關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告

PAGEPAGE13——關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查報告時間：2014.1.23~2014.2.6作者：李睿寧學(xué)校班級：十一中，高一（4）班導(dǎo)師：吳風(fēng)勝目錄：調(diào)查背景···························································2調(diào)查目的···························································3調(diào)查對象···························································3調(diào)查方式···························································3調(diào)查問卷···························································3調(diào)查結(jié)果···························································7醫(yī)生調(diào)查基本情況············································7患者調(diào)查基本情況············································9共同之處···················································11結(jié)論······························································13參考文獻(xiàn)··························································13調(diào)查背景：日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系，導(dǎo)致暴力事件不斷發(fā)生，下面就是兩個例子：2012年3月23日哈爾濱殺醫(yī)案：哈爾濱市公安局介紹，犯罪嫌疑人李某某因患強直性脊柱炎于2011年4月到哈醫(yī)大一院住院治療。今年3月23日9時許，李某某再次來該院治療。醫(yī)生了解得知李某某患有肺結(jié)核，于是建議他先到哈爾濱胸科醫(yī)院(專治肺結(jié)核病)檢查治療。李某某做完檢查后再次回到哈醫(yī)大一院，將檢查結(jié)果交給醫(yī)生。因治療強直性脊柱炎會對肺部造成影響，所以醫(yī)生建議他應(yīng)先治好肺結(jié)核后再行治療。李某某認(rèn)為醫(yī)生不給他看病，隨即心生不滿。23日16時許，李某某購買了水果刀，回到醫(yī)生辦公室行兇，致1死3傷。李企圖自殺未遂被抓獲2013年10月25日溫嶺襲醫(yī)事件：2013年10月25日上午8時許，手持榔頭、尖刀的連恩青直奔五樓蔡某所在門診室，里面的5名病人發(fā)現(xiàn)后，死死抵住辦公室門。連恩青用榔頭敲碎門上玻璃窗，隨后進(jìn)入另一間開著門的門診室，坐診的是46歲的主任醫(yī)師王某某。連恩青用匕首向王某某行兇，王某某胸口流著血跑出門診室，逃向口腔科病室。59歲的主治醫(yī)師王某聽到對面門診室的吵鬧聲，隨即起身察看，正好看到王某某跑出門診室，而連恩青緊追其后?？谇豢漆t(yī)生和病人不少，但都來不及反應(yīng)。連恩青一把扭住王某某，刀口直刺其心臟。王某上前奪刀，右上胸也被捅了一刀。王某用手捂住傷口在后追趕。連恩青跑進(jìn)放射科，將副主任醫(yī)師江某捅成重傷，最終被趕來的醫(yī)院保安制服。由此可見，醫(yī)患關(guān)系的緊張并不是單獨由醫(yī)生或單獨由患者引起的，兩者皆負(fù)有責(zé)任。醫(yī)生抬高藥品價格，從中收取回扣；患者因為醫(yī)療效果不好就和醫(yī)生打打殺殺。而第三方調(diào)解機制并沒起到作用，導(dǎo)致了一個奇怪的局面：患者要找醫(yī)生算賬，醫(yī)生求助于第三方，第三方又去質(zhì)問患者，形成一個惡性循環(huán)。一個個慘劇就這樣發(fā)生了。媒體在醫(yī)療糾紛中也起到了“功不可沒”的作用，報道時常片面導(dǎo)致公眾看不清事實，便出現(xiàn)“一面倒”的情況，甚至導(dǎo)致醫(yī)生與患者兩敗俱傷，“縫肛門”事件就是一個很典型的例子。調(diào)查目的：了解醫(yī)患關(guān)系緊張的原因，并給予一定的建議調(diào)查對象：同濟醫(yī)院住院部神經(jīng)內(nèi)科患者、醫(yī)生與護(hù)士調(diào)查方式：問卷調(diào)查調(diào)查問卷：醫(yī)生：醫(yī)患關(guān)系調(diào)查問卷尊敬的受訪者：您好！我是十一中的學(xué)生，在此想要進(jìn)行當(dāng)今社會醫(yī)患關(guān)系問題的調(diào)查，此問卷將是此次調(diào)查的主要數(shù)據(jù)來源。本問卷共設(shè)15道選擇題，除特別注明外，均為單選。本次調(diào)查完全以匿名的形式進(jìn)行。所得數(shù)據(jù)及信息完全保密，僅用于社會實踐，不會被用于任何盈利性活動。非常感謝您的配合！2014年2月1、根據(jù)您自己的理解，您覺得當(dāng)前的醫(yī)生和患者之間的關(guān)系總體狀況是怎樣的？A非常和諧B比較和諧，但也有一定的問題存在C總體狀況一般D不和諧2、您做出上述判斷的依據(jù)是什么？A自己的感受B聽親戚朋友說的C根據(jù)媒體的報道3、您在以往的醫(yī)療過程中與患者的關(guān)系，整體來說如何？A非常融洽B比較好C一般D比較差4、在您看來，能不能得到滿意的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)院里有沒有熟人，這兩者之間有關(guān)系嗎？Ａ有很大關(guān)系Ｂ有點關(guān)系Ｃ沒關(guān)系5、看病就醫(yī)時，您認(rèn)為患者最不滿意的可能是什么？（可以多選）Ａ掛號難Ｂ醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好Ｃ醫(yī)務(wù)水平不高Ｄ就醫(yī)手續(xù)復(fù)雜Ｅ不尊重患者隱私Ｆ患者應(yīng)該知道的不告訴患者6、在您看來，部分醫(yī)生過度檢查，最主要的原因是什么？Ａ明確病因Ｂ經(jīng)濟效益Ｃ醫(yī)生自我保護(hù)Ｄ經(jīng)驗不足7、在您看來，一些人給醫(yī)生紅包的最主要原因是什么？Ａ出于對醫(yī)生的感激Ｂ?lián)牡貌坏胶玫姆?wù)Ｃ醫(yī)生主動暗示或索要8、根據(jù)法律規(guī)定，醫(yī)療事故鑒定實行“舉證責(zé)任倒置”，即在醫(yī)療事故鑒定中，如果醫(yī)方不能證明自己的診療與患者的損害結(jié)果沒有因果關(guān)系，將承擔(dān)事故責(zé)任。您對此怎么看？Ａ贊同，有助于保護(hù)患者利益Ｂ不贊同，會使醫(yī)生變得謹(jǐn)慎，虛開檢查、增加費用，最終受損的還是患者9、您認(rèn)為媒體報道在目前的醫(yī)患關(guān)系中起到一個什么作用？Ａ報道客觀真實Ｂ報道比較真實Ｃ報道時常片面Ｄ報道極不科學(xué)10、在您看來，造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是什么？（可以多選）Ａ看病太貴Ｂ部分醫(yī)生水平不高，有時會造成誤診Ｃ醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度不好Ｄ患者期望太高難以滿足Ｅ媒體輿論對醫(yī)患關(guān)系的負(fù)面報道Ｆ部分醫(yī)生的回扣、紅包等醫(yī)療腐?。乾F(xiàn)在的醫(yī)療體制不合理Ｈ治療效果不好11、在您看來，醫(yī)生是個高風(fēng)險的職業(yè)嗎？Ａ是Ｂ不是12、您感覺，在目前這種醫(yī)患關(guān)系下工作，醫(yī)生是否會有精神壓力Ａ肯定壓力很大Ｂ應(yīng)該會有些壓力Ｃ沒壓力13、據(jù)您所知，大醫(yī)院的醫(yī)生一上午能看多少病人？Ａ５人以下Ｂ５――１５人Ｃ１５――２５人Ｄ２５――３５人Ｅ３５人以上14、您是否認(rèn)同，事實上，醫(yī)生和患者應(yīng)該是共同對付疾病的戰(zhàn)友？Ａ認(rèn)同Ｂ不認(rèn)同15、不管是政府機構(gòu)還是社會人士，對醫(yī)患關(guān)系都非常關(guān)注，您對未來一段時間里醫(yī)患關(guān)系的改善樂觀嗎？Ａ非常樂觀Ｂ比較樂觀Ｃ比較悲觀Ｄ很悲觀患者：醫(yī)患關(guān)系調(diào)查問卷尊敬的受訪者：您好！我是十一中的學(xué)生，在此想要進(jìn)行當(dāng)今社會醫(yī)患關(guān)系問題的調(diào)查，此問卷將是此次調(diào)查的主要數(shù)據(jù)來源。本問卷共設(shè)15道選擇題，除特別注明外，均為單選。本次調(diào)查完全以匿名的形式進(jìn)行。所得數(shù)據(jù)及信息完全保密，僅用于社會實踐，不會被用于任何盈利性活動。非常感謝您的配合！2014年2月1、在您看來，目前的醫(yī)患關(guān)系怎樣_____A、很和諧B、比較和諧C、一般D、有點兒緊張E、很緊張2、您或您的家人在就醫(yī)的過程中是否曾經(jīng)送過紅包____A、送過B、沒送過（請?zhí)恋?題）3、您送紅包的原因是_____A、醫(yī)生索要或者暗示B、認(rèn)為醫(yī)生收了紅包會更盡心C、大家都送，隨大流D、病好后感激醫(yī)生4、假設(shè)您的一位朋友請您幫助分析為什么醫(yī)生沒有收下他送的紅包，您認(rèn)為最．可能的原因是________A、對于這個病人沒有信心B、假意作勢，最后會收的C、確實是正直的醫(yī)生5、現(xiàn)在，有人在看病時對門診、手術(shù)過程進(jìn)行錄音、錄像。對此您怎么看____A、很正常，是患者以防萬一進(jìn)行的取證，不應(yīng)該大驚小怪B、體現(xiàn)了患者對醫(yī)生的不信任，會加劇醫(yī)患關(guān)系的緊張C、不正常，被社會現(xiàn)實所逼迫6、關(guān)于現(xiàn)在愈趨緊張的醫(yī)患關(guān)系，您認(rèn)為促成因素有下列哪些（可多選．．．）_____A、醫(yī)療資源分配不合理，導(dǎo)致醫(yī)院涌進(jìn)很多外地病患B、醫(yī)院的亂收費問題C、“紅包”現(xiàn)象D、媒體輿論關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的負(fù)面報道E、醫(yī)生水平不高造成的誤診F、部分地區(qū)醫(yī)院“一院獨大”，不把病患和家屬放在眼里，態(tài)度惡劣7、您和您的家人在看病就醫(yī)時，有沒有遇到讓您感到溫暖甚至感動的醫(yī)護(hù)人員____A、遇到很多B、時常遇到C、一般D、偶爾遇到過E、從未遇到過8、如果得了病，您會不會先找醫(yī)院方面的熟人_____A、經(jīng)常會找B、有時會找C、只有極少數(shù)情況下才會去找D、有熟人但不會麻煩他們（請?zhí)恋?0題）E、沒有熟人（請?zhí)恋?0題）9、您找熟人的原因是_____A、可以通過熟人找到治療水平高的醫(yī)師B、避免排隊掛號等繁瑣手續(xù)C、服務(wù)態(tài)度更好D、相識的醫(yī)生更了解自己的身體狀況，治療更具針對性10、請綜合考慮您在就診時醫(yī)生給出的醫(yī)囑和最后您遵循醫(yī)囑的情況。在就診時，您對自己或家人的治療方案的參與度是____A、怎么治完全由自己決定B、醫(yī)生給出建議，但怎么治病主要看自己C、自己有一定的意見，但主要依靠醫(yī)生給出治療方案D、醫(yī)生給出治療方案，自己照做11、在就診時，您認(rèn)為的最理想．．．的醫(yī)患關(guān)系模式是____A、主動與被動型：醫(yī)師的權(quán)威性不受任何懷疑，病員不會提出任何異議B、引導(dǎo)與合作型：醫(yī)師的意見受到尊重，但病員可有疑問和尋求解釋C、共同參與型：醫(yī)師的意見常涉及病員的生活習(xí)慣、方式及人際關(guān)系調(diào)整，病員的配合和自行完成治療顯得尤為重要12、您作出上述判斷的主要依據(jù)是什么_____A、自己的切身感受B、親戚朋友等的口口相傳C、媒體報道13、您認(rèn)為大部分醫(yī)生得到的物質(zhì)報酬僅就正常收入（工資等）相對于他們的付出____A、報酬遠(yuǎn)高于付出B、報酬有些高于付出C、兩者相符D、報酬低于付出E、報酬遠(yuǎn)低于付出14、您認(rèn)為目前醫(yī)務(wù)人員的生活狀態(tài)如何____A、非常富足B、良好C、一般D、較差E、很差15、就醫(yī)經(jīng)歷讓您不．滿意的有哪些方面（可多選，最多選5項）____A、掛號難，排隊久B、醫(yī)護(hù)人員態(tài)度冷漠，難以溝通C、診斷時間短，不向病人詳細(xì)解釋病情就開始寫處方D、開大處方，虛開檢查化驗E、就診手續(xù)復(fù)雜F、急診找不到好醫(yī)生G、看病流程繁瑣H、索要紅包I、醫(yī)護(hù)人員水平不高J、不尊重患者隱私K、其它__________________調(diào)查結(jié)果：此次共74名醫(yī)生護(hù)士與75名患者參加調(diào)查醫(yī)生調(diào)查基本情況第二題到第四題是關(guān)于第一題的幾個分支，在這里簡單提及一下各選項的人數(shù)及百分比。第二題關(guān)于消息來源，“自己的感受”有71人（約為94.7%），“聽親戚朋友說的”只有1人（約為1.3%），“根據(jù)媒體的報道”有2人（約為2.6%），可見醫(yī)生看病也時常有這種感覺。第三題與第一題類似，略去。第四題和找熟人有關(guān)，“有很大關(guān)系”有1人（約為1.4%），“有點關(guān)系”有41人（約為54.7%），“沒關(guān)系”有32人（42.7%），醫(yī)生并不認(rèn)為找熟人和看病有什么聯(lián)系，當(dāng)下的風(fēng)氣是大家自己的不安以及奉承的慣性思維導(dǎo)致的。第五題是一道多選題，“掛號難”有51人,“醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好”有20人,“醫(yī)務(wù)水平不高”有14人,“就醫(yī)手續(xù)復(fù)雜”有57人,“不尊重患者隱私”有2人,“患者應(yīng)該知道的不告訴患者”有5人?？梢娽t(yī)生在看病時也覺得掛號難與就醫(yī)手續(xù)復(fù)雜兩大主要原因（根據(jù)病人反饋的情況，主要也是這兩項）。在同濟醫(yī)院看病，早晨5點到門診排隊可能都排不上號，而就醫(yī)時，更是大大小小十幾個窗口到處跑，其復(fù)雜程度不言而喻。第六題有關(guān)醫(yī)生檢查病情，“明確病因”有39人（約為0.52%），“經(jīng)濟效益”有5人（約為6.7%），“醫(yī)生自我保護(hù)”有29人（約為38.7%），“經(jīng)驗不足”有1人（約為1.3%），明確病因與自我保護(hù)占了大多數(shù)。因為病人不懂病情，所以病人情況一有惡化，醫(yī)生若不拿出檢查證據(jù)，必然不能與病人友好的相處，所以過度檢查也是一種自我保護(hù)的手段。第七題涉及一個敏感話題，即送紅包的問題，“出于對醫(yī)生的感激”有11人（約為14.7%），“擔(dān)心得不到好的服務(wù)”有62人（約為82.7%），“醫(yī)生主動暗示或索要”有1人（約為1.3%）。分析：這樣一個炒得沸沸揚揚的話題，究其根本是什么？從這道題中就已經(jīng)看出來了。擔(dān)心得不到好的服務(wù)成了絕大多數(shù)人送紅包的原因，占了全部調(diào)查人員的82.7%。我們已經(jīng)形成了一種慣性思維：只要送錢給別人，事情就會做得更好。但是，看病時，生命受到威脅，醫(yī)生只會對所有病人一視同仁，而不會出現(xiàn)對送了紅包的病人服務(wù)更好的情況。第八題關(guān)于一項法律規(guī)定，有接近70人選擇的是“不同意”，因為這項規(guī)定較為偏護(hù)于患者，而接受調(diào)查的人是醫(yī)生，所以不同意者居多。第九題關(guān)于輿論以及媒體在報道時的真實性。從“縫肛門”到“八毛門”，媒體的不真實性不斷加深。很多新聞只是記者摘取只言片語，夸大其詞而寫成。為的只是吸引讀者的眼球，讓自己的文章更受歡迎。殊不知，這樣做的后果就是使醫(yī)患關(guān)系更為緊張，甚至使幾個原本幸福美滿的家庭破裂。此題中超過半數(shù)的人選擇“報道較為片面”已經(jīng)充分說明了這一點。第十一題只有2人選的是“不是”，由此可見媒體報道的一系列暴力沖突已經(jīng)使醫(yī)生感覺到了巨大的壓力。結(jié)合第十二題，沒有一個人選擇“沒壓力”，卻有65人選擇“肯定壓力很大”。從正面看是病人的行為使醫(yī)生感到了恐懼，現(xiàn)在多家醫(yī)院增強警務(wù)力量，并給每個醫(yī)生佩戴頭盔，這實屬無奈之舉；而從側(cè)面看，病人的俘虜意識并不強，只想到了通過非正常渠道討回公道，卻將最合理的法律方式丟在一旁，有關(guān)這一點，相關(guān)部門要加強法律方面的知識宣傳。第十三題是醫(yī)生勞累工作的一個具體體現(xiàn)，就沒有人一上午看低于15人的門診。有的老教授甚至一上午看接近60個病人。有的醫(yī)生因此積勞成疾，最后倒在了工作崗位上。第十四題中，70人選擇和患者和諧相處.但仍有4人不認(rèn)同?？梢?，并不是所有醫(yī)生都能與病人和諧相處，我們要盡早修復(fù)醫(yī)患關(guān)系，使這種情況消失。第十五題關(guān)于對未來醫(yī)患關(guān)系的想法，“非常樂觀”有2人（約為2.7%），“比較樂觀”有13人（約為17.3%），“比較悲觀”有45人（約為60%），“很悲觀”有14人（約為18.7%）。分析：不難看出，持悲觀看法的占了大多數(shù)，足有59人。聯(lián)想到第十題，可以知道，現(xiàn)階段的不合理的醫(yī)療制度讓大量的醫(yī)生寒了心，而大量的暴力沖突事件、患者的不理解更是雪上加霜。結(jié)果就變成了這樣?？偨Y(jié)：整體上來看，醫(yī)生的悲觀情緒非常明顯。有的甚至在調(diào)查過程中大倒苦水，抱怨、牢騷層出不窮。要改變這種現(xiàn)狀，靠個人的力量是不夠的，必須大家一起努力，才能起到作用?；颊哒{(diào)查基本情況第二題關(guān)于患者對于送紅包事件的看法，有66人選擇沒送過，9人中選擇“認(rèn)為醫(yī)生收了紅包會更盡心”的有8人?？梢娒襟w報道說看病過程中送紅包事件屢見不鮮的消息并不可靠。很多患者根本沒送紅包。第四題有58人選擇醫(yī)生是正直的。僅從這四道題中就可看出患者與醫(yī)生情緒的巨大差異?；颊邔τ卺t(yī)患關(guān)系顯然更加樂觀。第五題有關(guān)信任危機，患者對于錄音事件，有32人選擇這種行為會加劇醫(yī)患關(guān)系的緊張。我認(rèn)為也是這樣?；颊邔τ卺t(yī)生的不信任情緒，使錄音現(xiàn)象越發(fā)普遍，為的是將來好拿出證據(jù)追究醫(yī)生的責(zé)任。第七題關(guān)于患者對于醫(yī)生的看法。大量的患者認(rèn)為讓人感動的醫(yī)生還是存在的，而且較為常見。這說明醫(yī)患關(guān)系還未到讓人絕望的地步。第八題關(guān)于找熟人的問題。有26人表示沒有找過熟人（約為34.7%）。在第九題中，有大約65.3%的人認(rèn)為通過熟人可以找到醫(yī)療水平更高的醫(yī)生。這與醫(yī)生的答案大相徑庭：醫(yī)生認(rèn)為找熟人與看病無關(guān)，病人則持相反意見。在后期醫(yī)療糾紛中了，這一點與紅包問題成為患者與醫(yī)生的主要“交戰(zhàn)”點，甚至于很多暴力沖突也由此而起，釀成無數(shù)慘劇。第十題關(guān)于病人對醫(yī)生囑咐的看法，有43人選擇“自己有一定的意見，但主要依靠醫(yī)生給出治療方案”。其結(jié)果表明，患者對于病情的了解很少，醫(yī)生在治病過程中起到主要作用。病人也以此為借口，說醫(yī)生治療不盡力。這個問題的解決辦法，只能讓病人盡量了解病情，使其不至于在病情惡化時產(chǎn)生過于激烈的情緒。第十一題關(guān)于患者對于未來醫(yī)患關(guān)系的一種看法，“主動與被動型：醫(yī)師的權(quán)威性不受任何懷疑，病員不會提出任何異議”有3人（約為4.0%），“引導(dǎo)與合作型：醫(yī)師的意見受到尊重，但病員可有疑問和尋求解釋”有34人（約為45.3%），“共同參與型：醫(yī)師的意見常涉及病員的生活習(xí)慣、方式及人際關(guān)系調(diào)整，病員的配合和自行完成治療顯得尤為重要”有38人（約為50.7%）。分析：顯而易見，共同參與型是大多數(shù)人所推崇的一種類型?；颊咴谡{(diào)查過程中表示愿意與醫(yī)生和諧相處，并對未來的醫(yī)患關(guān)系抱有極大的希望。個人觀點：醫(yī)患關(guān)系不好畢竟是少數(shù)人中所發(fā)生的情況，只是因為媒體過于夸大其詞，才使得人心惶惶，各種平?？雌饋聿豢伤甲h的事，紛紛如雨后春筍一般冒出來。至少在同濟醫(yī)院中，醫(yī)患之間的關(guān)系還是非常和諧的?；颊呒娂姺Q贊醫(yī)生十分敬業(yè)，對他們也很好。第十二到第十四題是關(guān)于第十一題的幾個分支的，第十五題與第六題較為雷同，此處略去不表?？偨Y(jié)：患者與醫(yī)生相反，對于醫(yī)患關(guān)系持有較為樂觀的情緒，對未來的形勢十分憧憬，并懷滿期望。共同之處患者第一題是關(guān)于患者對于醫(yī)患關(guān)系總體情況的一個看法，“很和諧”有33人（約為44%），“比較和諧”有20人（約為26.7%），“一般”有9人（約為12%），“有點兒緊張”有4人（約為53.3%），“很緊張”有1人（約為1.3%）。醫(yī)生第一題與患者第一題類似，結(jié)果顯示：認(rèn)為關(guān)系很和諧的只有2人（約為2.6%），認(rèn)為比較和諧的有15人(約為20%)，認(rèn)為關(guān)系一般的人有31人（約為41.3%），認(rèn)為關(guān)系不和諧的有26人（約為34.7%）。分析：從圖像可以看出，患者選項人數(shù)從左到右呈現(xiàn)遞減趨勢。選“很和諧”的人最多?？赡苁腔颊哌€未感覺到醫(yī)患關(guān)系的緊張，醫(yī)生又比較友好，所以才與醫(yī)生做的一道差不多的題產(chǎn)生那么大的反差。相反的，醫(yī)生認(rèn)為關(guān)系很和諧的居然只有2人，而認(rèn)為關(guān)系不是很和諧的有57人，占了一大半，與A選項形成了鮮明的對比。這反映出醫(yī)患關(guān)系緊張的一個原因：雖然可能有輿論的關(guān)系，但患者根本還未意識到醫(yī)患關(guān)系已經(jīng)變得極其緊張，所以仍舊我行我素，醫(yī)生又處處退讓，一旦矛盾發(fā)生，將幾乎不可逆轉(zhuǎn)。新浪醫(yī)患關(guān)系調(diào)查也顯示，大多數(shù)人認(rèn)為：現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系十分緊張?；颊叩诹}是一道多選題，有關(guān)醫(yī)患關(guān)系緊張的原因。“醫(yī)療資源分配不合理，導(dǎo)致醫(yī)院涌進(jìn)很多外地病患”有43人，“醫(yī)院的亂收費問題”有38人，“‘紅包’現(xiàn)象”有10人，“媒體輿論關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的負(fù)面報道”有28人，“醫(yī)生水平不高造成的誤診”有20人，“部分地區(qū)醫(yī)院‘一院獨大’，不把病患和家屬放在眼里，態(tài)度惡劣”有34人。醫(yī)生第十題與患者第六題類似?！翱床√F”有58人，“部分醫(yī)生水平不高，有時會造成誤診”有14人，“醫(yī)生的服務(wù)態(tài)度不好”有19人，“患者期望太高難以滿足”有61人，“媒體輿論對醫(yī)患關(guān)系的負(fù)面報道”有65人，“部分醫(yī)生的回扣、紅包等醫(yī)療腐敗”有18人，“現(xiàn)在的醫(yī)療體制不合理”有62人，“治療效果不好”有26人。分析：從圖中可以看出，“看病太貴”“患者期望太高難以滿足”“媒體輿論對醫(yī)患關(guān)系的負(fù)面報道”“現(xiàn)在的醫(yī)療體制不合理”四個選項的人數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了其他選項的人數(shù)。而在調(diào)查過程中，很多醫(yī)生反映醫(yī)療制度不合理是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因。新浪微博做的有關(guān)調(diào)查也顯示，醫(yī)療體制不合理是醫(yī)患關(guān)系緊張的主要原因。我國目前的醫(yī)療保障制度存在以下三個問題：①醫(yī)療保障制度二元性使得醫(yī)療保障資源的供給與享用存在著不公平性。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度實施的這４年中，大量的調(diào)查表明，能夠獲得住院費用補償尤其得到較多補償費用的往往是一些經(jīng)濟條件比較好的農(nóng)戶，而真正困難的農(nóng)民很難得到住院費用補償，這不是由于補償制度不公開，而是相當(dāng)多的貧困農(nóng)民根本沒有辦法墊付住院費用，他們只有在不得已的情況下才去接受不能獲得補償、但是花費較少的門診治療。②醫(yī)療保障制度體系斷裂性無法統(tǒng)籌處于社會流動中的各個個體，不利于醫(yī)療保障制度的持續(xù)發(fā)展。③醫(yī)療保障管理部門的分散性使得我們難以有效地管理。就我個人而言，這是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的罪魁禍?zhǔn)?。有關(guān)部門應(yīng)盡快采取行動，在下一次醫(yī)療保障制度改革時，將這些問題處理好。另一方面，患者的意見不如醫(yī)生統(tǒng)一。但是“醫(yī)院資源分配不合理”成了最主要的原因。在調(diào)查過程中，很多患者抱怨醫(yī)療費用太高，即使有醫(yī)保也無濟于事。一位住在ICU