影像科室登記制度（三篇）

第8頁共8頁影像科室?登記制度?附件1?：影像?專業(yè)進修?計劃一?、臨床放?射培訓_?___個?月培訓要?求：1?.掌握_?___線?成像原理?，熟悉常?規(guī)攝片技?術，如頭?顱、胸、?腹、盆、?四肢及脊?柱等部位?的攝片原?理和要領?，了解c?r和dr?運行原理?；2.?掌握人體?正常結構?的___?_線平片?表現(xiàn)，熟?悉頭顱、?胸部、腹?部、四肢?及脊柱的?常見病、?多發(fā)病的?____?線診斷基?礎知識；?3.掌?握消化道?的正常造?影表現(xiàn)，?熟悉消化?道氣鋇雙?重造影的?原理并掌?握檢查方?法和診斷?基礎知識?，掌握泌?尿系統(tǒng)_?___線?正常造影?表現(xiàn)與診?斷基礎知?識，熟悉?輸卵管造?影檢查的?原理、方?法和診斷?基礎知識?；4.?能使用規(guī)?范的__?__線診?斷術語書?寫診斷報?告，能參?加放射科?門、急診?值班和夜?班工作。?二、c?t、mr?i培訓_?___個?月培訓要?求：1?.掌握c?t及mr?i成像的?原理、及?其構造，?理解和掌?握各種c?t掃查方?法及mr?i序列的?運用條件?的選擇；?2.掌?握ct及?mri各?部位正常?影像學表?現(xiàn)，并掌?握如顱腦?、頸、胸?、腹、脊?柱、四肢?等各部位?常見病、?多發(fā)病的?ct表現(xiàn)?及診斷。?3.掌?握ct增?強方法及?操作原理?，熟悉c?t增強造?影劑使用?的適應癥?與禁忌癥?，掌握造?影劑意外?的處理原?則，熟悉?ct及m?ri頭、?頸、胸、?腹、脊柱?、四肢等?各部位常?見病、多?發(fā)在ct?增強后的?各種表現(xiàn)?及診斷；?4.能?使用規(guī)范?的ct及?mri診?斷術語書?寫診斷報?告，能參?加ct室?門、急診?值班和夜?班工作。?三、d?sa及介?入放射學?培訓__?__個月?培訓要求?：1.?掌握ds?a及介入?放射學的?基本原理?和基本操?作，掌握?dsa造?影方法如?穿刺和插?管等操作?，掌握d?sa造影?劑使用中?的適應癥?與禁忌癥?與造影意?外的處理?原則；?2.掌握?人體頭顱?、胸部、?腹部及四?肢各臟器?正常血管?dsa造?影表現(xiàn)與?各部位異?常dsa?造影表現(xiàn)?；3.?掌握ds?a常見的?非血管內?介入和血?管內介入?的臨床應?用：對于?頭、頸、?胸、腹、?盆腔等部?位各類腫?瘤血供的?診斷及栓?塞手術。?影像科?室登記制?度（二）?關鍵科?室患者識?別、轉接?與登記制?度為確??；颊哚t(yī)?療安全，?完善關鍵?流程（急?診、臨床?科室、手?術室等）?的患者識?別措施，?健全轉科?交接登記?制度。特?制定患著?身份識別?、轉接與?登記的相?關制度。?1、醫(yī)?護人員在?各類診療?活動中，?必須嚴格?執(zhí)行查對?制度，應?至少同時?使用姓名?、年齡_?___種?方法確認?患者身份?。2、?檢查病情?危重、意?識障礙、?圍手術期?、輸血、?不同語種?或語言交?流障礙等?患者必須?按規(guī)定使?用“腕帶?”標識。?3、護?士在為患?者使用“?腕帶”標?識時，實?行雙核對??！巴髱?”記載信?息包括：?患者姓名?、性別、?年齡、住?院號、床?號、科別?、診斷、?過敏史等?。由病房?責任護士?負責填寫?。4、?護士在給?使用“腕?帶”作為?識別標示?時，必須?雙人核對?后方可使?用，若損?壞需更新?時同樣需?要經兩人?核對。佩?戴“腕帶?”標識應?準確無誤?，注意觀?察佩戴部?位皮膚無?擦傷、血?運良好。?5、介?入治療或?有創(chuàng)治療?活動、標?本采集、?給藥、輸?血或血制?品、發(fā)放?特殊飲食?前，醫(yī)護?人員應讓?患者或家?屬陳述患?者姓名，?并至少同?時使用兩?種患者身?份識別方?法，核對?床頭卡和?腕帶，確?認患者身?份。6?、在診療?活動前，?實施者必?須親自與?患者或其?家屬進行?溝通，嚴?格執(zhí)行查?對制度，?保證對患?者實施正?確的操作?。7、?轉科相關?制度⑴?凡住院病?人因病情?需要轉科?者，經轉?入科會診?同意，并?在會診申?請單上簽?署意見，?轉出科持?會診單聯(lián)?系好床位?，方可轉?科。⑵?轉入科對?需轉入病?人應優(yōu)先?安排，及?時轉科。?如急危重?病人，轉?入科應盡?快解決床?位；如轉?科過程中?有導致生?命危險的?可能，則?應待病情?穩(wěn)定后，?由轉出科?醫(yī)師陪送?至轉入科?。⑶轉?科前由經?治醫(yī)師開?出轉科醫(yī)?囑，并寫?好轉科記?錄，通知?住院處，?按聯(lián)系的?時間派人?陪送到轉?入科，向?值班人員?交代有關?情況。?⑷轉入科?應及時診?治或搶救?轉科病人?，寫好接?收等記錄?。⑸危重?病人轉科?時，轉出?科醫(yī)師應?向轉入科?醫(yī)師當面?交代病情?。⑹如?病情需兩?科共管者?，應以原?所在科室?為主，共?同負責協(xié)?商解決，?定期按時?查房。?8、手術?患者在轉?運交接過?程中，必?須有患者?身份識別?的如下具?體措施：?⑴手術?患者進入?手術室前?，由病房?護士給患?者使用“?腕帶”標?識，寫清?患者床號?、姓名、?性別、住?院號、科?別、血型?后，與手?術室護士?交接并填?寫病房與?手術室對?接單，無?誤后方可?進入手術?室。⑵?圍手術期?患者“腕?帶”使用?時間必須?依據護理?部規(guī)定，?即手術前?一日開始?使用，手?術后病情?危重期間?使用（直?至改為二?級護理）?，手術后?病情穩(wěn)定?使用三日?，結束后?由病房負?責護士核?對后取下?。9、?急診、臨?床科室、?手術室、?icu之?間患者識?別，必須?有患者身?份識別的?如下具體?措施：?⑴急診科?危重患者?轉科：由?醫(yī)務人員?護送，確?保搬運安?全；出示?患者在診?就診的病?例；認真?與科室護?士交接，?內容包括?患者一般?資料、病?情、置管?情況、特?殊情況等?，并填寫?急診科危?重患者轉?接記錄單?，無誤后?方可離開?。⑵門?診急診患?者與手術?室、病房?轉接患者?。由醫(yī)務?人員護送?，確保搬?運安全；?出示患者?在急診就?診病例；?認真與科?室護士交?接，內容?包括患者?自然情況?、生命體?征、意識?狀況、皮?膚完整情?況、出血?情況、引?流情況等?，填寫門?診急診患?者與手術?室、病房?對接記錄?單，無誤?后方可離?開。⑶?科室與手?術室轉接?患者：科?室護士認?真查對，?做好手術?前準備；?認真與手?術室護士?進行交接?，內容包?括：床號?、姓名、?手術名稱?、生命體?征、手術?前準備、?藥物情況?等，并填?寫科室與?手術室患?者對接記?錄單。?⑷手術室?與科室轉?接患者。?手術后，?手術室護?士仍應按?識別卡與?病區(qū)做好?病情、藥?品及物品?的交接，?填寫手術?室與科室?患者對接?記錄單，?無誤后方?可離開。?對于違?反該制度?的相關責?任人，予?以全院通?報批評，?并勒令定?期整改，?并處與一?定金額的?罰金。該?制度從下?發(fā)之日起?執(zhí)行。?院內關健?科室間的?患者轉接?流程1?、急診與?手術室交?接程序?醫(yī)生開出?醫(yī)囑；護?士收到并?確認；通?知病人辦?理入院手?續(xù)；佩戴?腕表；與?醫(yī)生確認?是否通知?麻醉科及?手術室；?術前準備?工作；整?理病歷；?等待通知?；與麻醉?師、手術?室護士詳?細交班。?2、急?診與科室?交接程序?醫(yī)生開?出住院證?，家屬辦?理手續(xù)；?核對病人?身份后；?通知病區(qū)?主班護士?，準備物?品等待通?知；轉運?前評估病?情；與接?收科室護?士詳細交?接班。?3、手術?室/麻醉?科與科室?術前交接?和術后交?接的程序?與內容?術前交接??？剖覔?期手術病?人術前交?接；核對?手術交接?核查表；?準備病歷?及藥物至?術前準備?室；科室?護士與手?術室護士?交接。?術后交接?。影像?科室登記?制度（三?）介入?科室器材?使用、登?記制度?1、介入?室儀器到?位后，由?藥械科會?同相關人?員驗收、?調試、培?訓后辦理?手續(xù)，交?科室進行?正常運行?，做好登?記記錄工?作?？剖?應有專人?負責保管?、養(yǎng)護。?2、為?加強介入?醫(yī)療器械?臨床使用?安全管理?工作，降?低介入醫(yī)?療器材臨?床使用風?險，提高?醫(yī)療質量?，保障醫(yī)?患雙方合?法權益，?根據《介?入醫(yī)療器?材臨床使?用安全管?理規(guī)范》?的規(guī)定和?要求，由?醫(yī)院介入?醫(yī)療器材?臨床使用?安全管理?委員會制?定本制度?。3、?對從事介?入醫(yī)療器?材相關工?作的技術?人員，應?當具備相?應的專業(yè)?學歷，技?術職稱或?者經過相?關技術培?訓，并獲?得國家認?可的執(zhí)業(yè)?技術水平?資格。?4、對醫(yī)?療器材使?用技術人?員和從事?醫(yī)療器材?保障的醫(yī)?學工程技?術人員建?立培訓，?考核制度?，開展醫(yī)?療器材使?用過程中?的質量控?制，操作?規(guī)程等相?關培訓，?建立培訓?檔案，定?期檢查評?價。5?、介入科?室對醫(yī)療?器材應當?嚴格遵照?產品使用?說明書，?技術操作?規(guī)范和規(guī)?程，對產?品禁忌癥?及注意事?項應當嚴?格遵守，?需向患者?說明的事?項應當如?實告知，?不得進行?虛假宣傳?，誤導患?者。6?、發(fā)生醫(yī)?療器材出?現(xiàn)故障，?介入科室?應當立即?停止使用?，并通知?設備科按?規(guī)定進行?檢修;經?檢修達不?到臨床使?用安全標?準的醫(yī)療?器材，不?得再用于?臨床。?7、發(fā)?生醫(yī)療器?材臨床使?用不良反?應及安全?事件，介?入科室應?及時處?理并上報?質控科及?委員會，?由質控科?上報上級?衛(wèi)生行政?部門及藥?品食品監(jiān)?督管理局?。8、?嚴格執(zhí)行?《醫(yī)院感?染管理辦?法》、《?一次性使?用無菌維?和___?_器械管?理制度》?、《醫(yī)療?廢物管理?條例》有?關規(guī)定，?對消毒器?械和一次?性使用醫(yī)?療器材相?關證明進?行審核.?一次性使?用的醫(yī)療?器械按相?關法律規(guī)?定不得重?復使用，?按規(guī)定可?以重復使?用的醫(yī)療?器械，應?當嚴格按?照要求清?洗，消毒?或者滅菌?，并進行?效果監(jiān)測?.醫(yī)護人?員在使用?各類醫(yī)用?耗材時，?應當認真?核對其規(guī)?格，型號?，消毒或?者有效日?期等，并?進行登記?及處理。?9、臨?床使用的?大型醫(yī)用?設備，植?入與介入?類醫(yī)療器?材名稱，?關鍵性技?術參數(shù)及?唯一性標?識信息應?當記錄到?病歷中?10、對?在用設備?類醫(yī)療器?材的預防?性維護，?檢測與