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化療藥物外滲的應(yīng)急預(yù)案化療是治療各種癌癥的重要手段,但化療藥物的輸注過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)外滲的情況?;熕幬锿鉂B可能導(dǎo)致局部組織損傷、壞死,甚至危及患者生命。因此,建立一套有效的應(yīng)急預(yù)案對(duì)于減少化療藥物外滲的風(fēng)險(xiǎn)具有重要意義。本文將介紹化療藥物外滲的應(yīng)急預(yù)案,以期為醫(yī)護(hù)人員提供參考。一、化療藥物外滲的原因化療藥物外滲的原因主要包括:血管因素:腫瘤患者往往存在血管損傷、狹窄、硬化等問(wèn)題,影響血液循環(huán),容易導(dǎo)致藥物外滲。護(hù)理因素:護(hù)士在輸注化療藥物時(shí)操作不當(dāng),觀察不仔細(xì),未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況?;颊咭蛩兀夯颊卟慌浜现委?、自行移動(dòng)肢體、壓迫注射部位等,導(dǎo)致藥物外滲。二、化療藥物外滲的應(yīng)急預(yù)案1.早期發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握化療藥物外滲的識(shí)別,對(duì)患者輸注化療藥物的過(guò)程進(jìn)行密切觀察。若發(fā)現(xiàn)藥物外滲,立即停止輸注,并評(píng)估患者的局部反應(yīng)情況。2.局部冷敷一旦發(fā)現(xiàn)化療藥物外滲,應(yīng)立即對(duì)患肢進(jìn)行局部冷敷,以減輕藥物對(duì)組織的損傷。冷敷時(shí)間一般為24小時(shí)左右。3.藥物治療根據(jù)患者的局部反應(yīng)情況,可選用適當(dāng)?shù)乃幬镏委煛H纾合策|妥、地塞米松、硫酸鎂等,以減輕局部炎癥反應(yīng)、緩解疼痛、預(yù)防組織壞死。4.外科處理若患者發(fā)生局部組織壞死,需根據(jù)情況進(jìn)行清創(chuàng)、植皮、截肢等外科處理。同時(shí),對(duì)患者進(jìn)行心理支持,加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防感染。5.預(yù)防措施對(duì)患者進(jìn)行全面的健康教育,告知其化療藥物的作用及輸注過(guò)程中的注意事項(xiàng)。選擇合適的血管進(jìn)行化療藥物的輸注,避免在硬結(jié)、瘢痕、炎癥等部位進(jìn)行注射。輸注化療藥物前,對(duì)患者進(jìn)行全面評(píng)估,制定個(gè)性化的輸注方案。輸注過(guò)程中,加強(qiáng)巡視,觀察患者的局部反應(yīng)情況,如出現(xiàn)異常情況及時(shí)處理。對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行化療藥物輸注的培訓(xùn),提高其操作技能和應(yīng)急處理能力。三、總結(jié)化療藥物外滲是一個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題,對(duì)患者造成極大的痛苦和安全隱患。為了減少化療藥物外滲的發(fā)生,醫(yī)護(hù)人員需嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,加強(qiáng)觀察和應(yīng)急處理能力。同時(shí),對(duì)患者進(jìn)行全面的健康教育,提高其自我管理能力,避免藥物外滲的發(fā)生。針對(duì)化療藥物外滲的應(yīng)急預(yù)案,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握并運(yùn)用相關(guān)知識(shí)技能,為患者提供安全、有效的醫(yī)療服務(wù)。參考文獻(xiàn)王建華,王麗娟,王蓓,等.腫瘤患者化療藥物外滲的預(yù)防及護(hù)理[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2016,32(21):1694-1695.DOI:10.3760/cma.j.issn.1009-4393.2016.21.032.張玉紅,王瑩,張麗萍,等.腫瘤患者化療藥物外滲的原因及防護(hù)措施[J].中國(guó)臨床研究,2017,
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