內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要性-課件

第2節(jié)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要性內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要性討論：1、為什么血漿的生化指標(biāo)能反映機(jī)體的健康狀況？2、每種成分的參考值（即正常值）都有一個(gè)變化范圍，這說明什么？XX醫(yī)科大學(xué)XX醫(yī)院化驗(yàn)單丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶ALT17IU/L0-45肌酐CRE1.9mg/dl0.5-1.5尿素氮BUN14.6mg/dl6.0-23.0血清葡萄糖GLU223mg/dl60-110甘油三酯TG217mg/dl50-200總膽固醇TCH179mg/dl150-220

項(xiàng)目測(cè)定值單位參考范圍送檢日期：XXX送檢者：XXX血液生化六項(xiàng)檢查化驗(yàn)單相對(duì)穩(wěn)定，相對(duì)恒定2題3題1、血漿生化指標(biāo)指的是血漿中各種化學(xué)成分的含量，其中包括機(jī)體多種代謝產(chǎn)物的含量。健康機(jī)體的生化指標(biāo)一般都處于正常范圍內(nèi)。當(dāng)機(jī)體某項(xiàng)生理功能出現(xiàn)障礙時(shí)，勢(shì)必影響其代謝產(chǎn)物的含量，因此血漿的生化指標(biāo)可以反映機(jī)體的健康狀況，并且可以作為診斷疾病的依據(jù)。例如，正常情況下，轉(zhuǎn)氨酶主要分布在各種組織的細(xì)胞內(nèi)，以肝臟的活性最高，在血漿中的活性很低。當(dāng)某種原因使細(xì)胞膜通透性增高時(shí)，或因組織壞死破裂后，可有大量轉(zhuǎn)氨酶進(jìn)入血漿，引起血漿中轉(zhuǎn)氨酶活性升高。隨著外界環(huán)境因素的變化和體內(nèi)細(xì)胞代謝活動(dòng)的進(jìn)行，內(nèi)環(huán)境的各種化學(xué)成分和理化性質(zhì)在不斷發(fā)生變化。內(nèi)環(huán)境會(huì)因此而劇烈變動(dòng)嗎？人的體溫指的是人體內(nèi)部的溫度。直腸溫度：（36.9℃~37.9℃）口腔溫度：（36.7℃~37.7℃）腋窩溫度：（36.0℃~37.4℃）成員上午6h上午10h中午12h下午2h傍晚6h晚上9h母親37.037.037.337.437.237.1父親36.836.837.137.337.136.9自己37.137.137.437.537.337.1體溫的日變化規(guī)律調(diào)查結(jié)果36.837.037.237.461012269時(shí)間溫度自己母親父親36.837.037.237.461012269時(shí)間溫度自己母親父親討論1.

同一個(gè)人在一日內(nèi)的體溫變化有何特點(diǎn)？36.837.037.237.461012269時(shí)間溫度自己母親父親討論1.

同一個(gè)人在一日內(nèi)的體溫變化有何特點(diǎn)？正常人的體溫并不是一個(gè)固定值，而是一個(gè)溫度范圍，一般不超過1℃。而且，同一個(gè)人的體溫隨晝夜變化也不同。36.837.037.237.461012269時(shí)間溫度自己母親父親討論2.

不同的人（年齡、性別不同）體溫變化有何異同？不同年齡的人的體溫有差異，一般年輕者高于年老者。36.837.037.237.461012269時(shí)間溫度自己母親父親討論2.

不同的人（年齡、性別不同）體溫變化有何異同？不同年齡的人的體溫有差異，一般年輕者高于年老者。不同性別的人的體溫也有差異，一般女子高于男子。36.837.037.237.461012269時(shí)間溫度自己母親父親討論2.

不同的人（年齡、性別不同）體溫變化有何異同？討論3.

人體溫的日變化與當(dāng)?shù)貧鉁氐娜兆兓泻尾町悾?6.837.037.237.461012269時(shí)間溫度自己母親父親討論3.

人體溫的日變化與當(dāng)?shù)貧鉁氐娜兆兓泻尾町悾拷】等梭w溫始終接近37℃，處于動(dòng)態(tài)平衡中36.837.037.237.461012269時(shí)間溫度自己母親父親討論4.

你了解體溫不正常的情況嗎？發(fā)熱對(duì)人體好嗎?36.837.037.237.461012269時(shí)間溫度自己母親父親討論4.

你了解體溫不正常的情況嗎？發(fā)熱對(duì)人體好嗎?人在精神緊張以及劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)都會(huì)出現(xiàn)一些體溫升高現(xiàn)象。人在病理?xiàng)l件下如流感、肺炎、傷寒、瘧疾、中暑等也會(huì)引起發(fā)熱。36.837.037.237.461012269時(shí)間溫度自己母親父親

一定限度內(nèi)的發(fā)熱是人體抵抗疾病的生理性防御反應(yīng)。但發(fā)熱過高或過久會(huì)使人體各個(gè)系統(tǒng)和器官的功能以及代謝發(fā)生嚴(yán)重障礙。36.837.037.237.461012269時(shí)間溫度自己母親父親2~6時(shí)體溫最低，14~20時(shí)最高，變動(dòng)范圍±0.5℃

兒童體溫高于成人，老年人偏低，均為正確范圍

女性高于男性，女性經(jīng)前期妊娠早期輕度升高，月輕期較低

情緒激動(dòng)、精神緊張、進(jìn)食等均可使體溫暫時(shí)性升高

晝夜因素年齡因素性別因素其他因素

像體溫的變化情況一樣，健康人內(nèi)環(huán)境的每一種成分和理化性質(zhì)都處于動(dòng)態(tài)平衡之中，這種動(dòng)態(tài)平衡稱之為穩(wěn)態(tài)，內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定是機(jī)體進(jìn)行正常生命活動(dòng)的必要條件。穩(wěn)態(tài)：

正常機(jī)體通過調(diào)節(jié)作用，使各個(gè)器官，系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動(dòng)，共同維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)叫做穩(wěn)態(tài)特點(diǎn)：

穩(wěn)態(tài)不是恒定不變，而是相對(duì)恒的一種動(dòng)態(tài)變化；這種動(dòng)態(tài)變化保持在一定范圍內(nèi)。內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)除溫度外，還有滲透壓、酸堿度，內(nèi)環(huán)境的滲透壓是否也處于動(dòng)態(tài)平衡中呢？請(qǐng)舉例說明。如：輸液必須輸生理鹽水、多飲多尿、吃太咸就多喝水等。舉例吸水脹破失水皺縮二、內(nèi)環(huán)境的動(dòng)態(tài)變化健康人的內(nèi)環(huán)境的每一項(xiàng)成分和理化性質(zhì)都處于動(dòng)態(tài)平衡中。正常機(jī)體通過調(diào)節(jié)作用，使各個(gè)器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動(dòng)，共同維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)叫做穩(wěn)態(tài)。包括水、無機(jī)鹽、各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、代謝產(chǎn)物、pH值、滲透壓、溫度等多個(gè)方面的相對(duì)穩(wěn)定。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是怎樣實(shí)現(xiàn)的呢？議一議血液pH穩(wěn)定的機(jī)制人體在新陳代謝中，會(huì)產(chǎn)生許多酸性物質(zhì)如乳酸，人的食物中往往含有一些堿性物質(zhì)，如碳酸鈉。這些酸性的堿性物質(zhì)進(jìn)入血液，就會(huì)使血液的pH發(fā)生變化，實(shí)際上正常人血液中的pH變化范圍很小，這是為什么？解釋：血液中有很多對(duì)酸堿度起緩沖作用的物質(zhì)——弱酸和相應(yīng)的強(qiáng)堿鹽組成。H2CO3

和HCO3-

H2PO3-

和HPO32-乳酸+NaHCO3

乳酸鈉+H2CO3緩沖物質(zhì)：H2CO3/NaHCO3NaH2PO4/Na2HPO4劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)：H2O+CO2由肺將CO2排出Na2CO3+H2CO3NaHCO3碳酸鈉進(jìn)入血液：由腎臟排出弱酸/相應(yīng)強(qiáng)堿鹽代謝終產(chǎn)物代謝終產(chǎn)物CO2體體外外食物營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)尿液消化系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)泌尿系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)淋巴組織液血漿空氣氣體營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)O2CO2O2細(xì)胞O2營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)皮膚汗液CO2代謝終產(chǎn)物機(jī)體內(nèi)各器官、系統(tǒng)為什么能協(xié)調(diào)一致呢？飲水不足、失水過多、食物過咸細(xì)胞外液滲透壓升高下丘腦滲透壓感受器大腦皮層產(chǎn)生渴覺飲水增加垂體后葉抗利尿激素腎小管、集合管重吸收水尿量減少+釋放細(xì)胞外液滲透壓下降神經(jīng)調(diào)節(jié)激素調(diào)節(jié)腎上腺直接刺激血鉀升高血鈉降低醛固酮重吸收Na+分泌K++++水鹽平衡的調(diào)節(jié)(1)各個(gè)器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)一致地正常運(yùn)行是維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的基礎(chǔ)直接相關(guān)的系統(tǒng)：消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)起調(diào)節(jié)作用的系統(tǒng)：神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)(2)神經(jīng)－體液－免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)是內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)機(jī)制※法國(guó)生理學(xué)家貝爾納推測(cè)：內(nèi)環(huán)境的恒定主要依賴于神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)?！绹?guó)生理學(xué)家坎農(nóng)提出：內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是在神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)的工人作用下，通過機(jī)體各種器官、系統(tǒng)分工合作、協(xié)調(diào)統(tǒng)一而實(shí)現(xiàn)的?！F(xiàn)代觀點(diǎn)：神經(jīng)—體液—免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)是機(jī)體維持穩(wěn)態(tài)的主要調(diào)節(jié)機(jī)制。穩(wěn)態(tài)是怎樣實(shí)現(xiàn)的？神經(jīng)——體液——免疫網(wǎng)絡(luò)調(diào)節(jié)以及機(jī)體各個(gè)器官、系統(tǒng)的協(xié)調(diào)活動(dòng)。三．內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要意義內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機(jī)體進(jìn)行正常生命活動(dòng)的必要條件。（1）正常的血糖水平和血氧含量是供給機(jī)體所需能量的重要保障。

（2）適宜的體溫和pH是酶發(fā)揮催化作用的基本條件。（3）滲透壓是維持組織細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能的重要因素。（4）內(nèi)環(huán)境中過多的代謝產(chǎn)物如尿素，二氧化碳等會(huì)使機(jī)體中毒。(5)細(xì)胞的代謝過程是由細(xì)胞內(nèi)眾多復(fù)雜的化學(xué)反應(yīng)組成的，完成這些反應(yīng)需要各種物質(zhì)和條件。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)時(shí)，必將引起細(xì)胞代謝紊亂。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是機(jī)體進(jìn)行正常生命活動(dòng)的必要條件。為機(jī)體細(xì)胞提供適宜的理化環(huán)境，保證細(xì)胞的各種酶促反應(yīng)和生理功能才能正常進(jìn)行，同時(shí)內(nèi)環(huán)境也可為細(xì)胞提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并接受來自細(xì)胞的代謝尾產(chǎn)物。

如何預(yù)防穩(wěn)態(tài)失調(diào)？1．內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要意義

內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)后會(huì)出現(xiàn)什么現(xiàn)象呢？

血糖濃度過低可能出現(xiàn)低血糖癥；血糖濃度過高可能出現(xiàn)糖尿病。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)的病例有：尿毒癥、糖尿病、高山缺氧反應(yīng)、發(fā)高燒、嚴(yán)重腹瀉、酸堿中毒等。腎臟是形成尿液的器官，當(dāng)發(fā)生腎功能衰竭時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)尿毒癥，最終會(huì)引起死亡。當(dāng)血液中鈣的含量過低時(shí)，會(huì)影響骨發(fā)育，出現(xiàn)佝僂病等；血鈣過高則會(huì)引起肌無力等癥狀。2．穩(wěn)態(tài)失調(diào)與相關(guān)疾病病癥名稱內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)變化引起疾病的癥狀尿毒癥尿素等代謝廢物在體內(nèi)積累自身中毒和綜合病癥高原反應(yīng)體內(nèi)缺氧、血氧過低頭痛、乏力、心跳加快感冒發(fā)燒體溫過高、影響酶的活性食欲不振、四肢無力嚴(yán)重腹瀉丟失大量的水和無機(jī)鹽疲倦、周身不適、惡心空調(diào)病

空調(diào)病的主要表現(xiàn)為：感冒、過敏、風(fēng)濕痛、黏膜干燥、緊張、煩躁、注意力難以集中、頭痛，等等?？照{(diào)對(duì)人的影響主要在于：空調(diào)風(fēng)使人體表面水分蒸發(fā)量加大，毛孔收縮，不能正常排汗，也會(huì)引起內(nèi)分泌的紊亂；空調(diào)房間里，氣流方向經(jīng)常變換，氣流速度增加，空氣熱量不斷變動(dòng)等因素干擾了人體的嗅覺，削弱了人體對(duì)空氣中病菌、過敏原和異味的反應(yīng)；房間內(nèi)濕度太低，會(huì)對(duì)眼、鼻等處的黏膜產(chǎn)生不利作用，導(dǎo)致黏膜??；室內(nèi)空氣與外界幾乎隔絕，干燥而又溫度適宜，空氣中有害細(xì)菌含量快速上升。討論：如何預(yù)防內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)失調(diào)、保持機(jī)體健康？外界環(huán)境和機(jī)體自身調(diào)節(jié)能力兩個(gè)方面去思考1.保護(hù)我們的生存環(huán)境，防治環(huán)境污染。2.加強(qiáng)自我保健，為機(jī)體保持健康創(chuàng)造有利條件。3.加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體適應(yīng)外界環(huán)境的能力體液細(xì)胞內(nèi)液細(xì)胞外液（內(nèi)環(huán)境）成分滲透壓溫度酸堿度作用理化性質(zhì)組成淋巴血漿組織液TX酸性食物堿性食物海帶、蔬菜豆制品酸奶、水果練習(xí)1.內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指：

A由于血液中緩沖物質(zhì)的調(diào)節(jié)作用，使內(nèi)環(huán)境維持在相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

B內(nèi)環(huán)境的溫度、滲透壓、各種化學(xué)物質(zhì)的含量維持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

C正常機(jī)體在神經(jīng)系統(tǒng)、激素的作用下，通過各組織器官的協(xié)調(diào)活動(dòng)，共同維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)

D正常機(jī)體通過調(diào)節(jié)作用，使各器官、系統(tǒng)協(xié)調(diào)活動(dòng)，功能維持內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定狀態(tài)D2.對(duì)于高燒不退的病人，可采用一些輔助治療措施降低體溫。下列措施中不正確的是：A加蓋棉被，增加排汗量B在額頭上敷用冷水浸泡過的毛巾C用酒精棉球擦拭四肢等部位D適當(dāng)撤減衣被3.下列有關(guān)穩(wěn)態(tài)生理意義的敘述，錯(cuò)誤的是A穩(wěn)態(tài)