護(hù)理禮儀與人際溝通第3版第十一章非語(yǔ)言溝通

一、知識(shí)目標(biāo)四、問(wèn)題導(dǎo)向五、學(xué)習(xí)內(nèi)容六、評(píng)價(jià)分析十、互動(dòng)展示（做一做，練一練）八、課堂訓(xùn)練九、案例剖析七、知識(shí)鏈接二、技能目標(biāo)三、素養(yǎng)目標(biāo)十一、內(nèi)容小結(jié)1.說(shuō)出非言語(yǔ)溝通的特征。

2.描述非語(yǔ)言溝通的形式。

3.明確非言語(yǔ)溝通在護(hù)理工作中的意義。知識(shí)目標(biāo)1.學(xué)會(huì)應(yīng)用非語(yǔ)言溝通技巧效勞于患者。2.通過(guò)實(shí)訓(xùn)能觀察患者體態(tài)語(yǔ)言所表達(dá)的信息。技能目標(biāo)

在護(hù)理工作中恰當(dāng)運(yùn)用肢體語(yǔ)言、環(huán)境語(yǔ)言、客體語(yǔ)言等，建立良好的護(hù)患關(guān)系。素養(yǎng)目標(biāo)有許多隱藏在心中的秘密都是通過(guò)眼睛被泄露出來(lái)的，而不是通過(guò)嘴巴。——愛(ài)默生名人名言1.為什么說(shuō)非語(yǔ)言溝通有強(qiáng)大的魅力？2.護(hù)士通過(guò)哪些非語(yǔ)言溝通方式提高服務(wù)質(zhì)量？問(wèn)題導(dǎo)向第一節(jié)非語(yǔ)言溝通概述非語(yǔ)言溝通是一種輔助性的交際工具，相對(duì)于語(yǔ)言溝通而言是伴隨性語(yǔ)言。非語(yǔ)言溝通是在一定交際條件下產(chǎn)生的體態(tài)語(yǔ)。人的動(dòng)作行為進(jìn)入交際環(huán)境有了表情達(dá)意的作用，即可稱體態(tài)語(yǔ)。非語(yǔ)言溝通的概念一運(yùn)用傳呼小組的方式，前排同學(xué)回頭面對(duì)第二排，第三排同學(xué)回頭面對(duì)第四排，依次類推。聊一聊日常交往中非語(yǔ)言在溝通中起到了什么作用，你能理解他人的非語(yǔ)言信息嗎？想一想

非語(yǔ)言溝通在護(hù)理工作中的意義四患者王某，男，38歲，嗜酒如命，肝硬化10年。近2周身體嚴(yán)重乏力，食欲不振，面色萎黃，來(lái)院就診時(shí)反復(fù)找醫(yī)護(hù)人員了解自己是否患了肝癌？護(hù)士小劉看到診斷結(jié)果后感覺(jué)很為難，不知道如何告知患者病情。但是患者和家屬還是通過(guò)小劉的目光躲避、面部表情僵硬、急速結(jié)束談話等方面意識(shí)到病情的嚴(yán)重性。分析：患者和家屬為什么通過(guò)上述信息就定斷病情嚴(yán)重呢？案例剖析第二節(jié)非語(yǔ)言溝通的途徑及在護(hù)理工作中的應(yīng)用〔一〕〔八〕〔七〕〔四〕〔二〕〔三〕〔六〕〔五〕非語(yǔ)言溝通的途徑一微笑的功能面部表情在非語(yǔ)言溝通中發(fā)揮著重要的作用。依據(jù)面部首位原那么，面部比任何其他的非語(yǔ)言行為都能溝通更多的信息。面部表情常常可以正確地表達(dá)一個(gè)人的身份、吸引力和情緒。是人類用來(lái)識(shí)別彼此的最重要的視覺(jué)線索。微笑是最簡(jiǎn)單、最省錢(qián)、最可行，也最容易做到的效勞，更重要的是，微笑是本錢(qián)最低、收益最高的投資。——希爾頓希爾頓經(jīng)營(yíng)旅館業(yè)的座右銘是：“你今天對(duì)客人微笑了嗎？〞這也是他所著的?賓至如歸?一書(shū)的核心內(nèi)容希爾頓酒店的創(chuàng)始人－康拉德·希爾頓知識(shí)鏈接甲同學(xué)扮演病人，表情痛苦地從外面慢慢走進(jìn)教室。請(qǐng)同學(xué)們分析其體態(tài)說(shuō)明了什么？做為一名護(hù)士你應(yīng)該如何處理呢？互動(dòng)展示1.目光投放的方向2.目光投放的方式眼睛行為是指用眼神、目光來(lái)傳達(dá)信息的體態(tài)語(yǔ)言。研究說(shuō)明，客觀世界信息的80%以上是通過(guò)視覺(jué)傳輸?shù)摹Ｈ说难劬蜕囝^所說(shuō)的話一樣多，不需要字典，也能夠從眼睛的語(yǔ)言中了解整個(gè)世界3.目光投放的時(shí)限請(qǐng)說(shuō)出三位同學(xué)的表情、體態(tài)象征什么含義？了解手勢(shì)，你將得悉一種特殊的表達(dá)方式；了解手勢(shì)，你將洞察人際交往中奇異而有趣的一面；了解手勢(shì)，你將感知形象而微妙的人性顯露；了解手勢(shì)，你將見(jiàn)證其中的民族特性和文化內(nèi)涵。概述指用手和手指的動(dòng)作用來(lái)傳遞信息的一種無(wú)聲語(yǔ)言，也稱為“手勢(shì)語(yǔ)〞，這種方式是在人的情感支配下產(chǎn)生的、無(wú)需導(dǎo)演而自然流露的。1.情感手勢(shì)動(dòng)作和手勢(shì)的分類2.象征手勢(shì)3.“O”形手勢(shì)5.拇指手勢(shì)6.指示手勢(shì)7.愛(ài)你手勢(shì)4.V形手勢(shì)8.象形手勢(shì)1.情感手勢(shì)2.象征手勢(shì)主要表達(dá)較為復(fù)雜的情感和抽象的概念微笑是最簡(jiǎn)單、最省錢(qián)、最可行，也最容易做到的效勞，更重要的是，微笑是本錢(qián)最低、收益最高的投資。——希爾頓模仿這類手勢(shì)，并說(shuō)出其含義和禁忌互動(dòng)展示

語(yǔ)速：說(shuō)話的速度

語(yǔ)音：說(shuō)話聲音的高低

語(yǔ)調(diào)：說(shuō)話的腔調(diào)

重音：說(shuō)話時(shí)加重一句話中幾個(gè)字的音量，以達(dá)到提醒或特別強(qiáng)調(diào)的目的雖然聲音行為是先天遺傳的，但是后天訓(xùn)練也可能形成良好的習(xí)慣。用語(yǔ)調(diào)、語(yǔ)音、重音的技巧完成以下語(yǔ)句，讓患者體驗(yàn)護(hù)士的關(guān)心和移情。訓(xùn)練結(jié)束后請(qǐng)同學(xué)們談?wù)剛€(gè)人的感受。1.語(yǔ)調(diào)當(dāng)你用四種語(yǔ)調(diào)說(shuō)出同一句子時(shí)，感受一樣嗎，說(shuō)出來(lái)與大家分享?！澳銦眠@么厲害，怎么現(xiàn)在才來(lái)醫(yī)院？〞——“得了病，你急，我們就不急？當(dāng)我都恨不得替你病一場(chǎng)，你相信啵？——“我們已經(jīng)盡力了，可他還是去了〞——“大家好，下午三點(diǎn)以后請(qǐng)把各寢室的衛(wèi)生處理好，謝謝。〞2.語(yǔ)音請(qǐng)分別用輕，中、重音說(shuō)出：“請(qǐng)將腳縮起來(lái)。做深呼吸〞“別這么緊張，我這針不好扎了。〞3.語(yǔ)速請(qǐng)分別用慢，中、快速說(shuō)出以下句子。——“今天我來(lái)給您打針〞“檢查結(jié)果出來(lái)了，是急性腸梗阻，需要手術(shù)。〞——“從來(lái)沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)有這種做法是嗎，來(lái)，讓我慢慢地講給您聽(tīng)好嗎？4.重音——“請(qǐng)相信我們，我們一定盡最大努力治療你的病。〞——“哎，你怎么闖紅燈啊，太危險(xiǎn)了！〞試一試人際距離指交往雙方在空間上的距離。（1）概念1.滿足個(gè)人空間需要2.滿足個(gè)人隱私需要3.把握有效的人際距離注意要點(diǎn)1.人際距離界域語(yǔ)是交際者之間以空間距離所傳遞的信息，它是人際交往的一種特殊的無(wú)聲語(yǔ)言。概念2.界域語(yǔ)言評(píng)價(jià)分析

時(shí)間行為是指我們使用時(shí)間的方式。時(shí)間本身不具有語(yǔ)言的功能，但在人際溝通中，對(duì)時(shí)間的掌握、控制和利用，卻反映溝通主體對(duì)溝通事項(xiàng)及對(duì)象的微妙態(tài)度。

文化背景不同、社會(huì)地位不同的人的時(shí)間觀念也有所不同。非語(yǔ)言溝通的途經(jīng)：面部表情、眼睛行為、動(dòng)作和手勢(shì)、觸摸、聲音行為、空間的使用、外表、時(shí)間的使用。觸摸的意義：①觸摸有利于兒童生長(zhǎng)發(fā)育；②觸摸是重要的心理支持；③觸摸有利于改善人際關(guān)系；④觸摸可傳達(dá)信息。內(nèi)容小結(jié)1.儀表標(biāo)準(zhǔn)2.表情溫和3.目光親切4.站姿優(yōu)美5.手勢(shì)明晰6.沉著冷靜接待門(mén)診、急診患者的非語(yǔ)言溝通技巧（一）1．根據(jù)患者不同情況，選擇適宜的迎送方式2．對(duì)新入院的患者，要熱情接待患者入院時(shí)，護(hù)士要起立面向患者，微笑相迎，行禮示意3．對(duì)出院的患者，應(yīng)真誠(chéng)地祝賀

迎送住院、出院患者的非語(yǔ)言溝通技巧〔二〕善于使用非語(yǔ)言溝通技巧，鼓勵(lì)患者講述實(shí)際病情；患者拒絕治療及護(hù)理時(shí)，采取適時(shí)沉默與耐心傾聽(tīng)，使患者壓抑情緒得到釋放；與患者進(jìn)行交流溝通時(shí)保持優(yōu)美的體態(tài)，手勢(shì)的運(yùn)用要大方、得體；恰當(dāng)實(shí)施觸摸行為善于使用熱情、親切的目光語(yǔ)，給患者以鼓勵(lì)和保護(hù)傳染病患者內(nèi)科病房收治了一名女性“艾滋病〞患者，請(qǐng)同學(xué)們討論后答復(fù)以下問(wèn)題：1.如何通過(guò)非語(yǔ)言溝通途徑收集這位患者的病情信息？2.患者心理壓力很大，不斷哭泣，護(hù)士拉著患者的手撫慰患者，請(qǐng)說(shuō)出觸摸的對(duì)艾滋病患者的意義何在？

想一想非語(yǔ)言溝通在日常生活和護(hù)理工作中都有非常重要的作用，恰當(dāng)通過(guò)面部表情、眼睛行為、動(dòng)作和手勢(shì)、觸摸、聲音行為、空間使用、外表、時(shí)間的使用等途徑，管理護(hù)患交談、準(zhǔn)確表達(dá)個(gè)人情緒、維持各種人際關(guān)系、形成印象并影響他人、向患者隱瞞病情信息等，多方面表達(dá)對(duì)患者的體貼與關(guān)愛(ài)；掌握接待門(mén)急診患者、迎送住院出院患者、護(hù)理住院患者、與特殊患者的非語(yǔ)言溝通技巧，提高護(hù)理質(zhì)量。內(nèi)容小結(jié)課堂訓(xùn)練全部學(xué)生隨機(jī)分組，以5-6人為一組，輪流擔(dān)任“護(hù)士〞、“患者〞、“患者家屬〞、“同病房其他患者〞等角色。練習(xí)與失語(yǔ)患者、兒童、老年人、孕產(chǎn)婦、傳染病患者的非語(yǔ)言溝通，重點(diǎn)突出非語(yǔ)言溝通的技巧。最后隨機(jī)抽取相關(guān)病例，以競(jìng)賽方式確定2組同學(xué)進(jìn)行課堂展示。〔1〕傳情達(dá)意非語(yǔ)詞信號(hào)經(jīng)常成為人們真情實(shí)感的流露，人們的喜怒哀樂(lè)都可以通過(guò)表情體態(tài)等形象地顯示出來(lái)?！?〕驗(yàn)證信息醫(yī)院陌生的環(huán)境和特殊的衛(wèi)生設(shè)施，使患者及其家屬產(chǎn)生恐懼和不安，他們?cè)谂c醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通時(shí)，會(huì)更加仔細(xì)地觀察醫(yī)護(hù)人員的非語(yǔ)言行為，作為迅速獲得信息的方法?！?〕暗示作用人們能