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第二十一章
根管預(yù)備與消毒第二十一章
根管預(yù)備與消毒1概述根管預(yù)備(rootcanalpreparation):根管治療的關(guān)鍵步驟。目的:清理(cleaning)擴大(shaping)概述根管預(yù)備(rootcanalpreparation)2根管成形后的形狀:漏斗樣
(funnel-shaped)根管成形后的形狀:A,X線片根尖(Radiographicapex.)B,根尖止點(ResistanceForm)牙骨質(zhì)牙本質(zhì)界,根管預(yù)備的止點。C,固位型(RetentionForm)
D,便利型(ConvenienceForm)E,外形(OutlineForm)貫穿根管預(yù)備的始終根管成形后的形狀:漏斗樣
(funnel-shaped)根管3預(yù)備前預(yù)備后充填后預(yù)備前預(yù)備后充填后4清理重點是沖洗擴大主要采用器械操作法清理重點是沖洗5第一節(jié)根管預(yù)備第一節(jié)根管預(yù)備61.根管治療器械拔髓器械切削器械根管長度測定器械根管沖洗器械1.根管治療器械拔髓器械7拔髓器械拔髓針(barbedbroach)拔髓器械拔髓針(barbedbroach)8根管切削器械基本概念:標準器械:ISO(internationalstandardsorganization)器械錐度(Taper)切刃(Blade)螺旋角(Spiralangle)根管切削器械基本概念:9什么是錐度(Taper)?直徑增加0.32mmD16D1直徑增加0.96mmD16D1單位長度直徑的增加值。(Increaseindiameterperunitlength)什么是錐度(Taper)?直徑增加0.32mmD16D1直10根管治療器械課件11不銹鋼器械(StainlessSteelinstruments,SS)手用K-typereamerK-typefileKFlex-fileHedstroem銼Flex-oFlex-RTriple-FlexC+銼Profinder銼不銹鋼器械(StainlessSteelinstrume12K銼(K-typeFile)橫斷面形態(tài):三角形、正方形、菱形K銼(K-typeFile)橫斷面形態(tài):三角形、正方形、13H銼(Hedstroem)橫斷面呈逗點狀H銼(Hedstroem)橫斷面呈逗點狀14不銹鋼器械機用G鉆(Gates-Gliddenbur)LN(longneckbur)P鉆(peesoreamer)不銹鋼器械機用15Gates-GliddenburandpeesoreamerGates-Gliddenburandpeesore16鎳鈦合金器械(Ni-TiInstruments,NT)1988年Walia報道柔韌性和抗扭斷性明顯提高鎳鈦合金器械(Ni-TiInstruments,NT)1917金屬
鎳鈦合金 不銹鋼較好的彈性 彈性小成形彎曲根管 成形粗直根管可塑形 持久變形金屬鎳鈦合金 不銹18根管治療器械課件19鎳鈦合金器械手用(manual)K-銼類H-銼類機用(rotary)ProFileProTaperMtwoGT器械K3器械二者有交叉鎳鈦合金器械手用(manual)機用(rotary)二者有交20ProFileProFile21三角形每面有兩定向的切緣保持器械在根管中切緣刮落牙髓組織三角形保持器械在根管中22根管治療器械課件23ProTaperProTaper24根管治療器械課件25K36種錐度:0.02-0.12柄上兩個色環(huán)和兩個數(shù)字:錐度和尖端直徑0.08-0.12:根管中上段0.02-0.06:根管中下段K36種錐度:0.02-0.1226Mtwo四種不同錐度基本器械;輔助器械;新增器械橫斷面:斜體S形無切削能力的引導(dǎo)尖端Mtwo四種不同錐度27TF
(twistedfile)長度23mm27mm錐度.12.10.08.06銼尖尺寸-.50-.40-.35-.30-.25TF
(twistedfile)長度銼尖尺寸28根管治療器械課件29(三)根管長度測量器械根尖長度定位儀(apexlocator)根管長度測量尺(三)根管長度測量器械根尖長度定位儀(apexlocat30
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