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文檔簡介

1ICU主動(dòng)脈球囊反搏護(hù)理操作規(guī)范河南宏力醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科??谱o(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)修訂小組2015年8月劉澤超手機(jī)箱:6942834278@操作目標(biāo)1.提高舒張壓,增加冠狀動(dòng)脈灌注。2.降低左室前后負(fù)荷,減輕心臟負(fù)荷。2操作范圍1.急性心肌梗死所致的心源性休克。2.心肌梗死的機(jī)械并發(fā)癥。如室間隔缺損、急性二尖瓣返流。3.在灌注治療后,如直接PTCA后。4.不穩(wěn)定性心絞痛持續(xù)24小時(shí)。5.高危病人施行血管重建。如左主干病變、三支病變。6.難治性心衰。禁忌癥1.絕對(duì)禁忌癥:明顯的主動(dòng)脈瓣返流和主動(dòng)脈夾層。2.相對(duì)禁忌癥:嚴(yán)重的雙側(cè)外周血管疾病、雙側(cè)股動(dòng)脈移植物、敗血癥、出血性疾病、血管撕裂或血栓所致的肢體缺血。全身有出血傾向,腦出血患者;不可逆腦損害;心臟停搏,室顫及終末期心肌病患者;心內(nèi)畸形糾正不滿意者;周圍血管疾患放置氣囊管有困難者;惡性腫瘤有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者。器材及用物1.IABP儀器。2.無菌手術(shù)衣等無菌物品。操作人員護(hù)士數(shù)量:1—2人資質(zhì):執(zhí)業(yè)護(hù)士、醫(yī)生或接受過相應(yīng)培訓(xùn)的實(shí)習(xí)護(hù)士(在職業(yè)護(hù)士指導(dǎo)下)。

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