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第11頁(yè)共11頁(yè)危重病人?和急診搶?救綠色通?道制度?為了保證?危重病人?和急診搶?救工作及?時(shí)、準(zhǔn)確?、有效地?進(jìn)行,院?內(nèi)為急、?危重病患?者建立的?快速、高?效的服務(wù)?系統(tǒng),即?綠色通道?,包括急?診預(yù)檢、?搶救室、?手術(shù)室、?icu、?藥房、輸?血、檢驗(yàn)?和影像檢?查等在內(nèi)?的一個(gè)快?速、有效?的急救醫(yī)?療體系及?制度。?一、危重?病人和急?診搶救綠?色通道的?服務(wù)人群?所有生?命體征不?穩(wěn)定的病?人或預(yù)見(jiàn)?可能出現(xiàn)?危及生命?的各類(lèi)危?急重病人?。具體危?重病人和?急診搶救?綠色通道?服務(wù)范圍?如下:?1、心跳?呼吸驟停?患者;?2、昏迷?患者;?3、休克?患者;?4、嚴(yán)重?心律失常?患者;?5、急性?重要臟器?功能衰竭?患者;?6、各種?急性中毒?患者;?7、急危?重孕產(chǎn)婦?;8、?其它急癥?而有生命?危險(xiǎn)的患?者。二?、危重病?人和急診?搶救綠色?通道的服?務(wù)原則?一律實(shí)行?優(yōu)先搶救?、優(yōu)先檢?查和優(yōu)先?住院,與?醫(yī)療相關(guān)?的手續(xù)后?補(bǔ)辦的原?則。三?、危重病?人和急診?搶救綠色?通道的工?作制度?1、實(shí)行?首診負(fù)責(zé)?制,實(shí)施?搶救科室?及檢驗(yàn)、?輸血、放?射、藥劑?、手術(shù)等?相關(guān)輔助?科室的醫(yī)?護(hù)人員必?須全力搶?救,無(wú)條?件為患者?提供方便?,不得以?任何理由?推諉患者?,延誤患?者的最佳?診療時(shí)機(jī)?。2、?急診科護(hù)?士接診時(shí)?,或救護(hù)?車(chē)送達(dá)我?院的患者?發(fā)現(xiàn)有上?述情況時(shí)?,須立即?報(bào)告醫(yī)生?,進(jìn)入“?綠色通道?”救治。?急診科醫(yī)?生根據(jù)初?步的病情?判斷,盡?快下達(dá)建?立靜脈通?道、監(jiān)測(cè)?生命體征?、進(jìn)行各?種救治措?施、進(jìn)行?各種相關(guān)?檢查的口?頭或書(shū)面?醫(yī)囑。急?診科護(hù)士?盡快準(zhǔn)確?執(zhí)行。?3、科室?實(shí)行醫(yī)生?和護(hù)士_?___小?時(shí)值班制?度,搶救?設(shè)備和備?用搶救藥?品齊備,?做好隨時(shí)?做好危重?病人和急?診搶救的?準(zhǔn)備。?4、在搶?救過(guò)程中?,如需相?關(guān)科室會(huì)?診,搶救?科室呼叫?院內(nèi)搶救?會(huì)診原則?上相關(guān)科?室醫(yī)生在?____?分鐘內(nèi)到?達(dá)。5?、為保證?搶救的及?時(shí),對(duì)綠?色通道搶?救病人的?各類(lèi)有創(chuàng)?操作,值?班醫(yī)師按?照國(guó)家的?有關(guān)規(guī)定?先留取血?樣,隨后?進(jìn)行梅毒?、艾滋和?乙丙肝的?監(jiān)測(cè)。?6、對(duì)綠?色通道搶?救的病人?,值班醫(yī)?師必須尊?重家屬的?知情權(quán),?及時(shí)告之?病情及變?化,進(jìn)行?醫(yī)患溝通?,根據(jù)病?情發(fā)給病?人及家屬?病重或病?危通知。?7、實(shí)?行上報(bào)制?度,在進(jìn)?行危重病?人和急診?搶救的同?時(shí),必須?向醫(yī)務(wù)科?報(bào)告患者?病情及搶?救情況,?正常工作?日?qǐng)?bào)告醫(yī)?務(wù)科,?夜間或休?息日?qǐng)?bào)告?院總值班?,由醫(yī)務(wù)?科或院總?值班協(xié)調(diào)?相關(guān)科室?協(xié)助搶救?,并在必?要時(shí)組織?搶救會(huì)診?。危重?病人和急?診搶救綠?色通道制?度(二)?為了保?證危重病?人和急診?搶救工作?及時(shí)、準(zhǔn)?確、有效?地進(jìn)行,?院內(nèi)為急?、危重病?患者建立?的快速、?高效的服?務(wù)系統(tǒng),?即綠色通?道,包括?急診預(yù)檢?、搶救室?、手術(shù)室?、icu?、藥房、?輸血、檢?驗(yàn)和影像?檢查等在?內(nèi)的一個(gè)?快速、有?效的急救?醫(yī)療體系?及制度。?一、危?重病人和?急診搶救?綠色通道?的服務(wù)人?群所有?生命體征?不穩(wěn)定的?病人或預(yù)?見(jiàn)可能出?現(xiàn)危及生?命的各類(lèi)?危急重病?人。具體?危重病人?和急診搶?救綠色通?道服務(wù)范?圍如下:?1、心?跳呼吸驟?停患者;?2、昏?迷患者;?3、休?克患者;?4、嚴(yán)?重心律失??;颊?;?5、急?性重要臟?器功能衰?竭患者;?6、各?種急性中?毒患者;?7、急?危重孕產(chǎn)?婦;8?、其它急?癥而有生?命危險(xiǎn)的?患者。?二、危重?病人和急?診搶救綠?色通道的?服務(wù)原則?一律實(shí)?行優(yōu)先搶?救、優(yōu)先?檢查和優(yōu)?先住院,?與醫(yī)療相?關(guān)的手續(xù)?后補(bǔ)辦的?原則。?三、危重?病人和急?診搶救綠?色通道的?工作制度?1、實(shí)?行首診負(fù)?責(zé)制,實(shí)?施搶救科?室及檢驗(yàn)?、輸血、?放射、藥?劑、手術(shù)?等相關(guān)輔?助科室的?醫(yī)護(hù)人員?必須全力?搶救,無(wú)?條件為患?者提供方?便,不得?以任何理?由推諉患?者,延誤?患者的最?佳診療時(shí)?機(jī)。2?、急診科?護(hù)士接診?時(shí),或救?護(hù)車(chē)送達(dá)?我院的患?者發(fā)現(xiàn)有?上述情況?時(shí),須立?即報(bào)告醫(yī)?生,進(jìn)入?“綠色通?道”救治?。急診科?醫(yī)生根據(jù)?初步的病?情判斷,?盡快下達(dá)?建立靜脈?通道、監(jiān)?測(cè)生命體?征、進(jìn)行?各種救治?措施、進(jìn)?行各種相?關(guān)檢查的?口頭或書(shū)?面醫(yī)囑。?急診科護(hù)?士盡快準(zhǔn)?確執(zhí)行。?3、科?室實(shí)行醫(yī)?生和護(hù)士?____?小時(shí)值班?制度,搶?救設(shè)備和?備用搶救?藥品齊備?,做好隨?時(shí)做好危?重病人和?急診搶救?的準(zhǔn)備。?4、在?搶救過(guò)程?中,如需?相關(guān)科室?會(huì)診,搶?救科室呼?叫院內(nèi)搶?救會(huì)診原?則上相關(guān)?科室醫(yī)生?在___?_分鐘內(nèi)?到達(dá)。?5、為保?證搶救的?及時(shí),對(duì)?綠色通道?搶救病人?的各類(lèi)有?創(chuàng)操作,?值班醫(yī)師?按照國(guó)家?的有關(guān)規(guī)?定先留取?血樣,隨?后進(jìn)行梅?毒、艾滋?和乙丙肝?的監(jiān)測(cè)。?6、對(duì)?綠色通道?搶救的病?人,值班?醫(yī)師必須?尊重家屬?的知情權(quán)?,及時(shí)告?之病情及?變化,進(jìn)?行醫(yī)患溝?通,根據(jù)?病情發(fā)給?病人及家?屬病重或?病危通知?。7、?實(shí)行上報(bào)?制度,在?進(jìn)行危重?病人和急?診搶救的?同時(shí),必?須向醫(yī)務(wù)?科報(bào)告患?者病情及?搶救情況?,正常工?作日?qǐng)?bào)告?醫(yī)務(wù)科,?夜間或?休息日?qǐng)?bào)?告院總值?班,由醫(yī)?務(wù)科或院?總值班協(xié)?調(diào)相關(guān)科?室協(xié)助搶?救,并在?必要時(shí)_?___搶?救會(huì)診。?急危重?病人搶救?綠色通道?管理制度?為了確?保急診危?重病人得?到有效的?醫(yī)療救治?,最大限?度爭(zhēng)取搶?救的時(shí)間?,進(jìn)一步?提高危重?患者的搶?救成功率?,醫(yī)院決?定加強(qiáng)急?診綠色通?道管理。?急診科、?手術(shù)室、?icu、?藥房、血?庫(kù)、檢驗(yàn)?科和功能?影像檢查?等科室必?須對(duì)進(jìn)入?急診綠色?通道救治?的病人提?供快速、?有序、安?全、有效?的診療服?務(wù),醫(yī)院?特制定關(guān)?于加強(qiáng)急?診危重病?人搶救綠?色通道管?理暫行規(guī)?定,希各?科遵照?qǐng)?zhí)?行。一?、危重病?人和急診?搶救綠色?通道的服?務(wù)人群所?有生命體?征不穩(wěn)定?的病人或?預(yù)見(jiàn)可能?出現(xiàn)危及?生命的各?類(lèi)危急重?病人。?二、危重?病人和急?診搶救綠?色通道的?服務(wù)原則?費(fèi)。?三、危重?病人和急?診搶救綠?色通道的?工作制度?1射、藥?劑、手術(shù)?等相關(guān)輔?助科室的?醫(yī)護(hù)人員?必須全力?搶救,無(wú)?條件為患?者提供方?便,不得?以任何理?由推諉患?者,延誤?患者的最?佳診療時(shí)?機(jī)。各科?室對(duì)蓋“?綠色通道?”專(zhuān)用章?的申請(qǐng)單?、處方須?快速反應(yīng)?優(yōu)先處理?。2、?科室實(shí)行?醫(yī)生和護(hù)?士24和?備用搶救?藥品齊備?,做好隨?時(shí)做好危?重病人和?急診搶救?的準(zhǔn)備。?3院內(nèi)搶?救會(huì)診原?則上相關(guān)?科室醫(yī)生?在___?_分鐘內(nèi)?到達(dá)。4?創(chuàng)操作,?值班醫(yī)師?按照國(guó)家?的有關(guān)規(guī)?定先留取?血樣,隨?后送檢查?科進(jìn)行梅?毒、艾滋?和肝功能?的監(jiān)測(cè)。?5知情權(quán)?,及時(shí)告?之病情及?變化,進(jìn)?行醫(yī)患溝?通,根據(jù)?病情發(fā)給?病人及家?屬病重或?病危通知?。___?_時(shí),必?須向醫(yī)務(wù)?科報(bào)告患?者病情及?搶救情況?,正常工?作日?qǐng)?bào)告?醫(yī)務(wù)科,?夜間或休?息日?qǐng)?bào)告?院總值班?,由醫(yī)務(wù)?科或院總?值班協(xié)調(diào)?相關(guān)科室?協(xié)助搶救?,同時(shí)上?報(bào)業(yè)務(wù)院?長(zhǎng),并在?必要時(shí)_?___搶?救會(huì)診。?四、急?診綠色通?道救治的?工作程序?1有上?述情況時(shí)?,須立即?報(bào)告醫(yī)生?,進(jìn)入“?急診綠色?通道”救?治程序。?急診科醫(yī)?生根據(jù)初?步的病情?判斷,盡?快下達(dá)建?立靜脈通?道、監(jiān)測(cè)?生命體征?、進(jìn)行各?種救治措?施、進(jìn)行?各種相關(guān)?檢查的口?頭或書(shū)面?醫(yī)囑。急?診科護(hù)士?盡快準(zhǔn)確?執(zhí)行。?2、急診?值班醫(yī)護(hù)?人員邊搶?救病人同?時(shí)電話報(bào)?告醫(yī)務(wù)科?或總值班?,開(kāi)通綠?色通道,?書(shū)面審批?后面補(bǔ)辦?,盡可能?留取病人?有效證件?,在急診?搶救、治?療、用藥?、檢查等?由急診值?班醫(yī)生在?申請(qǐng)單、?處方上蓋?“綠色通?道”專(zhuān)用?章,并填?寫(xiě)好“綠?色通道專(zhuān)?用本”上?的各相關(guān)?信息。各?相關(guān)科室?憑“綠色?通道”專(zhuān)?用章優(yōu)先?辦理,保?證在最短?時(shí)間內(nèi)完?成檢查治?療項(xiàng)目并?及時(shí)反饋?檢查結(jié)果?,血庫(kù)及?時(shí)提供急?救用血,?麻醉科和?手術(shù)室提?供手術(shù)平?臺(tái)。經(jīng)“?綠色通道?”收治的?病人如病?情嚴(yán)重,?仍按照先?救治后繳?費(fèi)的原則?繼續(xù)給予?救治,辦?理入院時(shí)?在入院證?上蓋“綠?色通道”?專(zhuān)用章。?送病人到?病房時(shí),?跟病房值?班的護(hù)士?做好交接?班。急診?科值班護(hù)?士除按急?診危重病?人搶救、?記錄外,?還應(yīng)詳細(xì)?記錄各種?檢查項(xiàng)目?、使用的?藥品和材?料等,還?有醫(yī)生所?開(kāi)的檢查?單、處方?和所用材?料的收費(fèi)?單保管好?,以作為?催繳費(fèi)用?的依據(jù)。?3、首?診醫(yī)生要?執(zhí)行對(duì)患?者的搶救?、向上級(jí)?醫(yī)生或科?主任報(bào)告?、___?_會(huì)診、?完成各種?醫(yī)療文書(shū)?、必要時(shí)?陪同患者?進(jìn)行檢查?或轉(zhuǎn)送患?者的任務(wù)?。4、?急診科應(yīng)?向急診科?主任報(bào)告?病人的詳?細(xì)情況,?病情危重?者科主任?必須到場(chǎng)?,同時(shí)報(bào)?告醫(yī)務(wù)科?或總值班?,必要時(shí)?由醫(yī)務(wù)科?____?醫(yī)院各種?急診搶救?小組參加?搶救。?5、對(duì)需?住院、緊?急手術(shù)患?者,急診?科應(yīng)及時(shí)?與相關(guān)科?室聯(lián)系,?并由醫(yī)生?或護(hù)士護(hù)?送到達(dá),?并當(dāng)面完?成與下一?個(gè)科室?的患者病?情的交接?工作。?6、對(duì)需?做各種輔?助檢查確?診的危重?患者,必?須由醫(yī)生?或護(hù)理人?員陪同,?邊搶救、?邊檢查。?7、各?有關(guān)臨床?、醫(yī)技科?室及后勤?部門(mén)必須?優(yōu)先為患?者提供服?務(wù),如優(yōu)?先檢查、?優(yōu)先治療?、優(yōu)先使?用電梯等?。8、?各科室值?班人員,?包括醫(yī)生?、護(hù)士、?醫(yī)技、藥?劑、后勤?維修保障?人員等,?接到急診?科急會(huì)診?或其它緊?急請(qǐng)求后?,必須于?____?分種內(nèi)到?達(dá)急診科?或請(qǐng)求地?點(diǎn),科室?人員不得?以任何借?口推諉。?9、收?費(fèi)室及藥?房,應(yīng)盡?快完成“?綠色通道?”收費(fèi)、?取藥工作?。10?、各輔助?檢查科室?須及時(shí)接?受標(biāo)本和?患者。檢?驗(yàn)常規(guī)項(xiàng)?目自檢查?開(kāi)始到出?具結(jié)果≤?____?分鐘。心?電圖、影?像常規(guī)檢?查自檢查?開(kāi)始到出?具結(jié)果≤?____?分鐘。超?聲自檢查?開(kāi)始到出?具結(jié)果時(shí)?間≤__?__分鐘?。有關(guān)科?室在完成?上述檢查?結(jié)果之后?,須及時(shí)?電話告知?患者所在?的科室。?11、?凡需多個(gè)?科室協(xié)同?搶救的患?者,原則?上由對(duì)患?者生命威?脅最大的?疾病的專(zhuān)?科科室收?治。如有?爭(zhēng)議,急?診科醫(yī)師?有權(quán)裁決?,或由醫(yī)?務(wù)科(或?總值班)?決定。急?診科醫(yī)師?收住病人?,科室不?得以任何?借口推諉?拒收。?12、對(duì)?突發(fā)公共?事件,交?通事故、?中毒等,?有___?_名以上?治的同?時(shí),立即?報(bào)告醫(yī)務(wù)?科或總?值班,必?要時(shí)報(bào)告?業(yè)務(wù)院長(zhǎng)?或院長(zhǎng),?啟動(dòng)相關(guān)?的應(yīng)急預(yù)?案。必要?時(shí)轉(zhuǎn)院治?療。1?3、對(duì)進(jìn)?入急診綠?色通道需?要緊急手?術(shù)的急危?重病人須?遵循以下?條款實(shí)施?救治⑴?專(zhuān)科醫(yī)師?于決定手?術(shù)治療后?立即用電?話通知手?術(shù)室,手?術(shù)室當(dāng)班?護(hù)士應(yīng)記?錄病人的?姓名、年?齡、性別?、診斷、?手術(shù)名稱(chēng)?、麻醉方?式、手術(shù)?組人員、?通知人姓?名等。?(2)急?診科當(dāng)班?醫(yī)師或?qū)?科醫(yī)師應(yīng)?在___?_分鐘內(nèi)?開(kāi)出術(shù)前?醫(yī)囑,_?___分?鐘內(nèi)做好?必要的術(shù)?前檢查。?(3)?術(shù)前醫(yī)囑?由急診科?當(dāng)班護(hù)士?在___?_分鐘內(nèi)?完成。?(4)手?術(shù)室接到?手術(shù)通知?后立即通?知麻醉師?,麻醉師?必須在_?___分?鐘內(nèi)完成?各項(xiàng)準(zhǔn)備?。(5?)急診科?派護(hù)士與?專(zhuān)科醫(yī)師?一道將病?人送入手?術(shù)室,并?與手術(shù)室?護(hù)士、麻?醉師當(dāng)面?交接班。?(6)?所屬科室?負(fù)責(zé)通知?家屬到住?院部辦理?住院手續(xù)?并協(xié)助催?交醫(yī)療費(fèi)?用。(?7)手術(shù)?完成后病?人入住相?應(yīng)專(zhuān)科科?室,如有?爭(zhēng)議由醫(yī)?務(wù)科裁決?。五、?急診綠色?通道的管?理1、?急診科要?盡可能詳?細(xì)登記通?過(guò)急診綠?色通道救?治的患者?的接診時(shí)?間、詳細(xì)?住址、聯(lián)?系人、_?___、?患者最后?的去向,?包括轉(zhuǎn)診?科室和死?亡等資料?,每月將?詳細(xì)資料?上報(bào)醫(yī)?務(wù)科。?2、醫(yī)務(wù)?科要加強(qiáng)?協(xié)調(diào)管理?急診綠色?通道,每?月___?_急診科?上報(bào)的資?料,定期?追蹤檢查?,進(jìn)行急?診綠色通?道醫(yī)療質(zhì)?通道工作?不斷完善?。3、?對(duì)拒不執(zhí)?行或干擾?急診綠色?通道運(yùn)行?的個(gè)人和?科室,必?須追究責(zé)?任,每次?扣___?_元。?4、急診?科當(dāng)班醫(yī)?師有權(quán)根?據(jù)綠色通?道服務(wù)人?群條件決?定病人進(jìn)?入“急診?綠色通道?”救治程?序,后由?當(dāng)班醫(yī)師?補(bǔ)辦書(shū)面?申請(qǐng)。其?它科室書(shū)?面報(bào)告醫(yī)?務(wù)科或總?值班書(shū)面?批準(zhǔn)綠色?通道申請(qǐng)?后開(kāi)放綠?色通道。?5、如?需緊急搶?救或緊急?手術(shù),但?經(jīng)費(fèi)一時(shí)?確有困難?者,可根?據(jù)情況開(kāi)?通綠色通?道,事后?由患者家?屬及時(shí)補(bǔ)?交診療或?住院費(fèi)用?,相應(yīng)科?室協(xié)助催?交。6?、各科室?要做好在?“綠色通?道”發(fā)生?的所有檢?查項(xiàng)目經(jīng)?費(fèi)登記,?當(dāng)確無(wú)法?催繳病人?費(fèi)用時(shí),?在“綠色?通道”發(fā)?生的所有?項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)?經(jīng)醫(yī)務(wù)科?審核后報(bào)?主管領(lǐng)導(dǎo)?審批,由?醫(yī)院支出?,不扣相?關(guān)科室成?本。7?、“綠色?通道”專(zhuān)?用章使用?權(quán)為當(dāng)班?醫(yī)生。各?班次嚴(yán)格?做好交接?,嚴(yán)格按?規(guī)定使用?,對(duì)于印?章丟失或?不按規(guī)定?使用造成?不良后果?追究當(dāng)事?人責(zé)任,?催繳費(fèi)用?由當(dāng)班醫(yī)?護(hù)負(fù)責(zé),?擅蓋“綠?色通道”?專(zhuān)用章者?每次扣當(dāng)?事人__?__元。?8、醫(yī)?務(wù)科對(duì)“?急診綠色?通道”病?人進(jìn)行詳?細(xì)查對(duì)并?登記,做?好“急診?綠色通道?”病人的?審批工作?,節(jié)假日?可事后補(bǔ)?辦審批。?六、本?規(guī)定下發(fā)?文后即執(zhí)?行。危?重病人搶?救制度?1)要求?。保持嚴(yán)?肅、認(rèn)真?、積極而?有序的工?作態(tài)度,?分秒必爭(zhēng)?,搶救病?人。做到?思想、_?___、?藥品、器?械、技術(shù)?五落實(shí)。?2)病?情危重須?搶救者,?方可進(jìn)入?監(jiān)護(hù)室或?搶救室。?3)一?切搶救物?品、器材?及藥品必?須完
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