第10章動(dòng)物的排泄(內(nèi)環(huán)境的控制)

第九章內(nèi)環(huán)境的控制

-動(dòng)物的排泄一、體溫調(diào)節(jié)二、滲透調(diào)節(jié)和排泄三、肝在穩(wěn)態(tài)中的作用

重點(diǎn):腎的結(jié)構(gòu)、尿的形成過(guò)程兩個(gè)很重要的概念排泄〔小便〕：是機(jī)體將物質(zhì)分解代謝的終末產(chǎn)物和它不需要的或過(guò)剩的代謝物質(zhì)排出體外的過(guò)程。廣義還包括呼出的CO2等。排遺〔大便〕：未經(jīng)消化和吸收的食物殘?jiān)?，通過(guò)消化道排出體外的過(guò)程。動(dòng)物與環(huán)境的化學(xué)交換消化系統(tǒng)：營(yíng)養(yǎng)素呼吸系統(tǒng)：氣體循環(huán)系統(tǒng)：運(yùn)輸排泄系統(tǒng)：廢物體溫調(diào)節(jié)體液調(diào)節(jié)

細(xì)胞外液是機(jī)體生活的內(nèi)環(huán)境，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定是獨(dú)立自由的生命的條件。內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定只有通過(guò)細(xì)致協(xié)調(diào)生理過(guò)程才能得到。第一節(jié)、體溫調(diào)節(jié)按照調(diào)節(jié)體溫調(diào)節(jié)能力的不同動(dòng)物可分為三類：兩棲類爬行類魚(yú)類鳥(niǎo)類哺乳類變溫動(dòng)物異溫動(dòng)物恒溫動(dòng)物恒溫動(dòng)物通過(guò)調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱來(lái)維持穩(wěn)定的體溫發(fā)熱是一種病理反響。異溫動(dòng)物冬眠型動(dòng)物在非冬眠季節(jié)中，其體溫是恒定的，而在冬眠季節(jié)體溫是可變的。故特稱為異溫動(dòng)物。諸如蜂鳥(niǎo)類、蝙蝠類、刺猬和某些鼠類等，在休息狀態(tài)下有時(shí)體溫可降低數(shù)度。體溫恒定的機(jī)制:人體體溫：體核〔深部〕溫度、體殼〔體表〕溫度腋溫36.0-37.4℃口腔溫36.7-37.7℃直腸溫36.9-37.9℃體溫相對(duì)恒定

是維持正常代謝和生命活動(dòng)的必要條件。

體溫改變＝總產(chǎn)熱量—總散熱量：產(chǎn)熱：肌肉活動(dòng)、提高代謝速率、攝取熱的食物、疾病發(fā)燒散熱量：散熱：傳導(dǎo)、輻射、對(duì)流和蒸發(fā)等。排汗、增加血液循環(huán)、排尿排糞、攝取較冷的食物。通過(guò)調(diào)節(jié)產(chǎn)熱與散熱實(shí)現(xiàn)3.發(fā)熱是一種病理反響體溫調(diào)節(jié)機(jī)制：“調(diào)定點(diǎn)〞學(xué)說(shuō)

干擾因素：致熱原使調(diào)定點(diǎn)↑孕激素使調(diào)定點(diǎn)↑1.動(dòng)物滲透調(diào)節(jié)的必要性，動(dòng)物必須排除體內(nèi)的含氮廢物2.動(dòng)物排泄系統(tǒng)在穩(wěn)態(tài)中的作用。

第二節(jié)、體液調(diào)節(jié)——〔滲透調(diào)節(jié)和排泄〕3.1排泄系統(tǒng)3.2尿的形成3.3尿滲透壓的調(diào)節(jié)3.4水重吸收的控制——抗利尿激素〔ADH〕的作用3.5尿的排出3.6泌尿系統(tǒng)疾病及救治1.滲透調(diào)節(jié)的必要性滲透調(diào)節(jié)：體內(nèi)水和鹽類含量的調(diào)節(jié)，也就是體液滲透壓的調(diào)節(jié)。維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定首先要保證體內(nèi)體液中有適量的水分、適量的鹽類和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。如出汗排除水分和鹽類，排尿等維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

排除體內(nèi)的含氮廢物：蛋白質(zhì)、核酸的代謝產(chǎn)物。如排尿。

水生動(dòng)物：氨陸生動(dòng)物：尿素鳥(niǎo)類、爬行類：尿酸

動(dòng)物排泄系統(tǒng)的進(jìn)化

無(wú)脊椎動(dòng)物排泄廢物，如草履蟲(chóng)等，伸縮泡調(diào)節(jié)水和廢物

伸縮泡〔原生動(dòng)物〕水螅擴(kuò)散作用渦蟲(chóng)腎管排泄蚯蚓后腎管昆蟲(chóng)馬氏小管排泄排泄系統(tǒng)——腎〔鳥(niǎo)類、哺乳等〕2.排泄系統(tǒng)在穩(wěn)態(tài)中的作用人體排泄的途徑：呼吸器官：CO2和水；消化器官：肝分泌膽色素經(jīng)腸道排除；大腸粘膜排除無(wú)機(jī)鹽等；皮膚：水、鹽、尿素；腎臟：含氮廢物、水、鹽；人體最重要的排泄器官。去除大局部代謝終產(chǎn)物，如尿素、尿酸等。去除體內(nèi)不需要的異物。維持體內(nèi)適當(dāng)含水量和一定的滲透濃度，即調(diào)節(jié)細(xì)胞外液量和滲透壓。保持體液中的重要電解質(zhì)〔鈉、鉀、碳酸氫鹽及氯離子等〕，維持酸堿平衡腎臟還可生成某些激素，如腎素、促紅細(xì)胞生成素等，所以腎臟還具有內(nèi)分泌功能。腎臟生理功能

是維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定的最重要器官之一3、腎臟足人體最重要的排泄器官

——形成尿的場(chǎng)所膀胱〔600ml〕尿道腎臟位于人體腹腔后壁脊柱的兩側(cè)，左右各一個(gè)。輸尿管排尿的通道腎臟的組成腎臟結(jié)構(gòu)皮質(zhì)髓質(zhì)腎盂腎乳頭

腎單位腎小球分布在腎小囊皮質(zhì)分布在皮質(zhì)和髓質(zhì)腎小體腎小管腎單位腎小管：1〕近曲〔端)小管，2〕髓袢段(粗、細(xì)〕3〕遠(yuǎn)曲(端)小管一個(gè)腎約有100萬(wàn)個(gè)功能單位-腎單位組成。

1血液供給豐富，血流量大。占心臟輸出血量的1/4。2有兩套毛細(xì)血管網(wǎng)：即腎小球毛細(xì)血管網(wǎng)和腎小管周圍毛細(xì)血管網(wǎng)。3腎血流在腎不同部位的分布差異很大，腎皮質(zhì)血流量約占全腎血流量的94%，髓質(zhì)血流量?jī)H占6%左右。腎臟血液循環(huán)特點(diǎn)4、尿是怎樣生成的尿的性質(zhì)和成分〔一〕尿量正常人每晝夜的排出的尿量為1000～2000ml，平均為1500ml。假設(shè)一晝夜的尿量長(zhǎng)期保持在2500ml以上，即稱為多尿；假設(shè)持續(xù)在100ml～500ml之間，那么稱為少尿；如在100ml以下，常稱為無(wú)尿。95-97%是水，3-3.5%是溶質(zhì)。溶質(zhì)中以電解質(zhì)和非蛋白含氮化合物為主。電解質(zhì)中以Cl-、Na+、K+3種離子較多，硫酸鹽、磷酸鹽次之。非蛋白含氮化合物中以尿素為最多，其他如肌酐、尿酸、氨等較少。含有很少量的氨基酸和蛋白質(zhì)，微量的復(fù)原糖、酮體和膽色素?！捕衬虻恼；瘜W(xué)成分1顏色：淡黃色3酸堿度：pH在5.0-7.0之間〔三〕尿的理化性質(zhì)5.尿的形成〔1〕腎小球的濾過(guò)作用——形成原尿〔2〕腎小管的重吸收作用〔3〕腎小管的分泌作用形成終尿尿的形成和排泄：腎小球

濾過(guò)腎小管〔原尿〕

重吸收血液

終尿原尿中不含有大分子的蛋白質(zhì)，其他如葡萄糖、尿素、尿酸的濃度都與血漿根本一致?！?〕、超濾〔過(guò)濾〕當(dāng)血液經(jīng)過(guò)腎小體時(shí)，血漿中除蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)外，其余成分均可經(jīng)過(guò)濾過(guò)屏障被濾至腎小囊腔形成原尿。5.1.1.濾過(guò)膜的通透性但凡血漿中分子量大于69,000的物質(zhì)不能通過(guò)濾過(guò)膜，機(jī)械屏障作用。濾過(guò)膜的通透性帶正電荷的分子易于通過(guò)。過(guò)濾的動(dòng)力——有效濾過(guò)壓

腎小球有效濾過(guò)壓=〔腎小球毛細(xì)血管血壓＋腎小球內(nèi)液體膠體滲透壓〕－〔血漿膠體滲透壓＋囊內(nèi)壓〕

影響腎小球有效濾過(guò)率因素：

腎小球毛細(xì)血管血壓；

腎小囊囊內(nèi)壓；

血漿膠體滲透壓；

腎血漿流量。

〔2〕.腎小管和集合管的重吸收作用原尿經(jīng)過(guò)腎小管各段中，一局部〔約99％〕有用的物質(zhì)和局部水分又被重新吸收入血液循環(huán)〔腎小管近曲小管是重吸收最主要的場(chǎng)所〕。重吸收的方式：1被動(dòng)重吸收；2主動(dòng)重吸收①鈉和氯的重吸收近球小管鈉重吸收量最多，約占65%，遠(yuǎn)曲小管約吸收10%，其余鈉在髓袢升支粗段和集合管內(nèi)重吸收。氯的重吸收：在髓袢粗段，氯的重吸收。大局部是伴隨著鈉的主動(dòng)重吸收而被動(dòng)重吸收的。②水的重吸收除髓袢升支對(duì)水幾乎不能通透外，腎小管其他各段和集合管對(duì)水均能通透而吸收，通常濾液中的水65-70%在近球小管、10%在髓袢、10%在遠(yuǎn)曲小管、10-20%在集合管重吸收。③K+的重吸收絕大局部鉀在近球小管被重吸收回血。終尿中鉀主要是由遠(yuǎn)曲小管和集合管分泌。④HCO3-的重吸收吸收部位：80-85%在近球小管被重吸收。吸收形式：CO2吸收后在小管細(xì)胞內(nèi)在碳酸酐酶的催化下生成H2CO3，重新生成然后再解離為HCO3-，HCO3-隨Na+重吸收回血液，而H+那么分泌入管腔。管腔：小管液細(xì)胞間液HCO3-血液鈉泵Na+HCO3HCO3-H2CO3H2O+CO2CO2

H2CO3HCO3-碳酸酐酶

+

H20氫泵H+H+Na+逆向NaHCO3NaNa+HCO3-的重吸收與H+的分泌⑤葡萄糖的重吸收葡萄糖的重吸收的部位僅限于近球小管〔主要在近曲小管〕，它的重吸收是主動(dòng)重吸收，葡萄糖的重吸收是與Na+的重吸收相耦聯(lián)。⑥蛋白質(zhì)和氨基酸的重吸收蛋白質(zhì)的重吸收通過(guò)胞飲方式重吸收。小管液中氨基酸的重吸收與葡萄糖的重吸收機(jī)制是相同的，也是與Na+的重吸收相伴聯(lián)的，只是其載體蛋白不同。⑦尿素的重吸收濾液中的尿素，約有30%-40%被腎小管重吸收，尿素的重吸收是被動(dòng)的彌散作用，吸收部位主要在近球小管，其次是遠(yuǎn)曲小管和集合管。原尿經(jīng)過(guò)腎小管分泌的K+、H+、NH3等最后形成終尿排出體外。所謂分泌是指小管上皮細(xì)胞通過(guò)新陳代謝，將所產(chǎn)生的物質(zhì)排放到小管液中的過(guò)程，如H+、NH3等的分泌。所謂排泄是指小管上皮細(xì)胞消耗能量將血液中的某些物質(zhì)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)到小管液中的過(guò)程，如某些藥物及局部肌酐等的排泄。3.分泌〔腎小管和集合管〕成分尿素尿酸氯化物鈉鉀氨水蛋白質(zhì)葡萄糖血漿（%）原尿（%）終尿（%）90~939995~977~9微量------0.10.1------

0.030.0320.0020.0020.050.370.370.60.320.320.350.020.020.150.00010.00010.14髓袢、集合管外間液滲透壓逐漸增高皮質(zhì)髓質(zhì)體內(nèi)水量多，尿的滲透壓低，排出水量增加；體內(nèi)水量減少時(shí)，尿的滲透壓高，排出水量減少。

6.尿滲透壓的調(diào)節(jié)7.水重吸收的控制——抗利尿激素〔ADH〕的作用下丘腦垂體分泌作用：主要是提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，從而增加水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少〔抗利尿〕。血量少、血漿滲透壓高，ADH分泌增加，吸收水多，排尿少。血量多、血漿滲透壓低抑制ADH分泌排尿多。尿的排出〔1〕排尿途徑腎臟→輸尿管→膀胱→尿道→體外(2)泌尿系統(tǒng)的衛(wèi)生A、每天要喝適量的開(kāi)水B、有了尿意要及時(shí)排尿C、保持尿道外口的清潔3.6泌尿系統(tǒng)疾病及