第16章呼吸系統(tǒng)

組織學第16章呼吸系統(tǒng)劉虹石玉秀中國醫(yī)科大學

普通高等教育國家級十一五規(guī)劃教材

《組織學與胚胎學》理論課件授課內(nèi)容：1.鼻粘膜及喉的結構與功能（了解）2.氣管和主支氣管的結構（掌握）3.肺的一般結構（掌握）4.肺泡上皮細胞的超微結構和功能（掌握）一、鼻腔1、前庭部:復層扁平上皮2、呼吸部:假復層纖毛 柱狀上皮(杯C)3、嗅部:嗅上皮假復層柱狀上皮(1)嗅C(2)支持C(3)基C嗅黏膜(人上鼻甲)嗅粘膜上皮超微結構模式圖

(1)嗅C:雙極神經(jīng)元嗅泡嗅毛構成無髓神經(jīng)纖維。(2)支持C：支持、保護分隔作用。(3)基C：增殖分化為嗅C、支持C二、喉喉是氣體通道和發(fā)音器官。會厭表面黏膜：上皮為復層扁平。喉面基部上皮：假復層纖毛柱狀。固有層：疏松結締組織。喉側壁黏膜形成兩對皺襞：上為室襞下為聲襞間為喉室人喉(縱切)

三、氣管與主支氣管上皮固有層假復層纖毛柱狀纖毛C、杯狀C、刷C基底C、小顆粒C3.外膜：16-20‘C’字形透明軟骨環(huán)。2.粘膜下層：疏松結締組織混合腺1.粘膜層：

氣管←黏膜上皮1.粘膜下層氣管腺2.外膜透明軟骨氣管上皮超微結構(1)纖毛細胞：擺動可推動粘液咳出。(2)杯狀細胞：分泌黏蛋白構成黏液性屏障。(3)刷細胞：游離面有微絨毛，如刷狀，可感受刺激。(4)基細胞：錐形，位于深部，有增殖分化能力。

(5)小顆粒細胞：是彌散神經(jīng)內(nèi)分泌細胞。EM：可見膜包致密核蕊顆粒，含5-羥色胺、肽類等物質，調(diào)節(jié)平滑肌收縮和腺體分泌，能構成神經(jīng)上皮小體。人氣管上皮（TEM）纖毛細胞1.纖毛細胞2.刷細胞人氣管上皮（SEM）

人氣管上皮透射電鏡與掃描電鏡四、肺表面：漿膜實質：支氣管樹及肺泡導氣部:終末細支氣管以上呼吸部:從呼吸性細支氣管到肺泡肺小葉:細支氣管與其分支和肺泡，肺小葉呈錐形，尖朝向肺門，底向肺表面。是肺的結構單位。間質：結締組織及血管、淋巴管、神經(jīng)等。一般結構：肺小葉立體模式圖肺仿真圖

(一)肺導氣部1.葉支氣管至小支氣管管壁結構：隨管徑變小，管壁變薄，三層分界不明顯。肺導氣部管壁結構假復層纖毛柱狀上皮杯C腺體軟骨片平滑肌小支氣管導氣部－細支氣管細支氣管

2.細支氣管：

上皮：假復層纖毛柱狀

單層纖毛柱狀杯C或（－）腺體或（－）軟骨片或（－）平滑肌環(huán)行黏膜：常形成皺襞上皮:單層柱狀杯狀細胞、腺體和軟骨片全部消失。環(huán)行平滑肌完整，能調(diào)節(jié)進入肺小葉的氣流量。導氣部－終末細支氣管終末細支氣管

終末細支氣管：EM：克拉拉細胞，柱狀，游離面圓頂狀凸向管腔，頂部胞質內(nèi)有較多低電子密度的分泌顆粒.分泌物為糖蛋白，形成保護膜?？死毎?TEM)導氣部－終末細支氣管

終末細支氣管上皮細胞超微結構模式圖呼吸部－呼吸性細支氣管1．呼吸性細支氣管開口于肺泡管、肺泡囊、肺泡管壁上皮：單層立方、克拉拉細胞、纖毛細胞。2．肺泡管相鄰肺泡開口之間可見結節(jié)膨大。為環(huán)行平滑肌纖維橫切。3．肺泡囊為若干肺泡的共同開口處。相鄰肺泡開口之間無結節(jié)膨大。1.呼吸性細支氣管2.肺泡管3.肺泡囊4.肺泡（二）呼吸部呼吸部－肺泡4．肺泡半球形小囊，構成肺的主要結構。開口于肺泡囊、肺泡管或呼吸性細支氣管。肺泡壁