中國鮑曼不動(dòng)桿菌感染診治與防控專家共識(shí)解讀

中國鮑曼不動(dòng)桿菌感染診治與防控專家共識(shí)解讀

基本內(nèi)容基本內(nèi)容近年來，中國鮑曼不動(dòng)桿菌感染的病例數(shù)逐年上升，引起了廣泛的。為了更好地應(yīng)對(duì)這一挑戰(zhàn)，中國感染病學(xué)分會(huì)組織專家制定了《中國鮑曼不動(dòng)桿菌感染診治與防控專家共識(shí)》。本次演示將對(duì)該共識(shí)進(jìn)行解讀，以期為臨床醫(yī)生和患者提供有益的參考?；緝?nèi)容鮑曼不動(dòng)桿菌是一種常見的醫(yī)院感染病原菌，廣泛分布于自然界和醫(yī)院環(huán)境中。由于抗生素濫用、醫(yī)療操作等原因，鮑曼不動(dòng)桿菌的耐藥性不斷增強(qiáng)，給臨床治療帶來了極大的困難。因此，制定針對(duì)鮑曼不動(dòng)桿菌感染的專家共識(shí)對(duì)于提高診治水平和防控效果具有重要意義?；緝?nèi)容在專家共識(shí)中，各位專家對(duì)于鮑曼不動(dòng)桿菌感染的診治和防控提出了以下建議：基本內(nèi)容1、強(qiáng)化抗菌藥物合理使用?？咕幬锏臑E用是鮑曼不動(dòng)桿菌耐藥性不斷增強(qiáng)的主要原因之一。因此，醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者病情、抗菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果等合理選用抗菌藥物，避免盲目用藥。基本內(nèi)容2、嚴(yán)格醫(yī)院感染防控措施。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理，嚴(yán)格執(zhí)行消毒、隔離制度，防止交叉感染。同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療操作規(guī)范，減少不必要的有創(chuàng)操作，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)?；緝?nèi)容3、加強(qiáng)耐藥性監(jiān)測。醫(yī)院應(yīng)定期開展鮑曼不動(dòng)桿菌耐藥性監(jiān)測，及時(shí)了解菌株的耐藥特點(diǎn)，為臨床治療提供參考?；緝?nèi)容4、提高患者免疫力?；颊邞?yīng)加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，鍛煉身體，提高自身免疫力，有助于減少感染的發(fā)生和加重。基本內(nèi)容5、開展國際合作與交流。加強(qiáng)與國際社會(huì)的合作與交流，分享經(jīng)驗(yàn)、信息，共同應(yīng)對(duì)鮑曼不動(dòng)桿菌感染的挑戰(zhàn)?；緝?nèi)容在上述專家建議中，抗菌藥物的合理使用、醫(yī)院感染防控措施的執(zhí)行以及耐藥性監(jiān)測是診治與防控鮑曼不動(dòng)桿菌感染的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。以下是對(duì)于這些建議的詳細(xì)闡述：基本內(nèi)容1、抗菌藥物的合理使用a.根據(jù)患者病情選用抗菌藥物。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的具體病情、感染部位、嚴(yán)重程度等選用合適的抗菌藥物，避免濫用。b.根據(jù)抗菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果用藥。對(duì)于鮑曼不動(dòng)桿菌感染，應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用敏感度高、耐藥率低的藥物進(jìn)行治療，以提高療效并延緩耐藥性的產(chǎn)生。c.適當(dāng)聯(lián)合用藥。在必要時(shí)，醫(yī)生可以考慮聯(lián)合使用抗菌藥物，以增強(qiáng)療效并減少耐藥性的產(chǎn)生。但需注意避免不必要的聯(lián)合用藥。基本內(nèi)容2、醫(yī)院感染防控措施a.加強(qiáng)環(huán)境衛(wèi)生管理。醫(yī)院應(yīng)定期清潔、消毒病房、醫(yī)療器械等，保持環(huán)境衛(wèi)生整潔，減少細(xì)菌的傳播。b.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。對(duì)于感染患者應(yīng)采取隔離措施，防止交叉感染。同時(shí)，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員、探視者等應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒措施，確保醫(yī)院環(huán)境的清潔衛(wèi)生。c.加強(qiáng)醫(yī)療操作規(guī)范。基本內(nèi)容醫(yī)生在進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，避免不必要的有創(chuàng)操作，減少患者感染的風(fēng)險(xiǎn)。d.提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳教育，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)，確保在接觸患者前后、進(jìn)行無菌操作時(shí)都進(jìn)行正確的洗手或手消毒。基本內(nèi)容3、耐藥性監(jiān)測a.定期開展鮑曼不動(dòng)桿菌耐藥性監(jiān)測。醫(yī)院應(yīng)定期收集鮑曼不動(dòng)桿菌菌株進(jìn)行耐藥性監(jiān)測，了解本單位鮑曼不動(dòng)桿菌的耐藥特點(diǎn)及流行趨勢，為臨床治療提供參考依據(jù)。b.及時(shí)通報(bào)耐藥性監(jiān)測結(jié)果。醫(yī)院應(yīng)將監(jiān)測結(jié)果及時(shí)通報(bào)給醫(yī)生，以便調(diào)整治療方案，提高治療效果。基本內(nèi)容在實(shí)踐中，我們可以運(yùn)用以上專家共識(shí)來指導(dǎo)防控鮑曼不動(dòng)桿菌感染的工作。例如：基本內(nèi)容1、提高患者及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)。醫(yī)院可在公共區(qū)域設(shè)置洗手設(shè)施和消毒液，方便患者和醫(yī)務(wù)人員使用。同時(shí)，向患者和醫(yī)務(wù)人員宣傳手衛(wèi)生的重要性，提高手衛(wèi)生意識(shí)。基本內(nèi)容2、嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范。醫(yī)生在進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范，避免不必要的有創(chuàng)操作，減少患者感染的風(fēng)險(xiǎn)?；緝?nèi)容3、合理使用抗菌藥物。醫(yī)生應(yīng)根據(jù)患者的具體病情、感染部位、嚴(yán)重程度等選用合適的抗菌藥物進(jìn)行治療，避免濫用。同時(shí)，應(yīng)定期進(jìn)行抗菌藥物敏感性監(jiān)測，了解菌株的耐藥特點(diǎn)，以提高療效并延緩耐藥性的產(chǎn)生?；緝?nèi)容4、加強(qiáng)醫(yī)院感染防控措施。醫(yī)院應(yīng)定期清潔、消毒病房、醫(yī)療器械等，保持環(huán)境衛(wèi)生整潔。同時(shí)采取嚴(yán)格的消毒隔離措施，對(duì)于感染患者應(yīng)單獨(dú)隔離治療以防止交叉感染。基本內(nèi)容5、建立鮑曼不動(dòng)桿菌耐藥性監(jiān)