國(guó)家臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試題三

國(guó)家臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試題三B1型選擇題（以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并填寫在題中括號(hào)處。某一個(gè)備選答案可能被選擇一次，多次或不被選擇。）1.室間隔缺損A.右心房、右心室增大，可見"肺門舞蹈"征B.左、右心室增大，以左心室增大為主，主動(dòng)脈弓影較小C."靴狀"心，肺動(dòng)脈段凹陷，肺紋理減少D."蛋形"心，肺動(dòng)脈段略凹陷，主、肺動(dòng)脈干前后排列E.右心房、右心室擴(kuò)大，肺動(dòng)脈狹窄后擴(kuò)張答案：B2.房間隔缺損A.右心房、右心室增大，可見"肺門舞蹈"征B.左、右心室增大，以左心室增大為主，主動(dòng)脈弓影較小C."靴狀"心，肺動(dòng)脈段凹陷，肺紋理減少D."蛋形"心，肺動(dòng)脈段略凹陷，主、肺動(dòng)脈干前后排列E.右心房、右心室擴(kuò)大，肺動(dòng)脈狹窄后擴(kuò)張答案：A3.法洛四聯(lián)癥A.右心房、右心室增大，可見"肺門舞蹈"征B.左、右心室增大，以左心室增大為主，主動(dòng)脈弓影較小C."靴狀"心，肺動(dòng)脈段凹陷，肺紋理減少D."蛋形"心，肺動(dòng)脈段略凹陷，主、肺動(dòng)脈干前后排列E.右心房、右心室擴(kuò)大，肺動(dòng)脈狹窄后擴(kuò)張答案：C4.完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位A.右心房、右心室增大，可見"肺門舞蹈"征B.左、右心室增大，以左心室增大為主，主動(dòng)脈弓影較小C."靴狀"心，肺動(dòng)脈段凹陷，肺紋理減少D."蛋形"心，肺動(dòng)脈段略凹陷，主、肺動(dòng)脈干前后排列E.右心房、右心室擴(kuò)大，肺動(dòng)脈狹窄后擴(kuò)張答案：D5.肺動(dòng)脈瓣狹窄A.右心房、右心室增大，可見"肺門舞蹈"征B.左、右心室增大，以左心室增大為主，主動(dòng)脈弓影較小C."靴狀"心，肺動(dòng)脈段凹陷，肺紋理減少D."蛋形"心，肺動(dòng)脈段略凹陷，主、肺動(dòng)脈干前后排列E.右心房、右心室擴(kuò)大，肺動(dòng)脈狹窄后擴(kuò)張答案：E6.妊娠24周羊水量小于300mlA.死胎B.羊水過(guò)多C.羊水過(guò)少D.過(guò)期妊娠E.過(guò)期胎兒或過(guò)期新生兒答案：C7.妊娠達(dá)到或超過(guò)42周A.死胎B.羊水過(guò)多C.羊水過(guò)少D.過(guò)期妊娠E.過(guò)期胎兒或過(guò)期新生兒答案：D8.孕34周，近2天無(wú)胎動(dòng)，B超顯示無(wú)胎心A.死胎B.羊水過(guò)多C.羊水過(guò)少D.過(guò)期妊娠E.過(guò)期胎兒或過(guò)期新生兒答案：A9.骨肉瘤A.單發(fā)或多發(fā)，在干骺端可見從皮質(zhì)突向軟組織的骨性突起，突起表面為軟骨帽，厚薄不一，有時(shí)可呈不規(guī)則鈣化影B.主要癥狀為疼痛和腫脹，局部包塊壓之有乒乓球樣感覺(jué)和壓痛C.局部有靜脈怒張，可伴全身惡病質(zhì)表現(xiàn)，X線可見Codman三角D.X線表現(xiàn)為干骺端圓形或橢圓形界限清楚的溶骨性病灶E.答案：C10.骨巨細(xì)胞瘤A.單發(fā)或多發(fā)，在干骺端可見從皮質(zhì)突向軟組織的骨性突起，突起表面為軟骨帽，厚薄不一，有時(shí)可呈不規(guī)則鈣化影B.主要癥狀為疼痛和腫脹，局部包塊壓之有乒乓球樣感覺(jué)和壓痛C.局部有靜脈怒張，可伴全身惡病質(zhì)表現(xiàn)，X線可見Codman三角D.X線表現(xiàn)為干骺端圓形或橢圓形界限清楚的溶骨性病灶E.答案：B11.骨囊腫A.單發(fā)或多發(fā)，在干骺端可見從皮質(zhì)突向軟組織的骨性突起，突起表面為軟骨帽，厚薄不一，有時(shí)可呈不規(guī)則鈣化影B.主要癥狀為疼痛和腫脹，局部包塊壓之有乒乓球樣感覺(jué)和壓痛C.局部有靜脈怒張，可伴全身惡病質(zhì)表現(xiàn)，X線可見Codman三角D.X線表現(xiàn)為干骺端圓形或橢圓形界限清楚的溶骨性病灶E.答案：D12.骨軟骨瘤A.單發(fā)或多發(fā)，在干骺端可見從皮質(zhì)突向軟組織的骨性突起，突起表面為軟骨帽，厚薄不一，有時(shí)可呈不規(guī)則鈣化影B.主要癥狀為疼痛和腫脹，局部包塊壓之有乒乓球樣感覺(jué)和壓痛C.局部有靜脈怒張，可伴全身惡病質(zhì)表現(xiàn)，X線可見Codman三角D.X線表現(xiàn)為干骺端圓形或橢圓形界限清楚的溶骨性病灶E.答案：A13.急性腎功能衰竭少尿期應(yīng)A.限制入水量B.補(bǔ)充適量液體C.10%葡萄糖酸鈣靜滴D.11.2%乳酸鈉靜滴E.3%高滲鹽水靜滴答案：A14.急性腎功能衰竭多尿期應(yīng)A.限制入水量B.補(bǔ)充適量液體C.10%葡萄糖酸鈣靜滴D.11.2%乳酸鈉靜滴E.3%高滲鹽水靜滴答案：B15.急性腎功能衰竭高鉀血癥應(yīng)A.限制入水量B.補(bǔ)充適量液體C.10%葡萄糖酸鈣靜滴D.11.2%乳酸鈉靜滴E.3%高滲鹽水靜滴答案：C16.再生障礙性貧血A.紅細(xì)胞體積小、中央淡染區(qū)擴(kuò)大B.可見大橢圓形紅細(xì)胞C.紅細(xì)胞大小、形態(tài)正常D.紅細(xì)胞體積小，血紅蛋白充盈良好E.紅細(xì)胞緡錢樣排列答案：C17.缺鐵性貧血A.紅細(xì)胞體積小、中央淡染區(qū)擴(kuò)大B.可見大橢圓形紅細(xì)胞C.紅細(xì)胞大小、形態(tài)正常D.紅細(xì)胞體積小，血紅蛋白充盈良好E.紅細(xì)胞緡錢樣排列答案：A18.巨幼細(xì)胞貧血A.紅細(xì)胞體積小、中央淡染區(qū)擴(kuò)大B.可見大橢圓形紅細(xì)胞C.紅細(xì)胞大小、形態(tài)正常D.紅細(xì)胞體積小，血紅蛋白充盈良好E.紅細(xì)胞緡錢樣排列答案：B19.多發(fā)性骨髓瘤A.紅細(xì)胞體積小、中央淡染區(qū)擴(kuò)大B.可見大橢圓形紅細(xì)胞C.紅細(xì)胞大小、形態(tài)正常D.紅細(xì)胞體積小，血紅蛋白充盈良好E.紅細(xì)胞緡錢樣排列答案：E四、A3/A4型選擇題（以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)試題所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并填寫在題中括號(hào)處。）1.患兒，男，8個(gè)月。單純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，近1月面色蒼白，食欲差。體檢：面色發(fā)黃，結(jié)膜蒼白，肝右肋緣下2cm，脾肋緣下1.5cm。血常規(guī)檢查：Hb80g/L,RBC3.5×1012/L。MCV70fl，MCH25pg。(1).該病例的臨床診斷是(A).巨幼紅細(xì)胞性貧血(B).缺鐵性貧血(C).溶血性貧血(D).再生障礙性貧血(E).感染性貧血答案：B(2).該患兒還應(yīng)做哪項(xiàng)檢查(A).外周血象(B).骨髓穿刺檢查(C).藥物過(guò)敏試驗(yàn)(D).血清維生素B12測(cè)定(E).紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)答案：B(3).該病例的處理措施不包括(A).補(bǔ)充鐵劑(B).補(bǔ)充維生素C(C).及時(shí)添加輔食(D).充分體息(E).輸紅細(xì)胞答案：E2.28歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮11小時(shí)入院。查：髂棘間徑25cm，骶恥外徑20cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑8.0cm。枕右前位，胎心134次/分。肛查宮口大開3cm。先露S=0。3小時(shí)后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1～2分鐘一次，持續(xù)45秒，胎心102次/分，子宮下段壓痛明顯，可見病理縮復(fù)環(huán)。肛查宮口開大9cm，先露為S=+1。(1).此時(shí)產(chǎn)程受阻的原因主要是(A).骨盆入口狹窄(B).扁平骨盆(C).中骨盆狹窄(D).骨盆出口狹窄(E).漏斗骨盆答案：D(2).此時(shí)最可能的診斷是(A).協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)(B).不協(xié)調(diào)性子宮收縮過(guò)強(qiáng)(C).不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力(D).先兆子宮破裂(E).重型胎盤早剝答案：D(3).應(yīng)立即采取的措施是(A).即刻做宮縮應(yīng)激試驗(yàn)，若異常行剖宮產(chǎn)術(shù)(B).?？s宮素靜滴，繼續(xù)觀察產(chǎn)程(C).立即肌注哌替啶或地西泮(D).立即行剖宮產(chǎn)術(shù)(E).等待宮口開全行產(chǎn)鉗術(shù)答案：D3.男性，50歲，十二指腸潰瘍病史10年，近1個(gè)月加重，今晨突然腹痛難忍，呈刀割樣，自上腹開始，很快擴(kuò)散至全腹，來(lái)診。見患者面色蒼白，冷汗，肢體發(fā)涼，BP80/50mmHg，脈搏90次/分，查體時(shí)病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹壓痛，反跳痛，肌緊張明顯。(1).考慮該患者是(A).急性胰腺炎(B).急性闌尾炎(C).胃十二指腸潰瘍急性穿孔(D).急性化膿性梗阻性膽管炎(E).急性膽囊炎答案：C(2).該患者為確診宜做下列哪項(xiàng)檢查(A).立位腹平片(B).B超檢查(C).血清淀粉酶測(cè)定(D).血常規(guī)檢查(E).肛門指診答案：A(3).該患者如拍立位腹平片，出現(xiàn)下述哪種征象，有助于前述診斷(A).無(wú)明顯異常所見(B).左膈升高，胃受壓右移，胃結(jié)腸間距增寬(C).腰大肌陰影消失(D).見多數(shù)液平面和氣脹腸袢(E).膈下見新月形的游離氣體影答案：E(4).宜如何處理(A).半臥位休息(B).胃腸減壓(C).輸液(D).全身給抗生素(E).以上各項(xiàng)均對(duì)答案：E4.女性，65歲。冠心病心絞痛史8年，無(wú)高血壓史，夜間突發(fā)心前區(qū)疼痛8小時(shí)入院，入院時(shí)血壓為150/90mmHg，經(jīng)心電圖檢查，診斷為急性前壁心肌梗死。(1).最可能的心電圖表現(xiàn)為(A).A(B).B(C).C(D).D(E).E答案：B(2).此時(shí)最具特征性的實(shí)驗(yàn)室改變是(A).血清LDH水平增高(B).血清GOT水平增高(C).血清GPT水平增高(D).血清CPK-MB水平增高(E).血清肌紅蛋白下降答案：D(3).上述