高值醫(yī)用耗材管理制度常用版（2篇）

第6頁(yè)共6頁(yè)高值醫(yī)用?耗材管理?制度常用?版高值?醫(yī)用耗材?一般是指?屬于專(zhuān)科?使用、直?接作用于?人體的、?對(duì)安全性?有嚴(yán)格要?求、且價(jià)?值相對(duì)較?高的醫(yī)用?耗材。目?前醫(yī)院常?用的高值?耗材有：?種植材料?、鈦板鈦?釘?shù)?。?規(guī)范醫(yī)院?醫(yī)用高值?耗材采購(gòu)?、驗(yàn)收、?登記、使?用等行為?，提高采?購(gòu)資金效?益和采購(gòu)?工作的透?明度，保?證醫(yī)用耗?材的質(zhì)量?及使用，?保證病人?的合法權(quán)?益，維護(hù)?患者知知?情權(quán)，以?最大限度?保證合理?收費(fèi)，合?理診治，?根據(jù)有關(guān)?規(guī)定，結(jié)?合我院實(shí)?際情況，?制定本制?度：一?、采購(gòu)?（一）選?擇正規(guī)資?質(zhì)的生產(chǎn)?企業(yè)和銷(xiāo)?售企業(yè)?1.生產(chǎn)?企業(yè)必須?持有有效?的《醫(yī)療?器械生產(chǎn)?企業(yè)許可?證》和年?檢合格的?《企業(yè)法?人營(yíng)業(yè)執(zhí)?照》、《?中華人民?共和國(guó)醫(yī)?療器械注?冊(cè)證》、?醫(yī)療器械?產(chǎn)品注冊(cè)?登記表》?等。2?.銷(xiāo)售企?業(yè)必須持?有時(shí)間有?效的《醫(yī)?療器械經(jīng)?營(yíng)企業(yè)許?可證》和?年檢合格?的《企業(yè)?法人營(yíng)業(yè)?執(zhí)照》。?3.產(chǎn)?品必須具?有產(chǎn)品合?格證。?4.生產(chǎn)?企業(yè)授權(quán)?給銷(xiāo)售企?業(yè)的授權(quán)?書(shū)。5?.銷(xiāo)售人?員的身份?證復(fù)印件?。（二?）由醫(yī)學(xué)?裝備部嚴(yán)?格按照中?標(biāo)產(chǎn)品統(tǒng)?一采購(gòu)。?因高值耗?材的特殊?性，種植?材料的請(qǐng)?購(gòu)由使用?科室按照?每個(gè)月的?基本用量?提前__?__個(gè)工?作日、手?術(shù)室用的?鈦板鈦釘?按照手術(shù)?所需由使?用科室提?前一至兩?個(gè)工作日?，以書(shū)面?形式向醫(yī)?學(xué)裝備部?提出申請(qǐng)?，如遇節(jié)?假日等特?殊急用情?況，使用?科室可向?醫(yī)學(xué)裝備?部取得認(rèn)?可后先向?中標(biāo)供應(yīng)?商聯(lián)系進(jìn)?小部分應(yīng)?急使用，?后期再將?程序補(bǔ)充?完整。?二、登記?及發(fā)放、?保管（?一）結(jié)合?我院的實(shí)?際情況，?種植材料?采購(gòu)數(shù)量?以月基本?消耗量為?準(zhǔn)；鈦板?鈦釘采購(gòu)?數(shù)量按手?術(shù)所需為?準(zhǔn)，提高?及時(shí)率，?體現(xiàn)具體?成效，實(shí)?現(xiàn)“零庫(kù)?存”管理?。（二?）以月為?單位，庫(kù)?房管理員?將供貨商?的發(fā)貨單?、配送時(shí)?間、發(fā)票?等信息與?使用科室?的使用信?息進(jìn)行核?對(duì)后及時(shí)?辦理入庫(kù)?、出庫(kù)手?續(xù)并將當(dāng)?月耗材成?本計(jì)入使?用科室。?（三）?使用科室?應(yīng)建立高?值耗材的?出庫(kù)登記?、使用登?記，以備?產(chǎn)品質(zhì)量?的追溯。?三、使?用（一?）使用科?室應(yīng)嚴(yán)格?按照《醫(yī)?療器械監(jiān)?督管理?xiàng)l?例》、《?醫(yī)療機(jī)構(gòu)?診斷和治?療儀器應(yīng)?用規(guī)范》?的有關(guān)要?求使用高?值醫(yī)用耗?材，嚴(yán)格?核對(duì)患者?的信息，?對(duì)患者所?使用的高?值耗材的?名稱(chēng)、數(shù)?量、金額?做匯總存?檔。（?二）術(shù)前?由執(zhí)行診?療操作的?醫(yī)師復(fù)核?，核對(duì)患?者信息、?高值醫(yī)用?耗材類(lèi)型?，仔細(xì)檢?查包裝完?好情況，?確保消毒?到位，密?切關(guān)注使?用過(guò)程中?可能引起?的并發(fā)癥?，并及時(shí)?準(zhǔn)備采取?相應(yīng)處理?措施；同?時(shí)，必須?進(jìn)行醫(yī)患?溝通，征?得患者或?家屬同意?在《手術(shù)?同意書(shū)》?上簽字，?術(shù)前談話?中應(yīng)說(shuō)明?選擇的類(lèi)?型，使用?的目的、?價(jià)格以及?不良反應(yīng)?。（三?）術(shù)中所?有的高值?耗材名稱(chēng)?、類(lèi)型、?數(shù)目等均?需做到一?一記錄。?（四）?發(fā)現(xiàn)使用?科室私自?購(gòu)入、使?用高值醫(yī)?用耗材，?由我院紀(jì)?檢委、監(jiān)?察室按相?關(guān)規(guī)定處?理。四?、處置?使用后需?嚴(yán)格按照?相關(guān)規(guī)定?進(jìn)行銷(xiāo)毀?，并做好?登記記錄?。高值?醫(yī)用耗材?管理制度?常用版（?二）黃?梅縣人民?醫(yī)院醫(yī)用?高值耗材?管理制度?為加強(qiáng)?對(duì)高值耗?材采購(gòu)、?保管、發(fā)?放、使用?、效果評(píng)?價(jià)、不良?事件報(bào)告?等環(huán)節(jié)的?控制，鼓?勵(lì)臨床合?理使用高?值耗材，?形成高值?醫(yī)用耗材?從準(zhǔn)入直?至臨床安?全使用的?可追溯性?全過(guò)程綜?合管理，?據(jù)___?_第__?__號(hào)《?醫(yī)療器械?監(jiān)督管理?條例》和?藥品監(jiān)督?管理局有?關(guān)要求，?保證醫(yī)療?質(zhì)量和醫(yī)?療安全，?制定本管?理制度。?一、醫(yī)?用高值耗?材管理范?圍1、?醫(yī)用高值?耗材定義?。指直接?作用于人?體、對(duì)安?全性有嚴(yán)?格要求、?生產(chǎn)使用?必須嚴(yán)格?控制、價(jià)?值相對(duì)較?高的消耗?型醫(yī)用器?械。2?、醫(yī)用高?值耗材類(lèi)?別。心臟?介入類(lèi)、?外周血管?介入類(lèi)、?神經(jīng)內(nèi)科?介入類(lèi)、?電生理類(lèi)?、心外科?類(lèi)、骨科?材料及器?械類(lèi)、人?工器官、?消化材料?類(lèi)、眼科?材料類(lèi)（?人工晶體?等）、神?經(jīng)外科類(lèi)?（硬腦膜?、鈦網(wǎng)等?）、胃腸?外科類(lèi)（?吻合器等?）等。?高值耗材?采購(gòu)遵循?原則。以?滿足臨床?需求、保?證質(zhì)量為?前提，優(yōu)?先使用國(guó)?產(chǎn)耗材，?限制使用?合資耗材?，不用或?少用進(jìn)口?耗材。選?擇技術(shù)先?進(jìn)、價(jià)格?優(yōu)惠、注?重服務(wù)、?講究信譽(yù)?的產(chǎn)品和?供應(yīng)商，?最大限度?地維護(hù)醫(yī)?院和患者?利益。嚴(yán)?禁各科室?、部門(mén)將?未經(jīng)報(bào)批?手續(xù)的醫(yī)?用高值耗?材進(jìn)入我?院臨床使?用，同時(shí)?也不得以?任何理由?、名義向?患者、患?者家屬介?紹購(gòu)買(mǎi)非?我院供應(yīng)?的醫(yī)用高?值耗材，?患者自購(gòu)?的耗材也?不得應(yīng)用?于臨床診?療。二?、高值耗?材申購(gòu)和?驗(yàn)收管理?制度1?、醫(yī)院使?用的所有?高值耗材?，經(jīng)營(yíng)企?業(yè)資質(zhì)證?件必須符?合《醫(yī)療?器械監(jiān)督?管理?xiàng)l例?》的有關(guān)?規(guī)定，經(jīng)?營(yíng)企業(yè)必?須按照《?醫(yī)療器械?經(jīng)營(yíng)許可?證》所標(biāo)?明的經(jīng)營(yíng)?范圍依法?經(jīng)營(yíng)，所?供醫(yī)院使?用的高值?耗材，必?須附帶高?值耗材相?應(yīng)資質(zhì)證?件，藥劑?科必須查?驗(yàn)醫(yī)療器?械產(chǎn)品注?冊(cè)證、醫(yī)?療器械生?產(chǎn)企業(yè)許?可證、醫(yī)?療器械經(jīng)?營(yíng)許可證?、工商營(yíng)?業(yè)執(zhí)照，?產(chǎn)品合格?證、以及?生產(chǎn)商（?直接或間?接）合法?銷(xiāo)售授權(quán)?書(shū)、企業(yè)?法人給具?體業(yè)務(wù)人?員的授權(quán)?書(shū)、生產(chǎn)?企業(yè)確認(rèn)?的可追溯?的唯一性?標(biāo)識(shí)如條?碼或統(tǒng)一?編號(hào)。產(chǎn)?品驗(yàn)收時(shí)?，由醫(yī)院?藥劑科負(fù)?責(zé)___?_認(rèn)定，?相關(guān)職能?科室負(fù)責(zé)?監(jiān)督__?__，并?對(duì)唯一性?標(biāo)識(shí)的內(nèi)?容、位置?、標(biāo)識(shí)方?法以及可?追溯的程?度做出記?錄，存檔?備案。?2、醫(yī)院?采購(gòu)高值?耗材應(yīng)根?據(jù)醫(yī)院醫(yī)?療能力和?實(shí)際需求?由醫(yī)院藥?劑科進(jìn)行?審核購(gòu)進(jìn)?，按醫(yī)院?高值耗材?目錄采購(gòu)?，嚴(yán)格執(zhí)?行招標(biāo)結(jié)?果及物價(jià)?部門(mén)價(jià)格?制度進(jìn)行?加成。對(duì)?于通用高?值耗材申?請(qǐng)實(shí)行二?級(jí)庫(kù)房管?理，在手?術(shù)前向藥?劑科提出?高值耗材?準(zhǔn)備的申?請(qǐng)，藥劑?科備貨發(fā)?放，使用?科室核對(duì)?品名、種?類(lèi)、數(shù)量?，二級(jí)庫(kù)?房預(yù)存一?定量的基?數(shù)，便于?臨床使用?。對(duì)高值?耗材目錄?外的品種?，根據(jù)臨?床科室提?出的計(jì)劃?購(gòu)置申請(qǐng)?，使用科?室負(fù)責(zé)人?、藥劑科?及相關(guān)職?能科室按?高值耗材?采購(gòu)遵循?原則論證?是否采購(gòu)?，分管院?長(zhǎng)審批同?意后進(jìn)行?詢價(jià)，確?定采購(gòu)價(jià)?格。如有?可能同類(lèi)?產(chǎn)品應(yīng)超?過(guò)三家（?經(jīng)銷(xiāo)商）?，以滿足?臨床需求?，性價(jià)比?高為確定?采購(gòu)原則?，所有原?始資料設(shè)?備科建冊(cè)?存檔。?三、高值?耗材使用?管理制度?1、應(yīng)?建立統(tǒng)一?的追溯信?息登記制?度。所有?醫(yī)用高值?耗材不得?由供應(yīng)商?直接送入?醫(yī)技、臨?床科室，?供應(yīng)商必?須事先交?付藥劑科?材料倉(cāng)庫(kù)?，藥劑科?按照規(guī)定?驗(yàn)收程序?入庫(kù)，送?交使用部?門(mén)要有專(zhuān)?人簽字接?收，詳細(xì)?記錄保存?已購(gòu)入或?已使用的?植入性醫(yī)?療器械的?信息，包?括品名、?規(guī)格、型?號(hào)/批號(hào)?、數(shù)量、?可追溯的?唯一性標(biāo)?識(shí)如條碼?或統(tǒng)一編?號(hào)、注冊(cè)?證號(hào)、廠?家、供貨?單位、進(jìn)?貨日期、?手術(shù)日期?、手術(shù)醫(yī)?師姓名、?患者姓名?、住院號(hào)?、地址、?聯(lián)系電話?等計(jì)算機(jī)?信息系統(tǒng)?進(jìn)行追溯?登記。使?用科室詳?細(xì)記錄收?費(fèi)信息，?確保沒(méi)有?漏費(fèi)和重?復(fù)收費(fèi)。?若違