料的分析研究，電離輻射增加了某些晚期效應(yīng)的發(fā)生幾率。接受長(zhǎng)期小劑量照時(shí)，人體主要器官組織可能引起的輻照損傷：—性腺—紅骨髓（<0.5Sv)—肺—甲狀腺—乳腺—其他組織（胃、直腸、肝）

關(guān)于遠(yuǎn)期效應(yīng)的潛伏期日本原爆受害者腫瘤發(fā)生率隨時(shí)間的變化010年20年30年40年白血病白血病之外的腫瘤2年

1986年切爾諾貝利核電站事故后，當(dāng)?shù)財(cái)?shù)千名兒童罹患甲狀腺癌。

資料日本福島縣10月9日開(kāi)始對(duì)全縣未成年人進(jìn)行甲狀腺超聲波檢查，以此作為福島核事故后管理居民健康的一項(xiàng)措施。

據(jù)了解，此次檢查將在福島縣立醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)行，檢查對(duì)象為核事故發(fā)生時(shí)年齡在18歲以下的約36萬(wàn)名未成年人，整個(gè)檢查預(yù)計(jì)在兩年半內(nèi)完成。到11月中旬前，將先行對(duì)輻射量較高的飯館村、浪江町、川俁町山木屋地區(qū)的近5000名未成年人進(jìn)行檢查，然后擴(kuò)大到全縣其他地區(qū)，全部檢查預(yù)計(jì)在2014年3月結(jié)束。

此次檢查完成后，被檢查者將每隔兩年再進(jìn)行一次檢查，到20歲之后，每隔5年進(jìn)行一次檢查。

東京電力公司8月30日宣布，曾參與福島第一核電站復(fù)原工作的一名40多歲男性作業(yè)人員因患急性白血病而死亡。該作業(yè)人員的所受輻射量為0.5毫希，東電解釋稱“據(jù)醫(yī)生診斷，死亡與作業(yè)之間沒(méi)有因果關(guān)系”。據(jù)東電透露，該男性從8月上旬起從事了一星期的輻射管理等工作。他在自訴身體不適后接受檢查，但不久后死亡。該男性所受內(nèi)照射為零。據(jù)稱他參與復(fù)原工作前的體檢結(jié)果正常。承包復(fù)原工作的企業(yè)于16日向東電告知了相關(guān)情況。據(jù)東電稱，日本厚生勞動(dòng)省關(guān)于急性白血病的工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)為一年遭受5毫希以上的輻射，潛伏期為一年。該作業(yè)人員在福島第一核電站參與作業(yè)時(shí)未達(dá)到此標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)日本厚生省勞務(wù)部介紹，在過(guò)去35年中，因受輻射患癌被認(rèn)定為工傷的核電站作業(yè)人員有10人。認(rèn)定范圍僅限白血病、多發(fā)性骨髓瘤和惡性淋巴瘤三種疾病，沒(méi)有針對(duì)白血病以外癌癥的工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。在東京電力公司福島第一核電站從事事故處理的作業(yè)人員的工傷申請(qǐng)今后可能增多。2.1.2遺傳效應(yīng)

指出現(xiàn)在受照者后代的效應(yīng)，生殖細(xì)胞受到損傷引起的，將影響受照者的子孫后代，主要是指后代先天畸形、流產(chǎn)、死胎、智力障礙和某些遺傳性疾病等。嚴(yán)重智力遲鈍是指不能進(jìn)行簡(jiǎn)單計(jì)算、交談和生活不能自理。嚴(yán)重智力遲鈍者的IQ均低于64。ICRP按照模型計(jì)算，每1Sv可能降低30個(gè)IQ。遺傳基因的變化或突變既可由電離輻射誘發(fā)，也可由非電離輻射因素誘發(fā)，電離輻射增加了遺傳效應(yīng)的發(fā)生幾率。2.2.1確定性效應(yīng)

通常情況下存在劑量閾值的一種輻射效應(yīng)，超過(guò)閾值時(shí)，劑量愈高則效應(yīng)的嚴(yán)重程度愈大。是大量細(xì)胞殺傷的綜合效果確定的。輻射造成的眼晶體混濁、放射性白內(nèi)障、皮膚放射損傷、造血功能障礙、生育能力減退和免疫功能下降等都屬于確定性效應(yīng)。2.2確定性效應(yīng)和隨機(jī)性效應(yīng)組織和效應(yīng)一次短時(shí)照射所受總劑量(Sv)多次照射所受總劑量(Sv)多年中每年多次照射的劑量率(Sv/a)睪丸暫時(shí)不育永久不育卵巢不育眼晶狀體渾濁視力障礙骨髓造血功能低下0.153.5~6.52.5~6.00.5~2.05.00.5指標(biāo)不適用指標(biāo)不適用6.05.0>8.0指標(biāo)不適用0.42.0>0.2>0.1>0.15>0.4表1成年人確定性效應(yīng)閾值估計(jì)值表2主要組織器官不發(fā)生確定性效應(yīng)的劑量水平上限組織和器官確定性效應(yīng)劑量水平上限（Gy）胎兒致畸0.1全身嘔吐0.5骨髓早死1.0生殖腺不育（永久性）3.0皮膚紅斑及脫毛3.0眼晶狀體白內(nèi)障5.0肺肺炎（非致死性損傷）5.0肺死亡10.0甲狀腺功能減退、粘液水腫10.0

2.2.2隨機(jī)性效應(yīng)發(fā)生幾率與劑量成正比，而嚴(yán)重程度與劑量無(wú)關(guān)的輻射效應(yīng)。在輻射防護(hù)感興趣的低劑量范圍內(nèi)，可以假定隨機(jī)性效應(yīng)的發(fā)生幾率與受照劑量之間存在著線性無(wú)閾的關(guān)系。依據(jù)這個(gè)假定，就可把一個(gè)器官或組織若干次受照劑量簡(jiǎn)單地相加，用以評(píng)價(jià)該器官或組織受到的總的輻射影響。隨機(jī)性效應(yīng)包括軀體晚期效應(yīng)中的各種癌癥和遺傳效應(yīng)。低劑量電離輻射與癌癥的流行病學(xué)研究

劑量范圍：外照射人均累積劑量0.37～47.8mSv；

人數(shù)：2514～176000之間；

國(guó)家：美、法、英、日本、中國(guó)、澳大利亞、西班牙、比利時(shí)、加拿大等；

疾病統(tǒng)計(jì)：全死因、全癌癥死亡、白血病、多發(fā)性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、霍奇金病、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、肺癌、膀胱癌、腎癌、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等。

長(zhǎng)期暴露于低劑量電離輻射的核工廠職業(yè)人群的全死因、全癌癥死亡、所有輻射敏感實(shí)體瘤、血液及淋巴系統(tǒng)腫瘤的死亡率均低于一般人群。

其中全死因、全癌癥死亡、非霍奇金淋巴瘤、食管癌、肺癌、結(jié)腸癌、胃癌死亡率明顯降低，

白血病、多發(fā)性骨髓瘤、霍奇金病、腎癌、、膀胱癌、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的死亡率和一般人群相比沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯差異。引自《輻射防護(hù)》第28卷第3期“核工廠低劑量電離輻射職業(yè)受照人群癌癥死亡隊(duì)列研究的Meta

分析--低劑量電離輻射與癌癥的流行病學(xué)研究”漆波等（蘇州大學(xué)放射醫(yī)學(xué)與公共衛(wèi)生學(xué)院）確定性效應(yīng)與隨機(jī)性效應(yīng)劑量劑量幾率嚴(yán)重程度閾值隨機(jī)性效應(yīng)確定性效應(yīng)？有劑量閾值無(wú)劑量閾值效應(yīng)的嚴(yán)重程度與劑量成正比發(fā)生幾率與劑量成正比嚴(yán)重程度與劑量無(wú)關(guān)2.3核動(dòng)力工業(yè)輻照原因致癌的幾率很小1)美國(guó)分析數(shù)據(jù)表明，核工業(yè)輻照致癌與全部致癌原因相比較，所占比例還不到十萬(wàn)分之一2）國(guó)外分析結(jié)果證實(shí)，燃煤電廠對(duì)周圍公眾造成的輻射劑量為同樣電功率的核電廠周圍公眾接受的輻射劑量的3倍左右。（燃煤電廠排放出的煙氣中含有天然放射性核素）。3）受照0.01mSv劑量的致癌幾率為千萬(wàn)分之一點(diǎn)五，吸一支煙的致癌幾率為千萬(wàn)分