病毒分類及各論總結

病毒分類及各論總結（課改版）基本分類及性質科屬包膜形狀大小核酸復制名稱致病備注（核心詞）痘病毒科有磚形或卵圓形大dsDNA細胞質天花病毒Variolapoxvirus天花已滅皰疹病毒科有圓球形中dsDNA細胞核人皰疹病毒1型HSV-1口唇皰疹潛伏于神經節(jié)人皰疹病毒2型HSV-2生殖器皰疹STD，潛伏于神經節(jié)人皰疹病毒3型（水痘-帶狀皰疹病毒）VZV水痘/帶狀皰疹幼年水痘，成年帶狀皰疹人皰疹病毒4型（EB病毒）EBV非洲小朋友淋巴瘤（即Burkitt淋巴瘤）、鼻咽癌、淋巴增生性疾病kissingdisease人皰疹病毒5型（人巨細胞病毒）CMV新生兒巨細胞貧血癥貓頭鷹眼狀包涵體，STD乳多空病毒科無球形，二十面體對稱小dsDNA細胞核乳頭瘤病毒1~83型HPV皮膚疣（wart）、生殖道鋒利濕疣、宮頸癌等生殖道惡性腫瘤STD、GARDASIL披膜病毒科有球形小+ssRNA細胞質風疹病毒Rubellavirus先天性風疹綜合征（CRS）三聯疫苗、風疹減毒活疫苗（孕婦禁用）戊型肝炎病毒科無球形小+ssRNA細胞質戊型肝炎病毒（HEV）戊型肝炎彈狀病毒科有彈狀中-ssRNA細胞質狂犬病毒RabiesCvirus狂犬病rabies器官移植傳輸絲狀病毒科有絲狀或多形性大-ssRNA細胞質埃博拉病毒Ebolavirus/MBV埃博拉熱BSL-4，無疫苗布尼亞病毒科有球形中-ssRNA分3節(jié)段細胞質漢坦病毒Hantanvirus腎綜合征出血熱HFRS3H，自然疫源性疾病呼腸病毒科無球形中-ssRNA分11節(jié)段細胞質輪狀病毒A，B型HumanRotavirusA，BA:6月2歲嬰幼兒腹瀉脫水;B:致成人腹瀉糞-口途徑，電鏡或免疫電鏡，ELISA，RNA電泳正粘病毒科有球形或絲狀中-ssRNA分節(jié)段細胞質甲型流感病毒InfluenzaAvirus甲型流感HA,NA，命名，變異性，抗原轉變antigenicshift；抗原漂移antigenicdrift乙型流感病毒InfluenzaBvirus乙型流感丙型流感病毒InfluenzaCvirus丙型流感副黏病毒科有球形或多形態(tài)中-ssRNA細胞質麻疹病毒Measlesvirus麻疹、亞急性硬化性全腦炎SSPE“麻、風、腮”（MRM）三聯疫苗腮腺炎病毒Mumpsvirus流行性腮腺炎小RNA病毒科無球形小+ssRNA細胞質脊髓灰質炎病毒Poliovirus脊髓灰質炎Sabin疫苗(OPV)、Salk疫苗(IPV)甲型肝炎病毒（HAV）急性甲型肝炎和亞臨床型感染急性自限性，不轉慢性冠狀病毒科有球形中+ssRNA細胞質人冠狀病毒（Coronavirus）嚴重急性呼吸綜合征SARS黃病毒科有球形小+ssRNA細胞質日本乙型腦炎病毒（Japaneseencephalitisvirus，JEV）流行性乙型腦炎；森林腦炎病毒人畜共患的自然疫源性疾?。或绫透窝撞《綡CV丙型肝炎嵌杯樣病毒科無球形小+ssRNA細胞質戊型肝炎病毒HEV戊型肝炎嗜肝DNA病毒科有球形小不完全雙鏈DNA細胞核乙型肝炎病毒HBV乙型肝炎逆轉錄逆轉錄病毒科有球形中二倍體+ssRNA細胞質人類免疫缺點病毒（HIV）艾滋?。ǐ@得性免疫缺點綜合征）AIDS逆轉錄，HAART（雞尾酒療法），STD重要病毒致病總結HIV（1）例考題：1）1104八年制期末簡答第4題：簡述HIV病毒的復制過程；2）0423五年制期末簡答第5題：寫出HIV的三個重要基因及其作用；3）1104八年制期末簡答第5題：列舉出五種不同類型的STD并寫出對應病原體名稱；4）0422五年制期末簡答第4題：簡述HIV的基因構造及生物學效應；填空：HIV感染的細胞類型_____、_____、_____。5）11八年制期末填空：寫出常造成艾滋病人機會感染的三種真菌；HIV的pol基因編碼_____、_____、_____。（2）【思考題】1.簡述HIV包膜構造以及侵犯的靶細胞。2.簡述HIV的傳輸途徑。（3）人類免疫缺點病毒(HIV)，是獲得性免疫缺點綜合征(AIDS)的病原體，現在AIDS多由HIV-1所致。構造：1）HIV為球形顆粒，核心為兩條單股正鏈RNA構成，含有逆轉錄酶。2）核酸外包被雙層殼膜，內層為衣殼蛋白(P24)，外層為內膜蛋白(P17)，其外包被有脂質雙層包膜，其表面的刺突含特異包膜糖蛋白gp120和即gp41。3）病毒基因組全長約9700bp，有env、pol、gag3個構造基因和tat、rev、nef等6個調節(jié)基因。env基因編碼跨膜糖蛋白gp41和gp120。gp120是病毒體與宿主細胞表面的CD4分子結合的部位。致?。篐IV重要靶細胞是CD4+的淋巴細胞和單核-巨噬細胞亞群。Receptor:CD4+細胞（T淋巴細胞、巨噬細胞和樹突狀細胞）Co-receptor:CCR5,CXCR4（變異或缺失可抵抗HIV感染）體外培養(yǎng)：CD4+T淋巴細胞是HIV重要受體。免疫系統(tǒng)嚴重損傷(可直接殺傷CD4+T淋巴細胞)繼發(fā)多個機會感染：原蟲（卡氏肺囊蟲、弓形體）細菌（結核桿菌、星形放線菌）病毒（CMV、HSV、HBV、VZV、HHV-8等）真菌（白色念珠菌、新型隱球菌等）；伴有腫瘤形成：Kaposi肉瘤、Burkitt淋巴瘤；神經系統(tǒng)異常：AIDS癡呆綜合征傳輸：AIDS傳染源是HIV感染者和AIDS患者。傳輸途徑重要有：①性傳輸，是重要傳輸方式，AIDS是重要的性傳輸疾病(STD)之一。②血液傳輸。③垂直傳輸。染病特點：潛伏期長，約3~5年，最長可達檢測：檢測抗體，是現在AIDS最慣用的辦法。也可檢測病毒及其組分，如病毒分離，用ELISA法檢測衣殼蛋白P24，用逆轉錄PCR檢測病毒RNA等。ELISA法現在最為慣用。但由于HIV的全病毒抗原與其它逆轉錄病毒(如HTLV)、人血清中的抗HLA抗體有交叉反映，因此僅用于HIV抗體初篩，陽性者尚須進一步用WB確認。防治原則涉及建立HIV感染和AIDS的監(jiān)測網絡、監(jiān)測高危險人群、嚴禁進口血液制品、留檢等方法。迄今尚無有效的疫苗進行特異性防止。肝炎病毒總結名稱染色性生物學性狀致病物質所致疾病微生物學檢查備注形態(tài)構造培養(yǎng)特性變異性抵抗力病原性球菌葡萄球菌G+成堆排列，有脂溶性色素抗力較強，易耐藥血漿凝固酶，腸毒素化膿性炎癥，毒素性疾病，葡萄球菌性腸炎血凝固酶實驗鏈球菌（鏈球菌屬）G+鏈狀排列，幼齡菌有莢膜營養(yǎng)規(guī)定高，血培養(yǎng)基上溶血現象（α、β溶血）侵襲性酶（透明質酸酶）、鏈球菌溶血素、致熱外毒素（紅疹毒素）（1）乙型溶血性鏈球菌：化膿性感染，變態(tài)反映性疾病，中毒性疾病。如癰、猩紅熱（丹毒）（2）甲型溶血性鏈球菌：感染性心內膜炎。細菌培養(yǎng)，膽汁溶菌實驗，抗鏈O實驗肺炎鏈球菌（鏈球菌屬）G+大葉性肺炎腦膜炎奈瑟菌G-成雙排列，多有莢膜和菌毛巧克力（色）培養(yǎng)基弱菌毛、莢膜、內毒素流行性腦脊髓膜炎慣用細菌培養(yǎng)，PCR等檢測人類是重要天然宿主淋病奈瑟菌G-泌尿生殖系統(tǒng)感染（STD）人使其最重要天然宿主腸道桿菌（共同特性：借居在人類和動物腸道中，種類繁多，生物學性狀近似，多數有動力——志賀菌除外。無芽孢的革蘭陰性桿菌，腸桿菌科。）條件致病菌：大多數腸道桿菌是腸道的正常菌群，在宿主免疫力減少或細菌侵入腸道外等特定條件下可致病，稱條件致病菌。埃希菌屬（普通大腸埃希菌+致病性大腸桿菌）G-？？有動力，無芽孢普通大腸埃希菌是腸道正常寄生菌，也是條件致病菌。志賀菌屬G-無動力（無鞭毛），無芽孢菌毛、內毒素、外毒素（志賀毒素，類似霍亂毒素）急性、慢性和中毒性痢疾（黏液血便、腹痛、里急后重）沙門菌屬G-有動力，無芽孢免疫性：胞內寄生菌；局部sIgA有制止腸道再感染作用菌毛、內毒素、腸毒素（外毒素）傷寒、副傷寒（腸熱癥）、食物中毒（胃腸炎）和敗血癥傷寒病確實診應做細菌分離和肥達氏反映有宿主特異性：感染人——傷寒、副傷寒沙門氏菌；感染動物——鼠傷寒、豬霍亂、腸炎沙門氏菌。弧菌屬（對人類致病的有霍亂弧菌和引發(fā)食物中毒的副溶血弧菌）霍亂弧菌弧形逗點形，單鞭毛，運動活潑。在堿性蛋白胨水或堿性平板上生長良好鞭毛和菌毛；霍亂腸毒素（1）霍亂弧菌O1和O139血清群——霍亂，可造成大流行甚至世界性大流行（甲類傳染?。?；（2）非O1和非O139霍亂弧菌血清群——霍亂樣腹瀉，普通腹瀉，偶然腸道外感染取“米泔水”樣糞便或嘔吐物，直接涂片鏡檢，分離培養(yǎng)與鑒定，免疫熒光技術副溶血性弧菌胃腸炎（食物中毒），腸道外感染幽門螺桿菌G-螺旋形、S型或海鷗形，有端鞭毛，運動活潑，常呈魚群樣排列微需氧（2%~6%低氧壓），營養(yǎng)規(guī)定高，生長緩慢慢性胃炎，消化性潰瘍，胃腺癌發(fā)生親密有關厭氧芽孢梭菌（有芽孢的革蘭陽性大桿菌）破傷風梭菌G+血平培養(yǎng)基上有溶血現象破傷風痙攣毒素破傷風防治原則：1、清理創(chuàng)口，注射破傷風抗毒素——緊急防止及治療；2、局部或全身應用抗生素；3、接種破傷風類毒素防止（百白破三聯疫苗）產氣莢膜梭菌G+牛乳培養(yǎng)基中“洶涌發(fā)酵”現象，在血平板上雙溶血環(huán)α毒素（卵磷脂酶），腸毒素氣性壞疽，食物中毒肉毒梭菌G+肉毒毒素（最毒的物質）食物中毒白喉棒狀桿菌G+膨大呈棒狀，異染顆粒含有鑒別意義對青霉素和廣譜抗生素敏感白喉毒素：克制蛋白質合成白喉（多見小朋友）防治原則：1、白喉類毒素——人工主動免疫；2、白喉抗毒素——白喉的緊急防止和治療。百白破三聯疫苗分支桿菌屬（共同特性：1、細長略彎的桿菌，分枝生長；2、細胞壁中含有大量脂質，普通不易著色；3、加溫或延長染色時間著色后能抵抗酸性乙醇的脫色，又稱抗酸桿菌結核分枝桿菌抗酸染色陽性（紅色）；G+營養(yǎng)規(guī)定高，生長慢，羅氏培養(yǎng)基培養(yǎng)，菜花樣菌落多見形態(tài)、毒力及耐藥性變異對干燥、酸堿及某些染料抵抗力較強，但對濕熱和乙醇較敏感1、免疫性：有菌免疫，即免疫力的維持依賴于細菌在體內的存在，一旦體內細菌或其組分全部消失，免疫力也隨之消失。2、防治原則：（1）卡介苗（BCG）可防止結核病；（2）慣用的藥品有鏈霉素、異煙肼、對氨基水楊酸、利福平、乙胺丁醇等麻風分支桿菌G+胞內寄生菌（泡沫細胞），造成麻風，親密接觸傳輸。標本：患者鼻粘膜或皮損處取材。檢查：顯微鏡檢查，抗酸性染色陽性防治原則：氨苯砜為首選藥品?，F在尚無特異性防止。動物源性細菌（動物源性疾病、人獸共患病。（1）在人和脊椎動物之間自然傳輸和感染；（2）由一種病原體引發(fā)，動物是病原體的自然宿主。布氏桿菌G-G-小桿菌對廣譜抗生素敏感內毒素、莢膜、侵襲性酶波浪熱（人），皮膚黏膜和呼吸道傳輸疫苗：減毒活疫苗鼠疫耶爾森菌G-G-小桿菌，莢膜對氨基糖甙類抗生素敏感內毒素，莢膜腺鼠疫、肺鼠疫、敗血型鼠疫（甲型傳染?。┦笤?、人虱、呼吸道傳輸疫苗：減毒活疫苗炭疽芽孢桿菌G+大桿菌，莢膜，芽孢對青霉素敏感莢膜，炭疽毒素炭疽病（甲型傳染?。?，生物武器。接觸、呼吸、消化多途徑傳輸。疫苗：減毒活疫苗土拉弗朗西斯熱莢膜、內毒素土拉熱（兔熱病或野兔熱）。受染動物咬傷、節(jié)肢動物叮咬、消化道、呼吸道傳輸其它病原性細菌軍團菌G-菌毛和端鞭毛軍團菌肺炎，俗稱空調病。廣泛存在環(huán)境中，通過氣溶膠吸入感染。百日咳鮑特菌G-有莢膜和菌毛小兒百日咳疫苗：白百破三聯疫苗銅綠假單胞菌化膿性感染，特別是燒傷病人及院內感染支原體肺炎支原體（可分解葡萄糖）無細胞壁、形態(tài)多樣、可通過除菌濾器能在無生命培養(yǎng)基中生長繁殖的最小的原核細胞型微生物。營養(yǎng)規(guī)定高，可形成油煎蛋樣的小菌落。原發(fā)性非典型性肺炎解脲脲原體非淋球菌性尿道炎，性傳輸疾?。⊿TD）人型支原體（可分解精氨酸）泌尿生殖道感染生殖器支原體（可分解葡萄糖）泌尿生殖道感染溶脲脲原體(可分解尿素）泌尿生殖道感染，流產及不孕癥穿透支原體（可分解葡萄糖和精氨酸）條件感染，常見于艾滋病立克次體（是一類嚴格活細胞內寄生的、以節(jié)肢動物為傳輸媒介、有細胞壁的革蘭氏染色陰性的原核細胞型微生物）普氏立克次體G-有細胞壁，原核型。有類似革蘭陰性菌的構造。嚴格活細胞內寄生，不能人工培養(yǎng)，雞胚或細胞培養(yǎng)內毒素和磷脂酶A流行性斑疹傷寒傳輸媒介：人虱。儲存宿主：人。傳輸方式：人虱叮咬、虱糞中病原體經損傷皮膚侵入。斑疹傷寒立克次體地方性斑疹傷寒傳輸媒介：鼠蚤。儲存宿主：鼠類。傳輸方式：鼠蚤叮咬。蚤糞中病原體經損傷皮膚侵入。恙蟲立克次體恙蟲病傳輸媒介：恙螨。儲存宿主：鼠類。傳輸方式：恙螨幼蟲叮咬。貝納克科斯體Q熱傳輸媒介：蜱。儲存宿主：野生小動物、牛、羊。傳輸方式：接觸、呼吸道等。五日熱巴通體（戰(zhàn)壕熱羅沙利馬體）戰(zhàn)壕熱傳輸媒介：人虱。儲存宿主：人。傳輸方式：人虱叮咬、虱糞中病原體經損傷皮膚侵入。衣原體沙眼生物變種能通過細菌濾器專性細胞內寄生，獨特的發(fā)育周期（原體和始體）內毒素樣脂多糖沙眼；包涵體結膜炎（成人、新生兒）；生殖道感染：非淋球菌性尿道炎（NGU，STD）、附睪炎、宮頸炎、輸卵管炎、新生兒肺炎衣原體屬分沙眼衣原體、鸚鵡熱衣原體及肺炎衣原體。性病淋巴肉芽腫生物變種性病淋巴肉芽腫（STD）鼠生物變種不引發(fā)人類疾病螺旋體密螺旋體屬-梅毒螺旋體細長、呈螺旋狀彎曲、運動活潑、原核型微生物，屬細菌范疇人類梅毒（STD），人是唯一傳染源，不能人工培養(yǎng)密螺旋體屬有梅毒螺旋體和雅司螺旋體疏螺旋體-伯氏疏螺旋體萊姆?。ㄓ豺鐐鬏敚﹤鬏斆浇槭悄承┯豺缁蚬?jié)肢動物疏螺旋體-回歸熱螺旋體流行性回歸熱（體虱傳輸）疏螺旋體-奮森疏螺旋體多個口腔感染（條件致?。┿^端螺旋體-問號鉤端螺旋體鉤端螺旋體?。ń佑|疫水感染傳輸）較強侵襲力，引發(fā)人畜共患鉤端螺旋體病病原性球菌名稱分類學地位革蘭染色重要特性致病物質及所致疾病（金黃色）葡萄球菌葡萄球菌屬陽性排列成葡萄狀，有色素，凝固酶及毒素侵襲性疾病，毒素性疾病鏈球菌鏈球菌屬陽性鏈狀排列，營養(yǎng)規(guī)定高，奧α、β溶血毒素性致?。海?）猩紅熱；（2）鏈球菌毒素休克綜合癥超敏反映性疾病；（3）急性腎小球腎炎肺炎鏈球菌鏈球菌屬陽性矛頭狀、短鏈排列，α溶血，莢膜大葉性肺炎腦膜炎奈瑟菌奈瑟氏菌屬陰性腎形，巧克力色培養(yǎng)基，細小菌落菌，菌毛和莢膜人類是重要天然宿主，菌血癥，腦脊髓膜炎淋病奈瑟菌奈瑟氏菌屬陰性咖啡豆狀，細小菌落，菌毛和莢膜人是其最重要的天然宿主，性接觸傳輸，淋?。⊿TD）腸道桿菌名稱分類學地位革蘭染色重要特性致病作用大腸埃希氏菌腸道菌科埃希氏菌屬陰性有周鞭毛、菌毛，IMVIC實驗++--；外毒素：致病性大腸桿菌菌毛（黏附素），消化道感染，腸道外感染，敗血癥腸道沙門氏菌沙門氏菌屬陰性周鞭毛，IMVIC實驗--++；SS培養(yǎng)基無色半透明菌落內毒素，侵襲力，胞內寄生菌痢