護考實踐能力總結

2014年護考-實踐能力為臨產后產婦進行胎心音聽診應選擇：d.宮縮間歇期。某患者入院行卵巢癌根治術。術前1日，護士為其做的準備工作中不包括：b導尿。手術麻醉后導尿。減輕患者疼痛。消化道手術后，提示患者腸蠕動恢復的有效指征是：b.肛門排便排氣。原發(fā)性肝癌患者最常見和最主要的癥狀是：a.肝區(qū)疼痛對于頭皮撕脫傷患者急救的敘述，不正確的是：b.將撕脫的頭皮浸泡在75%乙醇中消毒隔水無菌4度保存為緩解疼痛，急性胰腺炎患者所采取的體位是：c.彎腰屈膝側臥位。膀胱癌最主要的癥狀是：c.無痛性肉眼性血尿急腹癥最突出的表現：a.腹痛拔出胸腔閉式引流管，應囑患者：a.深吸氣后屏氣消化性潰瘍特征性的臨床癥狀：e.節(jié)律性，周期性上腹痛患者女，18歲，失足落入水中。15分鐘后被救出，呼之不應，胸腺無起伏，搶救該患者首要的步驟是：心臟按壓12.28歲女患者因近2年月經周期不規(guī)律就診，醫(yī)囑自測基礎體溫，患者來社區(qū)醫(yī)院咨詢自測體溫的方法，患者下列哪項陳述說明尚未充分了解護士的指導:水銀甩到36以下？35以下。如果36以下，萬一患者低熱就無法測出。結腸造口患者出院后可以進食的蔬菜是：e.菜花患者女，19歲，急性白血病。實驗室檢查：白細胞43x10的9次方/I，紅細胞2.7x10的12次方/I，血紅蛋白67g/l,血小板10x10的9次方/I，此時，應重點觀察患者的：e.顱內出血征兆患兒女，3歲。不慎被蠟燭燒傷左手。燙傷部位局部紅腫，有一個約50pxx50px大水皰，其周邊有3-5個小水皰，該患兒的燒傷程度為：.b.二度燒傷。淺二度水皰大小不一。深二度小水皰。綜上二度。.16.患者男，70歲，冠心病史15年，今運動后出現心前區(qū)壓榨樣疼痛2小時，應首選的治療措施肌注杜冷?。ㄟ咛驵ぃ┳顮幾h的口服硝酸甘油和肌注哌替啶。審題第一硝酸甘油是作用于心絞痛的。疼痛持續(xù)幾分鐘。不超過30分鐘。第二今運動后出現心前區(qū)壓榨樣疼痛2小時是心肌梗死的表現第三內科書上止痛。原文如下“解除疼痛：1.哌替啶50-100mg肌注或嗎啡5-10皮下注射疼痛較輕用可待因或罌粟堿再試用硝酸甘油或硝酸異山梨酯”第四，加上70歲，冠心病史15年。不及時止痛，容易猝死。類風濕關節(jié)炎活動期最常見的臨床表現是：晨僵。某胎齡38周的新生兒，因圍生期休息出現嗜睡，肌張力低下，擁抱，反射減弱，診斷為新生兒缺血缺氧性腦病，進行亞低溫（頭部降溫）治療。治療時，護士應持續(xù)監(jiān)測的是：d.肛門溫度?；颊吣?，65歲，因慢性肺源性心臟病并發(fā)肺炎，右心衰竭住院治療。護士在核對醫(yī)囑時，應提出質疑的是：b.持續(xù)吸氧6l/min右心衰竭氧流量應該為2-4l/min急性脫鞘性多發(fā)性神經炎對患者生命威脅最大的癥狀是：d.呼吸肌麻痹患者男，26歲，于晚夜間飲用高度白酒500ml后神志不清，呼吸困難，口唇發(fā)紺，急診入院，查體t:36.9,p141,r28,bp95/72mmhg嗜睡，半臥位，呼吸急促，腹部輕壓痛，無肌緊張，分診護士判斷該患者是：e.酒精中毒患者女，24歲，車禍后送來醫(yī)院，查體：出現刺痛后睜眼，回答問題正確，能按命令動作，其格拉斯哥昏迷評分是：e.13分護士為使用呼吸機患者吸痰，發(fā)現痰液粘稠不易吸出，錯誤的處理措施是增加負壓患者女，34歲，肱骨干骨折術后3天，護士指導患者進行功能鍛煉，正確的是：握力器做肌肉的舒縮。保留意見。有人說用握力器沒有運動到上臂肌。但肱骨干骨折2-3周才能進行肘關節(jié)，肩關節(jié)的活動。早期做肌肉的自主舒縮。so。不知。右心衰竭的特征性體征是：c.肝頸靜脈回流征陽性患者男，40歲，因工作壓力過大出現失眠，焦慮來診，患者哪項敘述表明護士需要進一步進行健康指導：e.睡覺前喝一瓶啤酒有助于睡眠。肥厚型心肌病患者猝死的先兆癥狀是：昏厥還是心悸。我還是明天再想吧?；颊吣?，37歲，因感染性休克入院，護士在觀察病情時，下列哪項癥狀提示其發(fā)生ards的可能：審題。題目中d是動脈血氧分壓下降（沒有迅速2字）e是呼吸困難迅速加重。應該選e這是急窘的臨床癥狀。急性闌尾炎患者最典型的癥狀是b.轉移性右下腹痛護士指導椎間盤突出癥患者術后早期進行直腿抬高練習，是為了預防：a.神經根粘連某產婦，38歲，孕2產0，孕40周臨產，該產婦為：a.高齡初產婦所謂高齡產婦，是指年齡在35歲以上第一次妊娠的產婦。題目中雖然孕2,但是產0，所以還是初產。內痔的主要表現為：b.排便時無痛性間歇出血33.32歲孕婦，孕32周，陰道不自主流液3小時入院。指導孕婦預防感染的正確措施是：d.保持外陰清潔患者女，20歲，在生活中會反復檢查是否鎖門和洗手，這最有可能屬于那一類疾病的癥狀：a.強迫癥患者男，由于嚴重的惡心，嘔吐，導致急性消化液丟失，醫(yī)生開出以下醫(yī)囑，應首先為該患者輸入的液體為平衡鹽液患者女，70歲，主訴輕微骨痛，勞動后加重，診斷骨質疏松，目前對患者生活影響最大的危險因素是：？c.有受傷的危險審題。輕微疼痛。再者患者70歲。加骨質疏松。很容易骨折。so,受傷的危險是對的?；颊吲?，45歲，因門靜脈高壓大出血入院。醫(yī)囑輸血1000ml，靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml，補鈣的目的是：（這題留著明天吧。那個抑制心肌的。被一個妹子的老師推翻了。我明天再想想。）患者女，40歲，患有子宮肌瘤，引起經量增多與經期延長最密切的因素是：c.肌瘤的生長部位某急性心肌梗死發(fā)病48h后，要求到廁所大便，責任護士應該：e.制止患者，指導其床上使用便盆胸腔閉式引流選a。內科書上有。41治療衣原體肺炎的藥是紅霉素42肺炎的癥狀不包括腹脹43化療注射部位出現條索狀…采取的措施是局部熱敷（硫酸鎂濕熱敷）44化療病人護士為其測體重是每療程前45嬰兒期可以進行的早期訓練是……坐姿訓練46患者女…胃穿孔修補術后為防止發(fā)生粘連性梗阻…采取的措施是早期下床活動47高血壓患者，2小時前看電視突然暈倒在地…患者最有可能診斷為腦出血48肝性腦病患者的飲食護理…正確的是…血氨偏高限制蛋白質的攝入49患兒因癲癇入院，好轉準備出現，患兒母親沒有掌握的是…我要讓孩子多鍛煉，如游泳爬山50猩紅熱的隔離是呼吸道隔離患者男，65歲，因直腸癌擇期行結腸造口，錯誤的宣教內容是：a.術后5天開放造口。正常術后2-3天腸功能恢復后開放。初產婦，妊娠40周，產程進展24h，宮口開大100px給予靜脈點滴縮宮素后，宮縮持續(xù)不緩解，胎心100次/分，恥骨聯合處有壓痛。應考慮：？c.痙攣性子宮審題?！皩m縮持續(xù)不緩解”即宮縮過強。再加上是用縮宮素后引誘出來的?？s宮素后的不良反應痙攣性子宮收縮。再加上題干“胎心100次/分，恥骨聯合處有壓痛”胎兒缺氧，and壓痛固定不轉移。so。c是對的患者男，64歲，偏癱臥床3年，近日出現小腿疼痛，腫脹蒼白，疑深靜脈血栓形成，社區(qū)護士囑家屬禁止按摩患肢，其目的是：b.防止血栓脫落患兒女，足月新生兒，生后10天，吃奶差，神欠佳。臍部出現紅腫，滲液。最可能的診斷：b.新生兒臍炎初產婦，24歲。孕36周，近一周末來水腫加重，并有頭痛，查體：bp：160/120mmhg。實驗室檢查：水腫（++），尿蛋白（+++）。護理該孕婦時，特別注意的是：e.使用硫酸鎂時有無中毒現象56題。不能放置冰袋的是e.腹部57.慢性呼吸衰竭患者最早，最突出的臨床表現是：e.呼吸困難58維生素d主要來自于陽光照射皮膚59體位引流拍背順序？自下而上？由外向內60接種疫苗消毒皮膚用75%乙醇初產婦，35歲，自然分娩。產程延長，手取胎盤。出院時，責任護士告知其預防產褥感染的措施，錯誤的內容是：b.不能外出急性心肌梗死患者發(fā)病后24小時內主要的死亡原因是:b.心律失常63.25歲孕婦，孕6周，醫(yī)生建議其口服葉酸，孕婦向門診護士詢問服用該藥的目的時，正確的回答是：d.預防腦神經管畸形題目大概是腹股溝斜疝修補術術后仰臥位，胭窩處下置小枕，目的是是d.減輕切口張力，利于切口愈合放置宮內節(jié)育器的時間是在月經干凈后e.7天患兒女，5歲，發(fā)熱，出疹3天，診斷為猩紅熱收住院。醫(yī)生囑家長在病程2-3周時檢查尿液。護士應向家屬解釋，檢查的目的是：a.J解有無腎損害患者男，45歲。因胃癌行胃大部分切除術后13天，痊愈出院。正確的出院指導是：d.定期回院復查篇二：2015年全國護考實踐能力試題2015年全國護士執(zhí)業(yè)資格考試《實踐能力》一、以下每一道考題下面有a、b、c、d、e五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。001、正常情況下，產婦順產后需繼續(xù)留在產房觀察的時間是a、 1小時b、 2小時c、 3小時d、 4小時e、 5小時參考答案：b002、根據乳腺癌淋巴轉移的主要途徑，護理評估應重點關注的部位是a、 腹股溝b、 頜下c、 頸后d、 頸前e、 腋窩參考答案：e003、表示肺癌已有全身轉移的表現是a、 痰中帶血b、 持續(xù)性胸痛c、 股骨局部破壞d、 間歇性高熱e、 持續(xù)性胸水參考答案：c004、關于社區(qū)開展預防一氧化碳中毒的健康教育，正確的敘述是a、 關閉門窗b、 煤氣淋浴器安裝在浴室里c、 定期檢查管道安全d、 使用不帶有自動熄火裝置的煤灶e、 通氣開關可長期開放參考答案：c005、肝硬化失代償期患者最常見的并發(fā)癥是a、 電解質紊亂b、 肝性腦病c、 原發(fā)性肝癌d、 肝腎綜合征e、 上消化道出血參考答案：e006、為減少支氣管擴張患者肺部繼發(fā)感染和全身中毒癥狀，最關鍵的措施是a、 加強痰液引流b、 選擇廣譜抗生素c、 使用呼吸興奮劑d、 使用支氣管擴張劑e、 注射流感疫苗參考答案：a007、慢性便秘患者最主要的臨床表現是a、 缺乏便意、排便艱難b、 腹痛c、里急后重感業(yè)惡心、嘔吐e、腹部下墜感參考答案：a008、急性上呼吸道感染最常見的病原體是a、 細菌b、 病毒c、 支原體d、 衣原體e、 幽門螺桿菌參考答案：b009、心室顫動患者的脈搏特征是a、 快而規(guī)則b、 慢而規(guī)則c、 快而不規(guī)則d、 慢而不規(guī)則e、 摸不到參考答案：e010、老年患者隨著年齡的增加，記憶能力逐步減退。在詢問病史時最容易出現的是a、 表述不清b、 癥狀隱瞞c、 記憶不確切d、 反應遲鈍e、 答非所問參考答案：c011、患者女，48歲。哮喘持續(xù)發(fā)作，呼吸36次/分，吸氣時脈搏明顯減弱，此時該患者的脈搏屬于a、 奇脈b、 短細脈c、 洪脈d、 交替脈e、 水沖脈參考答案：a012、患者女，19歲。主訴因“怕臟反復洗手，雙手變得粗糙皸裂，明知沒必要卻無法控制”來就診。最佳治療方案是a、 藥物治療+心理治療b、 抗精神病藥物治療c、 工娛治療d、 電休克治療e、 精神分析治療參考答案：a013、患者男，20歲。因“飲酒后昏迷，抽搐3小時”急診入院?；颊哂?小時前飲白酒800ml后逐漸胡言亂語，昏睡，繼之昏迷，伴有劇烈抽搐，口吐白沫，無雙眼上翻，未咬破舌頭。最可能的診斷是a、 癲癇b、 中風c、 腦水腫d、 酒精中毒e、 食物中毒參考答案：d答案為d,十分肯定。同學們都愛一個個字的對書上的臨床表現，看那個有，那個無，那個符合，那個不符合，但臨床千變萬化，觀看字面是不行的，而且書上也沒描述完?；颊摺昂詠y語，昏睡，繼之昏迷”其意識變化是先興奮、躁亂而后轉為抑制，并一步一步的逐漸加深，昏迷不是一下子突然出現的，為什么命題人會描述這一點這么仔細呢，因為昏迷是突然還是非突然至關重要。癲癇發(fā)作癲癇是由于腦細胞群異常的超同步放電而引起突然的、發(fā)作性的短暫性腦功能紊亂，注意“發(fā)作性”一詞在醫(yī)學里的意思，發(fā)作性^突發(fā)突止，不論是哪類癲癇用詞都是“突然”怎么怎么，為什么癲癇是發(fā)作性呢因為這種超同步放電是突然的，像閃電一樣的襲來！而酒精就不一樣，腦細胞慢慢的中毒加深，慢慢的意識障礙加深。一般比較緩慢的腦損害（如缺氧）都是先興奮且躁動再轉為抑制，且抑制越來越深。抽搐是控制四肢的腦細胞受損所致，口吐白沫是控制腺體分泌的腦細胞受損所致，不要糾結酒精中毒會不會出現，其實不管什么性質的病變只要影響到這些功能區(qū)域都可能會出現相應癥狀。再一下酒精中毒的定義：一次飲入過量酒精或酒類飲料引起興奮繼而抑制的狀態(tài)稱為急性乙醇中毒（acuteethanolpoisoning）或稱急性酒精中毒（acutealcoholpoisoning）o即使像有些同學所說，該患者癲癇發(fā)作是由于飲酒引起，那起碼同時也有酒精中毒，喝800ml，1斤6兩，從人群概率上絕大部分人也是“醉”（酒精中毒）了，可以下診斷為1.癲癇2.酒精中毒（大家都實習過，知道很多時候診斷不止一個）。再一步說即使這次癥狀屬于癲癇發(fā)作，也不能診斷其為癲癇，癲癇一旦診斷最起碼要吃好幾年藥的，要慎重看，要符合其三大特點才可以反復性、發(fā)作性、刻板性，所謂刻板性就是每次發(fā)作都一樣，代表每次都是那些腦區(qū)或全部腦區(qū)有超同步放電。還有同學說“無雙眼上翻，未咬破舌尖”即可排除癲癇，這是錯的，你看看書就知道了，癲癇發(fā)作形式太多形式了，原因是不同的患者超同步放電的腦區(qū)和面積不一樣。014、患者男，52歲。腎癌行腎部分切除術后2天。護士告知患者要絕對臥床休息，其主要目的是a、 防止出血b、 防止感染c、 防止腫瘤擴散d、 防止靜脈血栓形成e、 有利于腎功能恢復參考答案：a015、患者男，35歲。急性髓系白血病，應用高三尖杉酯做化療。靜脈滴注該藥物時的最佳滴數是低于a、 20滴/分鐘b、 40滴/分鐘c、 50滴/分鐘d、 60滴/分鐘e、 70滴/分鐘參考答案：b016、患者女，70歲。糖尿病病史20余年，訴視物不清，胸悶憋氣，雙腿及足底刺痛，夜間難以入睡多年，近來足趾漸變黑，護士在接診后立即對其進行評估，發(fā)現該患者的并發(fā)癥不包括a、視網膜病變^冠心病c、 神經病變d、 肢端壞疽e、 足部感染參考答案：e017、患者男，41歲。近期出現頭暈、乏力，連續(xù)3天血壓140?150/90?96mmhg?；颊叩难獕簩儆赼、 正常值b、 正常高值c、 i級高血壓d、 ii級高血壓e、 iii級高血壓參考答案：c018、患兒女，1.5歲。皰疹性口腔炎。護士在口腔涂藥后應協助患兒閉口a、 5分鐘b、 10分鐘c、 15分鐘d、 20分鐘e、 25分鐘參考答案：b019、護士指導梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏氣的主要目的是a、 避免心衰b、 避免出血c、 防止暈厥d、 防止栓塞e、 防止抽搐參考答案：c020、慢性肺源性心臟病患者肺、心功能失代償期最突出的表現是a、 呼吸困難加重，夜間更甚b、 疲倦乏力，頭暈心悸c、 貧血d、 多食多飲e、 多尿參考答案：a021、產檢項目中能夠反映胎兒生長發(fā)育狀況最重要的指標是a、 孕婦體重b、 胎方位c、 宮高與腹圍d、 胎動。、胎心率參考答案：c022、麻疹患者在出疹期首先出現皮疹的部位是a、 前額、面、頸b、 耳后、發(fā)際c、 胸、背d、 胸、腹e、 四肢參考答案：b篇三：我的三年護考之路醫(yī)學教育網我的三年護考之路我原專業(yè)本來是法律，參加護士考試完全是為了實現自己的一個夢想。記得高考時的志愿是當一名律師，后來卻陰差陽錯的成了一名護士。大學畢業(yè)以后我就在一家小小的律所工作，雖然我自己覺得已很努力，工作也能得到周圍人的肯定，但出于對本專業(yè)熱情不足，我選擇了自學考試，以參加護士考試來實現自己的夢想。07年第一次準備護士考試，感覺很茫然，因為從一個專業(yè)進入另一個專業(yè)，周圍又沒有學習護士的朋友，到底是新手上路，不知護士考試之路的艱辛。我當時是從基礎知識開始復習，越學越覺得信心不足，原來護士考試要復習的內容那么多?。‰x考試的日期越來越近，加上那段時間律所的案子較多，整天加班，回到家睡也睡不醒，更甭提看書，到5月份時我才復習完相關專業(yè)知識，專業(yè)實踐能力只做了些歷年試題，考試的結果可想而知，“全軍覆沒”，不過對于第一次參加護考的我感覺還行，繼續(xù)努力吧。08年準備護考明顯好于07年，畢竟咱也有過護考的經歷，我開始熟悉護考，了解護考，總結屬于自己的護考復習之路。買各種各樣的輔導書籍。但是這一年的事挺多，我始終進不了復習狀態(tài)，又是裝修新居，到了2月份兒子的降生，使我更是平添了一份忙碌和喜悅，復習就只能放在一邊。但我仍然參加了當年護士資格考試，這一年我的基礎知識和相關專業(yè)知識都已經順利過關，可是由于已經是第二年考試，所以，這兩科的成績對于通過考試來說已經沒有什么實際的意義了。到了2009年，我痛定思痛，決心在今年一定要通過護士考試。我曾記得在網上看到一句話，叫“參加護士考試，沒有退路才有出路，現在想來雖然這句話有些夸張，但你一旦踏上這條道路，就意味著你必須放棄很多。在這一年中，我每天腦子里想的最多的就是護士考試，所以很早就開始準備復習。我自認為自己很笨，不象有些論壇上說得，比如幾個月就能通過考試等等，我肯定不行。不過話說回來，笨人學習更要講究技巧，我先報名參加醫(yī)學教育網的輔導班開始學習，根據老師提供的計劃一步一步的完成。歷年真題也是要花很大的功夫去研究的，而不是簡單的做個一兩遍，研究歷年真題能起到事半功倍的效果。雖然今年我仍然要上班，還要管小孩，但我堅定一個信念，我今年一定要力爭過關，不到最后決不放棄。復習的過程是艱苦的，考試的時候也不輕松，由于每道題給你的時間很有限，所以每卷考完都是“急吼吼”的。兩天的試考完，覺得人都要癱了，太累了。網校論壇上陸續(xù)有考友們貼出的答案，我認真的對了對答案（當然只能憑印像），感覺應該沒有什么大的問題，我相信今年成績肯定明顯好于去年，即使不過，我也已盡力了，大不了明年再來一遍，總有過的那一天。公布成績的第二天，我網上查了分，四科分別都在70分左右，我驚呆了，太出乎意料了，當我再次確認了成績，我開始喜極而泣，所謂功夫不負有心人，我終于實現了自己多年的夢想。通過這次經歷，我覺得其實護士并沒有想象中的那么難，只要堅定自己的信念，在任何時候也不動搖，成功其實離你并不遠。醫(yī)學教育網篇四：2012護考實踐能力實踐能力試題在我國誘發(fā)原發(fā)性肝癌最主要的疾病是甲型肝炎b.乙型肝炎c.肝膿腫d.中毒性肝炎e.肝鏈球疾病輸卵管妊娠患者前來就診時，最常見的主訴是a.腹痛b.胸痛c.咳嗽d.咯血e.呼吸急促大咯血是指24小時咯血量超過a.100mlb.200mlc.300mld.400mle.500ml測量兒童皮下脂肪厚度常選用的部位是a.臀部b.上臂c.腹部d.面部e.大腿對焦慮癥患者生命安全威脅最大的因素是a?自殺、自傷傾向b.藥物不良反應c.暴力行為沖突d.噎食特殊治療的并發(fā)癥對青少年痔瘡的護理措施，不恰當的是多吃清淡的食物b.不吸煙，不飲酒c.保持樂觀情緒d.保持皮膚潔凈e.擠凈痔瘡內容物良性前列腺增生的典型癥狀是a.尿頻尿痛進行性排尿困難d.尿潴留e.血尿頭皮血腫患者，在抽吸儲積血后應給予a.熱敷b.紅外照射c.用力揉搓d.切開引流e.加壓包扎符合慢性胃炎臨床表現的是a.上腹飽脹不適，餐后加重b.長期上腹痛，餐后緩解反酸，嘔吐，腹瀉上腹部疼痛，向肩背部放射e.貧血，消瘦確診二尖瓣狹窄的最可靠的輔助檢查是a-心電圖胸部x線片c.超聲心動圖d-心導管檢查e.ct子宮頸炎癥的主要癥狀是a.外陰皮膚瘙癢b.陰道分泌物稀薄c.白帶增多d.泡沫狀白帶e.腹痛12.對兒童生長發(fā)育規(guī)律的描述，錯誤的是生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程b.生長發(fā)育遵循一定的順序c.有一定的個體差異性各系統(tǒng)器官發(fā)育的速度一致e.生長發(fā)育是由低級到高級新生兒出生時存在，以后逐漸消失的神經反射是a.角膜反射b.擁抱反射c.結膜反射d.瞳孔反射吞咽反射最危急的心律失常類型是a.竇性心動過速匕心房顫動室上性心動過速d.房室傳導阻滯e-心室顫動患兒，女，8個月，因“發(fā)熱、咳嗽伴氣促”來診，診斷為肺炎入院，為防止患兒發(fā)生并發(fā)癥，護士應重點觀察睡眠狀況b.進食量大小便次數d-心率、呼吸的變化e.咳嗽頻率及輕重甲亢突眼的眼部護理內容不包括a.佩戴有色眼鏡b.睡前涂抗生素眼膏c.睡覺或休息時，抬高頭部d.多食碘鹽加蓋眼罩防止角膜損傷夏柯（charcot）三聯征是指a.腹痛、惡心、高熱b.惡心、腹脹、寒戰(zhàn)c.腹痛、腹脹、寒戰(zhàn)高熱d.腹痛、黃疸、惡心e?腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸外傷后急性硬腦膜外血腫患者典型的意識障礙形式是清醒與朦朧狀態(tài)交替出現b.持續(xù)性昏迷加重早期清醒，隨后逐漸昏迷d.清醒，隨后昏迷，再次清醒e.昏迷，隨后清醒，再次昏迷19.擠壓面部“危險三角區(qū)”未成熟的癤，最嚴重的后果是a.鼻部感染化膿性海綿狀靜脈竇炎c.面部腫脹d.形成癇e.留疤痕以下不符合急性胰腺炎腹痛特點的刀割痛或絞痛b.進食后疼痛緩解c.向腰背部呈帶狀放射d.位于中上腹e.科陣發(fā)性加劇新生兒時期應預防接種的疫苗是a.乙肝疫苗、乙腦疫苗b.麻疹疫苗、卡介苗c.卡介苗、乙肝疫苗百白破疫苗、脊髓灰質炎疫苗e.脊髓灰質炎疫苗、乙腦疫苗老年急腹癥患者的臨床特點不包括a.癥狀不典型b.體征較輕c?體溫改變不明顯d.白細胞計數顯著增高e.易伴發(fā)其他疾病流行性腦脊髓膜炎患者的皮膚黏膜特征是a.瘀點、瘀斑b.色素沉著c.白斑d.發(fā)紺e.黃疸.在第三產程中，對產婦的評估最主要的是乳汁分泌的情況宮鎖情況，陰道流血的量及顏色c.生命體征d.疼痛會陰傷口情況.在護理阿爾茲海默患者時，錯誤的做法是促進病人多料理自己的生活，積極維持自理能力反復強化訓練病人用腦，維持大腦活力多幫助病人回憶往事，鍛煉記憶力d.患者回憶出現錯誤并堅持己見時，要堅持說服其接受正確觀點保證夜間休息，保證充足的睡眠26.十二指腸潰瘍患者腹痛的節(jié)律特點是空腹時腹痛明顯b.餐后即刻腹痛明顯餐后0.5~1小時腹痛明顯d.進餐時腹痛明顯e.餐后2小時腹痛明顯27.與白血病發(fā)病無關的是a.藥物化學因素b.病毒因素c.物理因素免疫功能亢進e.遺傳因素為了減輕傷口疼痛，子宮內膜異位癥患者術后臥床應為a.半臥位去枕平臥位c.頭低足高位d.側臥位頭高足低位閉合性單處肋骨骨折的處理重點是a.骨折對線b.骨折對位c.應用抗生素d.功能鍛煉e.固定胸腹食管癌患者最典型的臨床表現是a.疼痛b.異物感c.嘔血進行性吞咽困難e.聲嘶患者男，46歲，患尿毒癥2年，血常規(guī)示rbc2.35X1012/1，hb70g/l，導致該患者貧血的最主要原因是a.出血b.低蛋白促紅細胞生成素缺乏d.缺鐵e.葉酸缺乏孕38周孕婦，因先兆子癇入院，日前患者輕微頭痛，血壓為140/90mmhg，尿蛋白（++），呼吸、脈搏正常，在應用硫酸鎂質量過程中，護士應報告醫(yī)師停藥的情況是a.呼吸18次/分b.膝反射消失c.頭痛緩解血壓130/90mmhge.尿量800ml/24小時患者女，16歲，診斷缺乏性貧血入院，護士為其進行飲食指導時，最恰當的食物組合是a.魚、咖啡b.瘦肉、牛奶c.羊肝、橙汁d.雞蛋、可樂e.豆腐、綠茶在對一位急性上呼吸道感染患者進行有關預防措施指導時，護士的下列說法中，不當的是a.避免過度勞累b?避免帶人多擁擠的場所c.保持環(huán)境整潔，空氣清新d.堅持規(guī)律體育鍛煉e?接種疫苗后可產生終身免疫力35.患者男，45歲，患十二指腸球部潰瘍5年，近日原疼痛節(jié)律消失，變?yōu)槌掷m(xù)性上腹痛，伴頻繁嘔吐隔宿酵酸性食物，最可能的并發(fā)癥是a.上消化道出血b.潰瘍穿孔c.幽門梗阻d.潰瘍癌變e.復合型潰瘍36.孕婦，26歲，孕39周，上午家務勞動突感胎動頻繁，至傍晚胎動減弱、消失，急診入院，聽診胎心音90次/分，下列護理措施不妥的是a.左側臥位，同斷吸氧b.行胎心監(jiān)護囑孕婦增加營養(yǎng)和休息即可，繼續(xù)觀察病情協助做好手術產的準備做好新生兒的搶救和復蘇準備37.35歲產婦，因胎兒宮內窘迫行低位產鉗助產術娩出一活嬰，產后3天訴會陰部疼痛難忍，查體：會陰部腫脹，左側切口紅腫，有觸痛，以下處理不正確的是紅外線照射50%硫酸鎂濕敷切口。.每日沖洗外陰d.取健側臥位1:5000高錳酸鉀液坐浴患者男，32歲，反復發(fā)熱、腹瀉2月，經實驗室檢查“抗hiv陽性”初步診斷為“艾滋病”。護士對患者進行健康評估時，下列內容中最不重要的是a.有無輸血史b.有無靜脈吸毒史c.有無吸食大麻史d.性伴侶的情況e.有無不潔性行為史患者男，40歲，患酒精性肝硬化入院，護士對其生活方式和行為的指導中，最重要的是a.避免過度勞累b.適量飲酒c.戒酒服用解酒護肝藥e.低脂飲食患者男，45歲，因車禍致傷急診入院，初步檢查診骨盆骨折合并腹腔內臟損傷，有休克征象，護士應首先給予建立靜脈通道準備骨盆兜，行懸吊牽引c.準備腹腔手術止血d.準備髖部石膏固定e.準備骨牽引器材患者男，68歲，因頸部蜂窩織炎入院，醫(yī)囑氣管切開，操作前，護士向其解釋該措施的目的是預防a.窒息b.肺不張c.全身感染d.吞咽困難化膿性海綿狀靜脈竇炎患者男，25歲，肋骨骨折后合并血氣胸，急診行胸腔閉合式引流術，對胸腔閉合式引流護理，錯誤的是囑患者勿折疊，扭曲，壓迫管道b.囑患者翻身時勿牽引流管保持水封瓶長管沒入水中6~8cmd.指導患者多做深呼吸運動更換引流瓶時應雙重夾閉引流瓶44.患者男，31歲，胸部受傷，急診入院，經吸氧，呼吸困難無好轉，有發(fā)紺及休克體征，查體：左胸飽滿，氣管向右移位，左側科觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯，診斷首先考慮是a.肋骨多發(fā)骨折胸骨骨折合并開放性氣胸c.肋骨骨折合并張力性氣胸d.L、臟挫傷e.閉合性氣胸.患者男，60歲，肺癌晚期，表現為極度消瘦，臥床，生活無法自理，由鼻伺管喂食，靜脈營養(yǎng)，患者可能出現的下列問題中，發(fā)生可能性最大的是口腔感染b.肺部感染c.壓瘡d.靜脈炎e-雙下肢血栓患者男，59歲，冠心病、心絞痛5年，3小時前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院，心電圖檢查發(fā)現st段弓背上抬，隨后相應導聯出現病理性q波，血壓85/55mmhg，心率108次/分，率齊，入監(jiān)護室觀察治療，經用藥后疼痛緩解，2小時后心電檢測血壓70/50mmhg，心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時最可能發(fā)生了a.腦出血室壁瘤破裂c-心源性休克d-心率失常e-心力衰竭護士在為社區(qū)人群進行健康宣教，在下列人群中，可以知道其應用口服避孕藥進行避孕的是a?患有嚴重心血管疾病者b.乳房有腫塊者c.甲狀腺功能亢進者d.患有慢性肝炎者子宮畸形者患者男，53歲，患急性化膿性闌尾炎行闌尾切除術后一天，護士要求患者下床活動，其最主要目的是a.有利于傷口愈合b.預防血栓性靜脈炎c.預防肺不張d.防止腸粘連e.預防壓瘡呼吸衰竭的患者，在臨床上出現最早的癥狀是a.胸部疼痛b.呼吸困難c.咯血d.發(fā)紺e.精神錯亂患者男，65歲，因焦慮緊張，伴2型糖尿病入院治療，晨起注射胰島素后進食油條，突然出現噎食，應立即采取的護理措施a.建立靜脈通道b.摳除患者嘴里食物c.口對口人工呼吸d.環(huán)甲膜穿刺e.準備行氣管切開患者女，43歲，以廣泛性焦慮障礙入院，廣泛性焦慮障礙癥狀不包括a.坐臥不寧b.出汗、心跳加快c.尿頻、尿急d.莫名恐懼e.瀕死感肝性腦病最具特征性的體征是a.腱反射亢進b.肌張力增加c.撲翼樣震顫d.踝陣攣e.巴賓斯基征陽性患者男，60歲，烈日下從事田間勞動時1小時后，感覺口渴、頭暈、胸悶、惡心、四肢無力，緊急送往醫(yī)院治療。查體溫37.8°C，脈搏100次/分，未發(fā)現其他異常，休息約半小時癥狀消失，該患者出現上述癥狀，應首先考慮的原因是a.過度勞累b.睡眠不足c.高溫環(huán)境d.身體虛弱e.飲食過濾54.患者女，40歲，毛絨玩具車間工人，有哮喘史5年，防止哮喘發(fā)最有效的方法是a?脫離變應原b.藥物治療c.免疫治療d.對癥治療e.長期治療患兒男，10歲，患急性淋巴細胞白血病入院，治療方案中有環(huán)磷酰胺。在化療期間要特別加強監(jiān)測的項目是a.體溫b.血壓c?脫發(fā)d.血常規(guī)e.食欲患者男，60歲，來醫(yī)院咨詢減肥方法，查體：身高170cm，體重82kg，膝關節(jié)有陳舊疾患，無法負重，護士建議其最好的運動方式是a.舉重b.跳繩c.游泳d.爬山e.慢跑患者男，65歲，1年前診斷為“阿茲海默癥”，由其老伴照顧，前幾日，患者獨自外出后未歸，后被家人找到，社區(qū)護士家庭訪視時，注意到老伴照料患者的過程中采取以下做法，不正確的是a.為防止患者走失，老伴不讓其出門，把他整日關在家中b.為防止患者走失，老伴在他衣服上篇五：2013護考真題-實踐能力2013年護考真題一一實踐能力1滴蟲性陰道炎典型的白帶特征是（）a干酪樣b豆渣樣c稀薄泡沫樣d血性e膿性2最能反映嬰兒營養(yǎng)狀況的體格發(fā)育指標是（）a胸圍b牙齒c身長d體重e頭圍3腸梗阻患者的臨床表現不包括（）a腹痛b腹脹c腹瀉d嘔吐e肛門停止排氣排便4骨質疏松常見并發(fā)癥是（）a疼痛b身長縮短c骨折d呼吸困難e感染5卡介苗接種的時間是出生后（）a2~3天b7~10天c1個月d3個月e6個月63級高血壓范圍（）a收縮壓N160mmhg舒張壓N100mmhgb收縮壓N180mmhg舒張壓N90mmhgc收縮壓N160mmhg舒張壓N90mmhgd收縮壓N160mmhg舒張壓N110mmhge收縮壓N180mmhg舒張壓N110mmhg7焦慮癥神經發(fā)作有倆種形式一種是廣泛性焦慮，另一種是（）a恐懼癥b驚恐癥狀c強迫癥d疑病癥e癔癥8急性白血病出血主要原因是（）a反復感染b血小板質和量異常c彌敬性血管內凝血d白血病細胞侵潤 e感染毒素對血管損傷9強迫人格患者的主要特點是（）c情感體驗膚淺感情用事 d違法亂紀冷酷無情e情緒不穩(wěn)易激惹10胎兒娩出后，護士首先進行的護理措施是（）a保暖b擦干羊水c臍帶結扎d清理呼吸道e新生兒阿普加評分11風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，其常見的心率失常是（）a室性早搏b心房顫動c竇性心動過速d房室傳導阻滯e室上性心動過速12患者男62歲因copd合并慢性呼吸衰竭入院治療，現病情緩解準備出院。在進行出院指導時以下不對的是（）a應適當散步做操 b堅持腹式呼吸鍛煉 c定時進行呼吸咳嗽d長期規(guī)則服用抗生素e預防受涼感冒、13無14無15無16患者女65歲患有copd，患者進行腹式呼吸鍛煉時，護士應于以糾正的動作時（）a呼氣的腹部盡力挺出b呼氣時腹部盡力收縮c鼻吸口呼d慢吸氣e快呼氣17患者男62歲支氣管肺癌手術后3天，目前，一般情況尚可，但有痰不易咳出，最適宜采取措施是（）a指導深呼吸咳嗽b給予拍背c給予機械震蕩d給予體位引流e給予吸氧18患者52歲診斷為高血壓急癥，醫(yī)囑速尿20mgiv。執(zhí)行后患者出現乏力，腹脹，腸鳴音減弱癥狀，該患者可能發(fā)生了（）a高鉀血癥b低鉀血癥 c高鈉血癥 d低鈦血癥 e低氯血癥19患者男60歲肝硬化10年，近2日嗜睡，今晨測體溫時呼之不應，但壓迫其框上神經有痛苦表情，其意識狀態(tài)是（）a深昏迷b昏睡c嗜睡d淺昏迷e意識模糊20直腸癌的早期癥狀是（）a粘液血便b排便困難，便條變細c里急后重d排便習慣改變 e腹脹腹痛患者男，50歲，前列腺增生癥入院，行經尿道前列腺電切術治療，術后健康教育中錯誤的是（）a進食高纖維食物b多飲水c盡早鍛煉如跑步等d進行盆底肌肉鍛煉e2個月后可進行性生活小兒佝僂病時，爭取的日照時間是a15分鐘b30分鐘c45分鐘 dl小時以上 e2小時以上早產兒，生后兩天，全身皮膚黃染，診斷為新生兒溶血病，患兒出現拒食，嗜睡，肌張力減退考慮患兒并發(fā)了（）a敗血癥b顱內出血c膽紅素腦病d病毒性肝炎e缺血缺氧性腦病結腸的生理作用（）a補充水分和鹽類b補充脂肪和維生素c補充脂肪的水分丟失d利于分泌胃酸 e產生排便反射無患者女，60歲，因腦出血入院2月，目前患者意識不清，骶尾部皮膚發(fā)紅，大小為30cmx3cm，未破損，患者的壓瘡屬于（）a淤血紅潤期 b炎性浸潤期 c淺度潰瘍期d深度潰瘍期e壞死潰瘍期為嬰兒進行靜脈注射時，最常用的靜脈是（）a肘正中靜脈 b顳淺靜脈 c大隱靜脈d貴要靜脈e手背淺靜脈無患者男，45歲，以胰腺癌收入院查體皮膚鞏膜黃染，患者訴全身瘙癢，給予的護理措施不包括（）a協助患者抓撓減輕瘙癢b涂抹止癢藥物c剪除患者指甲d注意觀察患者皮膚情況e用濕水毛經擦拭急性有機磷農藥中毒使用膽堿酯酶復能劑的原則是（）a應該盡量的少用b應該盡早使用 c不可與阿托品合用d只能用于輕度中毒e只能用于重度中毒31患兒男5歲摔倒后左肘關節(jié)著地，送來急診，分診護士判斷該患兒是否發(fā)生骨折的最重要依據是（）a左上臂疼痛b局部腫脹c左上臂畸形d肘關節(jié)活動度減少e關節(jié)脫位32.10歲男孩，因誤吸筆帽入院，術前患兒活動時突然劇烈咳嗽，口唇及顏面紫紺明顯，護士應立即采取的措施是（）a通知醫(yī)生b吸氧c將患兒扶回病床d用力叩擊患兒背部e進行心電監(jiān)測33.健康新生兒出生后第二天，對臍部的護理，錯誤的是（）a勤換尿布，衣物柔軟 b臍部保持清潔，干燥 c接觸新生兒后要洗手d嚴格執(zhí)行，無菌操作 e用3%過氧化氫液清洗臍部患者63歲，因右下臍靜脈曲張行隱靜脈高位結扎剝脫術，術后護士指導其使用彈力繃帶的正確方法是（）a包扎前下垂患肢b手術部位的彈力繃帶應纏繞的更緊c兩圈彈力繃帶之間不能重疊d由近心端向遠心包扎e包扎后應能捫及足背動脈搏動支氣管哮喘主要臨床表現（）a吸氣性呼吸困難伴三凹癥 b發(fā)作性呼吸困難伴窒息c反復發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難 d帶哮鳴音的混合性呼吸困難e呼吸困難帶哮鳴音無患者男48歲，診斷為顱內腫瘤入院，患者有顱內壓增高癥狀，護士給患者將床頭抬高15°~30°，目的是（）a有利于改善心臟功能 b有利于呼吸功能 c有利于顱內靜脈回流d有利于鼻飼 e防止嘔吐物誤入呼吸道患者男性36歲，胃潰瘍5年規(guī)律用藥依然發(fā)作，護士在收集資料時發(fā)現患者飲食不規(guī)律，暴飲暴食，每日飲酒500ml，健康指導時應著重講解（）a藥物不良反應b胃潰瘍并發(fā)癥 c合理飲食 d潰瘍發(fā)病機制e保持病情穩(wěn)定患者男80歲copd并發(fā)感染住院，哪項是肺性腦病的先兆（）a瞳孔不等大 b心率加快血壓升高 c呼吸急促 d煩躁嗜睡 e尿量減少新生兒的室溫應保持在（）a18-22°C b20-22°C c22-24°C d24-26°C e28-30°C患女，28歲乏力心悸，頭暈，2個月就診，患者面色蒼白，皮膚干燥，醫(yī)囑血常規(guī)檢查，護士在解釋該檢查目的時正確是a檢查是否有感染b檢查是否有出疑血障礙c是否貧血及其程度d肝臟功能是否有損害e檢查腎臟功能是否有損害消化性潰瘍患者服用鋁碳酸鎂片的正確方法是a溫水服用b咀嚼后服用c餐后倆小時服用d餐前服用e餐中服用無并發(fā)癥腮腺炎，隔離方法是a保護性隔離b接觸性隔離c血液隔離d消化道隔離e家中隔離患者男性，62歲，2年前行人工瓣膜置換術，遵醫(yī)囑服用華法林，護士建議患者使用電動剃須刀剃胡須其目的是a防止出血 b避免損傷黏膜引起感染性心內膜炎c防治交叉感染d使用方便 e經濟實用36歲孕婦，產前檢查，漏斗骨盆，現足月妊娠，胎膜早破查體：胎頭未入盆，醫(yī)囑：入院行各項檢查，擬行剖宮產術，護士對其進行健康教育，不正確的是a講明產道異常對母兒影響b說明剖宮產必要性c解釋剖宮術術前術后注意事項d囑其保持會陰清潔 e鼓勵術前適當下床活動28歲產婦，2天前經陰道分娩一女嬰，多日查房發(fā)現其乳頭皸裂，為減輕母乳喂養(yǎng)時的不適，正確的護理措施是a先在損傷較重的一側哺乳 b為減輕疼痛應減少喂養(yǎng)次數c哺乳前用毛巾和肥皂清潔乳頭的乳暈d