我國的癌癥防治

第五章細(xì)胞增殖、分化、

衰老和凋亡

第3節(jié)關(guān)注癌癥學(xué)習(xí)目標(biāo)：

⑴通過細(xì)胞分化的概念及實(shí)例來說明細(xì)胞分化的過程、原因、特點(diǎn)及意義；⑵

能解釋細(xì)胞具有全能性的原因；⑶描述細(xì)胞衰老的特點(diǎn)，探究細(xì)胞衰老的原因；⑷描述細(xì)胞凋亡的過程，并能判別與細(xì)胞壞死的區(qū)別；⑸探討細(xì)胞衰老和凋亡與人體健康的關(guān)系，關(guān)注人體的健康。重點(diǎn)：（1）能舉例說明細(xì)胞的分化，理解細(xì)胞分化的實(shí)質(zhì)；（2）舉例說明細(xì)胞的全能性；（3）探討細(xì)胞的衰老和凋亡與人體健康的關(guān)系；（4）說出癌細(xì)胞的主要特征，討論惡性腫瘤的防治。難點(diǎn)：（1）細(xì)胞的全能性以及細(xì)胞凋亡和死亡的區(qū)別。（2）細(xì)胞全能性的概念及實(shí)例。（3）關(guān)注一些熱點(diǎn)問題：如干細(xì)胞、衰老細(xì)胞等的研究。搜集有關(guān)干細(xì)胞研究進(jìn)展和應(yīng)用的資料。發(fā)生癌變的肺國際肺癌關(guān)注月吸煙與肺癌有關(guān)系嗎？探究二：癌癥的預(yù)防與治療閱讀教材P97～P98，并結(jié)合圖5—13及相關(guān)文字內(nèi)容，思考下列問題：提示：不分化的細(xì)胞有兩種，一個(gè)是像干細(xì)胞這樣能夠進(jìn)行分化的但沒分化，另一個(gè)就是處于終末分化狀態(tài)的細(xì)胞，它不會(huì)再分化了比如神經(jīng)細(xì)胞。當(dāng)然神經(jīng)細(xì)胞會(huì)衰老了，而像干細(xì)胞或癌細(xì)胞這樣的不會(huì)衰老，在條件充足的情況下能達(dá)到永生。〖問12〗細(xì)胞癌變對人體有哪些傷害？〖問13〗為了預(yù)防癌癥我們應(yīng)該怎么做？提示：盡量避免與致癌因子接觸，食用含抗癌物質(zhì)的食品，有一個(gè)健康的心態(tài)，心胸要開闊，善于與別人交流，不要壓抑自己的情緒?！紗?4〗放療與化療的基本原理是什么？提示：（1）放療：利用放射線殺傷特定部位的癌細(xì)胞；（2）化療：多數(shù)藥物是阻止有絲分裂間期DNA的復(fù)制或分裂期紡錘體的形成。〖問15〗化療過程中的給藥劑量加大或給藥周期縮短，癌細(xì)胞都會(huì)得到更有效的控制，臨床上為什么不這樣做？提示：因?yàn)樗幬锊粌H損傷癌細(xì)胞，也損傷正常細(xì)胞。〖問16〗根據(jù)癌變的原理，你覺得預(yù)防癌癥應(yīng)該從哪兒入手呢？提示：癌細(xì)胞的形成原因是原癌基因及抑癌基因發(fā)生了突變，因此預(yù)防就應(yīng)該從避免原癌基因及抑癌基因的突變?nèi)胧郑簿褪菓?yīng)該遠(yuǎn)離致癌的因子。〖問17〗那你認(rèn)為你及家人的日常生活中，有哪些做法會(huì)增加患癌癥的機(jī)會(huì)？有哪些做法有利于防癌？在我們的生活中應(yīng)該怎樣遠(yuǎn)離致癌因子呢？提示：不健康的生活方式；人類在與癌癥的長期斗爭中，不僅提高了對預(yù)防癌癥的認(rèn)識，在癌癥的診斷與治療上也取得了重大的進(jìn)展。〖問18〗如果你是一個(gè)醫(yī)生，要對癌癥的患者進(jìn)行治療，那根據(jù)你掌握的知識，你覺得可以入哪些方面進(jìn)行考慮呢？提示：癌癥的治療方法有手術(shù)切除、化療與放療?；熓怯没瘜W(xué)物質(zhì)殺死癌細(xì)胞，放療是用放射線殺死癌細(xì)胞。〖問19〗如果你是相關(guān)的研究人員，你覺得研制治“生物導(dǎo)彈”需要解決哪些技術(shù)問題呢？提示：需要解決如何識別癌細(xì)胞的問題；需要解決需要把藥物送到癌細(xì)胞并且作用于細(xì)胞的問題?！紗?0〗用于治療癌癥的生物導(dǎo)彈能夠特異性地識別與追蹤癌細(xì)胞，藥物被包裹著送到癌細(xì)胞通過與癌細(xì)胞的融合或被癌細(xì)胞吞入而發(fā)揮作用。你們認(rèn)為可以找哪種物質(zhì)來識別癌細(xì)胞？包裹藥物的結(jié)構(gòu)又是利用哪種物質(zhì)來構(gòu)成呢？提示：識別癌細(xì)胞的物質(zhì)可利用抗體，因?yàn)榭贵w具有特異性識別功能；包裹藥物結(jié)構(gòu)可利用磷脂，我們在學(xué)習(xí)生物膜系統(tǒng)時(shí)學(xué)到過，利用磷脂制成的小球體，可以包裹著藥物，運(yùn)輸?shù)交疾〉牟课唬ㄟ^小球膜與細(xì)胞膜的融合，將藥物送入細(xì)胞的?！紗?1〗根據(jù)你的理解，請回答怎樣做到防止致癌因子的影響？提示：改善營養(yǎng)素、改進(jìn)食物的烹調(diào)和保存方法→胃癌發(fā)生率下降；不采用霉變糧食制作食品→避免黃曲霉素侵入人體；不吃燒焦的魚、肉食品→避免攝入氨甲基衍生物等；多吃大豆和豆制品→減少患結(jié)腸癌的危險(xiǎn)?！紗?2〗三級預(yù)防的三個(gè)早期指的是哪三個(gè)早？提示：早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。項(xiàng)目細(xì)胞凋亡細(xì)胞壞死細(xì)胞癌變與基因的關(guān)系受基因控制不受基因控制受突變基因控制細(xì)胞膜的變化內(nèi)陷破裂糖蛋白等減少，黏著性降低形態(tài)變化細(xì)胞變圓，與周圍細(xì)胞脫離細(xì)胞外形不規(guī)則變化呈球形影響因素受嚴(yán)格的由遺傳機(jī)制決定的程序性調(diào)控電、熱、冷、機(jī)械等不利因素影響分為物理、化學(xué)和病毒致癌因子對機(jī)體的影響對機(jī)體有利對機(jī)體有害對機(jī)體有害〖問23〗細(xì)胞凋亡、壞死與癌變的區(qū)別有哪些？〖問24〗細(xì)胞分裂、細(xì)胞生長、細(xì)胞分化和細(xì)胞癌變的關(guān)系如何？提示：⑴細(xì)胞分裂：是生物體生長、發(fā)育、繁殖和遺傳的基礎(chǔ)。①使單細(xì)胞生物產(chǎn)生新的個(gè)體。②使多細(xì)胞生物產(chǎn)生新細(xì)胞，使生物幼體由小長大。③通過分裂將復(fù)制的遺傳物質(zhì)平均分配到兩個(gè)子細(xì)胞中。⑵細(xì)胞生長：生物體的生長包括細(xì)胞數(shù)目的增加和細(xì)胞體積的增大兩個(gè)方面。細(xì)胞分裂和細(xì)胞生長都是生物體生長的細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ)。⑶細(xì)胞分化：是生物界普遍存在的生命現(xiàn)象，是生物個(gè)體發(fā)育的基礎(chǔ)，經(jīng)細(xì)胞分化．多細(xì)胞生物形成不同的細(xì)胞和組織。⑷細(xì)胞癌變：是受致癌因子的作用，細(xì)胞連續(xù)進(jìn)行分裂從而超過最高分裂次數(shù)無限增殖的現(xiàn)象。⑸四者的聯(lián)系①細(xì)胞分裂是細(xì)胞分化的基礎(chǔ)。②僅有細(xì)胞分裂，生物體不能進(jìn)行正常的生長發(fā)育。③細(xì)胞正常分化能抑制細(xì)胞癌變，細(xì)胞癌變是細(xì)胞的畸形分化。總結(jié)如下圖：

〖問25〗如何預(yù)防癌癥的發(fā)生？(答案有許多種)布置學(xué)生寫一份建議書，糾正家庭的不良生活(包括飲食)習(xí)慣，給家庭成員提出防癌的生活方式的建議。

提示：我國有廣大的煙民群體，據(jù)調(diào)查，1990年我國因吸煙導(dǎo)致肺癌的死亡人數(shù)達(dá)60萬，2000年又增加到80萬。建議學(xué)生從互聯(lián)網(wǎng)、報(bào)刊雜志上廣泛搜集資料，設(shè)計(jì)一個(gè)符合我國國情的防治腫癌的方案。主干知識整合一、癌細(xì)胞的形成

1.致癌因子是指引發(fā)細(xì)胞癌變的

，包括

因子、

因子和

因子

。

2.癌癥可以說是在

的作用下，一系列的原癌基因與

的變異逐漸積累的結(jié)果。

3.細(xì)胞癌變

⑴概念：有的細(xì)胞受到

的作用，細(xì)胞中的

發(fā)生變化，就變成不受機(jī)體控制的連續(xù)進(jìn)行分裂的

細(xì)胞。

環(huán)境因素物理致癌化學(xué)致癌病毒致癌致癌因子抑癌基因致癌因子遺傳物質(zhì)惡性增殖⑵主要特征：

①適宜條件下，

----“不死的細(xì)胞”②

發(fā)生顯著變化

——“變態(tài)的細(xì)胞”③癌細(xì)胞表面糖蛋白質(zhì)物質(zhì)減少，細(xì)胞之間黏著性顯著降低，容易

——“擴(kuò)散的細(xì)胞”⑶癌細(xì)胞獨(dú)有的特征為：癌細(xì)胞具有無限增殖

的特征；癌細(xì)胞沒有

的特征；癌細(xì)胞具有

和擴(kuò)散性；癌細(xì)胞能逃避

。

無限增殖形態(tài)結(jié)構(gòu)分散和轉(zhuǎn)移接觸抑制浸潤性免疫監(jiān)視二、我國的癌癥防治

1．癌癥預(yù)防分三級：一級預(yù)防防止和消除

，二級預(yù)防致癌因子影響，三級預(yù)防高危人群

檢出。

2．癌癥的治療手段目前有：用

的方法、手術(shù)切除、藥物治療、

，其中最根本的治病手段是

。3．手術(shù)切除和放療是為了殺傷

的癌細(xì)胞，化療對人體

具有治療作用。

是癌癥治療的主要手段。

4．治療癌癥的大多數(shù)藥物的設(shè)計(jì)，都是建立在阻止有絲分裂間期

或分裂期紡錘體的形成的基礎(chǔ)上。

環(huán)境污染早期放射線治療基因治療基因治療特定部位全身手術(shù)切除DNA的復(fù)制1.IAPS是細(xì)胞內(nèi)一種控制細(xì)胞凋亡的物質(zhì)，其作用原理是與細(xì)胞凋亡酶結(jié)合從而達(dá)到抑制細(xì)胞凋亡的。IAPS的核心結(jié)構(gòu)是RING區(qū)域，如果去掉該區(qū)域，則能有效地促進(jìn)更多的細(xì)胞凋亡。下列相關(guān)說法錯(cuò)誤的是(

)A．細(xì)胞凋亡是由基因決定的細(xì)胞程序性死亡B．去掉癌細(xì)胞中IAPS的RING區(qū)域，可有效促進(jìn)癌細(xì)胞凋亡C．IAPS的合成可以不受基因的控制D．衰老細(xì)胞的清除，也是通過細(xì)胞凋亡完成的課堂鞏固【解析】細(xì)胞凋亡是細(xì)胞的程序性死亡，是由基因控制的，衰老細(xì)胞的清除，也是通過細(xì)胞凋亡實(shí)現(xiàn)的，故A、D項(xiàng)正確。對于B、C項(xiàng)，根據(jù)題意，IAPs能抑制細(xì)胞凋亡，其核心區(qū)為RING，因此，去掉其核心區(qū)可促進(jìn)癌細(xì)胞凋亡；而IAPs是細(xì)胞中的一種功能物質(zhì)，它的合成也是由基因控制的，故B項(xiàng)正確，C項(xiàng)錯(cuò)誤。2.對于多細(xì)胞生物而言，下列有關(guān)細(xì)胞生命歷程的說法中，正確的是(

)A．細(xì)胞分化導(dǎo)致細(xì)胞中的遺傳物質(zhì)發(fā)生改變B．細(xì)胞癌變是所有細(xì)胞都要經(jīng)歷的一個(gè)階段C．細(xì)胞衰老時(shí)，細(xì)胞呼吸的速率減慢D．細(xì)胞凋亡是細(xì)胞癌變的結(jié)果【解析】細(xì)胞分化是基因選擇性表達(dá)的結(jié)果，遺傳物質(zhì)并沒有發(fā)生改變，故A錯(cuò)；細(xì)胞癌變是由于原癌基因突變導(dǎo)致細(xì)胞畸形分化的結(jié)果，正常細(xì)胞沒有該過程，故B錯(cuò)，細(xì)胞凋亡是細(xì)胞的程序性死亡，而非細(xì)胞癌變的結(jié)果，故D錯(cuò)；對于C項(xiàng)，衰老細(xì)胞的特點(diǎn)之一是因酶活性降低導(dǎo)致細(xì)胞呼吸速率下降，故C項(xiàng)正確。3.如圖為人體細(xì)胞的分裂、分化、衰老和死亡過程的示意圖，圖中①～⑥為各個(gè)時(shí)期的細(xì)胞，a～c表示細(xì)胞所進(jìn)行的生理過程。據(jù)圖分析，下列敘述中正確的是 ()A．與①相比，②的表面積與體積的比值增大，與外界環(huán)境進(jìn)行物質(zhì)交換的能力增強(qiáng)B．⑤與⑥的基因型相同，蛋白質(zhì)的種類也相同C．若⑤⑥已失去分裂能力，則其細(xì)胞內(nèi)遺傳信息的流