保險的年終工作總結(jié)

1/1保險的年終工作總結(jié)

地稅局社會保險費征管年度總結(jié)近年來，我局社保費征收管理工作在縣委、縣政府和上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實省委、省政府有關(guān)社會保險費征繳的重要文件精神，堅持以組織收入為中心，堅持稅費并重，積極配合勞動保障、財政部門，全面加強(qiáng)和規(guī)范社會保險費征繳工作，大力組織社會保險費收入，較好地完成了上級賦予的任務(wù)。5年來，共組織社會保險費收入21539萬元，其中，基本養(yǎng)老保險費16487萬元，基本醫(yī)療保險費4535萬元，失業(yè)保險費347萬元，工傷保險費156萬元，生育保險費14萬元。社會保險費的征管工作取得了可喜成效，現(xiàn)將我局社會保險費征管工作情況總結(jié)如下：

我局自XX年8月接手征收社會保險費，征收費種由基本養(yǎng)老保險費擴(kuò)大到基本醫(yī)療保險費、失業(yè)保險費、工傷保險費、生育保險費，實行“五費統(tǒng)征”的征收模式。征收范圍包括全縣行政區(qū)域已參保的企事業(yè)單位和城鎮(zhèn)個體工商戶及自由職業(yè)者。我局在實施社會保險費征收工作中，努力克服參保企業(yè)困難，繳費能力弱的不利因素，按照“積極、穩(wěn)妥、審慎”的原則，把握社會保險費征收工作的各個環(huán)節(jié)，抓住計劃管理、收入管理這兩個重點，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，搞好部門協(xié)調(diào)和配合，全面促進(jìn)社會保險費管理水平的提高，征收規(guī)模不斷擴(kuò)大。各年度社會保險費征收情況如下表。

**縣各年度社會保險費收入情況表

[省略]

一、基本養(yǎng)老保險[省略]1。企業(yè)及職工養(yǎng)老[省略]2。機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老[省略]

二、基本醫(yī)療保險[省略]

三、失業(yè)保險[省略]

四、工傷保險[省略]

五、生育保險[省略]

實踐證明，由地稅部門征收社會保險費不僅規(guī)范了征收行為，提高了征繳率，節(jié)約了征收成本，更重要的是建立了收支分離的管理體制，確保社會保險費及時足額發(fā)放，其成效主要有：

（一）提高了總量和征繳率。我縣地稅部門實行社會保險費征繳以來，進(jìn)一步規(guī)范了征繳工作，使其總量和征繳率普遍提高。XX年8月至XX年9月，我縣共征繳社會保險費21539萬元，其中：基本養(yǎng)老保險費16487萬元；基本醫(yī)療保險費4535萬元，征繳率為97。6%。高于社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在差額繳撥、全額計賬情況下歷年的征繳率，較好地完成了社會保險費征繳工作任務(wù)，充分發(fā)揮了地稅部門組織收入的職能作用。同時，地稅部門掌握企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營及財務(wù)狀況，可借助此優(yōu)勢，加大對欠費企業(yè)的清理力度。

（二）建立了收支分離體制。社會保險費由我縣地稅部門征繳以后，實現(xiàn)了社會保險費由收支混合管理向收支兩條線管理的轉(zhuǎn)變。社會保險費的征收由地稅部門承擔(dān)，收入上繳財政，社會保險機(jī)構(gòu)只負(fù)責(zé)管理社會保障的政策以及組織社會化發(fā)放，（不再直接參與社會保險費）與社會保險費的收入不再有直接關(guān)系，也難以挪用社會保險費。形成了“地稅征繳、社保支付、財政監(jiān)管”的新型社會保險基金管理體制，確保社會保險費收、支、管、用規(guī)范有序運行。地稅部門運用稅收執(zhí)法剛性，加大征繳和清欠力度；社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)及時建立社?；鹳~戶和發(fā)放管理工作；財政部門加強(qiáng)基金的專戶管理和收支監(jiān)督，使社會保險基金運作更為安全高效。

（三）確保了及時足額發(fā)放。通過實行地稅部門征繳社會保險費，提高了征繳率，增加了社會保險費的收入總量，保障了社會保險基金的及時足額發(fā)放，有力地保證了“兩個確保”的落實，加快真正獨立于企事業(yè)單位之外的社會保障體系的形成。

六、措施和體會

我縣社會保險費由地稅部門征收五年多來，由于局領(lǐng)導(dǎo)重視，積極采取各種有效措施，確保社會保險費征收工作的順利進(jìn)行，使得全縣社會保險費收入呈現(xiàn)出持續(xù)穩(wěn)定增長的良好勢頭。從XX年的317萬元增長到XX年的5498萬元，從一個費種擴(kuò)大到五個費種，實行五費統(tǒng)征。XX年1至9月份全縣社會保險費收入4847萬元，同比增長19。76%，占地稅部門組織收入的46。93%，全縣社會保險費的征繳率每年都達(dá)到95%以上，成效顯著。其主要措施有：

七、意見和建議

社會保險費征繳工作是新形勢下的新生事物，既是新時期完善社會保障制度的必然要求，又是推進(jìn)企業(yè)制度改革的一項新嘗試，更是構(gòu)建和諧社會和全面建設(shè)小康社會的'一項重要措施。針對上述存在的問題，提出進(jìn)一步做好社會保險費征繳工作的建議。

（一）要進(jìn)一步加大宣傳力度，提高全社會的參保意識。建立完善的社會保障體系是“關(guān)乎國運，惠及子孫”的大事，征收社會保險費不單單需要地稅部門的努力，更需要全杜會的支持和理解，因此，需要進(jìn)一步加大宣傳力度，提高全社會的參保意識。一是進(jìn)一步提高各級黨政部門領(lǐng)導(dǎo)和企業(yè)負(fù)責(zé)人的認(rèn)識，使其理解、支持、重視社會保險費的征收工作，積極配合地稅部門做好宣傳發(fā)動、依法繳費等各項工作；二是加強(qiáng)對私營業(yè)主的宣傳解釋工作，使其明白依法納稅和依法繳費是每個企業(yè)守法經(jīng)營、保證雇員合法權(quán)益應(yīng)盡的義務(wù)；三是進(jìn)一步加強(qiáng)對廣大社會群眾的宣傳力度，要采取形式多樣的宣傳手段和方式，使依法繳費宣傳深入人心，家喻戶曉，使廣大群眾實現(xiàn)“要我繳費”到“我要繳費”的根本性轉(zhuǎn)變，從而形成全社會都來關(guān)心社會保障工作的良好氛圍，切實有效地解決社會保險費擴(kuò)面征繳難的問題。

（二）信息管理方面。建議由省級地稅部門和社保部門盡快開發(fā)全省社會保險費統(tǒng)一的征管軟件，以實現(xiàn)地稅部門與社保部門的計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)，做到信息資料和數(shù)據(jù)共享，提高社會保險費征管工作效率，并方便繳費人辦理社會保險費的相關(guān)事宜。

（三）加強(qiáng)社會保險費征收工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。目前全省各地實行地稅部門征收所采取的方法也不完全一致，部門聯(lián)系、政策業(yè)務(wù)的處理還存在著相當(dāng)多的問題，特別是一些共性問題，地方很難獨立解決，社會保險費征收工作較為被動。我們希望省局加強(qiáng)對社會保險費征收工作的指導(dǎo)，并積極向有關(guān)部門建議，會同研究和制定地稅部門征收社會保險費的實施細(xì)則及有關(guān)管理辦法。

五年多來，我局在縣委、縣政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，在省局和市局的重視和指導(dǎo)下，在社保等有關(guān)部門的大力支持和幫助下，在社會保險費征收管理上做了一些工作，積累了一些經(jīng)驗，但是仍存在著不少問題，與上級的要求和兄弟縣（市）相比還有很大的差距和不足，我們決心認(rèn)真學(xué)習(xí)兄弟縣（市）的先進(jìn)經(jīng)驗，真抓實干，與時俱進(jìn)，開拓創(chuàng)新，創(chuàng)一流業(yè)績，謀長遠(yuǎn)發(fā)展，努力開創(chuàng)社會保險費征管新局面，為社會保障事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。

篇2

xx年是xx保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標(biāo)、扎實措施、合力攻堅、強(qiáng)勢奮進(jìn)的一年。在這一年里，中華保險xx中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益“這一中心，與時俱進(jìn)，勤奮工作，務(wù)實求效，文明服務(wù)，較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至xx年12月底，我部共處理各類賠案***件，支付賠款近***萬元，有利地保障了全市的經(jīng)濟(jì)建設(shè)和人民群眾的財產(chǎn)安全。

⑴圍繞目標(biāo)，落實計劃，狠抓本職工作

截止xx年12月31日，95585專線崗共受理各類報案**件，較上年同期增長**%；其中：機(jī)動車輛險**件（交強(qiáng)險**件，商業(yè)險**件）、意外險**件、企財險**件、公眾責(zé)任險**件、雇主責(zé)任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責(zé)任險**件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險**件、醫(yī)療責(zé)任保險**件、承運人責(zé)任險**件、建工險**件，其中，委托外地**件、代勘**件、投訴**件、電話回訪**件，客戶滿意度達(dá)**。第一現(xiàn)場調(diào)派率**%。

查勘定損崗共處理案件**件，較上年同期增長**%；其中：機(jī)動車輛險**件，較上年同期增長**%，人險**件，企財險**件，貨運險**件，責(zé)任險**件，家財險**件。

理算崗共理算各類賠案**件，較上年同期增長**%，注銷**件、拒賠**件；其中機(jī)動車輛現(xiàn)場賠案**件、金額**萬元，件數(shù)占總賠案件數(shù)的**%；預(yù)付賠案**件**萬元；訴訟賠案**件，起訴金額**萬元，整體結(jié)案率為**%。

針對傷人案件，我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機(jī)動車傷人賠案和各類人險、責(zé)任險賠案中醫(yī)療費用進(jìn)行審核，截止xx年12月31日，已審核各類賠案**件、金額為**萬元，剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的**%。保險公司理賠工作總結(jié)范本

⑵以新的考核辦法指導(dǎo)工作，規(guī)范經(jīng)營，提升管理水平，突出業(yè)務(wù)重點

xx年，我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度，通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法，依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進(jìn)行核定、發(fā)放，進(jìn)而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉(zhuǎn)化，通過一系列的舉措，切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度，提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量，進(jìn)而使中華保險品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會的認(rèn)可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。

⑶以“比、學(xué)、趕、幫、超“為口號，提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平，組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍保險公司理賠工作總結(jié)范本

在過去的一年里，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓(xùn)的投入力度，xx年1—9月份，我部門共組織各類培訓(xùn)、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動10余場次，并邀請專業(yè)人員進(jìn)行授課，講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧；調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓(xùn)；在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽；赴兄弟中支公司參觀學(xué)習(xí)、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流；通過組織、舉辦形式多樣的活動，切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。

篇3

省社會醫(yī)療保險中心鐵路管理處：

XXXX年，我院根據(jù)鐵路局職工家屬基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議的規(guī)定,認(rèn)真開展工作，作出了一定的成效，但也存在一定的不足，針對醫(yī)療保險醫(yī)療定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)督考核內(nèi)容，總結(jié)如下：

一、醫(yī)療保險組織管理

有健全組織。業(yè)務(wù)院長分管醫(yī)保工作，有專門的醫(yī)保機(jī)構(gòu)及醫(yī)保管理，網(wǎng)絡(luò)管理等主要制度，有考核管理辦法并定期考核。

設(shè)有醫(yī)保政策宣傳欄，意見箱，導(dǎo)醫(yī)圖及醫(yī)保政策主要內(nèi)容。公布了常用藥品及診療項目價格，按時參加醫(yī)保培訓(xùn)，有特殊材料、職工家屬轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批記錄。

二、醫(yī)療保險政策執(zhí)行情況

1-11月份，我院共接收鐵路職工住院病人760余人次，消耗鐵路統(tǒng)籌基金335萬元，平均每月萬元，比略有下降。藥品總費用基本控制在住院總費用的46％左右，合理檢查，合理用藥，基本達(dá)到了要求，嚴(yán)格控制出院帶藥量，嚴(yán)格控制慢性病用藥及檢查項目。在今年五月份醫(yī)保中心給我院下發(fā)了醫(yī)保統(tǒng)籌基金預(yù)警通報，我院立即采取措施加強(qiáng)門診慢性病管理及住院病人的管理，控制藥物的不合理應(yīng)用，停用部分活血化瘀藥品及抗生素。每次醫(yī)保檢查扣款均下發(fā)通報落實到科室或個人。先后扣款四次，共計3700多元，涉及4個科室，三個個人。對門診慢性病處方每月檢查，及時糾正不合理用藥。通過加強(qiáng)管理，使醫(yī)療費用的增長得到控制，一至三季度統(tǒng)籌基金清算月平均逐月下降，三季度統(tǒng)籌基金降到月均萬元。ct、彩超等大型檢查陽性率達(dá)60%以上?？剖壹搬t(yī)保部門及時認(rèn)真解答醫(yī)保工作中病人及家屬提出的問題，及時解決。住院處統(tǒng)一保管ic卡，病區(qū)統(tǒng)一保管醫(yī)保手冊；實行三級核對患者金額身份制度，嚴(yán)格核對ic卡及醫(yī)保手冊，嚴(yán)防冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生，一年來沒有發(fā)現(xiàn)違規(guī)情況的發(fā)生。

三、醫(yī)療服務(wù)管理

有門診慢性病專用處方，病歷和結(jié)算單，藥品使用統(tǒng)一名稱。嚴(yán)格按協(xié)議規(guī)定存放處方及病歷，病歷歸檔保存，門診處方由要放按照醫(yī)保要求妥善保管。對達(dá)到出院條件的病人及時辦理出院手續(xù)，并實行了住院費用一日清單制。對超出醫(yī)保范圍藥品及項目，由家屬或病人簽字同意方可使用。今年6-7月份，醫(yī)院先后為101人，150人次辦理慢性病審批手續(xù)，在8月份結(jié)束了1700多人的鐵路職工體檢工作。

四、醫(yī)療收費與結(jié)算

嚴(yán)格執(zhí)行物價政策，無超標(biāo)準(zhǔn)收費，分解收費和重復(fù)收費現(xiàn)象。今年11月份，醫(yī)院按照社保處的要求，及時更新醫(yī)?；居盟帞?shù)據(jù)庫及診療項目價格，保證了臨床記賬、結(jié)算的順利進(jìn)行。

五、醫(yī)保信息系統(tǒng)使用及維護(hù)情況

信息科及保健