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第頁資格性和符合性審查表項(xiàng)目編號(hào):YJGPC2016051Z項(xiàng)目名稱:陽江市陽東區(qū)第二中學(xué)教學(xué)多媒體一體機(jī)采購項(xiàng)目供應(yīng)商名稱投標(biāo)人須是具備《政府采購法》第二十二條規(guī)定條件;投標(biāo)人須是中華人民共和國(guó)境內(nèi)合法注冊(cè),能獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的法人完工期須滿足要求投標(biāo)報(bào)價(jià)未超出報(bào)價(jià)上限保證金須滿足要求法定代表人證明書法定代表人授權(quán)書法定代表人及代理人身份證非聯(lián)合體投標(biāo)無招標(biāo)文件規(guī)定的無效投標(biāo)條款結(jié)論供應(yīng)商填寫要求:提交合法有效的企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章、稅務(wù)登記證副本復(fù)印件加蓋公章(或提交合法有效三證合一營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章)、財(cái)務(wù)報(bào)表復(fù)印件加蓋公章、繳稅證明復(fù)印件加蓋公章、社會(huì)保險(xiǎn)登記證明復(fù)印件加蓋公章、無重大違法記錄聲明函原件(現(xiàn)場(chǎng)提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照原件核查)要求:投標(biāo)報(bào)價(jià)不得超出招標(biāo)文件規(guī)定的報(bào)價(jià)上限要求:轉(zhuǎn)帳或匯款,憑證按招標(biāo)文件規(guī)定單獨(dú)密封提交要求:提交原件要求:提交原件要求:提交復(fù)印件加蓋公章要求:不接受聯(lián)合體投標(biāo)評(píng)標(biāo)委員會(huì)填寫附件:上表要求提交的相關(guān)證件資料附于本表后。重要提醒:1.供應(yīng)商的投標(biāo)文件為法定代表人簽署并由法定代表人親自遞交投標(biāo)文件和參加開標(biāo)會(huì)的,可不提供“法定代表人授權(quán)書”及“代理人身份證”。2.本表作為合格供應(yīng)商資格要求評(píng)審,在投標(biāo)文件詳細(xì)評(píng)審之前由全體評(píng)標(biāo)委員會(huì)負(fù)責(zé)評(píng)定,本表中要求提交的各項(xiàng)資料無效、或未提交、或提交的資料字跡模糊不清而現(xiàn)場(chǎng)無法提供原件核實(shí)的,則符合性審查結(jié)果為“不合格”,作無效投標(biāo)處理,不能繼續(xù)參與后續(xù)評(píng)標(biāo),有效供應(yīng)商少于3家的將導(dǎo)致廢標(biāo)。廢標(biāo)后,除采購任務(wù)取消情形外,應(yīng)當(dāng)重新組織采購。第42頁共58頁(一)繳稅證明、社會(huì)保險(xiǎn)登記證明項(xiàng)目編號(hào):YJGPC2016051Z項(xiàng)目名稱:陽江市陽東區(qū)第二中學(xué)教學(xué)多媒體一體機(jī)采購項(xiàng)目提供繳稅證明復(fù)印件加蓋公章、社會(huì)保險(xiǎn)登記證明復(fù)印件加蓋公章。(二)無重大違法記錄聲明函致陽江市公共資源交易中心:針對(duì)貴中心組織的陽江市陽東區(qū)第二中學(xué)教學(xué)多媒體一體機(jī)采購項(xiàng)目項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào):YJGPC2016051Z),我方鄭重承諾:參加本次政府采購活動(dòng)前三年內(nèi),在經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中沒有重大違法記錄。本公司對(duì)上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假,將依法承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。特此聲明。投標(biāo)人法定代表人或授權(quán)代理人(簽字):投標(biāo)人名稱(公章):(三)法定代表人證明書單位法定代表人姓名同志,現(xiàn)任供應(yīng)商名稱的職務(wù),為法定代表人,特此證明。簽發(fā)單位:(名稱并加蓋公章)簽發(fā)日期:有效日期至:年月日附:代表人性別:年齡:歲說明:內(nèi)容必須填寫真實(shí)、清楚,涂改無效,不得轉(zhuǎn)讓、買賣。法定代表人身份證復(fù)印件加蓋公章法定代表人身份證復(fù)印件加蓋公章(四)法定代表人授權(quán)書本授權(quán)委托書聲明:我(單位法定代表人姓名)系(供應(yīng)商名稱)的法定代表人,現(xiàn)授權(quán)委托(供應(yīng)商名稱)的(代理人姓名)為我公司代理人,以本公司的名義參加陽江市公共資源交易中心組織的陽江市陽東區(qū)第二中學(xué)教學(xué)多媒體一體機(jī)采購項(xiàng)目招標(biāo)項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào):YJGPC2016051Z)的投標(biāo)活動(dòng)。代理人在開標(biāo)、評(píng)標(biāo)、合同談判過程中所簽署的一切文件和處理與之有關(guān)的一切事務(wù),我均予以承認(rèn)。本授權(quán)委托書自簽署之日起生效,特此聲明。代理人無轉(zhuǎn)移委托權(quán)。特此委托。代理人:性別:年齡:職務(wù):供應(yīng)商:(名稱并加蓋公章)法定代表人:(簽字)簽發(fā)日期:有效日期至:年月日(注:供應(yīng)商的投標(biāo)文件為法定代表人簽署并由法定代表人親自遞交投標(biāo)文件和參加開標(biāo)會(huì)的,不須提供該委托書,但需提供法定代表人證明書及法定代表人的身份證復(fù)印件。)代理人身份證復(fù)印件代理人身份證復(fù)印件(五)資格聲明函致采購人名稱:關(guān)于陽江市公共資源交易中心組織的陽江市陽東區(qū)第二中學(xué)教學(xué)多媒體一體機(jī)采購項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào):YJGPC2016051Z),本簽字人愿意參加投標(biāo),提供公開招標(biāo)文件技術(shù)要求中供貨范圍規(guī)定的(貨物名稱),并作出如下資格聲明,本簽字人確認(rèn)資格聲明的準(zhǔn)確性和真實(shí)的?!?.本供應(yīng)商聲明:向貴中心提供的本項(xiàng)目貨物由本供應(yīng)商生產(chǎn)、制造。本供應(yīng)商是本項(xiàng)目(貨物名稱)的制造商?!?.本供應(yīng)商聲明:向貴中心提供的本項(xiàng)目貨物非本供應(yīng)商生產(chǎn)、制造。本供應(yīng)商是本項(xiàng)目(貨物名稱)的合法代理商,并提交由制造商(制造商名稱)出具的《制造商出具的授權(quán)書》(詳見格式五)。備注:若供應(yīng)商是“制造商”時(shí)應(yīng)選擇填寫第1條,若供應(yīng)商是“代理商”時(shí)應(yīng)選擇填寫第2條并出具制造商授權(quán)書。制造商(或代理商)名稱(蓋公章):制造商(或代理商)法定代表人或授權(quán)代理人(簽字):

(六)制造商資格聲明制造商名稱及概況:1.1制造商名稱:1.2總部地址:傳真/電話:郵編:1.3成立日期或注冊(cè)日期:1.4單位性質(zhì):1.5主要負(fù)責(zé)人姓名:1.6注冊(cè)資本:與投標(biāo)提供貨物有關(guān)情況:2.1關(guān)于制造商所提供貨物的生產(chǎn)措施及其它情況:2.1.1工廠名稱和地址:2.1.2正在生產(chǎn)的貨物:2.1.3年生產(chǎn)能力:2.1.4職工(雇員)人數(shù):2.2制造商不生產(chǎn)而從其它生產(chǎn)廠得到的主要零部件:外協(xié)、外購零、部件名稱型號(hào)生產(chǎn)廠國(guó)別、名稱聯(lián)系方法2.3制造商生產(chǎn)投標(biāo)貨物的經(jīng)歷(最近六個(gè)月內(nèi))年限采購人產(chǎn)品規(guī)格驗(yàn)收日期備注近三年的年?duì)I業(yè)額:年度國(guó)內(nèi)(萬元)出口(萬元)總額(萬元)易損件供應(yīng)商的名稱和聯(lián)系辦法:易損件名稱供應(yīng)商名稱和聯(lián)系辦法就我方全部所知,茲證明上述聲明是真實(shí)、正確的,并已提供了全部現(xiàn)有資料和數(shù)據(jù),我方同意根據(jù)貴中心要求出示文件予以證實(shí)。制造商名稱(公章):制造商法定代表人或授權(quán)代理人(簽字):日期:年月日(七)制造商出具的授權(quán)書致采購人名稱:我們(制造商名稱)是按國(guó)(制造商所在國(guó)家或地區(qū)名稱)法律成立的一家制造商,主要營(yíng)業(yè)地點(diǎn)設(shè)在(制造商地址)。茲指派主要營(yíng)業(yè)地點(diǎn)設(shè)在(貿(mào)易公司地址)的(貿(mào)易公司名稱)作為我方真正的和合法的代理人進(jìn)行下列有效的活動(dòng):(1)代表我方辦理貴中心第號(hào)招標(biāo)邀請(qǐng)要求提供的由我方制造的貨物的有關(guān)事宜,并對(duì)我方具有約束力。(2)作為制造商,我方保證以投標(biāo)合作者來約束自己,并對(duì)該投標(biāo)共同和分別承擔(dān)招標(biāo)文件中所規(guī)定的義務(wù)。(3)我方茲授予(貿(mào)易公司名稱)全權(quán)辦理和履行上述我方為完成上述各點(diǎn)所必須的事宜,具有替換或撤消的全權(quán)。茲確認(rèn)(貿(mào)易公司名稱)或其正式授權(quán)代表依此合法地辦理一切事宜。我方于年月日簽署本文件,(貿(mào)易公司名稱)于年月日接受此件,以此為證。貿(mào)易公司名稱:出具授權(quán)書的制造商名稱(公章):出具授權(quán)書的制造商法定代表人或授權(quán)代理人(簽字):注:貿(mào)易公司與制造商的經(jīng)銷協(xié)議,符合法律手續(xù)且在其有效期內(nèi)的,可代替此授權(quán)函。(八)貿(mào)易公司(作為代理)資格聲明1.供應(yīng)商名稱及概況:1.1供應(yīng)商名稱:1.2成立日期或注冊(cè)日期:1.3公司性質(zhì):1.4主要負(fù)責(zé)人姓名:1.5注冊(cè)資本:1.6職工(雇員)人數(shù):2.近三年的年?duì)I業(yè)額:年度國(guó)內(nèi)(萬元)出口(萬元)總額(萬元)3.最近一年內(nèi)該類投標(biāo)貨物主要銷售給國(guó)內(nèi)、外用戶的名稱和地址用戶名稱簽約日期貨物名稱數(shù)量備注4.同意為供應(yīng)商制造投標(biāo)貨物的制造商并附有制造商的資格聲明制造商名稱地址制造項(xiàng)目和數(shù)量就我方全部所知,茲證明上述聲明是真實(shí)、正確的,并已提供了全部現(xiàn)有資料和數(shù)據(jù),我方同意根據(jù)貴中心要求出示文件予以證實(shí)。貿(mào)易公司名稱(公章):貿(mào)易公司法定代表人或授權(quán)代理人姓名、職務(wù)(簽字):日期:(九)資格審查文件要求提交的有效證明文件1、合法有效的企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件加蓋公章(現(xiàn)場(chǎng)提供原件核查);2、財(cái)務(wù)報(bào)表復(fù)印件加蓋公章3、繳稅證明復(fù)印件加蓋公章;4、社會(huì)保險(xiǎn)登記證明復(fù)印件加蓋公章;5、無重大違法記錄聲明函;……第55頁共58頁投標(biāo)文件商務(wù)及技術(shù)部分附件一:投標(biāo)函致(采購人名稱)

:根據(jù)貴方就項(xiàng)目名稱,由供應(yīng)商填寫的投標(biāo)邀請(qǐng)(項(xiàng)目編號(hào):YJGPC2016051Z),我方正式響應(yīng)投標(biāo)并提交下述文件1份正本和4份副本:投標(biāo)函;投標(biāo)一覽表;投標(biāo)分項(xiàng)報(bào)價(jià)表;商務(wù)條款偏離一覽表;技術(shù)條款偏離一覽表貨物技術(shù)參數(shù)及配置一覽表;供應(yīng)商推薦的選擇清單;售后服務(wù)方案;中小微企業(yè)聲明函;2013年至今同類業(yè)績(jī)一覽表;中標(biāo)服務(wù)費(fèi)承諾;供應(yīng)商提交的其它商務(wù)和技術(shù)資料。以形式提交的投標(biāo)保證金,金額為大寫人民幣(¥)。據(jù)此函,簽字代表宣布同意如下:所附投標(biāo)價(jià)格表中規(guī)定的應(yīng)提交和交付的貨物投標(biāo)總價(jià)為人民幣:(用文字和數(shù)字表示的投標(biāo)總價(jià))。本次投標(biāo)所報(bào)內(nèi)容完全按照招標(biāo)文件要求填報(bào),所有內(nèi)容都是真實(shí)、準(zhǔn)確的。供應(yīng)商將按招標(biāo)文件的規(guī)定履行全部合同責(zé)任和義務(wù)。供應(yīng)商已詳細(xì)審查全部招標(biāo)文件,包括修改文件(如有的話)以及全部參考資料和有關(guān)附件。我們完全理解并同意放棄對(duì)這方面有不明及誤解的權(quán)利。本次投標(biāo)自開標(biāo)日起有效期為90天。如果在規(guī)定的開標(biāo)時(shí)間后,供應(yīng)商在投標(biāo)有效期內(nèi)撤回投標(biāo),投標(biāo)保證金將被貴中心不予退還。供應(yīng)商同意提供按照貴方可能要求與其投標(biāo)有關(guān)的一切數(shù)據(jù)或資料,完全理解貴方不一定接受最低價(jià)的投標(biāo)或收到的任何投標(biāo)。與本投標(biāo)有關(guān)的一切正式往來通訊請(qǐng)寄至投標(biāo)文件封面指定地址、聯(lián)系方式。供應(yīng)商法定代表人或授權(quán)代理人(簽字):供應(yīng)商名稱(公章):日期:年月日注:本投標(biāo)函為供應(yīng)商響應(yīng)本次招標(biāo)項(xiàng)目的鄭重承諾,供應(yīng)商不得改動(dòng)且必須滿足。

附件二:投標(biāo)一覽表項(xiàng)目編號(hào):YJGPC2016051Z項(xiàng)目名稱:陽江市陽東區(qū)第二中學(xué)教學(xué)多媒體一體機(jī)采購項(xiàng)目項(xiàng)目編號(hào)項(xiàng)目名稱投標(biāo)總價(jià)完工期備注大寫:小寫:注:供應(yīng)商填寫此表時(shí)不得改變表格的形式。如果供應(yīng)商認(rèn)為有應(yīng)當(dāng)說明而本表中無相應(yīng)欄目的內(nèi)容,請(qǐng)?jiān)凇皞渥ⅰ睓谥刑砑诱f明。供應(yīng)商應(yīng)將“投標(biāo)一覽表”(加蓋公章并由法定代表人或其授權(quán)代理人簽字),一份單獨(dú)密封于一信封內(nèi),并在該信封上標(biāo)明“投標(biāo)一覽表”字樣,一份裝訂入投標(biāo)文件正本。供應(yīng)商法定代表人或授權(quán)代理人(簽字):供應(yīng)商名稱(公章):日期:年月日

附件三:投標(biāo)分項(xiàng)報(bào)價(jià)表項(xiàng)目編號(hào):YJGPC2016051Z(單位:元)項(xiàng)目名稱:陽江市陽東區(qū)第二中學(xué)教學(xué)多媒體一體機(jī)采購項(xiàng)目序號(hào)內(nèi)容123451設(shè)備名稱2型號(hào)及規(guī)格3原產(chǎn)地4設(shè)備單價(jià)5數(shù)量6設(shè)備總價(jià)7備品備件價(jià)8附件價(jià)9專用工具價(jià)10運(yùn)輸費(fèi)、人工費(fèi)11保險(xiǎn)費(fèi)12安裝調(diào)試費(fèi)13技術(shù)服務(wù)費(fèi)14稅金15培訓(xùn)費(fèi)16質(zhì)量保證期內(nèi)的服務(wù)費(fèi)用17其他費(fèi)用18投標(biāo)總價(jià)(大寫)人民幣(小寫)¥19備注注:如本表格式內(nèi)容不能滿足需要,供應(yīng)商可自行劃表填寫,但必須體現(xiàn)以上內(nèi)容。供應(yīng)商法定代表人或授權(quán)代理人(簽字):供應(yīng)商名稱(公章):附件四:商務(wù)條款偏離一覽表項(xiàng)目編號(hào):YJGPC2016051Z項(xiàng)目名稱:陽江市陽東區(qū)第二中學(xué)教學(xué)多媒體一體機(jī)采購項(xiàng)目序號(hào)招標(biāo)文件條目招標(biāo)文件規(guī)格投標(biāo)規(guī)格偏離情況說明說明:1)對(duì)“偏離”一欄,填寫“無偏離、細(xì)微偏離、重大偏離”;2)對(duì)招標(biāo)文件中商務(wù)條款按上列格式逐條說明。供應(yīng)商聲明:表中未列明的技術(shù)條款,我方均表示完全響應(yīng)招標(biāo)文件技術(shù)條款的所有要求。供應(yīng)商法定代表人或授權(quán)代理人(簽字):供應(yīng)商名稱(公章):附件五:技術(shù)條款偏離一覽表項(xiàng)目編號(hào):YJGPC2016051Z項(xiàng)目名稱:陽江市陽東區(qū)第二中學(xué)教學(xué)多媒體一體機(jī)采購項(xiàng)目序號(hào)招標(biāo)文件條目招標(biāo)文件規(guī)格投標(biāo)規(guī)格偏離情況說明說明:1)對(duì)“偏離”一欄,填寫“無偏離、細(xì)微偏離、重大偏離”;2)對(duì)招標(biāo)文件中技術(shù)條款按上列格式逐條說明。供應(yīng)商聲明:表中未列明的技術(shù)條款,我方均表示完全響應(yīng)招標(biāo)文件技術(shù)條款的所有要求。供應(yīng)商法定代表人或授權(quán)代理人(簽字):供應(yīng)商名稱(公章):附件六:貨物技術(shù)參數(shù)及配置一覽表項(xiàng)目編號(hào):YJGPC2016051Z項(xiàng)目名稱:陽江市陽東區(qū)第二中學(xué)教學(xué)多媒體一體機(jī)采購項(xiàng)目貨物名稱型號(hào)規(guī)格及主要技術(shù)參數(shù)配置備注注:必須附以下材料:設(shè)備技術(shù)性能條件說明和有關(guān)資料。供應(yīng)商必須提供投標(biāo)的所有貨物詳細(xì)的供貨配置清單,包括備品備件、專用工具和附機(jī)軟件(如果有的話)。如本表格式內(nèi)容不能滿足需要,供應(yīng)商可自行劃表填寫,但必須體現(xiàn)以上內(nèi)容。供應(yīng)商法定代表人或授權(quán)代理人(簽字):供應(yīng)商名稱(公章):附件七:供應(yīng)商推薦的選擇清單項(xiàng)目編號(hào):YJGPC2016051Z□無推薦,此頁空白項(xiàng)目名稱:陽江市陽東區(qū)第二中學(xué)教學(xué)多媒體一體機(jī)采購項(xiàng)目序號(hào)貨物名稱規(guī)格型號(hào)制造廠商單價(jià)數(shù)量推薦理由注:如供應(yīng)商有推薦使用的,請(qǐng)?zhí)顚懕颈?,有提供樣本或介紹的請(qǐng)?jiān)凇巴扑]理由”欄幫說明。若無,請(qǐng)?jiān)诒眍^“□無推薦,此頁空白”處打“√”。供應(yīng)商法定代表人或授權(quán)代理人(簽字):供應(yīng)商名稱(公章):附件八:售后服務(wù)方案項(xiàng)目編號(hào):YJGPC2016051Z項(xiàng)目名稱:陽江市陽東區(qū)第二中學(xué)教學(xué)多媒體一體機(jī)采購項(xiàng)目投標(biāo)人法定代表人或授權(quán)代理人(簽字):投標(biāo)人名稱(加蓋公章):日期:年月日附件九:中小微企業(yè)聲明函本公司鄭重聲明,根據(jù)《政府采購促進(jìn)中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法》(財(cái)庫[2011]181號(hào))的規(guī)定,本公司為______(請(qǐng)?zhí)顚懀褐行汀⑿⌒?、微型)企業(yè)。即,本公司同時(shí)滿足以下條件:1.根據(jù)《工業(yè)和信息化部、國(guó)家統(tǒng)計(jì)局、國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)、財(cái)政部關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的通知》(工信部聯(lián)企業(yè)[2011]300號(hào))規(guī)定的劃分標(biāo)準(zhǔn):第四條第______項(xiàng)_________行業(yè),本公司(此處填寫從業(yè)人員或營(yíng)業(yè)收入的具體數(shù)據(jù)),為______(請(qǐng)?zhí)顚懀褐行?、小型、微型)企業(yè)。2.本公司參加陽江市公共資源交易中心組織的陽江市陽東區(qū)第二中學(xué)教學(xué)多媒體一體機(jī)采購項(xiàng)目采購項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào):YJGPC2016051Z)采購活動(dòng)提供本企業(yè)制造的貨物,由本企業(yè)承擔(dān)工程、提供服務(wù),或者提供其他______(請(qǐng)?zhí)顚懀褐行?、小型、微型)企業(yè)制造的貨物。本條所稱貨物不包括使用大型企業(yè)注冊(cè)商標(biāo)的貨物。本公司對(duì)上述聲明的真實(shí)性負(fù)責(zé)。如有虛假,將依法承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。投標(biāo)人(單位公章):日

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