2023學年完整公開課版《用藥和急救》1

安全用藥與急救（一）安全用藥（二）急救（一）安全用藥

安全用藥是指根據(jù)病情需要，在選擇藥物的品種、劑量、和服用時間等方面都恰到好處，充分發(fā)揮藥物的最佳效果，盡量避免藥物對人體所產(chǎn)生的不良反應或危害。藥物可分為處方藥和非處方藥：

處方藥必須憑借執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購買，并按醫(yī)囑服用的藥物。非處方藥是不需要憑醫(yī)師處方即可購買，按所附說明服用的藥物。非處方藥適于消費者容易自我診斷、自我治療的小傷小病，簡稱OTC。藥店中的處方藥和非處方藥（二）急救1.“120”緊急呼救

當遇到某人突然暈倒或溺水等情況時，一定要盡快撥打“120”急救電話，尋求緊急救助，以挽救患者的生命。撥打“120”急救電話2.急救措施

在救護車到達之前，應采取一些必要的急救措施，但必須符合病情或傷情。a.人工呼吸和胸外心臟擠壓

當有人因溺水、煤氣中毒或觸電等意外事故突然停止呼吸時，可以用人工呼吸的方法進行急救。最常用的人工呼吸法是口對口吹氣法。如果病人同時心跳停止則應同時做人工胸外心臟擠壓。人工呼吸和胸外心臟擠壓示意圖b.出血和止血

出血有內(nèi)出血和外出血之分：

內(nèi)出血是指體內(nèi)器官的出血，一般不易診斷，如懷疑有胸部、腹部等內(nèi)出血，一定要及時去醫(yī)院救治。外出血是指體表的出血，在送往醫(yī)院之前，應該先做必要的止血處理。

外出血可分為毛細血管出血、靜脈出血和動脈出血：

對于毛細血管或小靜脈出血，可以先將傷口沖洗干凈，然后貼上創(chuàng)可貼，或是在傷口上蓋上敷料，用紗布繃帶加壓止血即可。加壓包扎止血示意圖

對于大靜脈或動脈出血，首先要撥打電話“120”，緊急呼救；同時，用手指、止血帶或繃帶壓迫止血。指壓止血示意圖止血帶止血示意圖例1下列用藥方法正確的是（）

A．為使病情早日好轉，私自加大服用劑量

B．在每日服藥量不變的情況下，減少服藥次數(shù)

C．服藥時間，飯前或飯后無所謂，二者可任意選擇

D．嚴格按醫(yī)囑服藥，不能自行改變解析：凡能產(chǎn)生藥物治療作用所需的用量，稱之劑量；如果少于這個一般不能產(chǎn)生治療效果，如果用量加大，到一定程度能引起中毒現(xiàn)象，甚至危及生命，因此用量不能私自加大或減小，故A不對。為使藥物服用后，獲得治療效果，并且不發(fā)生副作用，就要注意用藥的時間和次數(shù)，為使藥物在血中維持一定濃度，達到治療效果，必須連續(xù)服用，但不能私自增加或減少次數(shù)。次數(shù)少了，藥量不足達不到治療效果，次數(shù)增多，又能引起副作用，因此B不正確。用藥時間應根據(jù)藥物療效的特點及對胃的副作用等來考慮，不能隨意選擇，因此C不正確。故應選D。D例2下列說法正確的是（）

A．藥物的用量，一般年齡越大，用藥物劑量越大

B．藥物的用量，一般年齡越大，用藥的劑量越小

C．用藥劑量的大小與病人年齡無關

D．通常所說的劑量是指成年人（18~60歲）一次的平均用量解析：通常所說的劑量是指成人（18~60歲）一次的平均用量。藥物的用量，因病人具體情況不同而異。60歲以上的老人，一般可用成人劑量的3/4小兒用藥劑量比成人小，一般可根據(jù)年齡按成人劑量折算，對變性較大的藥物，應按體重計算。故A、B、C均錯誤。D例3口服用藥是最安全、最常用的給藥方法，下列說法正確的是（）

A．病人昏迷不醒或不能下咽時，不能口服用藥

B．因胃腸有病，不能吸收時，不能口服用藥

C．藥物口服不能達到其特定的某種作用時，不能口服用藥

D．對胃腸有刺激或容易被胃酸破壞的藥品，可加以特殊處理后口服解析：病人昏迷不醒或不能下咽時，藥物到達不了胃腸，不能被吸收利用，甚至有可能誤入氣管，不能口服；胃腸有病，不能吸收，藥物到達不了病變部位，起不到治療作用，此時不能口服；口服不能達到藥物的某種作用，對胃有刺激或容易被胃液破壞的藥品，如必須口服，應加以特殊處理，一般是把藥物制成腸溶