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HIV感染者病人CD4+T淋巴細(xì)胞檢測(cè)及狀況分析【中圖分類號(hào)】R446.6【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B[文章編號(hào)】2095-6851(2023)02-01艾滋病是一種嚴(yán)峻傳染性疾病,是因?yàn)楦腥綡IV(人類免疫缺陷病毒)所致,并?9頌宓?CD4+T淋巴細(xì)胞進(jìn)行破壞、特異性侵?jǐn)_,損傷CD4+T淋巴細(xì)胞免疫功能,進(jìn)而引發(fā)諸多機(jī)會(huì)性腫瘤、感染[1]?;诖耍瑱z測(cè)HIV感染者/病人的CD4+T淋巴細(xì)胞水平,是進(jìn)一步確定疾病嚴(yán)峻程度、預(yù)防腫瘤和感染、確定最佳治療時(shí)間、評(píng)價(jià)臨床療效以及改善預(yù)后的主要指標(biāo)⑵。為駕馭HIV感染者/病人的免疫狀況,合理進(jìn)行抗病毒治療,本次探討特此于2023年1月-2023年12月,對(duì)錦屏縣疾病預(yù)防限制中心HIV感染者/病人173份血樣進(jìn)行了CD4+T淋巴細(xì)胞檢測(cè),現(xiàn)做如下報(bào)道:1一般資料與方法一般資料于2023年1月-2023年12月,收集錦屏縣疾病預(yù)防限制中心173例HIV感染者/病人血樣,作為探討對(duì)象,其中有96例男性探討對(duì)象,77女性探討對(duì)象,年齡2-78歲,平均(45.5±6.6)歲。方法流式細(xì)胞儀與相關(guān)配套的試劑(CD8/CD3、CD4/CD3)均源自美國(guó)BD公司。對(duì)收集的173份血樣進(jìn)行CD4+T淋巴細(xì)胞檢測(cè),即選取5ml外周靜脈血,接受EDTA-K抗凝管進(jìn)行收集,充分混合之后置于常溫下,并在24h內(nèi)進(jìn)行試驗(yàn)室檢測(cè)。依據(jù)2023年版《全國(guó)艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》以及WS293-2023版的《艾滋病和艾滋病病毒感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》中所提出的相關(guān)要求,并結(jié)合有關(guān)試劑、儀器的說明書,嚴(yán)格進(jìn)行每項(xiàng)操作。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS21.0軟件,予以統(tǒng)計(jì)分析。率(%)為計(jì)數(shù)資料,用卡方比較組間差異;土s為計(jì)量資料,用t比較組間差異。以P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果首次CD4+T淋巴細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果分析受檢的173份血樣中,CD4+T淋巴細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果平均為(345.6+181.3)個(gè)/ul。CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量范圍在1-1100個(gè)/ul之間。其中CD4+T淋巴細(xì)胞W200個(gè)/ul有57份,百分比高達(dá)32.95%;CD4+T淋巴細(xì)胞201-350個(gè)/ul有76份,百分比高達(dá)43.93%;CD4+T淋巴細(xì)胞351-500個(gè)此有31份,百分比高達(dá)17.92%;CD4+T淋巴細(xì)胞2501個(gè)/山有9份,百分比高達(dá)5.20%。比較不同年齡、不同性別CD4+T淋巴細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果在全部HIV感染者/病人173例中,有133例CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)小于350個(gè)/ul,百分比為76.88%。W200個(gè)/ul中有30例男性(31.25%,30/96),有27例女性(35.06%,27/77);W350個(gè)/ul中有40例男性(41.67%,40/96),有36例女性(46.75%,36/77)o比較不同性別CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù),結(jié)果無差異意義(p>0.05)o不同年齡CD4+T淋巴細(xì)胞檢測(cè)結(jié)果見表1。3探討在我國(guó),艾滋病患者進(jìn)行抗病毒治療中,CD4+T淋巴細(xì)胞是一項(xiàng)重要的檢測(cè)指標(biāo),一旦人體感染HIV之后,主要攻擊的靶細(xì)胞為CD4+T淋巴細(xì)胞,進(jìn)而使得CD4+T淋巴細(xì)胞不斷削減,損傷細(xì)胞免疫功能。故而此時(shí)對(duì)CD4+T淋巴細(xì)胞進(jìn)行有效檢測(cè),可以良好反映出人體免疫狀態(tài)的具體狀況,同時(shí)對(duì)抗病毒治療效果、疾病嚴(yán)峻程度的推斷以及患者的預(yù)后推想等,具有重大的臨床意義。CD4+T淋巴細(xì)胞水平凹凸關(guān)系著艾滋病進(jìn)展?fàn)顩r[3]。另有探討指出,機(jī)會(huì)性感染和腫瘤也與外周血中的CD4+T淋巴細(xì)胞水平有關(guān),即CD4+T淋巴細(xì)胞水平越低,HIV感染者/病人發(fā)朝氣會(huì)性感染和腫瘤的幾率就會(huì)不斷提高。國(guó)內(nèi)有關(guān)探討報(bào)道稱,CD4+T淋巴細(xì)胞W200個(gè)/ul時(shí),機(jī)會(huì)性感染和腫瘤的發(fā)生率約為30%左右。故而,通過CD4+T淋巴細(xì)胞檢測(cè)可以良好反映出HIV感染者/病人機(jī)體的免疫功能變更狀況。從本次探討中分析的結(jié)果來看,CD4+T淋巴細(xì)胞W200個(gè)/ul有57份,百分比高達(dá)32.95%;CD4+T淋巴細(xì)胞201-350個(gè)/ul有76份,百分比高達(dá)43.93%;CD4+T淋巴細(xì)胞351-500個(gè)/ul有31份,百分比高達(dá)17.92%;CD4+T淋巴細(xì)胞》501個(gè)/ul有9份,百分比高達(dá)5.20%。因此,提示HIV感染者/病人接受抗病毒治療很有必要。HIV感染者/病人CD4+T淋巴細(xì)胞檢測(cè)與患者年齡、性別無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,但是CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)<350個(gè)/ul,會(huì)隨著患者年齡的增加而不斷增加,表明年齡的提高,人體免疫功能就會(huì)逐步衰減;也有可能HIV對(duì)CD4+T淋巴細(xì)胞的損傷隨著感染事務(wù)的延長(zhǎng)而不斷加重,進(jìn)而加重細(xì)胞免疫功能損害,使得CD4+T淋巴細(xì)胞快速削減。故而剛好檢測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞,有利于為HIV感染者/病人供應(yīng)合理且有效的治療依據(jù)??傊?,通過CD4+T淋巴細(xì)胞檢測(cè),能夠?yàn)镠IV感染者/病人供應(yīng)牢靠的抗病毒治療依據(jù)。值得臨床重視。參考文獻(xiàn)張信輝,童毅,李志堅(jiān),李豫,付云,謝珊.HIV感染者/AIDS病人CD_4?+T淋巴細(xì)胞與HIV病毒載量關(guān)聯(lián)性分析[J].微量元素與
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