第二章 人體基本結(jié)構(gòu)概述-2

第二章人體基本結(jié)構(gòu)概述結(jié)構(gòu)層次細(xì)胞→→組織→→器官→→系統(tǒng)→→個(gè)體系統(tǒng)有：消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)和生殖系統(tǒng)系統(tǒng)(system)由功能上相互聯(lián)系器官(organ)構(gòu)成。如消化系統(tǒng)由口腔、食管、胃、小腸、大腸、肛門(mén)以及多種消化腺構(gòu)成。那么循環(huán)系統(tǒng)呢？第一節(jié)人體細(xì)胞結(jié)構(gòu)與功能細(xì)胞是生物體的基本結(jié)構(gòu)與功能單位.高爾基體線(xiàn)粒體細(xì)胞質(zhì)細(xì)胞膜細(xì)胞核粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中心體纖毛一、細(xì)胞的多樣性

(形態(tài)與功能方面均存在巨大差異）血細(xì)胞（紅細(xì)胞、白細(xì)胞）扁平上皮細(xì)胞平滑肌細(xì)胞心肌細(xì)胞視桿細(xì)胞（模式圖）神經(jīng)元（神經(jīng)細(xì)胞）神經(jīng)元（顯微照片）神經(jīng)元（模式圖）人卵細(xì)胞人卵細(xì)胞和精子二、細(xì)胞的結(jié)構(gòu)細(xì)胞由細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)和細(xì)胞核三部分構(gòu)成高爾基體線(xiàn)粒體細(xì)胞質(zhì)細(xì)胞膜細(xì)胞核粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中心體纖毛（一）細(xì)胞膜細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)細(xì)胞膜也是生物膜的一種。各類(lèi)細(xì)胞器的膜（如內(nèi)質(zhì)網(wǎng)膜、內(nèi)囊體膜等）、質(zhì)膜和核膜在分子結(jié)構(gòu)上基本相同，它們統(tǒng)稱(chēng)為生物膜。生物膜主要由脂質(zhì)、蛋白質(zhì)和糖類(lèi)構(gòu)成。脂質(zhì)約占一半，其中以磷脂為主，還有膽固醇和糖脂。非極性尾部極性頭部2.細(xì)胞膜的功能

細(xì)胞膜是細(xì)胞的邊界，細(xì)胞通過(guò)細(xì)胞膜與其周?chē)h(huán)境進(jìn)行著復(fù)雜的聯(lián)系。它控制著細(xì)胞內(nèi)外物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)，維持細(xì)胞內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定。細(xì)胞通過(guò)細(xì)胞膜與外界不斷進(jìn)行物質(zhì)和信息的交換和傳遞。（1）物質(zhì)的跨膜運(yùn)輸被動(dòng)運(yùn)輸passivetransport——

簡(jiǎn)單擴(kuò)散simplediffusion水的簡(jiǎn)單擴(kuò)散（滲透作用osmosis）被動(dòng)運(yùn)輸——易化擴(kuò)散facilitateddiffusion通道蛋白channelprotein形成親水性通道載體蛋白carrierprotein能與被載物結(jié)合，有特異性主動(dòng)運(yùn)輸activetransport——

鈉鉀泵Na+-K+pump（動(dòng)物細(xì)胞）

——直接消耗ATP主動(dòng)運(yùn)輸——

質(zhì)子泵Protonpump（植物細(xì)胞）

——直接消耗ATP主動(dòng)運(yùn)輸——協(xié)同運(yùn)輸(繼發(fā)性主動(dòng)運(yùn)輸) ——間接消耗ATP胞吞和胞吐作用

endocytosis

andexocytosis

——生物大分子或顆粒物質(zhì)的運(yùn)輸物質(zhì)的跨膜運(yùn)輸（總結(jié)）被動(dòng)運(yùn)輸——簡(jiǎn)單擴(kuò)散

——易化擴(kuò)散主動(dòng)運(yùn)輸——直接消耗ATP(鈉鉀泵、質(zhì)子泵等）

——間接消耗ATP——協(xié)同運(yùn)輸胞吞和胞吐作用

——生物大分子或顆粒物質(zhì)的運(yùn)輸信息跨膜傳遞是質(zhì)膜的重要功能。質(zhì)膜上有各種受體蛋白，能感受外界各種化學(xué)信息,將信息傳入細(xì)胞后，使胞內(nèi)發(fā)生各種生物化學(xué)反應(yīng)和生物學(xué)效應(yīng)。信息傳遞規(guī)律是外源性刺激直接傳給膜上受體，經(jīng)酶的調(diào)控產(chǎn)生信號(hào)，再激發(fā)另一酶的溶性顯示出生物學(xué)效應(yīng)。（2）信息跨膜傳遞（二）細(xì)胞質(zhì)廣義地說(shuō),就真核生物而言,在細(xì)胞膜的界限以?xún)?nèi),除了細(xì)胞核以外的其他部分,都屬于細(xì)胞質(zhì)。細(xì)胞質(zhì)(cytoplasm)是由細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)、內(nèi)膜系統(tǒng)、細(xì)胞骨架和包涵物組成。

細(xì)胞器Organelle細(xì)胞膜內(nèi)是透明粘稠并可流動(dòng)的細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)(plasma)，細(xì)胞器分布在細(xì)胞質(zhì)基質(zhì)中。細(xì)胞器主要包括：內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、核糖體、高爾基體、溶酶體、線(xiàn)粒體、質(zhì)體、微體、液泡、微管、微絲等。有的細(xì)胞表面還有鞭毛或纖毛。核被膜(nuclearlamina)是包在核外的雙層膜，外膜可延伸與細(xì)胞質(zhì)中的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)相連。一些蛋白質(zhì)和RNA分子可通過(guò)核被膜或核被膜上的核孔進(jìn)入或輸出細(xì)胞核。染色質(zhì)(chromatin)是核中由DNA和蛋白質(zhì)組成并可被蘇木精等染料染色的物質(zhì)，染色質(zhì)DNA含有大量基因片段，是生命的遺傳物質(zhì)。核仁(nucleolus)是核中顆粒狀結(jié)構(gòu)，富含蛋白質(zhì)和RNA，核糖體的裝配場(chǎng)所。染色質(zhì)和核仁都被液態(tài)的核基質(zhì)(nuclearplasma)所包圍。（三）細(xì)胞核nucleus,nuclei

（四）細(xì)胞的增殖細(xì)胞以分裂的方式進(jìn)行增殖真核細(xì)胞的分裂方式有三種，即有絲分裂、無(wú)絲分裂和減數(shù)分裂細(xì)胞增殖是生物體生長(zhǎng)、發(fā)育、繁殖和遺傳的基礎(chǔ)一個(gè)多細(xì)胞生物完全長(zhǎng)大以后，仍然需要細(xì)胞分裂的過(guò)程。這種分裂生成的新細(xì)胞可用于替代不斷衰老或死亡的細(xì)胞，維持細(xì)胞的新陳代謝，或者用于生物組織損傷的修復(fù)。有分裂能力的細(xì)胞，從一次分裂結(jié)束到下一次分裂結(jié)束所經(jīng)歷的一個(gè)完整過(guò)程稱(chēng)為一個(gè)細(xì)胞周期細(xì)胞周期cellcycle典型的細(xì)胞周期可包括間期interphase

和細(xì)胞分裂期mitoticphase兩部分。間期包括一個(gè)（DNA）合成期（S期）及S期前后兩個(gè)間隙期（G1期，G2期）。細(xì)胞分裂期則包括有絲分裂和胞質(zhì)分裂兩個(gè)主要過(guò)程。有絲分裂是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，根據(jù)染色體形態(tài)的變化特征可分為前期prophase

中期metaphase

后期anaphase

末期telophase有絲分裂mitosis特點(diǎn)：在間期每個(gè)染色體復(fù)制成兩條相同的染色單體，在分裂時(shí)有規(guī)律地分配到兩個(gè)子細(xì)胞核中。配子形成與減數(shù)分裂由二倍體細(xì)胞形成單倍體細(xì)胞需要在細(xì)胞分裂過(guò)程中染色體數(shù)目減半，伴隨著染色體數(shù)目減半的細(xì)胞分裂稱(chēng)為減數(shù)分裂。第二節(jié)基本組織組織(tissue)為結(jié)構(gòu)相似、功能相關(guān)的細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)集合而成。所謂間質(zhì)是指存在于細(xì)胞之間的不具有細(xì)胞形態(tài)的物質(zhì)。血漿、組織液、細(xì)胞之間的纖維等都是間質(zhì)。間質(zhì)不僅是細(xì)胞與細(xì)胞之間的聯(lián)系物質(zhì)，而且是維持細(xì)胞生命活動(dòng)的重要環(huán)境。根據(jù)組織起源、結(jié)構(gòu)和功能上的特點(diǎn)，人和動(dòng)物體的組織可歸納為四大類(lèi)，即：上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織和神經(jīng)組織。一、上皮組織(epithelialtissue)上皮組織簡(jiǎn)稱(chēng)上皮，由密集的細(xì)胞和少量的細(xì)胞間質(zhì)組成，大部分存在于機(jī)體的外表面或襯貼在有腔器官的腔面。細(xì)胞排列緊密而規(guī)則，細(xì)胞間質(zhì)很少。上皮細(xì)胞具有明顯的極性，可分為游離面和基底面。游離面因所處的位置和功能不同，常分化出各種特殊的結(jié)構(gòu)，如纖毛和微絨毛等。上皮細(xì)胞的基底面附著于基膜，并借助基膜于結(jié)締組織相連。上皮組織中一般沒(méi)有血管，其營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)由深層結(jié)締組織的血管供應(yīng)。上皮組織具有保護(hù)、吸收、分泌和排泄等功能。上皮組織主要有兩種即被覆上皮和腺上皮（一）被覆上皮被覆上皮廣泛分布于機(jī)體的外表面或襯在各種管、腔、囊的腔面以及某些器官的表面。功能有保護(hù)、分泌、吸收等。被覆上皮單層上皮復(fù)層上皮被覆上皮（根據(jù)層數(shù)）扁平上皮立方上皮柱狀上皮（根據(jù)上層細(xì)胞的形態(tài)）單層上皮由一層細(xì)胞組成

單層扁平上皮

由一層扁平細(xì)胞組成。根據(jù)分布和功能不同可分為內(nèi)皮和間皮。內(nèi)皮：分布在心臟、血管、淋巴管的腔面間皮：分布在胸膜、腹膜、和心外膜表面單層扁平上皮——銀染單層立方上皮由一層近似立方形的細(xì)胞組成。見(jiàn)腎小管、甲狀腺濾泡等處，細(xì)胞的游離面常有微絨毛。甲狀腺濾泡（示單層立方上皮）Atubulestainedtoshowthepinkbasementmembraneunderlyingthebaseofthesimplecuboidalepithelium.StainedwithperiodicacidSchiffreagent(PAS),whichstainsmucopolysaccharides.腎小管橫切面示立方上皮和基膜單層柱狀上皮由一層柱狀細(xì)胞組成，如被覆于胃腸道、子宮等腔面的上皮。假?gòu)?fù)層柱狀纖毛上皮細(xì)胞高低不一，都排列在同一基底面上，看似多層，實(shí)際只有一層。頂端常附有纖毛。分布在呼吸道腔面，具有保護(hù)和分泌功能。相關(guān)鏈接－－組織切片技術(shù)石蠟切片取材固定借助化學(xué)藥品的作用,使細(xì)胞組織的形態(tài)保存下來(lái),不使其改變形態(tài)和變質(zhì)。浸洗脫水和透明利于材料的透明和制片（乙醇→二甲苯）浸蠟（透蠟）先用二甲苯石蠟混合物，再用石蠟包埋石蠟包埋切片先整修蠟塊，通常切片厚度7

m左右展片和貼片在熱水中進(jìn)行，水溫38-42℃烤片

首選在38-42℃烤片24-72小時(shí)復(fù)水、染色、脫水、透明

二甲苯→乙醇＋二甲苯→乙醇→水→染液→乙醇→乙醇＋二甲苯→二甲苯封片貼標(biāo)輪轉(zhuǎn)式組織切片機(jī)石蠟切片操作冰凍切片最突出的優(yōu)點(diǎn)是能夠較完好地保存多種抗原的免疫活性。另外，也用于病理快速制片。病理醫(yī)生如何做？手術(shù)醫(yī)生切下腫瘤（或其他病變）的一小部分或全部（稱(chēng)為：標(biāo)本），與病情介紹（病理申請(qǐng)單）一起交給病理科，病理技師將標(biāo)本制成常規(guī)石蠟切片（先把腫瘤浸在石蠟中，用特制的切片機(jī)再做成一種薄到透明的膜，然后貼到玻璃片上去染色。病理醫(yī)生用顯微鏡觀察切片，參考申請(qǐng)單上描述的患者基本情況，綜合分析。然后用書(shū)面報(bào)告把病理情況提供給臨床醫(yī)生參考（僅僅是參考）。整個(gè)過(guò)程需要72小時(shí)以上2.復(fù)層上皮復(fù)層扁平上皮由十至數(shù)十層細(xì)胞構(gòu)成。淺層細(xì)胞呈扁平狀，不斷角質(zhì)化脫落?；准?xì)胞可不斷分裂，補(bǔ)充衰老的細(xì)胞。分布于身體表面，構(gòu)成皮膚的表皮。角化的復(fù)層扁平上皮Thicklycornifiedstratifiedsquamousepithelium.Thecellsinthebrightredlayerandinthepalelayersaboveitarecompletelyflattenedanddead,andhavelosttheirnuclei.復(fù)層移行上皮如膀胱，縮小時(shí)有5-6層細(xì)胞，膨大時(shí)僅有2-3層細(xì)胞。右圖為縮小時(shí)的切片。（二）腺上皮凡是以分泌功能為主的上皮稱(chēng)腺上皮。以腺上皮為主要成分的器官稱(chēng)為腺。腺分為外分泌腺和內(nèi)分泌腺兩種，前者有導(dǎo)管，將分泌物排到體外，后者沒(méi)有導(dǎo)管，分泌物直接進(jìn)入血液。外分沁腺有：汗腺、皮脂腺、淚腺、臭腺、唾液腺、胃腺、胰腺、小腸腺、大腸腺等。內(nèi)分泌腺有：甲狀腺、腦垂體后葉、腎上腺、性腺、胰島等內(nèi)分泌腺(endocrinegland)由一團(tuán)具有分泌能力的腺細(xì)胞組成外分泌腺(exocrinegland)由導(dǎo)管和腺泡組成二、結(jié)締組織結(jié)締組織廣泛分布于身體各部，種類(lèi)多，形態(tài)多樣。如液體狀的血液、松軟或膠體狀的固有結(jié)締組織、固體狀的軟骨和骨等。結(jié)締組織的特點(diǎn)：是由細(xì)胞和大量細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成。細(xì)胞間質(zhì)分基質(zhì)和纖維兩部分。細(xì)胞種類(lèi)多，無(wú)極性，散在于細(xì)胞間質(zhì)中。結(jié)締組織具有支持、連接、營(yíng)養(yǎng)、保護(hù)、防御等功能。結(jié)締組織固有結(jié)締組織軟骨組織骨組織血液疏松結(jié)締組織脂肪組織網(wǎng)狀組織致密結(jié)締組織（一）疏松結(jié)締組織疏松結(jié)締組織在體內(nèi)分布廣泛，可位于器官之間、組織之間、以至細(xì)胞之間。疏松結(jié)締組織的特點(diǎn)是細(xì)胞種類(lèi)多，細(xì)胞間質(zhì)中的纖維排列疏松。疏松結(jié)締組織的組成

疏松結(jié)締組織巨噬細(xì)胞直接識(shí)別和粘附被吞噬物，如細(xì)菌肥大細(xì)胞

多分布于小血管周?chē)？僧a(chǎn)生肝素和組織胺，肝素有抗凝血作用，組織胺可使血管擴(kuò)張，通透性增強(qiáng)脂肪細(xì)胞

（fatcell）

有合成和貯存脂肪、參與脂質(zhì)代謝的功能（二）致密結(jié)締組織致密結(jié)締組織的最大特點(diǎn)是纖維多而至密，細(xì)胞種類(lèi)和數(shù)量少，故以支持和連接作用為主。肌腱、真皮和硬腦膜都是致密結(jié)締組織。（三）脂肪組織由大量聚集的脂肪細(xì)胞構(gòu)成，并被疏松結(jié)締組織分隔成許多脂肪小葉。正常人的脂肪含量，男性約占體重的10－20%，女性約占體重的15－25%。大都以甘油三酯的形式貯存于脂肪細(xì)胞內(nèi)。脂肪是人體濃縮的能源儲(chǔ)備，每克脂肪在體內(nèi)被完全氧化后，可放出2.2kJ的能量，約相當(dāng)于相同質(zhì)量的糖或蛋白質(zhì)的2倍。脂肪組織具有保溫、緩沖、保護(hù)、支持等作用。脂肪組織（四）軟骨軟骨組織由軟骨細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)構(gòu)成。細(xì)胞間質(zhì)呈凝膠固體狀，具有一定的坦然硬度和彈性，能承受壓力和耐摩擦。軟骨可分為：

透明軟骨，分布于關(guān)節(jié)面、肋軟骨、氣管環(huán)。

纖維軟骨，分布于椎間盤(pán)、恥骨聯(lián)合等處。

彈性軟骨，分布于耳廓、會(huì)厭等處透明軟骨（五）骨骨主要由骨組織、骨膜、骨髓、神經(jīng)和血管等構(gòu)成。骨組織是構(gòu)成骨的主要成分，體內(nèi)的鈣約99%以骨鹽形式沉積在骨組織內(nèi)，是人體最大的鈣庫(kù)。骨組織是由骨細(xì)胞和鈣化的細(xì)胞間質(zhì)組成的。細(xì)胞有骨原細(xì)胞、成骨細(xì)胞、骨細(xì)胞及破骨細(xì)胞四種。長(zhǎng)骨的結(jié)構(gòu)長(zhǎng)骨由骨松質(zhì)、骨密質(zhì)、骨膜、關(guān)節(jié)軟骨及血管、神經(jīng)等構(gòu)成長(zhǎng)骨的結(jié)構(gòu)（七）血液將在第六章講述三、肌肉組織（muscletissue)肌肉組織主要由高度分化的肌細(xì)胞構(gòu)成。肌細(xì)胞之間有少量的結(jié)締組織、血管和神經(jīng)纖維等。肌細(xì)胞細(xì)長(zhǎng)呈纖維狀，因此也被稱(chēng)為肌纖維。根據(jù)結(jié)構(gòu)和功能肌肉組織可分為骨骼肌、心肌和平滑肌三種（一）骨骼肌屬于橫紋肌，骨骼肌纖維是細(xì)長(zhǎng)圓柱狀多核細(xì)胞，長(zhǎng)度變化范圍很大，如鐙骨肌纖維長(zhǎng)度為1mm，縫匠肌纖維為125mm，而臀大肌為400mm。（二）心肌細(xì)胞呈細(xì)長(zhǎng)圓柱形，有分支，并互相連接成網(wǎng)。細(xì)胞核位于細(xì)胞中央。心肌細(xì)胞相連接處細(xì)胞膜特化，凹凸相連，呈階梯狀，稱(chēng)作閏盤(pán)。它有利于化學(xué)物質(zhì)的傳遞和電沖動(dòng)的快速傳導(dǎo)，使心肌成為一個(gè)功能性的整體。心肌有自動(dòng)節(jié)律性，屬不隨意肌。（三）平滑肌平滑肌主要由平滑肌纖維組成，分布于胃腸道、子宮、輸尿管和血管壁等處。平滑肌收縮緩慢，屬不隨意肌。平滑肌纖維呈梭形，無(wú)橫紋，長(zhǎng)約20~200m，直徑2~20m。不同器官的平滑肌纖維長(zhǎng)短、粗細(xì)不一，妊娠子宮平滑肌可達(dá)500m。（四）神經(jīng)組織（nervetissue)神經(jīng)組織是神經(jīng)系統(tǒng)的主要組成成分，由神經(jīng)細(xì)胞和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成。神經(jīng)細(xì)胞又稱(chēng)神經(jīng)元，是神經(jīng)系統(tǒng)中基本的結(jié)構(gòu)和功能單位。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞不參與神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)，但對(duì)神經(jīng)元起營(yíng)養(yǎng)和支持的作用，并參與髓鞘的形成。（一）神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)神經(jīng)元由胞體和突起組成，突起分軸突和樹(shù)突。樹(shù)突和胞體接受其它神經(jīng)元，通過(guò)軸突將信號(hào)傳至另一與之相聯(lián)系的神經(jīng)元。1.胞體神經(jīng)元胞體呈不規(guī)則的多角形、圓形或錐形等。核大而圓，多位于細(xì)胞中央。脊椎動(dòng)物中最小的神經(jīng)元胞體直徑僅為5~6m，如小腦的顆粒細(xì)胞，大的神經(jīng)元直徑可達(dá)25－100m，如脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和大腦皮層的貝茨細(xì)胞。2.突起樹(shù)突

分支多，呈樹(shù)枝狀愈向外周分枝愈細(xì)。軸突每個(gè)神經(jīng)元只有一根粗細(xì)均勻的軸突。軸突長(zhǎng)短不一，短者僅數(shù)微米，長(zhǎng)者可達(dá)1米以上。（二）神經(jīng)元的分類(lèi)1.根據(jù)神經(jīng)元的突起數(shù)目分類(lèi)假單極神經(jīng)元雙極神經(jīng)元多極神經(jīng)元2.根據(jù)神經(jīng)元的功能分類(lèi)感覺(jué)神經(jīng)元（傳入神經(jīng)元）運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元（傳出神經(jīng)元）聯(lián)絡(luò)神經(jīng)元（中間神經(jīng)元）（三）神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞具有突起，但無(wú)樹(shù)突和軸突之分。分布于神經(jīng)元周?chē)脱苤車(chē)豢棾删W(wǎng)，構(gòu)成神經(jīng)組織的網(wǎng)狀支架。神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞無(wú)產(chǎn)生和傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的功能，它們的功能主要是支持、營(yíng)養(yǎng)和絕緣等。根據(jù)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的形態(tài)和功能可分為：星形細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞、小膠質(zhì)細(xì)胞、施旺氏細(xì)胞。神經(jīng)膠質(zhì)瘤簡(jiǎn)稱(chēng)膠質(zhì)瘤，是發(fā)生于神經(jīng)外胚層的腫瘤。神經(jīng)外胚層發(fā)生的腫瘤有兩類(lèi)，一類(lèi)由間質(zhì)細(xì)胞形成，稱(chēng)為膠質(zhì)瘤；另一類(lèi)由實(shí)質(zhì)細(xì)胞形成，稱(chēng)神經(jīng)元腫瘤。由于從病原學(xué)與形態(tài)學(xué)上還不能將這兩類(lèi)腫瘤完全區(qū)別，而起源于間質(zhì)細(xì)胞的膠質(zhì)瘤又比起源于實(shí)質(zhì)細(xì)胞的神經(jīng)元腫瘤常見(jiàn)得多，所以將神經(jīng)元腫瘤包括有膠質(zhì)瘤中，統(tǒng)稱(chēng)為膠質(zhì)瘤。相關(guān)鏈接－－神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤膠質(zhì)瘤以男性較多見(jiàn)，特別在多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤，男性明顯多于女性。各型膠質(zhì)母細(xì)胞瘤多見(jiàn)于中年，室管膜瘤多見(jiàn)于兒童及青年，髓母細(xì)胞瘤幾乎都發(fā)生在兒童。膠質(zhì)瘤的部位與年齡也有一定關(guān)系，如大腦星形細(xì)胞瘤和膠質(zhì)母細(xì)胞瘤多見(jiàn)于成人，小腦膠質(zhì)瘤（星形細(xì)胞瘤、髓母細(xì)胞瘤、室管膜瘤）多見(jiàn)于兒童。膠質(zhì)瘤的治療，以手術(shù)治療為主，由于腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，與腦組織無(wú)明確分界，難以徹底切除，術(shù)后進(jìn)行放射治療、化學(xué)治療、免疫治療極為必要。手術(shù)治療的原則是在保存神經(jīng)功能的前提下盡可能切除腫瘤。（四）神經(jīng)纖維神經(jīng)纖維是神經(jīng)元的長(zhǎng)突起和包在它外表的神經(jīng)細(xì)胞所組成的纖維狀結(jié)構(gòu)。根據(jù)有無(wú)髓鞘可分為有纖維和無(wú)髓纖維兩種有髓神經(jīng)纖維無(wú)髓神經(jīng)纖維有髓神經(jīng)纖維有神經(jīng)纖維是由神經(jīng)元的軸突和包裹其周?chē)乃枨屎蜕窠?jīng)膜構(gòu)成。髓鞘和神經(jīng)膜都有節(jié)段性，段與段之間的縮窄部稱(chēng)郎飛氏節(jié)（nodeofRanvier)。軸突的側(cè)支均從郎飛氏節(jié)發(fā)出。郎飛氏節(jié)處無(wú)髓鞘包裹，軸突較裸露，適于軸內(nèi)外離子交換，適于神經(jīng)沖動(dòng)的跳躍式傳導(dǎo)。髓鞘是由神經(jīng)膜細(xì)胞的細(xì)胞膜反復(fù)包卷軸突形成的。無(wú)髓神經(jīng)纖維

直徑較細(xì)，每個(gè)神經(jīng)膜細(xì)胞包裹數(shù)條軸突，但不形成髓鞘，也無(wú)郎飛氏節(jié)。第三節(jié)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)簡(jiǎn)介醫(yī)學(xué)（解剖）影像技術(shù)極大地促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的發(fā)展。據(jù)估計(jì)在過(guò)去的30年里醫(yī)學(xué)的發(fā)展成就相當(dāng)于在此之前全部發(fā)展成就的總和，而影像技術(shù)在這其中做出了主要貢獻(xiàn)。影像技術(shù)可以使醫(yī)生不需要打開(kāi)病人的身體就能以高清晰度觀察到人體內(nèi)部。盡管很多解剖影像技術(shù)都是很新的，但是其概念和技術(shù)原型已有較長(zhǎng)的歷史。WilhelmRoentgen倫琴(1845-1923)wasthefirsttouseX-rayinmedicinein1895toseeinsidethebody.TheraywascalledX-raybecausenooneknewwhattheywere.Thisextremelyshortwaveelectromagneticradiationmovesthroughthebodyexposingaphotographicplatetoformaradiograph.Bonesandradiopaque(輻射透不過(guò)的）dyesabsorbtheraysandcreateunderexposedareasthatappearwhiteonthephotographicfilm.X-rayshavebeenincommonuseformanyyearsandhavenumerousapplications.Almosteveryonehashadaradiographtaken,eithertovisualizeabrokenboneortocheckforacavityinatooth.Amajorlimitationofradiographs,isthattheygiveonlyaflat,twodimensional(2-D)imageofthebody,whichisathree-dimensional(3-D)structure.正常胸部X光片UltrasoundUltrasoundisthesecondoldestimagingtechnique.Itwasfirstdevelopedintheearly1950sasanextensionofWorldWarIIsonartechnologyanduseshighfrequencysoundwaves.Thesoundwavesareemittedfromatransmitter-receiverplacedontheskinovertheareatobescanned.Thesoundwavesstrikeinternalorgansandbounc