第15章社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)

第15章社區(qū)營養(yǎng)管理

15.1社區(qū)營養(yǎng)概述一、社區(qū)1、社區(qū)定義：是若干社會群體或社會組織聚集在某一個地域里所形成的一個生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。2、構(gòu)成要素人口、地域、生活服務(wù)設(shè)施、生活方式和文化背景、管理機構(gòu)。

3、分類與功能空間功能、聯(lián)接功能、社會化功能、控制功能、傳播功能。二、社區(qū)與健康1）影響健康因素(1)生物學(xué)因素(2)環(huán)境因素(3)衛(wèi)生服務(wù)因素(4)心理因素(5)行為與生活方式因素。2）社區(qū)與健康的關(guān)系三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)1、定義：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是指社區(qū)內(nèi)的衛(wèi)生機構(gòu)及相關(guān)部門根據(jù)社區(qū)內(nèi)存在的主要衛(wèi)生問題，合理使用社區(qū)的資源和適宜技術(shù)，主動為社區(qū)居民提供的基本衛(wèi)生服務(wù)。2、特點廣泛性、綜合性、連續(xù)性、可及性3、三級預(yù)防一級預(yù)防、二級預(yù)防、三級預(yù)防四、社區(qū)健康教育與促進1、社區(qū)健康教育社區(qū)健康教育是指以社區(qū)為單位，以社區(qū)人群為教育對象，以促進居民健康為目標(biāo)，有組織、有計劃、有評價的健康教育活動。2、社區(qū)健康促進1）社區(qū)健康促進是通過健康教育和環(huán)境支持，改變個體和群體行為、生活方式和社會影響，降低本地區(qū)的發(fā)病率和死亡率，提高人民生活質(zhì)量和文明程度。2）社區(qū)健康促進的主要活動領(lǐng)域（1）制定健康促進的公共政策（2）創(chuàng)造支持性環(huán)境（3）加強社區(qū)活動（4）發(fā)展個人技能（5）重新調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)的方向3）健康促進重點提高社會對健康責(zé)任感；增加健康發(fā)展投資；鞏固和擴大有利于健康伙伴關(guān)系；保證健康促進基礎(chǔ)設(shè)施；行動起來。五、社區(qū)營養(yǎng)1、社區(qū)營養(yǎng)指在社區(qū)內(nèi)，運用營養(yǎng)科學(xué)理論、技術(shù)及社會性措施，研究和解決社區(qū)人群營養(yǎng)問題，包括食物生產(chǎn)和供給、膳食結(jié)構(gòu)、飲食行為、社會經(jīng)濟、營養(yǎng)政策、營養(yǎng)教育及營養(yǎng)性疾病預(yù)防等方面的工作。2、社區(qū)營養(yǎng)的目的是通過開展?fàn)I養(yǎng)調(diào)查、營養(yǎng)干預(yù)、營養(yǎng)監(jiān)測、營養(yǎng)教育等社區(qū)營養(yǎng)工作，提高社區(qū)人群的營養(yǎng)知識水平，改善膳食結(jié)構(gòu)，增進健康，進一步提高社區(qū)人群的生活質(zhì)量。同時為國家或當(dāng)?shù)卣贫ㄊ澄餇I養(yǎng)政策、經(jīng)濟政策及衛(wèi)生保健政策提供科學(xué)依據(jù)。3、社區(qū)營養(yǎng)主要特點（1）全程性（2）全員性（3）綜合性（4）個性化（5）協(xié)調(diào)性（6）持續(xù)性（7）便捷性（8）時效性4、范圍和對象1）范圍（1）城市社區(qū)（2）農(nóng)村社區(qū)2）對象社區(qū)營養(yǎng)服務(wù)的對象是社區(qū)營養(yǎng)工作涉及的所有人群，其中嬰幼兒、學(xué)齡前兒童、青少年、孕婦、乳母、老年人等易感人群為主要服務(wù)對象。5、工作內(nèi)容1）調(diào)查評估社區(qū)人群營養(yǎng)需求2）研究營養(yǎng)與疾病的關(guān)系3）分析影響營養(yǎng)與健康的因素4）監(jiān)測社區(qū)營養(yǎng)狀況5）營養(yǎng)保健和營養(yǎng)干預(yù)6）營養(yǎng)教育和咨詢服務(wù)6、社區(qū)公共營養(yǎng)師角色能力要求1）社區(qū)公共營養(yǎng)師角色要求照顧者、教導(dǎo)者、咨詢者、管理者、協(xié)調(diào)者、研究者2）社區(qū)公共營養(yǎng)師能力要求良好溝通能力，綜合服務(wù)能力，獨立工作能力，一定預(yù)見能力，組織管理能力，調(diào)研科研能力，自我防護能力。15.2社區(qū)營養(yǎng)調(diào)查一、社區(qū)營養(yǎng)調(diào)查方法1、閱讀2、觀察3、訪談4、討論5、問卷調(diào)查二、社區(qū)營養(yǎng)調(diào)查內(nèi)容

1、社區(qū)領(lǐng)域資料1）人口組成狀況2）地理特征狀況3）風(fēng)俗習(xí)慣狀況4）教育程度狀況5）經(jīng)濟水平狀況6）文化底蘊狀況7）職業(yè)特征狀況8）居住條件狀況9）服務(wù)保障狀況10）健康促進情況2、健康狀況資料1）個人健康狀況（1）個人一般資料（2）膳食和行為資料（3）既往健康狀況（4）一般心理狀態(tài)。2）家庭狀況（1）家庭一般資料（2）膳食和行為資料（3）既往健康狀況3）社區(qū)人群健康狀況三、社區(qū)營養(yǎng)調(diào)查的實施1、調(diào)查問卷的設(shè)計與實施1）調(diào)查問卷的設(shè)計（1）工作準(zhǔn)備確定調(diào)查主題；確定變量；探索性工作。（2）工作程序確定表頭；設(shè)計封面信；確定測量變量和分類；設(shè)計調(diào)查表初稿；修訂；調(diào)查表格式設(shè)計；檢查并印刷。2、現(xiàn)場調(diào)查基本工作程序1）工作準(zhǔn)備2）工作程序3、整理分析資料1）歸類2）統(tǒng)計3）概括4）確認(rèn)15.3社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)一、社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)計劃的設(shè)計1、社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)項目計劃的要求（1）多方參與（2）目標(biāo)明確（3）有可行性（4）重點突出（5）有針對性（6）成本降低2、社區(qū)營養(yǎng)干預(yù)計劃制訂的步驟（重點）（1）需求評估1）收集各種定量和定性背景資料收集現(xiàn)有的統(tǒng)計資料；定性資料收集