2016年11月《心理咨詢師二級專業(yè)技能》真題

問答題（共8題，共8分）1.一般資料:求助者,男性,35歲,本科學歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉業(yè)。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領導偏心,重用溜須拍馬的人,認為領導不該讓自已轉業(yè),恨自己過于本分不會拉關系。擔心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔心如果轉業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔心孩子得不到良好的教育。又擔心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉反側,難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學習,畢業(yè)后在某大城市的部隊機關工作。妻子反映其工作努力,人際關系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請根據(jù)案例回答以下問題:查看材料一、請根據(jù)桑德伯格提綱,分析對該求助者還需要搜集哪些人口學資料。(10分)【答案】【解析】1）桑德伯格提綱中人口學資料包括：姓名、性別、年齡、職業(yè)、收入、婚姻、住址、出生日及地點、宗教、教育、文化水平和文化背景；本題中還需收集：收入，住址，宗教，和文化背景。2.一般資料:求助者,男性,35歲,本科學歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉業(yè)。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領導偏心,重用溜須拍馬的人,認為領導不該讓自已轉業(yè),恨自己過于本分不會拉關系。擔心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔心如果轉業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔心孩子得不到良好的教育。又擔心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉反側,難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學習,畢業(yè)后在某大城市的部隊機關工作。妻子反映其工作努力,人際關系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請根據(jù)案例回答以下問題:查看材料二、對該求助者可考慮哪些診斷(20分)【答案】【解析】2）可考慮的診斷為嚴重心理問題或可疑神經(jīng)癥因現(xiàn)實刺激產(chǎn)生的常型心理沖突；根據(jù)許又新的簡明神經(jīng)癥評判標準：病程：半年：2分；精神痛苦程度：無法主動擺脫：2分，社會功能：輕度受損：1分；總5分，考慮可疑神經(jīng)癥。3.一般資料:求助者,男性,35歲,本科學歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉業(yè)。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領導偏心,重用溜須拍馬的人,認為領導不該讓自已轉業(yè),恨自己過于本分不會拉關系。擔心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔心如果轉業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔心孩子得不到良好的教育。又擔心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉反側,難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學習,畢業(yè)后在某大城市的部隊機關工作。妻子反映其工作努力,人際關系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請根據(jù)案例回答以下問題:查看材料三、對該求助者產(chǎn)生心理問題的原因進行分析。(10分)【答案】【解析】3）1、生物性原因：未見明顯生物性原因；2、社會性原因：普通干部家庭出身，家教嚴格；3、心理原因：性格較內(nèi)向，心胸狹窄，愛較真，追求完美；4.一般資料:求助者,男性,35歲,本科學歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉業(yè)。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領導偏心,重用溜須拍馬的人,認為領導不該讓自已轉業(yè),恨自己過于本分不會拉關系。擔心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔心如果轉業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔心孩子得不到良好的教育。又擔心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉反側,難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學習,畢業(yè)后在某大城市的部隊機關工作。妻子反映其工作努力,人際關系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請根據(jù)案例回答以下問題:查看材料四、請根據(jù)合理情緒療法的理論,簡述求助者不合理信念及其表現(xiàn)。(20分)【答案】【解析】4）不合理信念有：求助者認為領導偏心,重用溜須拍馬的人,認為領導不該讓自已轉業(yè),恨自己過于本分不會拉關系；擔心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔心如果轉業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔心孩子得不到良好的教育。又擔心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔心勝任不了地方崗位的工作。認為讓他轉業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生5.一般資料:求助者,男性,35歲,本科學歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉業(yè)。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領導偏心,重用溜須拍馬的人,認為領導不該讓自已轉業(yè),恨自己過于本分不會拉關系。擔心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔心如果轉業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔心孩子得不到良好的教育。又擔心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉反側,難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學習,畢業(yè)后在某大城市的部隊機關工作。妻子反映其工作努力,人際關系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請根據(jù)案例回答以下問題:查看材料五、在本案例中咨詢師與求助者共情時應該注意什么(10分)【答案】【解析】5）使用共情的注意事項(1)咨詢師應從求助者而不是自己的角度來看待求助者及其存在的問題。(2)咨詢師的共情不是要求必須有與求助者相似的經(jīng)歷感受，而是能設身處地地理解。(3)表達共情要因人而異。(4)表達共情應把握時機，共情應適度。(5)表達共情要善于把握角色。(6)表達共情要善于使用軀體語言。(7)表達共情要考慮求助者的特點和文化特征。(8)咨詢師應驗證自己是否于求助者產(chǎn)生共情。6.一般資料:求助者,男性,35歲,本科學歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉業(yè)。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領導偏心,重用溜須拍馬的人,認為領導不該讓自已轉業(yè),恨自己過于本分不會拉關系。擔心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔心如果轉業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔心孩子得不到良好的教育。又擔心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉反側,難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學習,畢業(yè)后在某大城市的部隊機關工作。妻子反映其工作努力,人際關系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請根據(jù)案例回答以下問題:查看材料六、咨詢中對求助者使用了生物反饋訓練,簡述生物反饋法的基本原理。(10分)【答案】【解析】6）生物反饋療法又稱生物回授療法，或稱植物神經(jīng)學習法，是在行為療法的基礎上發(fā)展起來的一種新型心理治療技術/方法。生物反饋療法利用現(xiàn)代生理科學儀器，通過人體內(nèi)生理或病理信息的自身反饋，使患者經(jīng)過特殊訓練后，進行有意識的“意念”控制和心理訓練，通過內(nèi)臟學習達到隨意調(diào)節(jié)自身軀體機能，從而消除病理過程、恢復身心健康。7.一般資料:求助者,男性,35歲,本科學歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉業(yè)。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領導偏心,重用溜須拍馬的人,認為領導不該讓自已轉業(yè),恨自己過于本分不會拉關系。擔心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔心如果轉業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔心孩子得不到良好的教育。又擔心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉反側,難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學習,畢業(yè)后在某大城市的部隊機關工作。妻子反映其工作努力,人際關系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請根據(jù)案例回答以下問題:查看材料七、咨詢師對該求助者使用了求助者中心療法,羅杰斯認為咨詢關系是求助者發(fā)生積極改變的充分必要條件。請簡述Cain(2002)是如何表述這種關系的。(10分)【答案】【解析】7）Cain（2002）表述為：①兩個人有心理意義上的接觸。②第一個人，我們稱其為求助者，處于不一致的狀態(tài)，具有攻擊性或處于焦慮中。③第二個人，我們稱其為咨詢師，他在這種關系中是一致的或處于內(nèi)部整合的狀態(tài)。④咨詢師無條件地接受和關注求助者。⑤咨詢師對求助者的經(jīng)歷表示共情，并努力與求助者交流。⑤咨詢師對求助者表達共情的交流和無條件關注是最基本的。8.一般資料:求助者,男性,35歲,本科學歷,已婚。案例介紹:求助者是軍隊干部,半年前被組織確定轉業(yè)。求助者當時很震驚,不敢相信。自己不想轉業(yè),經(jīng)多方努力,最終也沒改變組織的決定。求助者認為領導偏心,重用溜須拍馬的人,認為領導不該讓自已轉業(yè),恨自己過于本分不會拉關系。擔心自己軍齡短,不能留在現(xiàn)在工作和生活的城市。擔心如果轉業(yè)回家鄉(xiāng),妻兒不會跟他回到老家的縣城,害怕妻子跟他離婚,擔心孩子得不到良好的教育。又擔心自己這個年齡到了地方后找不到合適的單位,擔心勝任不了地方崗位的工作。他覺得讓他轉業(yè)將徹底毀他的前途、婚姻甚至是人生。很后悔參軍入伍,覺得自己的人生很失敗,氣憤但又無奈。自從知道轉業(yè)的消息后,煩躁不安,夜間輾轉反側,難以入睡,有時借助飲酒或服安眠藥勉強能夠睡一會兒,醒來也經(jīng)常一身冷汗。經(jīng)常感到頭痛、心慌、胸悶,吸煙飲酒量明顯增加。不想下樓,不愿見人,借故不參加各種聚會。自己也察覺到自己出了問題,想擺脫但難以控制,在妻子的勸說下前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生于某縣城,父母親都是普通干部,從小家教嚴格,較內(nèi)向。18歲參軍,后入軍校學習,畢業(yè)后在某大城市的部隊機關工作。妻子反映其工作努力,人際關系良好,但心胸較窄,愛較真,追求完美。近期曾經(jīng)數(shù)次到醫(yī)院看病,但未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。請根據(jù)案例回答以下問題:查看材料八、咨詢中求助者出現(xiàn)了嚴重的阻抗,請簡述咨詢師應如何應對阻抗。(10分)多選題（共54題，共54分）【答案】【解析】8）應對阻抗的途徑與方法：1、通過建立良好的咨詢關系解除求助者的戒備心理；2、正確的進行診斷和分析；3以坦誠的態(tài)度幫助求助者正確的對待阻抗；4使用咨詢技巧突破阻抗。9.一般資料:求助者,女性,27歲,本科學歷,某公司職員。案例介紹:求助者的父母長期感情不和,求助者認為主要原因是母親過于強勢,因此對母親很有意見。后來在學業(yè)及找工作等問題上遇到困難,認為母親不幫助自己。日常生活中因戀愛、工作等原因與母親鬧別扭,認為母親不應該干涉自己,經(jīng)常為這些瑣事苦惱。結婚后不想與母親生活在一起,也很少回去看望母親。但面對母親的體弱多病,又覺得有些內(nèi)心不安。每次想到母親的所作所為都很生氣,也不愿意與母親家的親戚來往,兩個月前借故不參加母親家的聚會。丈夫說她脾氣大。為解決與母親的沖突,主動前來咨詢心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者小時候由祖父母養(yǎng)大,對父母的感情不深。從小好強,.有主見,輕易不肯服輸。對自已要求嚴格,學習成績好,身體健康?；楹缶芙^了母親來共同生活的要求。該求助者遇到的負性生活事件包括()。查看材料A.父母感情不和B.學習求職遇到困難C.母親過予強勢D.不愿參加家庭聚會【答案】A、B【解析】該求助者的父母長期感情不和，求助者在學業(yè)及工作等問題上遇到困難，屬于其遇到的負性生活事件。C項，母親過于強勢屬于求助者主觀判斷；D項，不愿參加家庭聚餐是該求助者心理問題產(chǎn)生的社會功能受損表現(xiàn)。10.一般資料:求助者,女性,27歲,本科學歷,某公司職員。案例介紹:求助者的父母長期感情不和,求助者認為主要原因是母親過于強勢,因此對母親很有意見。后來在學業(yè)及找工作等問題上遇到困難,認為母親不幫助自己。日常生活中因戀愛、工作等原因與母親鬧別扭,認為母親不應該干涉自己,經(jīng)常為這些瑣事苦惱。結婚后不想與母親生活在一起,也很少回去看望母親。但面對母親的體弱多病,又覺得有些內(nèi)心不安。每次想到母親的所作所為都很生氣,也不愿意與母親家的親戚來往,兩個月前借故不參加母親家的聚會。丈夫說她脾氣大。為解決與母親的沖突,主動前來咨詢心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者小時候由祖父母養(yǎng)大,對父母的感情不深。從小好強,.有主見,輕易不肯服輸。對自已要求嚴格,學習成績好,身體健康?；楹缶芙^了母親來共同生活的要求。該求助者的主要癥狀包括（）查看材料A.內(nèi)心不安B.行為異常C.思維強迫D.社會功能受損【答案】A、B、D【解析】該求助者的主要癥狀有：心理方而而對母親體弱多病，內(nèi)心產(chǎn)生不安；社會功能方而，兩個月借故不參加家庭聚會；求助者回避行為明顯。11.一般資料:求助者,女性,27歲,本科學歷,某公司職員。案例介紹:求助者的父母長期感情不和,求助者認為主要原因是母親過于強勢,因此對母親很有意見。后來在學業(yè)及找工作等問題上遇到困難,認為母親不幫助自己。日常生活中因戀愛、工作等原因與母親鬧別扭,認為母親不應該干涉自己,經(jīng)常為這些瑣事苦惱。結婚后不想與母親生活在一起,也很少回去看望母親。但面對母親的體弱多病,又覺得有些內(nèi)心不安。每次想到母親的所作所為都很生氣,也不愿意與母親家的親戚來往,兩個月前借故不參加母親家的聚會。丈夫說她脾氣大。為解決與母親的沖突,主動前來咨詢心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者小時候由祖父母養(yǎng)大,對父母的感情不深。從小好強,.有主見,輕易不肯服輸。對自已要求嚴格,學習成績好,身體健康。婚后拒絕了母親來共同生活的要求。較適合該求助者的近期心理咨詢目標包括()。A.幫助其改變認知B.培養(yǎng)良好入格特征C.指導其改變行為D.擺脫負性情緒困擾【答案】A、C、D【解析】改善情緒、認知和行為都是心理咨詢的近期目標，咨詢的遠期目標是健全人格，促進心理健康水平的提高。12.一般資料:求助者,女性,27歲,本科學歷,某公司職員。案例介紹:求助者的父母長期感情不和,求助者認為主要原因是母親過于強勢,因此對母親很有意見。后來在學業(yè)及找工作等問題上遇到困難,認為母親不幫助自己。日常生活中因戀愛、工作等原因與母親鬧別扭,認為母親不應該干涉自己,經(jīng)常為這些瑣事苦惱。結婚后不想與母親生活在一起,也很少回去看望母親。但面對母親的體弱多病,又覺得有些內(nèi)心不安。每次想到母親的所作所為都很生氣,也不愿意與母親家的親戚來往,兩個月前借故不參加母親家的聚會。丈夫說她脾氣大。為解決與母親的沖突,主動前來咨詢心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者小時候由祖父母養(yǎng)大,對父母的感情不深。從小好強,.有主見,輕易不肯服輸。對自已要求嚴格,學習成績好,身體健康。婚后拒絕了母親來共同生活的要求。該求助者心理問題的特點包括(查看材料A.含有道德因素B.有人格因素的影響C.負性情緒明顯D.自知力不完整【答案】A、B、C【解析】A項，該求助者的心理問題涉及與母親之間的關系，含有道德因素；B項，該求助者個性好強，有主見，不肯輕易服輸，含有人格因素的影響；C項，求助者產(chǎn)生內(nèi)心不安，但想到母親所為又很生氣，負性情緒明顯。D項，該求助者自知力完整。13.案例二:一般資料。求助者,男性,36歲,本科學歷,公務員。案例介紹:四個月前求助者母親突發(fā)心臟病去世。因為和母親感情很好,他非常悲痛,此后心情一直低落。一個月前的一天醒來后,覺得胸悶,懷疑自己得了心臟病。去醫(yī)院做檢査,未見異常。自此經(jīng)常覺得身體不適,聽見別人有什么病,也總聯(lián)想到自己,擔心自己也會得上這種病。其間做了一次全面的身體檢查,各項體檢和化驗結果均正常,但還是擔心自己的身體會出問題。白天忙于工作,感覺還可以。半夜醒來就會胡思亂想,無法自控,感到害怕,難以入睡,內(nèi)心痛苦,為此來求助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者從小生活條件優(yōu)越,上學前一直由保姆照顧,自理能力差。上學后,母親管教嚴格,父親比較溺愛。上學時成績優(yōu)秀,對自己要求很嚴,不允許自己做錯事。工作一直順利。該求助者的軀體癥狀主要包括(查看材料A.胸悶B.失眠C.憋氣D.頭痛【答案】A、B【解析】該求助者“覺得胸悶……”，“半夜醒來就會胡思亂想，無法白控，感到害怕，難以入睡……”，因此其主要軀體癥狀為胸悶、失眠。14.案例二:一般資料。求助者,男性,36歲,本科學歷,公務員。案例介紹:四個月前求助者母親突發(fā)心臟病去世。因為和母親感情很好,他非常悲痛,此后心情一直低落。一個月前的一天醒來后,覺得胸悶,懷疑自己得了心臟病。去醫(yī)院做檢査,未見異常。自此經(jīng)常覺得身體不適,聽見別人有什么病,也總聯(lián)想到自己,擔心自己也會得上這種病。其間做了一次全面的身體檢查,各項體檢和化驗結果均正常,但還是擔心自己的身體會出問題。白天忙于工作,感覺還可以。半夜醒來就會胡思亂想,無法自控,感到害怕,難以入睡,內(nèi)心痛苦,為此來求助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者從小生活條件優(yōu)越,上學前一直由保姆照顧,自理能力差。上學后,母親管教嚴格,父親比較溺愛。上學時成績優(yōu)秀,對自己要求很嚴,不允許自己做錯事。工作一直順利。該求助者主要的情緒癥狀包括(查看材料A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.強追【答案】A、C【解析】該求助者母親去世后非常悲痛，此后心情一直低落，出現(xiàn)抑郁情緒；擔心自己身體會出問題。B項，恐懼是指對明確而具體的對象的恐懼情緒，足一種有機體企圖擺脫、逃避某種情景而又無能為力的情緒體驗，案例中的害怕與恐懼有區(qū)別，屬于焦慮。15.案例二:一般資料。求助者,男性,36歲,本科學歷,公務員。案例介紹:四個月前求助者母親突發(fā)心臟病去世。因為和母親感情很好,他非常悲痛,此后心情一直低落。一個月前的一天醒來后,覺得胸悶,懷疑自己得了心臟病。去醫(yī)院做檢査,未見異常。自此經(jīng)常覺得身體不適,聽見別人有什么病,也總聯(lián)想到自己,擔心自己也會得上這種病。其間做了一次全面的身體檢查,各項體檢和化驗結果均正常,但還是擔心自己的身體會出問題。白天忙于工作,感覺還可以。半夜醒來就會胡思亂想,無法自控,感到害怕,難以入睡,內(nèi)心痛苦,為此來求助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者從小生活條件優(yōu)越,上學前一直由保姆照顧,自理能力差。上學后,母親管教嚴格,父親比較溺愛。上學時成績優(yōu)秀,對自己要求很嚴,不允許自己做錯事。工作一直順利。引發(fā)該求助者心理問題的社會性因素主要包括()。查看材料A.自理能力差B.母親因病去世C.工作壓力大D.母親管教嚴格【答案】B、D【解析】引發(fā)該求助者的社會因素包括其母親因病去世；母親管教嚴格。求助者工作一直順利，其工作壓力在案例中并沒有體現(xiàn)。16.案例二:一般資料。求助者,男性,36歲,本科學歷,公務員。案例介紹:四個月前求助者母親突發(fā)心臟病去世。因為和母親感情很好,他非常悲痛,此后心情一直低落。一個月前的一天醒來后,覺得胸悶,懷疑自己得了心臟病。去醫(yī)院做檢査,未見異常。自此經(jīng)常覺得身體不適,聽見別人有什么病,也總聯(lián)想到自己,擔心自己也會得上這種病。其間做了一次全面的身體檢查,各項體檢和化驗結果均正常,但還是擔心自己的身體會出問題。白天忙于工作,感覺還可以。半夜醒來就會胡思亂想,無法自控,感到害怕,難以入睡,內(nèi)心痛苦,為此來求助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者從小生活條件優(yōu)越,上學前一直由保姆照顧,自理能力差。上學后,母親管教嚴格,父親比較溺愛。上學時成績優(yōu)秀,對自己要求很嚴,不允許自己做錯事。工作一直順利。案例二:一般資料。求助者,男性,36歲,本科學歷,公務員。案例介紹:四個月前求助者母親突發(fā)心臟病去世。因為和母親感情很好,他非常悲痛,此后心情一直低落。一個月前的一天醒來后,覺得胸悶,懷疑自己得了心臟病。去醫(yī)院做檢査,未見異常。自此經(jīng)常覺得身體不適,聽見別人有什么病,也總聯(lián)想到自己,擔心自己也會得上這種病。其間做了一次全面的身體檢查,各項體檢和化驗結果均正常,但還是擔心自己的身體會出問題。白天忙于工作,感覺還可以。半夜醒來就會胡思亂想,無法自控,感到害怕,難以入睡,內(nèi)心痛苦,為此來求助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者從小生活條件優(yōu)越,上學前一直由保姆照顧,自理能力差。上學后,母親管教嚴格,父親比較溺愛。上學時成績優(yōu)秀,對自己要求很嚴,不允許自己做錯事。工作一直順利。對該求助者應積極關注的方面包括(.)。查看材料A.母親管教嚴格B.仍然堅持工作C.有自我覺察力D.主動尋求幫助【答案】B、C、D【解析】咨詢師需關注該求助者言語及行為的積極方而包括：能夠堅持工作，對于自己的狀態(tài)有覺察能力，能夠主動尋求幫助。17.案例二:一般資料。求助者,男性,36歲,本科學歷,公務員。案例介紹:四個月前求助者母親突發(fā)心臟病去世。因為和母親感情很好,他非常悲痛,此后心情一直低落。一個月前的一天醒來后,覺得胸悶,懷疑自己得了心臟病。去醫(yī)院做檢査,未見異常。自此經(jīng)常覺得身體不適,聽見別人有什么病,也總聯(lián)想到自己,擔心自己也會得上這種病。其間做了一次全面的身體檢查,各項體檢和化驗結果均正常,但還是擔心自己的身體會出問題。白天忙于工作,感覺還可以。半夜醒來就會胡思亂想,無法自控,感到害怕,難以入睡,內(nèi)心痛苦,為此來求助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者從小生活條件優(yōu)越,上學前一直由保姆照顧,自理能力差。上學后,母親管教嚴格,父親比較溺愛。上學時成績優(yōu)秀,對自己要求很嚴,不允許自己做錯事。工作一直順利。使用系統(tǒng)脫敏法幫助該求助者緩解焦慮情緒,應注意的事項包括(.)。查看材料A.重點強調(diào)面部肌肉放松B.由大到小逐級脫敏C.焦慮等級之問的級差應均勻D.由小到大逐級脫敏【答案】A、C、D【解析】系統(tǒng)脫敏療法中，重點強調(diào)而部肌肉的放松，理想的焦慮等級建構應當做到各等級之間級差要均勻，是一個循序漸進的系列層次。求助者基本掌握放松技巧后，就可以開始脫敏訓練。按照設計的焦慮等級表，由小到大依次逐級脫敏。18.案例二:一般資料。求助者,男性,36歲,本科學歷,公務員。案例介紹:四個月前求助者母親突發(fā)心臟病去世。因為和母親感情很好,他非常悲痛,此后心情一直低落。一個月前的一天醒來后,覺得胸悶,懷疑自己得了心臟病。去醫(yī)院做檢査,未見異常。自此經(jīng)常覺得身體不適,聽見別人有什么病,也總聯(lián)想到自己,擔心自己也會得上這種病。其間做了一次全面的身體檢查,各項體檢和化驗結果均正常,但還是擔心自己的身體會出問題。白天忙于工作,感覺還可以。半夜醒來就會胡思亂想,無法自控,感到害怕,難以入睡,內(nèi)心痛苦,為此來求助。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者從小生活條件優(yōu)越,上學前一直由保姆照顧,自理能力差。上學后,母親管教嚴格,父親比較溺愛。上學時成績優(yōu)秀,對自己要求很嚴,不允許自己做錯事。工作一直順利。對該求助者應進行的鑒別診斷包括()。查看材料A.可疑神經(jīng)癥B.疑病神經(jīng)癥C.嚴重心理問題D.強迫神經(jīng)癥【答案】B、C、D【解析】該求助者內(nèi)心沖突為變形，沒有有明顯的器質(zhì)性病變，但是懷疑自身具有疾病，半夜醒來胡思亂想，難以自控。求助者的癥狀與疑病神經(jīng)癥的臨床特征相符，但病程較短，需進行進一步觀察，因此需進行疑病神經(jīng)癥的鑒別；求助者內(nèi)心沖突為變形，排除嚴重心理問題；求助者無強迫與反強迫的沖突，因此排除強迫神經(jīng)癥。19.一般資料:張某,女性,17歲.,高三學生,住校。案例介紹:張某原本學習認真,樂觀開朗,熱情助人,人際關系良好,很受同學的歡迎。但最近一段時間同學們紛紛反映張某變了,有時很興奮,不停地自言自語,但說話前言不搭后語,聽不懂她在說什么;有時她默默地坐著,一坐就是幾個小時;有時不洗漱就睡覺。同學們提醒她,但她好像沒有反應。白天經(jīng)常躺在床上。有時晚上別人都睡了,她卻四處溜達。最近情緒低落,悶悶不樂,向家長提出想回家,說總聽班里的男生罵她下流,甚至連老師也這樣罵。幾天前,突然離校出走,不肯再回學校,說班里幾個女生商量好了要掐死自己。心理咨詢師觀察了解到的情況:學校要求張某休學,由其父母強行帶來就診。張某從小自我要求嚴格,學習成績好,人際關系良好,同學證實其沒有談戀愛,也沒有人罵她下流。張某出現(xiàn)的精神癥狀包括(查看材料A.思維內(nèi)容障礙B.感覺障礙C.思維形式障礙D.知覺障礙【答案】A、C、D【解析】張某認為最近班里男同學罵她下流，出現(xiàn)幻覺，為知覺障礙；張某有時興奮，不停地自言自語，說明其出現(xiàn)思維奔逸的癥狀，屬于思維形式障礙；張某離校出走，認為班上女同學要害她，說明其出現(xiàn)被害妄想，屬于思維內(nèi)容障礙。20.一般資料:張某,女性,17歲.,高三學生,住校。案例介紹:張某原本學習認真,樂觀開朗,熱情助人,人際關系良好,很受同學的歡迎。但最近一段時間同學們紛紛反映張某變了,有時很興奮,不停地自言自語,但說話前言不搭后語,聽不懂她在說什么;有時她默默地坐著,一坐就是幾個小時;有時不洗漱就睡覺。同學們提醒她,但她好像沒有反應。白天經(jīng)常躺在床上。有時晚上別人都睡了,她卻四處溜達。最近情緒低落,悶悶不樂,向家長提出想回家,說總聽班里的男生罵她下流,甚至連老師也這樣罵。幾天前,突然離校出走,不肯再回學校,說班里幾個女生商量好了要掐死自己。心理咨詢師觀察了解到的情況:學校要求張某休學,由其父母強行帶來就診。張某從小自我要求嚴格,學習成績好,人際關系良好,同學證實其沒有談戀愛,也沒有人罵她下流。對張某可能的初步診斷包括(查看材料A.抑郁癥B.精神分裂癥C.人格障礙D.雙相情感障礙【答案】B、D【解析】張某對自己的癥狀無自知力，因此排除神經(jīng)癥類判斷。精神分裂癥是一種病因未明的常見精神障礙，具有感知、思維、情緒、意志和行為等多方而的障礙，以精神活動的不協(xié)調(diào)和脫離現(xiàn)實為特征。雙相情感障礙患者叫能在一段時期內(nèi)出現(xiàn)抑郁、躁狂或興裔。因此對該求助者的初步診斷可能為精神分裂癥以及雙向情感障礙。21.一般資料:張某,女性,17歲.,高三學生,住校。案例介紹:張某原本學習認真,樂觀開朗,熱情助人,人際關系良好,很受同學的歡迎。但最近一段時間同學們紛紛反映張某變了,有時很興奮,不停地自言自語,但說話前言不搭后語,聽不懂她在說什么;有時她默默地坐著,一坐就是幾個小時;有時不洗漱就睡覺。同學們提醒她,但她好像沒有反應。白天經(jīng)常躺在床上。有時晚上別人都睡了,她卻四處溜達。最近情緒低落,悶悶不樂,向家長提出想回家,說總聽班里的男生罵她下流,甚至連老師也這樣罵。幾天前,突然離校出走,不肯再回學校,說班里幾個女生商量好了要掐死自己。心理咨詢師觀察了解到的情況:學校要求張某休學,由其父母強行帶來就診。張某從小自我要求嚴格,學習成績好,人際關系良好,同學證實其沒有談戀愛,也沒有人罵她下流。心理咨詢師可對張某做的工作包括()。查看材料A.進行攝入性會談B.選擇心理測驗C.制定咨詢目標D.收集資料評估【答案】A、B、D【解析】攝入性會談是一種有目的的交談，指咨詢師通過與求助者而對而的談話，口頭信息的溝通過程中了解求助者的客觀背景資料，了解健康狀況、工作狀況等方而的信息。咨詢師對張某做的工作包括進行攝入性會談，選擇測驗進行測量以及收集資料進行評估。22.一般資料:張某,女性,17歲.,高三學生,住校。案例介紹:張某原本學習認真,樂觀開朗,熱情助人,人際關系良好,很受同學的歡迎。但最近一段時間同學們紛紛反映張某變了,有時很興奮,不停地自言自語,但說話前言不搭后語,聽不懂她在說什么;有時她默默地坐著,一坐就是幾個小時;有時不洗漱就睡覺。同學們提醒她,但她好像沒有反應。白天經(jīng)常躺在床上。有時晚上別人都睡了,她卻四處溜達。最近情緒低落,悶悶不樂,向家長提出想回家,說總聽班里的男生罵她下流,甚至連老師也這樣罵。幾天前,突然離校出走,不肯再回學校,說班里幾個女生商量好了要掐死自己。心理咨詢師觀察了解到的情況:學校要求張某休學,由其父母強行帶來就診。張某從小自我要求嚴格,學習成績好,人際關系良好,同學證實其沒有談戀愛,也沒有人罵她下流。針對張某的情緒低落,心理咨詢師可以開展的工作包括()。A.商定目標B.轉診至精神科C.進行測評D.進行認知治療【答案】B、C【解析】張某的癥狀精神病性表現(xiàn)明顯，針對其情緒低落現(xiàn)象，心理咨詢師可對其進行測評，轉診至精神科。23.案例四:一般資料:求助者,女性,24歲,大專學歷,原為護士,現(xiàn)待業(yè)。案例介紹:半年多以前,求動者下夜班后獨自回租住地的途中遭遇搶劫。當時非常害怕,落荒而逃,從此不敢在晚上單獨走路。晩上偶爾一個人走在街上,眼前就會浮現(xiàn)出當時被搶的情景,感到胸悶、心慌、全身發(fā)抖、四肢及手腳出冷汗。自天一個人走在街上,癥狀反應稍輕。多次提出不上夜班,但護士長不同意,因此下夜班后只能在值班室睡覺。求助者覺得自己年紀輕輕晚上不能單獨行走實在是個大問題,有幾次鼓足勇氣自己夜晩獨自回家,但最終都因極度害怕而中途返回。為此不得不辭職尋找新工作。求助者無法擺脫對晚上獨自在街上行走的恐懼,無法安心工作,拒絕參加老鄉(xiāng)、同事在晚上組織的聚會,也沒心思談戀愛。情緒低落,甚至想輕生,但下不了決心。迫切要求解決問題,自己主動前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:..求助者內(nèi)向、做事嚴謹,工作勤奮,人際關系良好。半年前遭遇搶劫,之后不敢晩上在街上獨自行走。對該求助者,心理咨詢師還需重點了解的資料包括()。查看材料A.戀愛情況B.成長經(jīng)歷C.收入情況D.認知特點【答案】B、D【解析】案例中標明該求助者沒心思談戀愛，因此排除A項；求助者辭去工作，目前待業(yè)，暗示了其收入情況。求助者的成長經(jīng)歷以及認知特點影響其思維、行為方式，因此咨詢師需進行重點了解。24.案例四:一般資料:求助者,女性,24歲,大專學歷,原為護士,現(xiàn)待業(yè)。案例介紹:半年多以前,求動者下夜班后獨自回租住地的途中遭遇搶劫。當時非常害怕,落荒而逃,從此不敢在晚上單獨走路。晩上偶爾一個人走在街上,眼前就會浮現(xiàn)出當時被搶的情景,感到胸悶、心慌、全身發(fā)抖、四肢及手腳出冷汗。自天一個人走在街上,癥狀反應稍輕。多次提出不上夜班,但護士長不同意,因此下夜班后只能在值班室睡覺。求助者覺得自己年紀輕輕晚上不能單獨行走實在是個大問題,有幾次鼓足勇氣自己夜晩獨自回家,但最終都因極度害怕而中途返回。為此不得不辭職尋找新工作。求助者無法擺脫對晚上獨自在街上行走的恐懼,無法安心工作,拒絕參加老鄉(xiāng)、同事在晚上組織的聚會,也沒心思談戀愛。情緒低落,甚至想輕生,但下不了決心。迫切要求解決問題,自己主動前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:..求助者內(nèi)向、做事嚴謹,工作勤奮,人際關系良好。半年前遭遇搶劫,之后不敢晩上在街上獨自行走。該求助者產(chǎn)生心理問題的原因包括()。查看材料A.青年女性B.情緒低落C.遭遇搶劫D.無心戀愛【答案】A、C【解析】該求助者產(chǎn)生心理問題的生物原因為，女性，24歲；社會因素為其遭遇搶劫。25.案例四:一般資料:求助者,女性,24歲,大專學歷,原為護士,現(xiàn)待業(yè)。案例介紹:半年多以前,求動者下夜班后獨自回租住地的途中遭遇搶劫。當時非常害怕,落荒而逃,從此不敢在晚上單獨走路。晩上偶爾一個人走在街上,眼前就會浮現(xiàn)出當時被搶的情景,感到胸悶、心慌、全身發(fā)抖、四肢及手腳出冷汗。自天一個人走在街上,癥狀反應稍輕。多次提出不上夜班,但護士長不同意,因此下夜班后只能在值班室睡覺。求助者覺得自己年紀輕輕晚上不能單獨行走實在是個大問題,有幾次鼓足勇氣自己夜晩獨自回家,但最終都因極度害怕而中途返回。為此不得不辭職尋找新工作。求助者無法擺脫對晚上獨自在街上行走的恐懼,無法安心工作,拒絕參加老鄉(xiāng)、同事在晚上組織的聚會,也沒心思談戀愛。情緒低落,甚至想輕生,但下不了決心。迫切要求解決問題,自己主動前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:..求助者內(nèi)向、做事嚴謹,工作勤奮,人際關系良好。半年前遭遇搶劫,之后不敢晩上在街上獨自行走。對該求助者可以使用的心理咨詢方法包括()。查看材料A.暴露療法B.陽性強化法C.厭惡療法D.系統(tǒng)脫敏法【答案】A、B、D【解析】暴露療法是用來治療恐懼和其他負性情緒反應的一類行為治療方法，它是通過細心地控制環(huán)境，引導求助者進入有助于問題解決的那些情境中。針對該求助者的恐懼癥狀，可以采用暴露療法。陽性強化療法適用于山現(xiàn)行為障礙、希望改變行為的求助者。系統(tǒng)脫敏療法的基本思想是：讓一個原可引起微弱焦慮的刺激，在求助者而前重復暴露，同時求助者以全身放松予以對抗，從而使這一刺激逐漸失去了引起焦慮的作用。26.案例四:一般資料:求助者,女性,24歲,大專學歷,原為護士,現(xiàn)待業(yè)。案例介紹:半年多以前,求動者下夜班后獨自回租住地的途中遭遇搶劫。當時非常害怕,落荒而逃,從此不敢在晚上單獨走路。晩上偶爾一個人走在街上,眼前就會浮現(xiàn)出當時被搶的情景,感到胸悶、心慌、全身發(fā)抖、四肢及手腳出冷汗。自天一個人走在街上,癥狀反應稍輕。多次提出不上夜班,但護士長不同意,因此下夜班后只能在值班室睡覺。求助者覺得自己年紀輕輕晚上不能單獨行走實在是個大問題,有幾次鼓足勇氣自己夜晩獨自回家,但最終都因極度害怕而中途返回。為此不得不辭職尋找新工作。求助者無法擺脫對晚上獨自在街上行走的恐懼,無法安心工作,拒絕參加老鄉(xiāng)、同事在晚上組織的聚會,也沒心思談戀愛。情緒低落,甚至想輕生,但下不了決心。迫切要求解決問題,自己主動前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:..求助者內(nèi)向、做事嚴謹,工作勤奮,人際關系良好。半年前遭遇搶劫,之后不敢晩上在街上獨自行走。對咨詢效果進行評估的維度包括()。查看材料A.主觀體驗報告B.心理測驗前后對比的結果C.周圍同事評價D.晚上能否在街上獨自行走【答案】A、B、C、D【解析】咨詢效果評估的維度可包括：①求助者對咨詢效果的自我評估，即自評；②求助者社會功能恢復的情況；③求助者周圍人士對求助者的評定，即他評；④求助者咨詢前后心理測量結果的比較；⑤誨詢師的觀察和評定；⑥求助者某些癥狀的改善程度，如不良情緒、睡眠等。27.案例四:一般資料:求助者,女性,24歲,大專學歷,原為護士,現(xiàn)待業(yè)。案例介紹:半年多以前,求動者下夜班后獨自回租住地的途中遭遇搶劫。當時非常害怕,落荒而逃,從此不敢在晚上單獨走路。晩上偶爾一個人走在街上,眼前就會浮現(xiàn)出當時被搶的情景,感到胸悶、心慌、全身發(fā)抖、四肢及手腳出冷汗。自天一個人走在街上,癥狀反應稍輕。多次提出不上夜班,但護士長不同意,因此下夜班后只能在值班室睡覺。求助者覺得自己年紀輕輕晚上不能單獨行走實在是個大問題,有幾次鼓足勇氣自己夜晩獨自回家,但最終都因極度害怕而中途返回。為此不得不辭職尋找新工作。求助者無法擺脫對晚上獨自在街上行走的恐懼,無法安心工作,拒絕參加老鄉(xiāng)、同事在晚上組織的聚會,也沒心思談戀愛。情緒低落,甚至想輕生,但下不了決心。迫切要求解決問題,自己主動前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:..求助者內(nèi)向、做事嚴謹,工作勤奮,人際關系良好。半年前遭遇搶劫,之后不敢晩上在街上獨自行走。該求助者心理問題的特點包括()。查看材料A.存在強迫與反強迫的沖突B.能意識到痛苦C.害怕與處境不相稱D.回避所怕處境【答案】B、C、D【解析】A項，不存在強迫與反強迫的沖突；B項，該求助者能夠意識到自身的痛苦，迫切要求解決問題；C項，求助者害怕走夜路，與現(xiàn)實情境不符；D項，求助者為回避晚上走夜路的處境，辭去原先的工作，不參加晚上的聚會，表現(xiàn)為回避所怕處境。28.案例四:一般資料:求助者,女性,24歲,大專學歷,原為護士,現(xiàn)待業(yè)。案例介紹:半年多以前,求動者下夜班后獨自回租住地的途中遭遇搶劫。當時非常害怕,落荒而逃,從此不敢在晚上單獨走路。晩上偶爾一個人走在街上,眼前就會浮現(xiàn)出當時被搶的情景,感到胸悶、心慌、全身發(fā)抖、四肢及手腳出冷汗。自天一個人走在街上,癥狀反應稍輕。多次提出不上夜班,但護士長不同意,因此下夜班后只能在值班室睡覺。求助者覺得自己年紀輕輕晚上不能單獨行走實在是個大問題,有幾次鼓足勇氣自己夜晩獨自回家,但最終都因極度害怕而中途返回。為此不得不辭職尋找新工作。求助者無法擺脫對晚上獨自在街上行走的恐懼,無法安心工作,拒絕參加老鄉(xiāng)、同事在晚上組織的聚會,也沒心思談戀愛。情緒低落,甚至想輕生,但下不了決心。迫切要求解決問題,自己主動前來咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:..求助者內(nèi)向、做事嚴謹,工作勤奮,人際關系良好。半年前遭遇搶劫,之后不敢晩上在街上獨自行走。咨詢師在咨詢中使用了系統(tǒng)脫敏法,其原理包括(查看材料A.反復呈現(xiàn)一個微弱的刺激B.求助者全身放松用以對抗緊張C.反復呈現(xiàn)多種強烈的剌激D.求助者繃緊面部肌肉對抗緊張【答案】A、B【解析】系統(tǒng)脫敏法源于對動物的實驗性神經(jīng)癥的研究。讓一個原可引起微弱焦慮的刺激，在求助者面前重復暴露，同時求助者以全身放松予以對抗，從而使這一刺激逐漸失去了引起焦慮的作用。29.案例五:一般資料求助者,男性,35歲,已婚,某公司部門經(jīng)理。案例介紹:求助者出生于軍人家庭,自幼隨祖母在農(nóng)村生活,上小學時回到父母身邊。父母對他事事嚴格要求,養(yǎng)成了追求完美的性格特征o因帶鄉(xiāng)下口音,曾被同學笑話,對上學感到恐懼,覺得無助和自卑,但成績一直較好。大學畢業(yè)后,進入某知名大公司,工作較出色。幾個月前公司一位部門經(jīng)理因工作失誤造成公司重大損失,被公司除名。這件事對他觸動挺大,唯恐自己什么地方出現(xiàn)失誤而釀成大錯。為此,每天下班前要多次檢査電腦是否關掉,收到的文件也要反復核實好幾遍,夜里睡覺也不踏實,要多次檢查門窗、煤氣、自來水開關等是否關好。為此影響了工作和生活。自己明知沒有必要反復檢查,可總是控制不住,為此很痛苦。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者內(nèi)向,心胸狹窄且多疑。自稱多愁善感,有時一句玩笑話都使他難過好久。在收集資料時,對該求助者的行為最應核實的內(nèi)容包括(查看材料A.行為的具體次數(shù)B.行為后的情緒體驗C.行為前有無控制D.行為與現(xiàn)實的關系【答案】B、C、D【解析】咨詢師應向求助者核實行為后的情緒體驗，進行行為前是否控制，行為后的情緒體驗，以及行為與現(xiàn)實之間的關系。30.案例五:一般資料求助者,男性,35歲,已婚,某公司部門經(jīng)理。案例介紹:求助者出生于軍人家庭,自幼隨祖母在農(nóng)村生活,上小學時回到父母身邊。父母對他事事嚴格要求,養(yǎng)成了追求完美的性格特征o因帶鄉(xiāng)下口音,曾被同學笑話,對上學感到恐懼,覺得無助和自卑,但成績一直較好。大學畢業(yè)后,進入某知名大公司,工作較出色。幾個月前公司一位部門經(jīng)理因工作失誤造成公司重大損失,被公司除名。這件事對他觸動挺大,唯恐自己什么地方出現(xiàn)失誤而釀成大錯。為此,每天下班前要多次檢査電腦是否關掉,收到的文件也要反復核實好幾遍,夜里睡覺也不踏實,要多次檢查門窗、煤氣、自來水開關等是否關好。為此影響了工作和生活。自己明知沒有必要反復檢查,可總是控制不住,為此很痛苦。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者內(nèi)向,心胸狹窄且多疑。自稱多愁善感,有時一句玩笑話都使他難過好久。該求助者的人格特點包括(查看材料A.追求完美B.焦慮C.謹小慎微D.自卑【答案】A、C、D【解析】該求助者父母對他要求嚴格，形成追求完美的性格；但之后因為上學帶有口音，產(chǎn)生自卑和無助感；現(xiàn)在做事情出現(xiàn)強迫癥狀，謹小慎微。31.案例五:一般資料求助者,男性,35歲,已婚,某公司部門經(jīng)理。案例介紹:求助者出生于軍人家庭,自幼隨祖母在農(nóng)村生活,上小學時回到父母身邊。父母對他事事嚴格要求,養(yǎng)成了追求完美的性格特征o因帶鄉(xiāng)下口音,曾被同學笑話,對上學感到恐懼,覺得無助和自卑,但成績一直較好。大學畢業(yè)后,進入某知名大公司,工作較出色。幾個月前公司一位部門經(jīng)理因工作失誤造成公司重大損失,被公司除名。這件事對他觸動挺大,唯恐自己什么地方出現(xiàn)失誤而釀成大錯。為此,每天下班前要多次檢査電腦是否關掉,收到的文件也要反復核實好幾遍,夜里睡覺也不踏實,要多次檢查門窗、煤氣、自來水開關等是否關好。為此影響了工作和生活。自己明知沒有必要反復檢查,可總是控制不住,為此很痛苦。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者內(nèi)向,心胸狹窄且多疑。自稱多愁善感,有時一句玩笑話都使他難過好久。對該求助者已收集到的資料包括()。查看材料A.個性特征B.誘發(fā)事件C.成長經(jīng)歷D.同事關系【答案】A、B、C【解析】案例中已經(jīng)提及該求助者的個性特征、誘發(fā)事件以及成長經(jīng)歷，但是同事關系沒有詳細地介紹。32.案例五:一般資料求助者,男性,35歲,已婚,某公司部門經(jīng)理。案例介紹:求助者出生于軍人家庭,自幼隨祖母在農(nóng)村生活,上小學時回到父母身邊。父母對他事事嚴格要求,養(yǎng)成了追求完美的性格特征o因帶鄉(xiāng)下口音,曾被同學笑話,對上學感到恐懼,覺得無助和自卑,但成績一直較好。大學畢業(yè)后,進入某知名大公司,工作較出色。幾個月前公司一位部門經(jīng)理因工作失誤造成公司重大損失,被公司除名。這件事對他觸動挺大,唯恐自己什么地方出現(xiàn)失誤而釀成大錯。為此,每天下班前要多次檢査電腦是否關掉,收到的文件也要反復核實好幾遍,夜里睡覺也不踏實,要多次檢查門窗、煤氣、自來水開關等是否關好。為此影響了工作和生活。自己明知沒有必要反復檢查,可總是控制不住,為此很痛苦。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者內(nèi)向,心胸狹窄且多疑。自稱多愁善感,有時一句玩笑話都使他難過好久。在本案例中商定的咨詢方案內(nèi)容應包括()。查看材料A.咨詢目標B.咨詢地點C.原理方法D.咨詢時間【答案】A、C、D【解析】心理咨詢師在介紹咨詢方案的內(nèi)容時應包括咨詢目標、咨詢原理與技術、咨詢效果及評價手段、雙方權利義務、咨詢次數(shù)與時間安排、咨詢相關費用、其他問題及有關說明。33.案例五:一般資料求助者,男性,35歲,已婚,某公司部門經(jīng)理。案例介紹:求助者出生于軍人家庭,自幼隨祖母在農(nóng)村生活,上小學時回到父母身邊。父母對他事事嚴格要求,養(yǎng)成了追求完美的性格特征o因帶鄉(xiāng)下口音,曾被同學笑話,對上學感到恐懼,覺得無助和自卑,但成績一直較好。大學畢業(yè)后,進入某知名大公司,工作較出色。幾個月前公司一位部門經(jīng)理因工作失誤造成公司重大損失,被公司除名。這件事對他觸動挺大,唯恐自己什么地方出現(xiàn)失誤而釀成大錯。為此,每天下班前要多次檢査電腦是否關掉,收到的文件也要反復核實好幾遍,夜里睡覺也不踏實,要多次檢查門窗、煤氣、自來水開關等是否關好。為此影響了工作和生活。自己明知沒有必要反復檢查,可總是控制不住,為此很痛苦。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者內(nèi)向,心胸狹窄且多疑。自稱多愁善感,有時一句玩笑話都使他難過好久。對該求助者恰當?shù)淖稍兎椒ò?)。查看材料A.厭惡療法B.生物反饋療法C.合理情緒療法D.認知行為療法【答案】C、D【解析】對該求助者可使用認知行為療法及合理情緒療法。①認知行為療法是根據(jù)認知和行為的理論假設，通過認知和行為技術來改變求助者不良的思維或信念和行為，從而達到消除不良情緒、矯正非適應性行為的心理治療方法。②合理情緒療法由美國心理學家埃利斯創(chuàng)立，其理論認為引起人們情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件，而是人們對事件的態(tài)度、看法、評價等認知內(nèi)容，因此要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件，而是應該改變認知，通過改變認知，進而改變情緒。34.案例五:一般資料求助者,男性,35歲,已婚,某公司部門經(jīng)理。案例介紹:求助者出生于軍人家庭,自幼隨祖母在農(nóng)村生活,上小學時回到父母身邊。父母對他事事嚴格要求,養(yǎng)成了追求完美的性格特征o因帶鄉(xiāng)下口音,曾被同學笑話,對上學感到恐懼,覺得無助和自卑,但成績一直較好。大學畢業(yè)后,進入某知名大公司,工作較出色。幾個月前公司一位部門經(jīng)理因工作失誤造成公司重大損失,被公司除名。這件事對他觸動挺大,唯恐自己什么地方出現(xiàn)失誤而釀成大錯。為此,每天下班前要多次檢査電腦是否關掉,收到的文件也要反復核實好幾遍,夜里睡覺也不踏實,要多次檢查門窗、煤氣、自來水開關等是否關好。為此影響了工作和生活。自己明知沒有必要反復檢查,可總是控制不住,為此很痛苦。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者內(nèi)向,心胸狹窄且多疑。自稱多愁善感,有時一句玩笑話都使他難過好久。對于該求助者需要進行的鑒別診斷包括()。查看材料A.嚴重心理問題B.強追神經(jīng)癥C.恐懼神經(jīng)癥D.強迫型人格障礙【答案】A、C、D【解析】該求助者內(nèi)心沖突為變形，與嚴重心理問題相鑒別；求助者自我要求嚴格，追求完美需與強迫性人格障礙相鑒別；求助者擔心自己由于失誤釀成大錯，因此需與恐懼神經(jīng)癥相鑒別。35.案例五:一般資料求助者,男性,35歲,已婚,某公司部門經(jīng)理。案例介紹:求助者出生于軍人家庭,自幼隨祖母在農(nóng)村生活,上小學時回到父母身邊。父母對他事事嚴格要求,養(yǎng)成了追求完美的性格特征o因帶鄉(xiāng)下口音,曾被同學笑話,對上學感到恐懼,覺得無助和自卑,但成績一直較好。大學畢業(yè)后,進入某知名大公司,工作較出色。幾個月前公司一位部門經(jīng)理因工作失誤造成公司重大損失,被公司除名。這件事對他觸動挺大,唯恐自己什么地方出現(xiàn)失誤而釀成大錯。為此,每天下班前要多次檢査電腦是否關掉,收到的文件也要反復核實好幾遍,夜里睡覺也不踏實,要多次檢查門窗、煤氣、自來水開關等是否關好。為此影響了工作和生活。自己明知沒有必要反復檢查,可總是控制不住,為此很痛苦。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者內(nèi)向,心胸狹窄且多疑。自稱多愁善感,有時一句玩笑話都使他難過好久。該求助者心理問題的特點包括(查看材料A.強迫與反強迫并存B.精神痛苦無法自己擺脫C.強迫感來自于外界D.對癥狀的事實無自知力【答案】A、B【解析】該求助者強迫與反強迫癥狀并存；痛苦程度自己不能解決，需要借助于咨詢師的幫助。求助者對于自身癥狀具有自知力，強迫感來源于自身。36.案例六:一般資料:求助者,男性,42歲,某私企總經(jīng)理。案例介紹:一年多以前求助者的父親突發(fā)心臟病去世,求助者異常痛苦。半年前的一個晚上,半夜突然醒來,覺得透不過氣,胸悶、心慌,手腳發(fā)麻、渾身顫抖,認為自己得了心臟病,非常緊張、害怕。求助者迅速到醫(yī)院看急診,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變,后癥狀緩解。有一次在單位又有類似癥狀發(fā)生,還是到急診看病。求助者曽專門住院檢査,仍未査出明顯病變。此后類似癥狀經(jīng)常發(fā)作,有時每周出現(xiàn)2~3次,時間持續(xù)數(shù)十分鐘,時問地點場合無規(guī)律,也無明顯發(fā)作征兆,能自行緩解。發(fā)作時頭腦清楚,客觀環(huán)境并無相應可怕的事物和情境。不發(fā)作時,生活、工作均正常。目前求助者害怕犯病,不敢一個人開車或單獨在家,不敢一個人到外地出差,怕自己突發(fā)心臟病死了別人都不知道,也不敢到人多擁擠的地方去。求助者也知道.自己不一定就會得心臟病,但就是控制不住擔心。曾對家人表示這樣活著真是受罪,生不如死。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者較內(nèi)向,做事認真謹慎,非常孝敬父母,對自己要求很嚴格。幾年前曾被診斷為“膽囊炎'',經(jīng)治療后痊愈。該求助者主要的情緒癥狀包括(查看材料A.焦慮B.恐懼C.強迫D.抑郁【答案】A、B【解析】該求助者非常緊張、害怕，多次到醫(yī)院就診，“害怕一個人呆在家里，不敢一個人到外地山差，怕自己突發(fā)心臟病死了，不敢到人多擁擠的地方”，因此他的主要情緒癥狀是焦慮和恐懼。37.案例六:一般資料:求助者,男性,42歲,某私企總經(jīng)理。案例介紹:一年多以前求助者的父親突發(fā)心臟病去世,求助者異常痛苦。半年前的一個晚上,半夜突然醒來,覺得透不過氣,胸悶、心慌,手腳發(fā)麻、渾身顫抖,認為自己得了心臟病,非常緊張、害怕。求助者迅速到醫(yī)院看急診,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變,后癥狀緩解。有一次在單位又有類似癥狀發(fā)生,還是到急診看病。求助者曽專門住院檢査,仍未査出明顯病變。此后類似癥狀經(jīng)常發(fā)作,有時每周出現(xiàn)2~3次,時間持續(xù)數(shù)十分鐘,時問地點場合無規(guī)律,也無明顯發(fā)作征兆,能自行緩解。發(fā)作時頭腦清楚,客觀環(huán)境并無相應可怕的事物和情境。不發(fā)作時,生活、工作均正常。目前求助者害怕犯病,不敢一個人開車或單獨在家,不敢一個人到外地出差,怕自己突發(fā)心臟病死了別人都不知道,也不敢到人多擁擠的地方去。求助者也知道.自己不一定就會得心臟病,但就是控制不住擔心。曾對家人表示這樣活著真是受罪,生不如死。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者較內(nèi)向,做事認真謹慎,非常孝敬父母,對自己要求很嚴格。幾年前曾被診斷為“膽囊炎'',經(jīng)治療后痊愈。該求助者的軀體癥狀包括(查看材料A.渾身顫抖B.擔心、緊張C.手腳發(fā)麻D.胸悶、心慌【答案】A、C、D【解析】求助者“半年前的一個晚上，半夜突然醒來，覺得透不過氣來、胸悶、心慌，手腳發(fā)麻、渾身顫抖……”表現(xiàn)出渾身顫抖、手腳發(fā)麻、胸悶心慌的軀體癥狀。38.案例六:一般資料:求助者,男性,42歲,某私企總經(jīng)理。案例介紹:一年多以前求助者的父親突發(fā)心臟病去世,求助者異常痛苦。半年前的一個晚上,半夜突然醒來,覺得透不過氣,胸悶、心慌,手腳發(fā)麻、渾身顫抖,認為自己得了心臟病,非常緊張、害怕。求助者迅速到醫(yī)院看急診,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變,后癥狀緩解。有一次在單位又有類似癥狀發(fā)生,還是到急診看病。求助者曽專門住院檢査,仍未査出明顯病變。此后類似癥狀經(jīng)常發(fā)作,有時每周出現(xiàn)2~3次,時間持續(xù)數(shù)十分鐘,時問地點場合無規(guī)律,也無明顯發(fā)作征兆,能自行緩解。發(fā)作時頭腦清楚,客觀環(huán)境并無相應可怕的事物和情境。不發(fā)作時,生活、工作均正常。目前求助者害怕犯病,不敢一個人開車或單獨在家,不敢一個人到外地出差,怕自己突發(fā)心臟病死了別人都不知道,也不敢到人多擁擠的地方去。求助者也知道.自己不一定就會得心臟病,但就是控制不住擔心。曾對家人表示這樣活著真是受罪,生不如死。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者較內(nèi)向,做事認真謹慎,非常孝敬父母,對自己要求很嚴格。幾年前曾被診斷為“膽囊炎'',經(jīng)治療后痊愈。該求助者心理問題的特點包括(查看材料A.具有情境性B.植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀明顯C.是發(fā)作性的D.出現(xiàn)意識障礙癥狀明顯【答案】B、C【解析】該求助者類似癥狀的發(fā)作時間地點場合無規(guī)律，不具有情境性；求助者發(fā)作時頭腦非常清晰，未出現(xiàn)意識障礙；不發(fā)作時求助者能夠正常生活工作，因此求助者的心理問題是發(fā)作性的。39.案例六:一般資料:求助者,男性,42歲,某私企總經(jīng)理。案例介紹:一年多以前求助者的父親突發(fā)心臟病去世,求助者異常痛苦。半年前的一個晚上,半夜突然醒來,覺得透不過氣,胸悶、心慌,手腳發(fā)麻、渾身顫抖,認為自己得了心臟病,非常緊張、害怕。求助者迅速到醫(yī)院看急診,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變,后癥狀緩解。有一次在單位又有類似癥狀發(fā)生,還是到急診看病。求助者曽專門住院檢査,仍未査出明顯病變。此后類似癥狀經(jīng)常發(fā)作,有時每周出現(xiàn)2~3次,時間持續(xù)數(shù)十分鐘,時問地點場合無規(guī)律,也無明顯發(fā)作征兆,能自行緩解。發(fā)作時頭腦清楚,客觀環(huán)境并無相應可怕的事物和情境。不發(fā)作時,生活、工作均正常。目前求助者害怕犯病,不敢一個人開車或單獨在家,不敢一個人到外地出差,怕自己突發(fā)心臟病死了別人都不知道,也不敢到人多擁擠的地方去。求助者也知道.自己不一定就會得心臟病,但就是控制不住擔心。曾對家人表示這樣活著真是受罪,生不如死。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者較內(nèi)向,做事認真謹慎,非常孝敬父母,對自己要求很嚴格。幾年前曾被診斷為“膽囊炎'',經(jīng)治療后痊愈。對該求助者做出上述診斷的主要依據(jù)是其()。查看材料A.治療經(jīng)歷B.情緒體驗C.臨床檢査D.身體表現(xiàn)【答案】A、B、C、D【解析】A項，求助者曾多次到醫(yī)院就診，但未查出明顯器質(zhì)性病變，后癥狀緩解，但仍時有發(fā)作；B項，求助者害怕犯病；e項，該求助者曾專門住院檢查，但仍未查出明顯病變。D項，求助者發(fā)作時手腳發(fā)麻，渾身顫抖。以上信息均可作為診斷的主要依據(jù)。40.案例六:一般資料:求助者,男性,42歲,某私企總經(jīng)理。案例介紹:一年多以前求助者的父親突發(fā)心臟病去世,求助者異常痛苦。半年前的一個晚上,半夜突然醒來,覺得透不過氣,胸悶、心慌,手腳發(fā)麻、渾身顫抖,認為自己得了心臟病,非常緊張、害怕。求助者迅速到醫(yī)院看急診,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變,后癥狀緩解。有一次在單位又有類似癥狀發(fā)生,還是到急診看病。求助者曽專門住院檢査,仍未査出明顯病變。此后類似癥狀經(jīng)常發(fā)作,有時每周出現(xiàn)2~3次,時間持續(xù)數(shù)十分鐘,時問地點場合無規(guī)律,也無明顯發(fā)作征兆,能自行緩解。發(fā)作時頭腦清楚,客觀環(huán)境并無相應可怕的事物和情境。不發(fā)作時,生活、工作均正常。目前求助者害怕犯病,不敢一個人開車或單獨在家,不敢一個人到外地出差,怕自己突發(fā)心臟病死了別人都不知道,也不敢到人多擁擠的地方去。求助者也知道.自己不一定就會得心臟病,但就是控制不住擔心。曾對家人表示這樣活著真是受罪,生不如死。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者較內(nèi)向,做事認真謹慎,非常孝敬父母,對自己要求很嚴格。幾年前曾被診斷為“膽囊炎'',經(jīng)治療后痊愈。心理咨詢師做鑒別診斷時需要考慮的包括()。查看材料A.心臟病變B.疑病神經(jīng)癥C.痛癥發(fā)作D.恐懼神經(jīng)癥【答案】A、B、C、D【解析】咨詢師鑒別診斷需注意的內(nèi)容主要有：①首先要排除器質(zhì)性病變的基礎；②與疑病神經(jīng)癥相鑒別，求助者并沒有反復就醫(yī)的現(xiàn)象，排除疑病性神經(jīng)癥；③與癔癥相鑒別，求助者自知力完整，對于周圍環(huán)境具有一定體察，未體現(xiàn)癔癥人格的自我中心、受暗示性等，排除癔癥；④與恐懼神經(jīng)癥相鑒別，恐懼神經(jīng)癥的焦慮恐懼是由確切的客觀事物或情景所引起的，盡管這種客體或情景不具有危險性，但病人只要看見或面對它們，就會發(fā)生恐懼，而本案例的驚恐發(fā)作沒有情景性，無緣無故地發(fā)生，不可預測。41.案例六:一般資料:求助者,男性,42歲,某私企總經(jīng)理。案例介紹:一年多以前求助者的父親突發(fā)心臟病去世,求助者異常痛苦。半年前的一個晚上,半夜突然醒來,覺得透不過氣,胸悶、心慌,手腳發(fā)麻、渾身顫抖,認為自己得了心臟病,非常緊張、害怕。求助者迅速到醫(yī)院看急診,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變,后癥狀緩解。有一次在單位又有類似癥狀發(fā)生,還是到急診看病。求助者曽專門住院檢査,仍未査出明顯病變。此后類似癥狀經(jīng)常發(fā)作,有時每周出現(xiàn)2~3次,時間持續(xù)數(shù)十分鐘,時問地點場合無規(guī)律,也無明顯發(fā)作征兆,能自行緩解。發(fā)作時頭腦清楚,客觀環(huán)境并無相應可怕的事物和情境。不發(fā)作時,生活、工作均正常。目前求助者害怕犯病,不敢一個人開車或單獨在家,不敢一個人到外地出差,怕自己突發(fā)心臟病死了別人都不知道,也不敢到人多擁擠的地方去。求助者也知道.自己不一定就會得心臟病,但就是控制不住擔心。曾對家人表示這樣活著真是受罪,生不如死。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者較內(nèi)向,做事認真謹慎,非常孝敬父母,對自己要求很嚴格。幾年前曾被診斷為“膽囊炎'',經(jīng)治療后痊愈。對該求助者較適合的咨詢方法包括()。查看材料A.模仿法B.陽性強化法C.認知療法D.系統(tǒng)脫敏法【答案】B、C、D【解析】模仿法，又稱示范法，是向求助者呈現(xiàn)某種行為榜樣，讓其觀察示范者如何行為以及他們的行為得到了什么樣的后糶，以引起他從事相似行為的治療方法。陽性強化療法適用于出現(xiàn)行為障礙、希望改變行為的求助者。認知行為治療是一組通過改變思維和行為的方法來改變不良認知，達到消除不良情緒和行為的短程的心理治療方法。系統(tǒng)脫敏法適用于治療求助者對特定事件、人、物體或泛化對象的恐懼和焦慮。42.案例六:一般資料:求助者,男性,42歲,某私企總經(jīng)理。案例介紹:一年多以前求助者的父親突發(fā)心臟病去世,求助者異常痛苦。半年前的一個晚上,半夜突然醒來,覺得透不過氣,胸悶、心慌,手腳發(fā)麻、渾身顫抖,認為自己得了心臟病,非常緊張、害怕。求助者迅速到醫(yī)院看急診,經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變,后癥狀緩解。有一次在單位又有類似癥狀發(fā)生,還是到急診看病。求助者曽專門住院檢査,仍未査出明顯病變。此后類似癥狀經(jīng)常發(fā)作,有時每周出現(xiàn)2~3次,時間持續(xù)數(shù)十分鐘,時問地點場合無規(guī)律,也無明顯發(fā)作征兆,能自行緩解。發(fā)作時頭腦清楚,客觀環(huán)境并無相應可怕的事物和情境。不發(fā)作時,生活、工作均正常。目前求助者害怕犯病,不敢一個人開車或單獨在家,不敢一個人到外地出差,怕自己突發(fā)心臟病死了別人都不知道,也不敢到人多擁擠的地方去。求助者也知道.自己不一定就會得心臟病,但就是控制不住擔心。曾對家人表示這樣活著真是受罪,生不如死。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者較內(nèi)向,做事認真謹慎,非常孝敬父母,對自己要求很嚴格。幾年前曾被診斷為“膽囊炎'',經(jīng)治療后痊愈。在等級制診斷系統(tǒng)中,關于焦慮與抑郁敘述正確的包括()。.查看材料A.焦慮是較高等級B.診斷焦慮癥必須排除抑郁癥C.抑郁是較高等級D.診斷抑郁癥必須排除焦慮癥【答案】B、C【解析】在等級制診斷系統(tǒng)中，抑郁癥等級較高，要做出焦慮癥的診斷必須排除抑郁癥。43.案例七:一般資料:求助者,男性,58歲,退休工人,初中文化。案例介紹:求助者退休前興趣廣泛。5年前患胃癌,手術、化療之后康復很好。兩年前,求助者的妻子又因癌癥去世了,求助者內(nèi)心非常痛苦,此后一直覺得很疲倦,凌晨兩三點還睡不著,情緒煩躁,易怒,對原先喜歡的活動也沒什么興致,.很少下樓,現(xiàn)兒孫們已長大,覺得自己沒有用了,人生不過如此,活著給人添麻煩,有過輕生的念頭,經(jīng)常發(fā)呆。明知應該好好地活著,不該讓子女們?yōu)樽约簱?但就是無法調(diào)整自己的情結。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者衣冠不整,臉上留著一撮沒有刮干凈的胡子。眼神呆滯,黑眼圈,顯得疲憊。家人一直對其很擔心,在反復勸說下,由子女陪同前來咨詢。該求助者持續(xù)表現(xiàn)出的心理癥狀包括()。查看材料A.情緒淡漠B.情緒低落C.情緒倒錯D.意志減退【答案】B、D【解析】求助者．情緒低落的表現(xiàn)是兩年來持續(xù)疲憊；意志減退的表現(xiàn)是求助者來求醫(yī)時穿戴不整，臉上胡子沒有刮干凈。情感淡漠指患者對一些能引起正常人情緒波動的事情以及與自己切身利益有密切關系的事情，缺乏相應的情緒反應；情感倒錯指患者的情緒反應與現(xiàn)實刺激的性質(zhì)不相稱；AC兩項在案例中并未體現(xiàn)。44.案例七:一般資料:求助者,男性,58歲,退休工人,初中文化。案例介紹:求助者退休前興趣廣泛。5年前患胃癌,手術、化療之后康復很好。兩年前,求助者的妻子又因癌癥去世了,求助者內(nèi)心非常痛苦,此后一直覺得很疲倦,凌晨兩三點還睡不著,情緒煩躁,易怒,對原先喜歡的活動也沒什么興致,.很少下樓,現(xiàn)兒孫們已長大,覺得自己沒有用了,人生不過如此,活著給人添麻煩,有過輕生的念頭,經(jīng)常發(fā)呆。明知應該好好地活著,不該讓子女們?yōu)樽约簱?但就是無法調(diào)整自己的情結。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者衣冠不整,臉上留著一撮沒有刮干凈的胡子。眼神呆滯,黑眼圈,顯得疲憊。家人一直對其很擔心,在反復勸說下,由子女陪同前來咨詢。該求助者的生理癥狀包括()查看材料A.疲倦B.失眠C.煩躁D.易怒【答案】A、B【解析】該求助者的生理癥狀表現(xiàn)為疲倦、失眠。煩躁與易怒屬于心理癥狀的描述。45.案例七:一般資料:求助者,男性,58歲,退休工人,初中文化。案例介紹:求助者退休前興趣廣泛。5年前患胃癌,手術、化療之后康復很好。兩年前,求助者的妻子又因癌癥去世了,求助者內(nèi)心非常痛苦,此后一直覺得很疲倦,凌晨兩三點還睡不著,情緒煩躁,易怒,對原先喜歡的活動也沒什么興致,.很少下樓,現(xiàn)兒孫們已長大,覺得自己沒有用了,人生不過如此,活著給人添麻煩,有過輕生的念頭,經(jīng)常發(fā)呆。明知應該好好地活著,不該讓子女們?yōu)樽约簱?但就是無法調(diào)整自己的情結。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者衣冠不整,臉上留著一撮沒有刮干凈的胡子。眼神呆滯,黑眼圈,顯得疲憊。家人一直對其很擔心,在反復勸說下,由子女陪同前來咨詢。對該求助者,應重點收集的資料包括()。查看材料A.退休后的經(jīng)濟收入B.對自己妻子身患疾病的認識C.與子女的關系如何D.過去如何處理自.己所遇到的問題【答案】A、B、C、D【解析】對于該求助者，咨詢師應收集其退休后的經(jīng)濟收入，對妻子疾病的認識，與了女的關系以及以前處理問題的方式等資料，以便對其癥狀進行全而的把握。46.案例七:一般資料:求助者,男性,58歲,退休工人,初中文化。案例介紹:求助者退休前興趣廣泛。5年前患胃癌,手術、化療之后康復很好。兩年前,求助者的妻子又因癌癥去世了,求助者內(nèi)心非常痛苦,此后一直覺得很疲倦,凌晨兩三點還睡不著,情緒煩躁,易怒,對原先喜歡的活動也沒什么興致,.很少下樓,現(xiàn)兒孫們已長大,覺得自己沒有用了,人生不過如此,活著給人添麻煩,有過輕生的念頭,經(jīng)常發(fā)呆。明知應該好好地活著,不該讓子女們?yōu)樽约簱?但就是無法調(diào)整自己的情結。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者衣冠不整,臉上留著一撮沒有刮干凈的胡子。眼神呆滯,黑眼圈,顯得疲憊。家人一直對其很擔心,在反復勸說下,由子女陪同前來咨詢。本案例中求助者涉及到的重要的生活事件包括()。查看材料A.子女關心自己B.求助者患胃癌C.妻子因病去世D.夫妻關系不和【答案】B、C【解析】本案例中求助者涉及到的重要生活事件包括：求助者自己5年前患胃癌，經(jīng)過手術，化療之后康復良好；兩年前求助者的妻子因癌癥去世。47.案