2022年鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師模擬考試卷2

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單選題（共150題，共150分）

1.54歲男性，突發(fā)性右側(cè)肢體無(wú)力，伴頭痛、嘔吐，排黑便2次。有高血壓和糖尿病史5年。黑便原因很可能是

A.食管癌

B.胃癌

C.胃潰瘍

D.急性胃黏膜病變

E.胃底靜脈曲張破裂出血

2.患者，男性，70歲，因不能自行排尿急診入院6小時(shí)，查體示膀胱膨隆，輕壓痛，首選的治療措施是

A.針灸

B.藥物治療

C.導(dǎo)尿并保留導(dǎo)尿管

D.恥骨上膀胱造瘺

E.恥骨上膀胱穿刺

3.對(duì)急性腦梗死患者，下列那種情況不適于溶栓治療

A.發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)

B.CT證實(shí)無(wú)出血灶

C.病人無(wú)出血素質(zhì)

D.出凝血時(shí)間正常

E.頭部CT出現(xiàn)高密度灶

4.男性，12歲，學(xué)生。1年來(lái)常出現(xiàn)寫作業(yè)時(shí)鉛筆跌落，伴呆坐不動(dòng)10秒左右，腦電圖顯示陣發(fā)性對(duì)稱、同步的3Hz棘-慢波發(fā)放，最可能的診斷是

A.癲癇小發(fā)作

B.癲癇大發(fā)作

C.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作

D.局限性發(fā)作

E.兒童良性發(fā)作

5.艾滋病的英文縮寫是

A.ARDS

B.AIDS

C.HIV

D.HBV

E.HAV

6.男性，28歲。間斷性上腹痛5年，近日腹痛加重，伴有腹脹及嘔吐，嘔吐物量多，為隔夜食物。抑酸劑治療無(wú)效。體檢上腹部有振水音，轉(zhuǎn)動(dòng)體位癥狀不能緩解。該患者最可能的診斷是

A.食管癌

B.消化性潰瘍合并幽門梗阻

C.慢性胃炎

D.胃癌

E.胃潰瘍

7.女性，36歲。陣發(fā)性心悸4年，發(fā)作時(shí)按摩頸動(dòng)脈竇心悸可突然終止。發(fā)作時(shí)心電圖示：心室率180次/分，逆行P波，QRS波群形態(tài)與時(shí)限正常。該患者最可能的診斷是

A.心房顫動(dòng)

B.竇性心動(dòng)過(guò)速

C.室顫

D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速

E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速

8.男，40歲。入院診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能Ⅳ級(jí)。心電圖示心率96次/分，心房顫動(dòng)。血清鉀7.0mmol/l，血清鈉130mmol/l，該患者不宜用

A.硝普鈉

B.呋塞米

C.螺內(nèi)酯

D.地高辛

E.阿司匹林

9.男性，52歲。既往慢性胃炎病史20余年，近日檢測(cè)幽門螺桿菌陽(yáng)性，胃鏡檢查提示明顯膽汁反流。最佳治療方案應(yīng)選擇

A.阿莫西林

B.鋁碳酸鎂

C.伊托必利+幽門螺桿菌根治

D.瑞巴派特

E.奧美拉唑+阿莫西林

10.冬季出生一男嬰，足月順產(chǎn)，現(xiàn)已4個(gè)月，體重5.8kg，只母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，近日來(lái)，嬰兒多煩躁，易激惹，夜驚，多汗，血鈣、血磷、堿性磷酸酶正常，最可能的診斷是

A.驚嚇

B.營(yíng)養(yǎng)不良

C.佝僂病活動(dòng)期

D.佝僂病早期

E.先天性佝僂病

11.下列癥狀哪項(xiàng)不是實(shí)證的臨床表現(xiàn)

A.五心煩熱

B.大便秘結(jié)

C.小便不通

D.痰涎壅盛

E.腹痛拒按

12.舌苔苔質(zhì)粗大疏松而厚，揩之易去為

A.滑苔

B.糙苔

C.膩苔

D.腐苔

E.無(wú)根苔

13.下列關(guān)于腦震蕩正確的是

A.腦震蕩表現(xiàn)為一過(guò)性的腦功能障礙，主要癥狀是受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙，可為神志不清或半昏迷，常為數(shù)秒或數(shù)分鐘。

B.腦震蕩表現(xiàn)為一過(guò)性的腦功能障礙，主要癥狀是受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙，可為神志不清或完全昏迷，常為數(shù)小時(shí)。

C.腦震蕩表現(xiàn)為一過(guò)性的腦功能障礙，受傷當(dāng)時(shí)不會(huì)立即出現(xiàn)意識(shí)障礙。

D.腦震蕩表現(xiàn)為一過(guò)性的腦功能障礙，立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙，不會(huì)神志不清或完全昏迷。

E.腦震蕩表現(xiàn)為一過(guò)性的腦功能障礙，主要癥狀是受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙，可為神志不清或完全昏迷，常為數(shù)秒或數(shù)分鐘。

14.房顫聽診特點(diǎn)以下正確的是

A.能聽到心房顫動(dòng)音

B.第一心音強(qiáng)弱均等

C.脈率少于心率

D.心律規(guī)則

E.心率常在正常范圍

15.腎盂腎炎最常見的病原菌是

A.葡萄球菌

B.糞腸球菌

C.大腸桿菌

D.變形桿菌

E.白色念珠菌

16.鐵制劑治療缺鐵性貧血，待血紅蛋白正常后繼續(xù)服藥

A.5～10天

B.7～12天

C.2～4周

D.4～6個(gè)月

E.1年

17.下列哪種病原體與慢性胃炎和消化性潰瘍有密切關(guān)系

A.全腸彎曲菌

B.幽門螺桿菌

C.胎兒彎曲菌

D.鼠傷寒沙門菌

E.副溶血性弧菌

18.非化膿性骨關(guān)節(jié)炎的主要癥狀是

A.疼痛

B.晨僵

C.關(guān)節(jié)腫脹

D.骨摩擦音

E.活動(dòng)受限

19.嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原是

A.腺病毒

B.諾沃克病毒

C.輪狀病毒

D.?？刹《?/p>

E.柯薩奇病毒

20.“星爍征”可見于

A.急性化膿性中耳炎

B.慢性化膿性中耳炎

C.耳硬化癥

D.大皰性鼓膜炎

E.上述都不是

21.肺癌導(dǎo)致聲音嘶啞是因?yàn)閴浩?/p>

A.膈神經(jīng)

B.喉返神經(jīng)

C.舌下神經(jīng)

D.喉上神經(jīng)

E.舌咽神經(jīng)

22.判斷疾病、辨識(shí)證候的主要依據(jù)為

A.環(huán)境

B.證候

C.病

D.癥

E.體質(zhì)

23.大便泄瀉臭如敗卵見于

A.腸有郁熱

B.脾胃虛寒

C.食積化腐

D.膀胱濕熱

E.消渴病

24.嘔吐呈噴射狀者多為

A.脾胃陽(yáng)虛

B.痰飲停胃

C.胃氣上逆

D.熱擾神明

E.食滯胃脘

25.舌淡白濕潤(rùn)，舌體胖嫩者，常提示的是

A.脾胃濕熱

B.氣分有濕

C.陰虛夾濕

D.瘀血內(nèi)阻

E.陽(yáng)虛水濕內(nèi)停

26.主氣血運(yùn)行不暢的舌色表現(xiàn)是

A.紅舌

B.絳舌

C.淡白舌

D.淡紅舌

E.青紫舌

27.瘀血久停所致的面色特點(diǎn)是

A.面色黧黑

B.面色（白光）白

C.黃如煙熏

D.面色紫黑

E.眼眶黑黧

28.亡陽(yáng)證病人的面色表現(xiàn)是

A.面白無(wú)華

B.面色淡白

C.面色蒼白

D.面色青紫

E.面色青黑

29.發(fā)熱，惡熱喜冷，口渴欲飲，面赤，煩躁不寧，痰、涕黃稠，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅，苔黃燥少津，脈數(shù)見于

A.表證

B.里證

C.半表半里證

D.熱證

E.寒證

30.肺結(jié)核大咯血最危險(xiǎn)的合并癥是

A.休克

B.結(jié)核支氣管播散

C.肺不張

D.窒息

E.肺部感染

31.支氣管肺炎與急性支氣管炎的主要區(qū)別是

A.肺部固定的中、細(xì)濕啰音

B.呼吸音粗糙

C.吸氣性凹陷

D.呼吸增快

E.青紫

32.下列不屬于慢性左心衰竭臨床表現(xiàn)的是

A.勞力性呼吸困難

B.端坐呼吸

C.夜間陣發(fā)性呼吸困難

D.肺水腫

E.肝頸靜脈反流征陽(yáng)性

33.一般對(duì)輕度急性糜爛出血性胃炎的治療，哪項(xiàng)不必要

A.去除病因

B.H2受體拮抗劑

C.內(nèi)鏡下止血

D.胃黏膜保護(hù)劑

E.質(zhì)子泵抑制劑

34.咳聲短促，連續(xù)不斷，咳后有雞鳴樣回聲這種現(xiàn)象稱為

A.肺痿

B.白喉

C.肺癆

D.肺癰

E.頓咳

35.表證與里證的主要鑒別要點(diǎn)不包括

A.寒熱癥狀

B.內(nèi)臟證候是否突出

C.舌象

D.脈象

E.頭身疼痛

36.治療胃痛飲食傷胃證的中醫(yī)治法是

A.溫胃散寒，行氣止痛

B.疏肝解郁，理氣止痛

C.清化濕熱，理氣和胃

D.消食導(dǎo)滯，和胃止痛

E.以上均非

37.眩暈氣血虧虛證的主治方劑

A.天麻鉤藤飲

B.左歸丸

C.右歸丸

D.歸脾湯

E.四物湯

38.健兒消食口服液中，最善于消肉食積滯的藥物是

A.山楂

B.神曲

C.麥芽

D.白術(shù)

E.萊菔子

39.9歲，學(xué)生。1日前因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢：神清，全身皮膚散在瘀點(diǎn)、瘀斑，頸項(xiàng)抵抗。心率120次/分，兩肺無(wú)異常，腹軟無(wú)壓痛。化驗(yàn)檢查：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20×109/L，中性粒細(xì)胞89％。淋巴細(xì)胞5％，單核細(xì)胞6％。最可能的診斷是

A.傷寒

B.流行性腦脊髓膜炎

C.結(jié)核性腦膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.病毒性腦炎

40.青年男性患者，近半月雙腹股溝起紅斑，伴瘙癢。自涂“皮炎平霜”后瘙癢減輕，但皮損向外擴(kuò)大。體檢：上述局部可見片狀淡紅斑、中央退行性變，表面有少許丘疹，邊緣隆起呈堤狀?？紤]為

A.股癬

B.濕疹

C.疥瘡

D.神經(jīng)性皮炎

E.膿痱

41.患者低熱，熱勢(shì)隨情緒而起伏，精神抑郁，脅肋脹滿，煩躁易怒，口干而苦，舌質(zhì)紅，苔黃，脈弦數(shù)。治療首選

A.柴胡疏肝散

B.丹梔逍遙丸

C.血府逐瘀湯

D.金匱腎氣片

E.葛根芩連湯

42.患者男，60歲，大便困難，努掙乏力，便后疲乏，大便不干硬，舌淡苔白，脈弱。治療宜選用的藥物是

A.麻子仁丸

B.溫脾湯

C.六磨湯

D.黃芪建中湯

E.補(bǔ)中益氣丸

43.胸劍聯(lián)合中點(diǎn)至臍中的骨度分寸是

A.12寸

B.9寸

C.4寸

D.6寸

E.8寸

44.治療內(nèi)傷發(fā)熱陰虛發(fā)熱證，首選的方劑是

A.補(bǔ)中益氣湯

B.青蒿鱉甲湯

C.清營(yíng)湯

D.知柏地黃丸

E.歸脾湯

45.內(nèi)傷發(fā)熱氣虛發(fā)熱的代表方劑是

A.補(bǔ)中益氣湯

B.人參養(yǎng)榮湯

C.大建中湯

D.小建中湯

E.黃芪建中湯

46.熱秘的癥狀特點(diǎn)，說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.腹脹腹痛

B.口干口臭

C.面紅身熱

D.小便短赤

E.噯氣頻作

47.下列哪一種符合泄瀉食滯腸胃證的特點(diǎn)

A.完谷不化

B.泄瀉清稀

C.瀉下如水樣便

D.瀉下糞黃褐色

E.瀉下糞臭如敗卵

48.肝氣犯胃型嘔吐的特點(diǎn)是

A.清水

B.酸腐量多，氣味難聞

C.苦水、黃水

D.濁痰涎沫

E.嘔吐吞酸，噯氣頻繁

49.胸痹的主癥是

A.胸脅脹痛，持續(xù)不解，多伴有咳唾

B.心下有氣攻沖作痛

C.胸部悶痛甚則胸痛徹背

D.自覺心中悸動(dòng)不安，心搏異常

E.咳嗽，胸痛，膿血痰

50.咳嗽中“咳”的特點(diǎn)是

A.有痰無(wú)聲

B.有聲無(wú)痰

C.有聲有痰

D.無(wú)聲無(wú)痰

E.以上皆非

51.屬于直接灸的是

A.隔姜灸

B.瘢痕灸

C.溫灸器灸

D.蒜泥灸

E.實(shí)按灸

52.花紅顆粒除清熱解毒，燥濕止帶外，還可

A.祛腐生肌

B.祛瘀止痛

C.殺蟲止癢

D.補(bǔ)氣養(yǎng)血

E.舒肝養(yǎng)血

53.關(guān)于京萬(wàn)紅軟膏的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.外用藥，不可以內(nèi)服

B.孕婦慎用

C.可以活血解毒、去腐生肌

D.可治療瘡瘍腫痛

E.可以用于重度水、火燙傷

54.跌打丸的功能是

A.活血散瘀，消腫止痛

B.舒筋活絡(luò)，活血散瘀

C.化瘀止血，解毒消腫

D.活血化瘀，接骨續(xù)筋

E.涼血解毒，化瘀止血

55.明目地黃丸中，可以除頭痛目赤，引藥上行，可升發(fā)陰精的佐使藥是

A.牡丹皮

B.石決明

C.黃柏

D.菊花

E.澤瀉

56.通宣理肺丸的主治病證是

A.風(fēng)熱感冒

B.肺熱咳喘

C.濕熱阻肺

D.痰火上擾

E.風(fēng)寒束肺

57.上下分消，表里并治，汗不傷表，下不傷里的肺系病證常用藥指的是

A.銀翹解毒丸

B.板藍(lán)根顆粒

C.通宣理肺丸

D.感冒清熱顆粒

E.防風(fēng)通圣丸

58.在治療過(guò)程中如出現(xiàn)肢寒畏冷、面色蒼白、冷汗不止、脈微欲絕，由閉證變?yōu)槊撟C者應(yīng)立即停藥的是

A.安宮牛黃丸

B.紫雪散

C.清開靈口服液

D.萬(wàn)氏牛黃清心丸

E.蘇合香丸

59.華佗再造丸的功能不包括

A.活血

B.化痰

C.行氣

D.止血

E.止痛

60.丹參注射液靜脈滴注的一次用量是

A.2～4ml

B.20～40ml

C.10～20ml

D.20～30ml

E.4ml

61.生脈飲的功能是

A.益氣復(fù)脈，養(yǎng)陰生津

B.滋腎養(yǎng)陰，益氣生津

C.益氣養(yǎng)陰，健脾補(bǔ)腎

D.滋陰益氣，固本培元

E.滋陰活血，溫腎補(bǔ)脾

62.關(guān)于麻仁潤(rùn)腸丸的注意事項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.結(jié)腸癌患者禁用

B.嚴(yán)重的腸道憩窒患者禁用

C.孕婦慎用

D.腸梗阻患者禁用

E.炎癥性腸病患者禁用

63.六味地黃丸中被后世稱為“三補(bǔ)”的藥物是

A.茯苓、澤瀉、地黃

B.熟地黃、山藥、山茱萸

C.熟地黃、山藥、澤瀉

D.山藥、澤瀉、茯苓

E.山茱萸、澤瀉、茯苓

64.用于治療下焦?jié)駸崴率艿氖?/p>

A.逍遙丸

B.萆薢分清丸

C.五苓散

D.茵梔黃顆粒

E.排石顆粒

65.含有西藥成分格列本脲的藥物是

A.排石顆粒

B.復(fù)方黃連素片

C.尪痹顆粒

D.消渴丸

E.逍遙丸

66.男性，44歲，工人，自訴20年前不慎感冒而咳嗽、咳痰，1周后發(fā)生氣短而喘，以后每逢氣候改變或精神激動(dòng)時(shí)即發(fā)生氣喘及咳嗽，聞?dòng)蜔熞灿嘘嚢l(fā)，20年來(lái)經(jīng)抗生素治療無(wú)效，目前檢查桶狀胸，兩肺有散在高調(diào)干啰音，心臟無(wú)顯著改變，原發(fā)病最可能是

A.急性支氣管炎

B.慢性支氣管炎

C.過(guò)敏性肺炎

D.支氣管哮喘

E.喘息性支氣管炎

67.女，60歲，慢性咳喘20年，劇烈咳嗽3天，無(wú)咳痰、咯血及發(fā)熱。半小時(shí)前突發(fā)胸痛，呼吸困難，不能平臥，伴發(fā)紺。體檢：血壓150/100mmHg，呼吸40次/min，右胸語(yǔ)顫減弱，呼吸音減低。心率110次/分，以上表現(xiàn)符合

A.肺梗死

B.急性心肌梗死

C.急性左心衰竭

D.阻塞性肺氣腫

E.自發(fā)性氣胸

68.女性，66歲，充血性心衰，房顫，心率長(zhǎng)期在100～120次/分，口服地高辛0.25mg/天，兩周后心率無(wú)明顯下降，為進(jìn)一步控制心率，應(yīng)首選

A.苯妥英鈉

B.維拉帕米

C.螺內(nèi)酯

D.加大洋地黃的劑量

E.硝酸甘油

69.男性，40歲。間歇性水腫10年，惡心、嘔吐1周，查BP20/13.3kPa（150/100mmHg），Hb80g/L。為盡快明確診斷，下列檢查哪項(xiàng)最有意義

A.血尿素氮測(cè)定

B.血肌酐測(cè)定

C.血肝功能測(cè)定

D.血氨測(cè)定

E.骨髓象檢查

70.男性，45歲，體胖，平素食欲佳，近個(gè)月飲水量逐漸增多，每日約5000ml左右，尿量多，空腹血糖6.7mmol/L（20mg/dl），尿糖（+），應(yīng)做哪些檢查來(lái)確診糖尿病

A.24小時(shí)尿糖定量

B.24小時(shí)尿C肽測(cè)定

C.皮質(zhì)素葡萄糖耐量試驗(yàn)

D.葡萄糖耐量試驗(yàn)

E.24小時(shí)尿糖定量

71.女性，55歲，粘液水腫面容，記憶力減退，查體肌無(wú)力、心動(dòng)過(guò)緩，考慮甲狀腺功能減退，一旦確診應(yīng)采取

A.甲狀腺制劑替代治療

B.丙基硫氧嘧啶

C.碘劑

D.高蛋白質(zhì)飲食

E.食用碘鹽

72.52歲男性，突發(fā)腦出血，頭痛，嘔吐，昏迷，血壓25/12kPa，應(yīng)迅速給予

A.止血治療

B.降血壓治療

C.降顱壓治療

D.維持生命體征

E.防治血管痙攣

73.女性，70歲。下臺(tái)階時(shí)摔傷髖部。查體右下肢短縮3cm，足外旋45°，髖部叩壓痛明顯，旋轉(zhuǎn)痛陽(yáng)性髖部無(wú)明顯腫脹，該患者最可能的診斷是

A.右股骨干骨折

B.右髖骨折

C.右髖脫位

D.右股骨頸骨折

E.右粗隆間骨折

74.5歲女性，跌倒后右手掌著地，腕部疼痛，腫脹，壓痛，無(wú)反常活動(dòng),但餐叉狀畸形明顯，該患最可能的診斷是

A.右腕關(guān)節(jié)脫位

B.右舟狀骨骨折

C.右腕Colles(科雷)骨折

D.尺骨莖突骨折

E.右腕關(guān)節(jié)挫傷

75.患兒，8歲。3周前曾患膿皰病，近3天水腫、少尿，肉眼血尿。血壓20/14kPa（150/105mmHg）。尿常規(guī)：尿蛋白（+++），有大量紅細(xì)胞，管型1～2個(gè)/HP?？埂癘”500U，補(bǔ)體C3減少。最可能的診斷是

A.單純性腎病

B.腎炎性腎病

C.急性腎炎

D.慢性腎炎

E.IgA腎病

76.患者女性，28歲。有不潔性交史，查體：外陰有一硬結(jié)節(jié)狀物。熒光密螺旋體抗體吸收試驗(yàn)（+），應(yīng)選擇的治療措施是

A.肌內(nèi)注射青霉素

B.口服多西環(huán)素

C.口服紅霉素

D.靜脈滴注甲硝唑

E.口服阿莫西林

77.患者女性，25歲，右眼發(fā)癢和流淚2天。病人2天前感冒、發(fā)熱，檢查右眼結(jié)膜充血（++）、水樣分泌物，觸及耳前淋巴結(jié)腫大，角膜和前房正常，視力正常。最有可能的診斷是

A.病毒性結(jié)膜炎

B.細(xì)菌性結(jié)膜炎

C.過(guò)敏性結(jié)膜炎

D.急性虹睫炎

E.角膜炎

78.男，56歲。曾患胃潰瘍10年。近3個(gè)月間斷黑便伴消瘦。對(duì)診斷最有價(jià)值的檢査是

A.質(zhì)子泵抑制劑試驗(yàn)治療

B.13C尿素呼氣試驗(yàn)

C.腹部CT檢査

D.胃鏡及活檢病理檢査

E.腹部B超檢査

79.男，58歲。進(jìn)行性吞咽困難2月余，上消化道X線鋇餐造影見食管下段黏膜紊亂，部分管壁僵硬。為明確診斷，首選的檢查是

A.食管拉網(wǎng)

B.胸部增強(qiáng)CT

C.食管超聲

D.PET-CT

E.食管鏡

80.患者，男，40歲。大便帶血，血色鮮紅，大便秘結(jié)，肛門瘙癢。舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈數(shù)。治療常用的中成藥為

A.地榆槐角丸

B.痔速寧片

C.痔康片

D.化痔栓

E.肛泰膏

81.患者，男，65歲，癤腫泛發(fā)全身各處，成膿、收口時(shí)間均較長(zhǎng)，膿水稀薄。伴面色萎黃，神疲乏力，納少便溏。舌質(zhì)淡，邊有齒痕，苔薄，脈濡，首選的治療方劑是

A.六神丸

B.黃連解毒湯

C.連翹敗毒丸

D.防風(fēng)通圣丸

E.參苓白術(shù)丸

82.患者，女，肢體關(guān)節(jié)、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛呈游走性，初起可見有惡風(fēng)、發(fā)熱等表證。苔薄白，脈浮緩。首選的治法是

A.散寒行濕，溫經(jīng)通絡(luò)

B.祛風(fēng)通絡(luò)，散寒除濕

C.散寒通絡(luò)，祛風(fēng)除濕

D.除濕通絡(luò)，祛風(fēng)散寒

E.溫陽(yáng)健脾，散寒通絡(luò)

83.患者，35歲，近日出現(xiàn)腰部疼痛，重著而熱，暑濕陰雨天氣加重，活動(dòng)后或可減輕，身體困重，小便短赤。苔黃膩，脈濡數(shù)。選用的方劑為

A.小活絡(luò)丹

B.四妙丸

C.羌活勝濕湯

D.舒筋活血片

E.獨(dú)活寄生湯

84.患者，女，49歲，近一年來(lái)每于醒后即覺腹部疼痛、腸鳴，隨即泄瀉，瀉后則安，伴有完谷不化，形寒肢冷，腰膝酸軟，可以診斷為

A.脾胃虛弱證

B.寒濕內(nèi)盛證

C.食滯腸胃證

D.脾胃虛弱證

E.脾腎陽(yáng)虛證

85.患者，女性，37歲。突然嘔吐，伴發(fā)熱惡寒，頭身疼痛，胸脘滿悶，苔白，脈濡緩。中醫(yī)辨證為

A.嘔吐之脾胃氣滯證

B.嘔吐之食滯胃脘證

C.嘔吐之瘀血阻絡(luò)證

D.嘔吐之外邪犯胃證

E.嘔吐之肝氣犯胃證

86.患者，男性，42歲。癥見胃脘疼痛拒按，噯腐吞酸，不思飲食，大便不爽，苔厚膩，脈滑。其中醫(yī)辨證為

A.胃痛之脾胃氣滯證

B.胃痛之食滯胃脘證

C.胃痛之瘀血阻絡(luò)證

D.胃痛之寒邪客胃證

E.胃痛之肝氣犯胃證

87.患者，女性，44歲。脅肋隱隱作痛，悠悠不休，勞累時(shí)加重，心中煩熱，頭暈?zāi)垦?。舌紅少苔，脈細(xì)弦數(shù)。中醫(yī)治法宜采用

A.疏肝理氣

B.祛瘀通絡(luò)

C.清熱利濕

D.養(yǎng)陰柔肝

E.和胃止嘔

88.患者，男性，56歲。脅肋刺痛，痛處拒按且固定不移，入夜加重，舌紫暗，脈沉澀。本病應(yīng)辨證為

A.脅痛之肝膽濕熱證

B.脅痛之肝郁氣滯證

C.脅痛之瘀血阻絡(luò)證

D.脅痛之肝絡(luò)失養(yǎng)證

E.嘔吐之肝膽濕熱證

89.患者，女性，45歲。眩暈欲仆，頭痛且脹，每因煩勞而頭暈加劇，面紅，舌紅苔薄，脈弦。治療宜用

A.川芎茶調(diào)散

B.血府逐瘀膠囊

C.腦安膠囊

D.歸脾湯

E.天麻鉤藤顆粒

90.患者，男性，45歲。頭昏脹痛，心煩易怒，口苦面紅。舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治療宜用

A.養(yǎng)血清腦顆粒

B.川芎茶調(diào)散

C.柴胡疏肝散

D.頭風(fēng)痛膠囊

E.天麻鉤藤顆粒

91.患者，男性，60歲。曾突發(fā)中風(fēng)，現(xiàn)癥可見半身不遂，左側(cè)肢體僵硬，拘攣?zhàn)冃?，舌紅脈細(xì)。治療此患者應(yīng)采用

A.化痰息風(fēng)，宣痹通絡(luò)

B.益氣補(bǔ)血，溫陽(yáng)通絡(luò)

C.息風(fēng)清火，豁痰開竅

D.滋養(yǎng)肝腎，化瘀通絡(luò)

E.益氣養(yǎng)血，化瘀通絡(luò)

92.患者，女性，49歲。近日多夢(mèng)易醒，心悸，頭暈?zāi)垦＃衿?，納呆，面色少華，舌淡紅，苔薄白，脈細(xì)。其治療應(yīng)首選

A.烏靈膠囊

B.龍膽瀉肝丸

C.天王補(bǔ)心丹

D.參芪五味子片

E.復(fù)方棗仁膠囊

93.患者，女性，48歲，體態(tài)肥胖。癥見胸悶，氣短喘促，肢體沉重，痰多口黏。苔膩，脈滑。其治療應(yīng)首選

A.通心絡(luò)膠囊

B.冠脈寧片

C.復(fù)方丹參滴丸

D.心通口服液

E.柴胡舒肝丸

94.患者，男性，42歲。干咳，痰中帶血絲，近來(lái)午后潮熱，顴紅，神疲，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。其治療宜首選

A.痰熱咳嗽

B.痰濕咳嗽

C.風(fēng)寒咳嗽

D.風(fēng)熱咳嗽

E.陰虛咳嗽

95.患者，男性，37歲，病起4日，發(fā)熱，鼻塞流濁涕，少汗，咳嗽氣急，痰稠色黃，咽痛，苔微黃，舌邊尖紅，脈浮數(shù)。證屬

A.風(fēng)寒感冒

B.風(fēng)熱感冒

C.暑濕感冒

D.氣虛感冒

E.陰虛感冒

96.患者，女性，40歲?？人?個(gè)月，呈陣發(fā)性，咳時(shí)面赤，咽干口苦，常感痰滯咽喉而咯之難出，量少質(zhì)黏，胸脅脹痛，咳時(shí)引痛，舌紅，舌苔薄黃，脈弦數(shù)。此病證的治法是

A.滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳

B.疏風(fēng)清肺，潤(rùn)燥止咳

C.清熱肅肺，豁痰止咳

D.燥濕化痰，理氣止咳

E.疏風(fēng)清熱，肅肺化痰

97.王某，男，36歲。鼻塞，流黃濁涕，發(fā)熱1天，體溫39℃。微惡風(fēng)，頭脹痛，咳嗽咳痰，痰黃黏，咽喉紅腫疼痛，口干欲飲，舌苔薄白微黃，舌邊尖紅，脈浮數(shù)。其診斷是

A.氣虛感冒

B.陰虛感冒

C.風(fēng)寒感冒

D.暑濕感冒

E.風(fēng)熱感冒

98.女性，35歲，是一位血虛氣滯、下焦虛寒所致的月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)的患者，癥見行經(jīng)后錯(cuò)、經(jīng)量少、有血塊、小腹疼痛、經(jīng)行小腹冷痛喜熱、腰膝痠痛治療宜選用的方劑是

A.固經(jīng)丸

B.少腹逐瘀丸

C.艾附暖宮丸

D.女金丸

E.宮血寧膠囊

99.男性，40歲，患者就醫(yī)時(shí)，聲音嘶啞，感覺咽喉痛，咽干灼熱、咽中有痰可以選用的藥物為

A.礞石滾痰丸

B.黃氏響聲丸

C.桂枝合劑

D.連翹敗毒丸

E.西瓜霜含片

100.患者癥見厭食、煩躁、惡心嘔吐、口渴、脘腹脹滿、大便干燥，醫(yī)生建議使用消食化滯、瀉火通便的藥物，此藥物是

A.小兒化食丸

B.礞石滾痰丸

C.小兒肺咳顆粒

D.連翹敗毒丸

E.急支糖漿

101.患者面目悉黃、胸脅脹痛、惡心嘔吐、小便黃赤可以選用的藥物是

A.尪痹顆粒

B.茵梔黃顆粒

C.六味地黃丸

D.知柏地黃丸

E.護(hù)肝片

102.患者感到咽喉部腫脹疼痛，且口咽干燥，腮部腫脹，根據(jù)該患者的病癥，應(yīng)該給予的中成藥是

A.銀翹解毒丸

B.板藍(lán)根顆粒

C.通宣理肺丸

D.感冒清熱顆粒

E.防風(fēng)通圣丸

103.患者感到心前區(qū)疼痛，且痛處固定不移，應(yīng)當(dāng)施以的藥物是

A.麝香保心丸

B.板藍(lán)根顆粒

C.清開靈口服液

D.血府逐瘀丸

E.防風(fēng)通圣丸

104.患者胸痛、頭痛日久、痛如針刺而有定出、內(nèi)熱煩悶、心悸失眠、急躁易怒其證屬

A.氣滯血瘀

B.寒凝氣滯

C.痰熱瘀阻

D.邪入心包

E.火毒內(nèi)盛

105.患者脘腹冷痛，嘔吐泄瀉，手足不溫，醫(yī)生開具處方附子理中丸，這說(shuō)明患者的癥狀是由于什么造成的

A.脾胃虛寒

B.心脾兩虛

C.心陰不足

D.腎陽(yáng)不足

E.肝胃郁火

106.患者身體浮腫，出現(xiàn)腰膝酸軟、小便不利、畏寒肢冷的癥狀，應(yīng)該選用的方劑是

A.歸脾丸

B.六味地黃丸

C.知柏地黃丸

D.麥味地黃丸

E.金匱腎氣丸

107.患者，男，36歲，出現(xiàn)肢節(jié)疼痛，半身不遂，行步艱難的表現(xiàn)，醫(yī)生建議服用舒筋活絡(luò)，散風(fēng)止痛的藥物，可以選用

A.尪痹顆粒

B.復(fù)方黃蓮素片

C.丹參注射液

D.復(fù)方小活絡(luò)丸

E.五苓散

108.男，30歲，3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體體溫39.5℃，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率105次/分，律齊。血白細(xì)胞12×109/L。

＜1、該患者最可能的診斷是

A.急性肺膿腫

B.干酪性肺炎

C.葡萄球菌肺炎

D.肺炎支原體肺炎

E.肺炎鏈球菌肺炎

109.男，30歲，3天前淋雨，次日出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，繼之咳嗽，咳少量黏液膿性痰，伴右側(cè)胸痛。查體體溫39.5℃，急性病容，口角和鼻周有皰疹。心率105次/分，律齊。血白細(xì)胞12×109/L。

＜2、該患者治療的首選抗生素是

A.紅霉素

B.慶大霉素

C.氯霉素

D.青霉素

E.林可霉素

110.女性，68歲。高血壓性心臟病史10余年，1月來(lái)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，1天來(lái)氣喘、不能平臥、出汗、呼吸困難。體檢：雙肺布滿干濕啰音。

＜3、最可能的診斷是

A.支氣管哮喘

B.心源性哮喘

C.右心衰竭

D.高血壓危象

E.肺炎

111.女性，68歲。高血壓性心臟病史10余年，1月來(lái)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，1天來(lái)氣喘、不能平臥、出汗、呼吸困難。體檢：雙肺布滿干濕啰音。

＜4、對(duì)于此患者的正確處理應(yīng)為哪項(xiàng)

A.呋塞米

B.毛花苷丙

C.腎上腺素

D.給予吸氧等處理后轉(zhuǎn)診

E.氨茶堿

112.女，32歲，停經(jīng)56天，3天前開始有少量斷續(xù)陰道出血，昨日始右下腹輕痛，今展加強(qiáng)，嘔吐2次。婦檢：子宮口閉，宮頸舉痛（+），子宮前傾前屈，較正常稍大，軟，子宮右側(cè)可觸及拇指大小較軟之塊物，尿hCG（±），后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液，血象：白細(xì)胞10×109/L，中性0.8，血紅蛋白75g/L，體溫37.5℃，血壓10/6kPa（75/45mmHg）。

＜5、最可能的診斷是

A.不完全流產(chǎn)

B.右卵巢黃體破裂

C.右輸卵管妊娠

D.急性附件炎

E.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

113.女，32歲，停經(jīng)56天，3天前開始有少量斷續(xù)陰道出血，昨日始右下腹輕痛，今展加強(qiáng)，嘔吐2次。婦檢：子宮口閉，宮頸舉痛（+），子宮前傾前屈，較正常稍大，軟，子宮右側(cè)可觸及拇指大小較軟之塊物，尿hCG（±），后穹隆穿刺吸出10ml不凝血液，血象：白細(xì)胞10×109/L，中性0.8，血紅蛋白75g/L，體溫37.5℃，血壓10/6kPa（75/45mmHg）。

＜6、該患者需要鑒別以下診斷，應(yīng)除外

A.早期妊娠流產(chǎn)

B.卵巢黃體破裂

C.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)

D.急性闌尾炎

E.急性盆腔炎

114.女性，45歲，肥胖多年，口渴5個(gè)月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，飯后2小時(shí)血糖12.1mmol/L。

＜7、本病人可診斷為

A.糖尿病型

B.腎性糖尿

C.食后糖尿

D.糖尿病2型

E.類固醇性糖尿病

115.女性，45歲，肥胖多年，口渴5個(gè)月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，飯后2小時(shí)血糖12.1mmol/L。

＜8、本病人應(yīng)首選下列哪種藥物或治療

A.雙胍類降糖藥

B.磺脲類降糖藥

C.胰島素

D.飲食治療+雙胍類降糖藥

E.運(yùn)動(dòng)療法

116.男，72歲，慢性胃炎30年，近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛，伴反酸、胃灼熱、呃逆，今日胸痛2分鐘來(lái)診。

＜9、為鑒別是否為心源性胸痛，首先要進(jìn)行以下哪種檢查

A.胃鏡

B.心電圖

C.24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)

D.冠脈造影

E.食管測(cè)壓

117.男，72歲，慢性胃炎30年，近2周出現(xiàn)發(fā)作性胸痛，伴反酸、胃灼熱、呃逆，今日胸痛2分鐘來(lái)診。

＜10、要確診胃食管反流病，最主要的檢查是

A.內(nèi)鏡檢查＋24小時(shí)食管PH監(jiān)測(cè)

B.食管吞鋇X線檢查＋24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)

C.食管吞鋇X線檢查

D.食管測(cè)壓＋內(nèi)鏡檢查

E.內(nèi)鏡檢查

118.男，30歲。約1年時(shí)間孤僻、寡言，近期由于被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說(shuō)家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的飯食，認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。

＜11、本病例最可能的診斷是

A.精神分裂癥緊張型

B.精神分裂癥偏執(zhí)型

C.抑郁癥

D.反應(yīng)性精神病

E.躁狂癥

119.男，30歲。約1年時(shí)間孤僻、寡言，近期由于被上級(jí)批評(píng)后出現(xiàn)失眠，不上班并緊閉門窗，聲稱有人監(jiān)視自己，在家中不敢談話，說(shuō)家中已被安裝竊聽器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的飯食，認(rèn)為妻子已同他人合伙在飯菜中放了毒藥。因此毆打妻子。

＜12、除藥物治療外要注意的是

A.說(shuō)服病人放棄懷疑

B.外出旅行、療養(yǎng)

C.防止發(fā)生意外

D.更換工作單位

E.請(qǐng)上級(jí)、同事改變對(duì)病人的態(tài)度

120.患者男性，70歲，摔傷右髖部。既往全身情況良好。查體：右下肢短縮、外旋畸形，下肢軸向叩擊痛陽(yáng)性。

＜13、該患者首先考慮的診斷是

A.髖部軟組織損傷

B.股骨干骨折

C.髖關(guān)節(jié)后脫位

D.髖關(guān)節(jié)前脫位

E.股骨頸骨折

121.患者男性，70歲，摔傷右髖部。既往全身情況良好。查體：右下肢短縮、外旋畸形，下肢軸向叩擊痛陽(yáng)性。

＜14、該患者最佳的治療措施是

A.持續(xù)骨牽引

B.人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)

C.持續(xù)皮牽引

D.髖人字石膏固定

E.股骨近端截骨術(shù)

122.6個(gè)月患兒，發(fā)熱3天，體溫39～40℃，流涕，輕咳。查體：一般情況好，除咽部充血外，未見其他異常，家長(zhǎng)一直服用中藥治療。今日熱退，因皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹而就診。

＜15、首先考慮的診斷是

A.猩紅熱

B.水痘

C.麻疹

D.風(fēng)疹

E.幼兒急疹

123.6個(gè)月患兒，發(fā)熱3天，體溫39～40℃，流涕，輕咳。查體：一般情況好，除咽部充血外，未見其他異常，家長(zhǎng)一直服用中藥治療。今日熱退，因皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹而就診。

＜16、本病可能的病原菌是

A.腺病毒

B.水痘病毒

C.麻疹病毒

D.柯薩奇病毒

E.人皰疹病毒6型

124.患兒女，3歲，平時(shí)入幼兒園，近幾日發(fā)現(xiàn)夜間哭吵，經(jīng)常抓撓肛周，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其肛周有白色線樣成蟲。

＜17、最可能的診斷是

A.腸蛔蟲癥

B.絳蟲病

C.鉤蟲病

D.蟯蟲病

E.會(huì)陰瘙癢癥

125.患兒女，3歲，平時(shí)入幼兒園，近幾日發(fā)現(xiàn)夜間哭吵，經(jīng)常抓撓肛周，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)其肛周有白色線樣成蟲。

＜18、最有價(jià)值的輔助檢查是

A.血常規(guī)

B.大便常規(guī)

C.隱血

D.鏡下找蟲卵

E.血清特異性抗體

126.男，20歲，右手背部深Ⅱ度燒傷10天，近1天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難。

＜19、在下列治療措施中，下列哪項(xiàng)是關(guān)鍵

A.徹底清創(chuàng)，引流傷口，消除毒素來(lái)源

B.高壓氧治療及全身支持療法

C.控制和解除痙攣，預(yù)防窒息

D.給予大量青霉素，控制破傷風(fēng)桿菌

E.大劑量抗生素

127.男，20歲，右手背部深Ⅱ度燒傷10天，近1天出現(xiàn)乏力、頭痛及張口困難。

＜20、下列哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)脑\治措施

A.TAT2萬(wàn)u靜脈注射

B.手背部燒傷部位清創(chuàng)

C.腰穿腦脊液檢查

D.2.5%硫噴妥鈉緩慢靜注，每次0.25～0.5g

E.10％水合氯醛30ml保留灌腸

128.男，58歲。進(jìn)行性貧血。消瘦、乏力半年。有時(shí)右側(cè)腹痛，無(wú)腹瀉。查體：右中腹部捫及腫塊，腸鳴音活躍。

＜22、如果需要手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是

A.糾正營(yíng)養(yǎng)

B.腸道準(zhǔn)備

C.心肺功能檢查

D.肝腎功能檢查

E.心理準(zhǔn)備

129.患者，女，40歲?；加兄摊彙，F(xiàn)肛內(nèi)腫物脫出，肛管緊縮，墜脹疼痛，內(nèi)有血栓形成，肛緣水腫，觸痛明顯。舌質(zhì)紅，苔白，脈弦細(xì)澀。

＜23、根據(jù)患者癥狀，可以辨證為

A.風(fēng)熱腸燥證

B.氣滯血瘀證

C.濕熱下注證

D.熱毒蘊(yùn)結(jié)證

E.脾虛氣陷證

130.患者，女，40歲?；加兄摊彙，F(xiàn)肛內(nèi)腫物脫出，肛管緊縮，墜脹疼痛，內(nèi)有血栓形成，肛緣水腫，觸痛明顯。舌質(zhì)紅，苔白，脈弦細(xì)澀。

＜24、治療選用的常用中成藥為

A.地榆槐角丸

B.痔速寧片

C.痔康片

D.化痔栓

E.肛泰膏

131.患者，女，52歲。平素身體比較虛弱，易于感冒，一周前因喬遷新居導(dǎo)致勞累過(guò)度后出現(xiàn)了發(fā)熱，體溫測(cè)量37.9℃，伴有頭暈乏力，氣短懶言，自汗，食少便溏，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。

＜25、其辨證分型是

A.血虛發(fā)熱證

B.氣虛發(fā)熱證

C.陽(yáng)虛發(fā)熱證

D.陰虛發(fā)熱證

E.氣郁發(fā)熱證

132.患者，女，52歲。平素身體比較虛弱，易于感冒，一周前因喬遷新居導(dǎo)致勞累過(guò)度后出現(xiàn)了發(fā)熱，體溫測(cè)量37.9℃，伴有頭暈乏力，氣短懶言，自汗，食少便溏，舌質(zhì)淡，苔薄白，脈細(xì)弱。

＜26、根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，最佳的治法為

A.益氣養(yǎng)血

B.滋陰清熱

C.解郁泄熱

D.清熱和中

E.甘溫除熱

133.患者，張某，35歲，今出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，泄瀉清稀，如水樣，脘悶食少，腹痛腸鳴，四肢不溫，舌苔白膩，脈濡緩。

＜27、根據(jù)患者的癥狀，最佳的治法是

A.芳香化濕，解表散寒

B.溫腎健脾，固澀止瀉

C.健脾益氣，化濕止瀉

D.消食導(dǎo)滯，和中止瀉

E.清熱燥濕，分利止瀉

134.患者，張某，35歲，今出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，泄瀉清稀，如水樣，脘悶食少，腹痛腸鳴，四肢不溫，舌苔白膩，脈濡緩。

＜28、治療宜選用的中成藥是

A.葛根芩連湯

B.藿香正氣水

C.枳實(shí)導(dǎo)滯丸

D.參苓白術(shù)散

E.保和丸

135.患者，男性，32歲。參加聚會(huì)后出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實(shí)。

＜29、中醫(yī)診斷為

A.脅痛

B.腹痛

C.胃痛

D.嘔吐

E.呃逆

136.患者，男性，32歲。參加聚會(huì)后出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實(shí)。

＜30、中醫(yī)辨證為

A.外邪犯胃

B.食滯胃脘

C.寒凝氣滯

D.濕熱蘊(yùn)胃

E.瘀血阻絡(luò)

137.患者，男性，32歲。參加聚會(huì)后出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實(shí)。

＜31、中醫(yī)治法宜采用

A.消食化滯，和胃降逆

B.祛瘀通絡(luò)，理氣降逆

C.清熱利濕，和胃降逆

D.疏邪解表，化濁和中

E.疏肝理氣，和胃降逆

138.患者，男性，32歲。參加聚會(huì)后出現(xiàn)嘔吐酸腐，脘腹脹滿，大便稀溏，氣味臭穢。苔厚膩，脈滑實(shí)。

＜32、藥物治療宜選用

A.藿香正氣丸

B.保和丸

C.氣滯胃痛顆粒

D.香砂養(yǎng)胃丸

E.理中丸

139.患者，男性，32歲。參加聚