20XX年4月述職述廉報(bào)告

1、20XX年4月述職述廉報(bào)告導(dǎo)讀： 2012,匆匆，已到了歲末。外面雨滴不住，也許這 便是今冬最后一場(chǎng)雨了。因?yàn)橛?，今日不能如往常一樣出門鍛煉，也 就有了時(shí)間。白日里特忙，尤其一年的這個(gè)時(shí)候，上面的檢查考核是 一個(gè)跟著一個(gè)?；仡欉@一年，大年初七上班，初八就開始下鄉(xiāng)，一口 氣跑到正月十四，完成了年前考核剩余的15所衛(wèi)生院。分工，沒變， 我依舊分管醫(yī)改、醫(yī)政、合療、財(cái)務(wù)核算、血液、統(tǒng)計(jì)等。一年到頭， 一直瞎忙，只干了一件事，就是工作。盡管，也十分向往休閑休假， 但是靜心地想一想，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，實(shí)際上，工作是美好的，或者說，有 工作可做，把工作做好，才是幸福的。因?yàn)楣ぷ髋c事業(yè)，讓我們?nèi)耍?從生物學(xué)層面的生

2、命體，升華為社會(huì)學(xué)層面的權(quán)利體，不僅有體溫， 還有了內(nèi)涵，不僅僅是活著，還會(huì)享受生活、裝扮世界，并打造、傳 承文化與文明。于此，我們實(shí)際上無法也不必把生活、休閑，與工作 和奮斗對(duì)立起來。有意味地休閑，有滋味地活著，有創(chuàng)造地工作，有 見地地思考與議論，才不負(fù)自己，不負(fù)窗外那冬日的暖陽(yáng)和皚皚白雪! 扯遠(yuǎn)了，還是回到工作上來。是醫(yī)改工作穩(wěn)步實(shí)施。說實(shí)話，這幾年，醫(yī)改幾乎就是衛(wèi)生工 作的全部，而對(duì)于2012年，縣級(jí)公立醫(yī)院改革就是醫(yī)改的實(shí)質(zhì)。這 一年，我起草了山陽(yáng)縣縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施意見（山政發(fā)201224號(hào)）。在這個(gè)醫(yī)改方案中，有兩點(diǎn)我自覺很滿意，一是提出 突出重點(diǎn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)的設(shè)想，確定中村

3、、西照川、漫川關(guān)、板巖、 戶家垣五個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為重點(diǎn)鎮(zhèn)衛(wèi)生院， 明確了山區(qū)縣要打造縣、重 點(diǎn)鎮(zhèn)、一般鎮(zhèn)、村四級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)；二是確定并起草了政府支助臨 床醫(yī)學(xué)本科生實(shí)施辦法，在人才建設(shè)上有新突破。二是醫(yī)政工作有了新思路。要說我的忙碌，心在醫(yī)改身在醫(yī)政。 醫(yī)改是想滴多，而醫(yī)政是跑得多，主要忙在了醫(yī)患糾紛上，光寬坪衛(wèi) 生院就駐扎了半個(gè)月。不過也總結(jié)出兩篇論文，一篇叫“鄉(xiāng)村醫(yī)生如 何防范醫(yī)患糾紛”，過后，反復(fù)想，尤其是蓮花村糾紛發(fā)生以后，我 感覺好像單講防范還不行，因?yàn)獒t(yī)患糾紛是絕不了的，再嚴(yán)防死守， 也還會(huì)有，因?yàn)榧m紛畢竟不是單方面的事，于是我又總結(jié)了一篇叫“鄉(xiāng) 村醫(yī)生如何應(yīng)對(duì)醫(yī)患糾紛”。但從總體上

4、看，今年醫(yī)患糾紛比往年還 是少了很多，而且今年的糾紛正在逐步走上“法制化軌道”，一是該 打擊的政府出拳了，寬坪兩起拘留了人，問題解決就快多了，高壩魚 塘村一起還實(shí)施了“尸檢”，這恐怕是這好多年來因?yàn)獒t(yī)患糾紛而進(jìn) 行尸檢的第一例。蓮花村糾紛的“華麗反轉(zhuǎn)”，也很解氣，這一切都 是好兆頭。當(dāng)然，我一直著力推動(dòng)的病例規(guī)范化書寫，問題仍然十分 嚴(yán)重，醫(yī)療安全隱患依然很大。三是新農(nóng)合工作穩(wěn)中求變。由于充分發(fā)揮了醫(yī)保、醫(yī)療通力合作， 取得了病人、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、政府三方共贏的局面。合療各項(xiàng)運(yùn)行指標(biāo)健 康,在2011、2012兩年連續(xù)全市新農(nóng)合工作聯(lián)查聯(lián)評(píng)中， 我縣在全市 7縣（區(qū)）呈現(xiàn)出“全縣次均住院費(fèi)用最低、縣

5、級(jí)醫(yī)院次均住院費(fèi)用最低、鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均住院費(fèi)用最低和全縣報(bào)銷比例最高”的“三低一高”局面。為加強(qiáng)合療資金安全，避免小衛(wèi)生院（人員少、自律差、監(jiān)管 難，風(fēng)險(xiǎn)大）出問題，今年探索試行“門診觀察病人補(bǔ)償”，一并取 消了原來被撤并的七所衛(wèi)生院的住院報(bào)銷資格。四是藥品“三統(tǒng)一”工作扎實(shí)推進(jìn)。從六月份起啟動(dòng)了全縣藥品 款統(tǒng)一結(jié)算；鎮(zhèn)村藥品采購(gòu)進(jìn)一步規(guī)范；縣級(jí)公立醫(yī)院從8月7日起實(shí) 行了西成藥全部零差率，10月1日起啟動(dòng)了藥品“三統(tǒng)一”，配送 企業(yè)順利確定。五是衛(wèi)生院績(jī)效考核緩慢爬行。這幾年除了醫(yī)療文書，要說我最 癡情的另一項(xiàng)工作就是衛(wèi)生院績(jī)效考核，但要說，這兩項(xiàng)工作都進(jìn)展太慢。也許是大家覺得難度大。今年有不

6、少衛(wèi) 生院都在動(dòng)彈著，盡管和我的要求還有很大差距，但畢竟在動(dòng)。六是學(xué)習(xí)習(xí)慣進(jìn)一步養(yǎng)成，效果滿意。2012年，我思考著，快 樂著。先后有6篇文章在健康報(bào)發(fā)表，分別是頻頻傷醫(yī)凸顯社 會(huì)缺乏公平正義（健康報(bào)4.26）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局亟待調(diào)整（健 康報(bào)4.26）、村衛(wèi)生室“被整合”利弊并存（健康報(bào).村醫(yī)導(dǎo) 刊6.30）、依然擔(dān)心資金保障能否到位（健康報(bào)7.23）、中 國(guó)醫(yī)生應(yīng)該量少質(zhì)優(yōu)嗎（健康報(bào)9.3）、縣醫(yī)院盲目擴(kuò)張動(dòng)機(jī) 復(fù)雜（健康報(bào)11.5），有一篇文章被健康報(bào)網(wǎng)掛網(wǎng)，標(biāo)題是廳長(zhǎng)還是少干這事，在健康必讀發(fā)表論文一篇，標(biāo)題是“掛 床現(xiàn)象”鎮(zhèn)衛(wèi)生院面臨風(fēng)險(xiǎn)（2012年第4期），在中國(guó)實(shí)用鄉(xiāng)村 醫(yī)生雜志發(fā)表論文四篇