玻璃離子水門汀調(diào)拌技術(shù)

玻璃離子水門汀調(diào)拌技術(shù)發(fā)展史1971年英國學(xué)者Wilson開發(fā)出玻璃離子水門汀(GIC)；八十年代末又開發(fā)出光固化型玻璃離子水門汀(LGIC),或樹脂改進(jìn)型玻璃離子水門汀(RGIC)。玻璃離子水門汀的組成粉劑: 粉劑主要由二氧化硅、三氧化二鋁和氟化鈣組成，另有少量的氟化鋁、磷酸鋁液劑：液體主要是聚烯烴酸或丙烯酸與衣康酸或馬來酸的共聚物的水溶液玻璃離子水門汀的性能理化性能：熱膨脹系數(shù)與牙齒相近，為熱和電的不良導(dǎo)體，在唾液中輕微溶解（3%），固化24小時后有較好的耐磨性；粘結(jié)性能：玻璃離子水門汀與牙體組織形成較強(qiáng)的粘結(jié)力凝固反應(yīng)：玻璃離子水門汀凝固的早期階段較易吸收水份，可被侵蝕和溶解——在表面涂布保護(hù)劑防水；具有良好的生物安全性,對牙髓的刺激較小。溶解度置于人工唾液中室溫浸泡30天，每天在5℃和55℃的人工唾液中自動冷熱循環(huán)100次，循環(huán)間隔60秒。5種水門汀在人工唾液中室溫浸泡后溶解度（%）1.501.000.500.002.002.503.00一月二月三月四月五月六月3M樹脂加強(qiáng)玻璃離子登士柏玻璃離子3M玻璃離子松風(fēng)聚羧酸鋅上海齒科制造磷酸鋅玻璃離子水門汀的優(yōu)缺點優(yōu)點：其最主要的特點是對牙齒有較好的化學(xué)粘結(jié)作用，且對牙髓刺激性小。生產(chǎn)過程中作為基質(zhì)添加著大量的氟化物，氟化物能夠長期釋放氟離子，提高牙齒的抗酸性，改變充填體周圍牙菌斑的性狀，抑制齲病的發(fā)生，發(fā)展，以防治齲病方面有極其重要的作用。缺點：抗壓和耐磨強(qiáng)度不高，對水十分敏感玻璃離子與其他水門汀材料的對比臨床上常見的玻璃離子水門汀類型單一粉劑型光固化玻璃離子水門汀樹脂增強(qiáng)玻璃離子玻璃離子復(fù)合體臨床應(yīng)用粘結(jié)固位冠、橋修復(fù)體的粘結(jié)充填修復(fù)用于乳牙、恒牙V類洞、鄰面洞、前牙等不承受咬合力的窩洞襯層墊底較深窩洞修復(fù)前用于墊底、夾層技術(shù)臨床常用充填用玻璃離子水門汀各品牌玻璃離子水門汀比較充填用玻璃離子水門汀調(diào)拌程序評估環(huán)境與患者調(diào)拌前準(zhǔn)備調(diào)拌步驟注意事項評估環(huán)境與患者診室環(huán)境清潔、整齊、有序，操作臺面整潔操作前評估患者有無高血壓、糖尿病、心臟病等全身系統(tǒng)性疾病評估患牙的牙位、窩洞大小及患者的配合情況遵醫(yī)囑進(jìn)行玻璃離子水門汀材料的調(diào)拌調(diào)拌前準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備：適宜的溫度（22-24

℃

），濕度（40-60%）護(hù)士準(zhǔn)備：衣帽整潔，六步洗手法洗手，戴口罩。物品準(zhǔn)備：玻璃離子水門汀粉劑，玻璃離子水門汀液劑、量勺、調(diào)拌紙板、塑料調(diào)拌刀、無菌紗布、酒精棉球（酒精紗布）、無菌持物鑷、鋪巾調(diào)拌步驟鋪巾調(diào)拌步驟取調(diào)紙板、調(diào)拌刀檢查有效日期，要求干燥、表面光滑、平整。調(diào)拌步驟取粉

一平勺核對粉劑名稱，在有效期內(nèi)，檢查顏色及性狀有無異常。調(diào)拌步驟取液

一滴核對液劑名稱，在有效期內(nèi)，注意觀察顏色性狀有無變色，沉淀或絮狀物出現(xiàn)。調(diào)拌步驟調(diào) 拌用塑料調(diào)拌刀將粉均勻的分為兩部分，先將第一部分粉劑全加入液中朝向同一方向旋轉(zhuǎn)推開，混合研磨10 秒，（調(diào)拌刀的前1/2-1/3緊貼紙板，調(diào)拌刀與紙板的角度小于5度）調(diào)拌步驟調(diào) 拌再將余下的部分加入混合調(diào)研15-20 秒。調(diào)研時間30秒左右，用旋轉(zhuǎn)推開法將粉液充分調(diào)拌成面團(tuán)狀。用折疊法將材料收攏遞給醫(yī)生使用。整理用物1、整理用物：丟棄已用的紙板，用酒