糖尿病健康飲食和運(yùn)動(dòng)

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院健康宣講師申璇糖尿病健康飲食和運(yùn)動(dòng)計(jì)算攝入食物能量的方法健康飲食及運(yùn)動(dòng)的好處健康飲食的誤區(qū)糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的原則運(yùn)動(dòng)的時(shí)間、頻率及強(qiáng)度

提綱飲食篇健康飲食的好處

減少對胰島素的需求因體脂減少，對胰島素的敏感性增強(qiáng)生活質(zhì)量改善,感覺更舒適、精力更充沛等保持理想體重血糖正常，體重也正常！什么是健康飲食？

避免吃得過多；飲食要盡可能豐富多樣；減少脂肪；多吃富含纖維素的食物；按時(shí)吃飯；細(xì)嚼慢咽。熱能量化搭配合理均衡營養(yǎng)健康飲食的原則

主食：粗細(xì)糧搭配，干稀搭配

副食：葷素食搭配，勿挑食，勿偏食四大類食物：谷薯類、菜果類、肉蛋奶豆類、油脂類

計(jì)算攝入食物的能量

標(biāo)準(zhǔn)體重（公斤）=身高（厘米）—105理想體重：標(biāo)準(zhǔn)體重

10%肥胖：標(biāo)準(zhǔn)體重〉20%消瘦：標(biāo)準(zhǔn)體重〈20%

8標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算*:該公式適用于身高150厘米以上者活動(dòng)量不同，所選擇的能量級別也不同如何計(jì)算攝入的能量總熱量(千卡)=標(biāo)準(zhǔn)體重×每公斤體重需要的能量以輕度活動(dòng)(退休、老年)正常體形為基準(zhǔn)：體力活動(dòng)每增加一級能量增加5kcal/kg體重肥胖者減5kcal/kg體重消瘦者增加5kcal/kg體重舉例：某患者體重60公斤，身高165厘米，輕度體力勞動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)體重=165-105=60總熱量=60公斤×30千卡/公斤/天=1800千卡/天每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重需要的能量1單位(90Kcal)食物=多少量？25克大米25克小米25克掛面25克玉米25克綠豆25克粉條35克饅頭37.5克面包*1單位=(90Kcal)食物1單位(90Kcal)食物=多少量？500克白菜500克菠菜500克韭菜500克青菜500克芹菜500克西葫蘆500克冬瓜500克鮮蘑菇500克茄子500克黃瓜500克番茄500克花菜350克白蘿卜350克甜椒350克南瓜350克絲瓜1單位(90Kcal)食物=多少量？250克豇豆350克苦瓜200克蒜苗250克荷蘭豆200克胡蘿卜1單位(90Kcal)食物=多少量？100克豌豆125克土豆25克銀耳1單位(90Kcal)食物=多少量？25克瘦豬肉25克豬肝25克瘦牛肉75克魚肉25克瘦羊肉100克蝦仁50克雞肉55克雞蛋60克鵪鶉蛋（6個(gè)）200克豆腐（圖中顯示為400克）50克豆腐干1單位(90Kcal)食物=多少量？110毫升酸牛奶110毫升牛奶(圖中為220毫升）200毫升淡豆?jié){9克花生油、豆油、菜油或芝麻油15克花生米，約30粒哪種食物對血糖的影響最大？

含碳水化合物的食物(主食和水果)立刻能對血糖產(chǎn)生最大影響

含許多油脂類的食物(食用油、肉和一些奶制品等)在一段時(shí)間內(nèi)對血糖水平有很大影響，因這些食物會促使胰島素抵抗維生素要充足世界衛(wèi)生組織建議碳水化合物占50-60%脂肪占25-30%蛋白質(zhì)占15-20%健康飲食的認(rèn)識誤區(qū)

膳食纖維有益處，所以干脆把主食都改成了粗糧！多吃點(diǎn)藥就可以多吃點(diǎn)東西！糖尿病患者不能吃水果！只是不吃甜食，但不控制鹽的攝入！限制飲水！零食及堅(jiān)果類食物不加控制！無糖食品不含糖，可以隨便吃！限制飲酒會增加飲食中的總熱量。35ml白酒=350ml啤酒=140ml紅酒=100kcal如果無法避免飲酒，也應(yīng)盡量不飲白酒，只能飲酒精含量低的啤酒或果酒，并適量減少主食量?？崭癸嬀埔壮霈F(xiàn)低血糖，尤以注射胰島素或口服磺脲類降糖藥物時(shí)。糖尿病病人能飲酒嗎？碳水化合物(淀粉和水果):

可以選用相當(dāng)于2個(gè)拳頭大小的淀粉類食物，水果則相當(dāng)于1個(gè)拳頭大小蛋白質(zhì):選擇1塊相當(dāng)于掌心大小的，厚度相當(dāng)于小指厚度ReprintedwithpermissionfromCanJDiabetes2003;27(suppl2):S130手掌法則21脂肪:

限制脂肪的攝入，每天僅取拇指的尖端（第一節(jié)）就足夠ReprintedwithpermissionfromCanJDiabetes.2003;27(suppl2):S130手掌法則蔬菜:選擇您兩個(gè)手能夠抓住的菜量，當(dāng)然這些蔬菜都是低碳水化合物蔬菜，黃瓜、青菜或白菜等水分餐怎么能不再饑腸轆轆？放慢吃飯速度，每口飯菜多嚼慢咽講究吃飯順序：先喝清湯，再吃蔬菜少食多餐，分餐解餓將口味變淡，也會降低食欲粗糧代替細(xì)糧，增加飽腹感24節(jié)假日吃多了怎么辦？告誡你的親友，你需要控制飲食，不要讓你多吃。萬一吃多了，解決的辦法非常簡單，穿上你的運(yùn)動(dòng)鞋出去運(yùn)動(dòng)，以消耗一定的熱量達(dá)到降低血糖的目的。不要總坐在家里看電視。飲食口訣123456一杯奶二兩瘦肉（掌心大小）三個(gè)小水果（相當(dāng)于一個(gè)中等大小的水果）四兩主食（主食量一般從4兩開始）半斤蔬菜（每餐半斤含糖4％以下的蔬菜）六杯水（合并腎衰、心衰時(shí)限水，一般不限水，至少6杯）運(yùn)動(dòng)篇運(yùn)動(dòng)的好處提高胰島素敏感性，減輕胰島素抵抗改善葡萄糖代謝，降低血糖促進(jìn)血液循環(huán)和心臟健康，改善心肺功能降低甘油三酯水平精力充沛，緩解壓力增強(qiáng)肌肉力量和身體靈活性減少身體脂肪含量，保持體重減輕中度高血壓減少血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)

有氧運(yùn)動(dòng)

糖尿病患者運(yùn)動(dòng)的原則

持之以恒

量力而行

運(yùn)動(dòng)的類型和形式

運(yùn)動(dòng)的類型有氧運(yùn)動(dòng)：

(耐力訓(xùn)練）是一種有節(jié)奏和連續(xù)性的運(yùn)動(dòng)是大肌肉群的運(yùn)動(dòng)有氧運(yùn)動(dòng)可增加心、腦血液的氧供應(yīng),還可促使脂肪代謝，有利于消耗體內(nèi)堆積的剩余脂肪糖尿病患者在鍛煉時(shí)應(yīng)選擇有氧運(yùn)動(dòng).

常見的幾種有氧運(yùn)動(dòng)散步慢跑滑冰游泳騎自行車健身操太極拳提倡：晚餐后1小時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。因?yàn)橹袊硕喟肓?xí)慣吃豐盛的晚餐，而且飯后主要的活動(dòng)是看報(bào)紙、看電視，這對控制血糖和減輕體重十分