五險一金基礎(chǔ)知識分享

分享人：五險一金基礎(chǔ)知識分享01社會保險概述目錄02五項保險分述03住房公積金概述04查詢繳費信息01社會保險概述社會保險概述社保就是社會保險的簡稱，是指國家通過多渠道籌集資金，對勞動者因年老、失業(yè)、患病、工傷、生育減少勞動收入時，給予經(jīng)濟補償，使他們能夠享有基本生活保障的一項社會保障制度。疾病生育失業(yè)意外好像啥都需要保險事故社會保險概述社會保險險種養(yǎng)老保險醫(yī)療保險工傷保險生育保險失業(yè)保險社會保險概述社會保險特征社會保險主體是特定的，包含勞動者和用人單位社會保險屬于強制性保險社會保險目的是維持勞動力的再生產(chǎn)社會保險基金來源于勞動者和用人單位繳費及財政支持1234社會保險概述案例公司新招了幾個外地來的員工，老陳說：俺一個月就幾百塊錢，俺不愿意參加什么社保，到時得了病或者發(fā)生了事故責任自負，算我自己倒霉，我保證不找單位。要是你們還信不過的話，俺寫個“自愿放棄社?！钡纳暾?，保證將來不找單位麻煩，自動放棄訴訟權(quán)利。老陳老實巴交，收入也確實不高，這樣可行嗎？社會保險概述繳納社會保險是員工的權(quán)利也是義務(wù)?！吨腥A人民共和國勞動法》第七十二條規(guī)定：“社會保險基金按照保險類型確定資金來源，逐步實行社會統(tǒng)籌。用人單位和勞動者必須依法參加社會保險，繳納社會保險費?！崩U納社會保險費，不僅是對員工負責，也是對社會負責，更何況員工自己也有繳納社會保險的義務(wù)。符合繳納社保條件，必須繳納，即使自己寫保證也不能放棄。專家釋疑02五項保險分述五項保險分述養(yǎng)老保險養(yǎng)老保險是國家和社會根據(jù)一定的法律和法規(guī)，為解決勞動者在達到國家規(guī)定的解除勞動義務(wù)的勞動年齡界限，或喪失勞動能力退出勞動崗位后保證基本生活而建立的一種社會保險制度。種類：基本養(yǎng)老金、喪葬費、撫恤金五項保險分述我國養(yǎng)老保險制度社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結(jié)合的基本養(yǎng)老保險制度我國采用的養(yǎng)老保險制度是世界上首創(chuàng)的一種新型的基本養(yǎng)老保險制度采用傳統(tǒng)型的基本養(yǎng)老保險費用的籌集模式，即國家、單位和個人共同負擔五項保險分述養(yǎng)老保險繳費基數(shù)比例以個人名義開設(shè)的賬戶，永遠為個人所有，當退休時，將根據(jù)繳費年限，或一次性或按月發(fā)還給個人包括法定利息。養(yǎng)老保險個人帳戶，月計入比例為工資總額的8%企業(yè)繳納的部分進入統(tǒng)籌基金池，作為社保機構(gòu)日常發(fā)放基礎(chǔ)養(yǎng)老金的來源，并對余額進行保值增值操作，以獲得持續(xù)性；承擔退休費的大部分，還有退休死亡的喪葬費、救濟費8%20%個人繳納部分企業(yè)繳納部分五項保險分述計發(fā)方法主要由兩部分組成：基礎(chǔ)養(yǎng)老金、個人帳戶養(yǎng)老金基礎(chǔ)養(yǎng)老金的標準為：退休時上年度從業(yè)人員月平均工資的20%個人帳戶養(yǎng)老金的標準為退休時的本人帳戶儲存額除以139個月目前50歲為195個月、55歲為170個月、60歲為139個月，不再統(tǒng)一是120個月了男年齡滿60周歲，管理崗位女年齡滿55周歲，工人崗位女年齡滿50周歲1997年12月31日以前參加基本養(yǎng)老保險至退休時繳費年限累計不滿10年，或1998年1月1日以后參加基本養(yǎng)老保險至退休時繳費年限累計不滿15年的，其個人帳戶儲存額一次性支付給本人。計發(fā)條件五項保險分述養(yǎng)老保險轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險中斷后可續(xù)接，也可以轉(zhuǎn)移、合并1.同一統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)轉(zhuǎn)移只轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險關(guān)系，不轉(zhuǎn)移基金。辦理程序：先由調(diào)出單位停止參養(yǎng)老保險關(guān)系接續(xù)保繳費手續(xù)，再由調(diào)入單位辦理重新參保繳費手續(xù)，保險關(guān)系的轉(zhuǎn)移、接續(xù)在同一社保經(jīng)辦機構(gòu)完成。2.不同統(tǒng)籌區(qū)域間轉(zhuǎn)入需辦理養(yǎng)老保險關(guān)系和養(yǎng)老保險個人帳戶基金轉(zhuǎn)移。3.不同統(tǒng)籌區(qū)域間轉(zhuǎn)出

需辦理養(yǎng)老保險關(guān)系和養(yǎng)老保險個人帳戶基金轉(zhuǎn)移。五項保險分述社保轉(zhuǎn)移所需資料原繳費社保局轉(zhuǎn)移函社保繳費清單其他資料由人力資源準備123五項保險分述醫(yī)療保險醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險。職工因疾病、負傷時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。五項保險分述退休前享受醫(yī)療保險的條件報銷中斷恢復(fù)單位統(tǒng)一交納的醫(yī)保是次月住院可以報銷，而個人交的醫(yī)保一般需要交納半年或一年以上時間，才可以報銷連續(xù)中斷繳費3個月或者累計中斷繳費6個月的，停止享受基本醫(yī)療保險待遇連續(xù)中斷繳費3個月的，在連續(xù)繳費滿6個月后方可重新享受統(tǒng)籌基金支付待遇；累計中斷繳費6個月的，需連續(xù)繳費滿1年五項保險分述退休后享受醫(yī)療保險的條件未達到最低繳費年限的，用人單位和參保人以辦理退休手續(xù)時的本市上年度職工月平均工資為基數(shù)，一次性補足所差月份的基本醫(yī)療保險費后，方可享受退休人員的基本醫(yī)療保險待遇。未補足前，各人賬戶金可以繼續(xù)使用，但暫停享受基本醫(yī)療保險待遇。享受退休人員醫(yī)療保險待遇的累計最低繳費限為：男滿30年，女滿25年。五項保險分述住院費用結(jié)算方式社保機構(gòu)與醫(yī)院結(jié)算適用于在實行醫(yī)療保險定額預(yù)付制的醫(yī)院進行醫(yī)療、診治的情況。這種情況下參?；颊咧恍璩钟行У尼t(yī)療保險證件在醫(yī)院就醫(yī)治療，所發(fā)生的醫(yī)療費用中應(yīng)由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的部分。參保人員無需墊付這部分費用。個人與醫(yī)院結(jié)算在實行定額預(yù)付制以外的醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療、診治的結(jié)算。符合規(guī)定的醫(yī)療費用由單位或個人先行墊付，然后與社保經(jīng)辦機構(gòu)進行結(jié)算。結(jié)算時應(yīng)提供能夠表明醫(yī)療費用使用具體情況(藥品、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等)的醫(yī)療單據(jù)。五項保險分述住院如何報銷醫(yī)療費普通門（急）診醫(yī)療費用：由個人賬戶資金支付，個人賬戶資金用完后，由個人以現(xiàn)金支付。個人負擔的比例由省人民政府按照不同等級醫(yī)療機構(gòu)來確定。一級定點醫(yī)療機構(gòu)是指鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院，二級定點醫(yī)療機構(gòu)為縣市級醫(yī)院，市級以及市區(qū)以上醫(yī)院為三級定點醫(yī)療機構(gòu)。住院治療或者門診特殊疾病治療，實行起付標準和年最高支付限額規(guī)定，在起付標準以上年最高支付限額以下的醫(yī)療費用，由統(tǒng)籌基金支付80%、85%、90%以上，個人負擔一定比例。五項保險分述失業(yè)保險失業(yè)保險是指國家通過立法強制實行的，由社會集中建立基金，對因失業(yè)而暫時中斷生活來源的勞動者提供物質(zhì)幫助的制度。它是社會保障體系的重要組成部分，是社會保險的主要項目之一。五項保險分述失業(yè)保險領(lǐng)取條件參加失業(yè)保險一年以上，并足額繳納失業(yè)保險的非本人意愿中斷就業(yè)的（即自動離職、辭職均不能享受失業(yè)保險）解除勞動關(guān)系60天以內(nèi)前往社保中心辦理進行失業(yè)登記，并有求職要求五項保險分述職工失業(yè)享有的權(quán)利1234可以申領(lǐng)失業(yè)保險金，并享受其他失業(yè)保險待遇可以獲得再就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)政府代為繳納醫(yī)療保險領(lǐng)取期間患病醫(yī)療的，可申領(lǐng)醫(yī)療補助金；死亡的可申領(lǐng)喪葬補助金和撫恤金五項保險分述工傷保險工傷是職業(yè)傷害的簡稱，職業(yè)傷害包括工業(yè)事故傷亡和職業(yè)病。職業(yè)傷害是由生產(chǎn)工作環(huán)境中的不安全或危險因素直接或間接引起的事故造成的身體傷害。五項保險分述工傷保險1、在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的2、工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事預(yù)備性或收尾性工作受到事故傷害的3、在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的4、在上下班途中，受到非本人主要責任交通意外事故傷害的因犯罪或者違反治安管理傷亡的，醉酒、吸毒、自殘或者自殺的有下列情形的不得認定為工傷或者視同工傷五項保險分述工傷保險《工傷保險條例》，將職工上下班途中發(fā)生道路交通事故受傷、死亡的情況，納入到了工傷認定范圍，但是這并不是說職工發(fā)生的所有因道路交通事故而受到的傷害都算工傷，只有滿足下列所有條件的情況下才能被認定為工傷1）職工在規(guī)定的上下班時間2）職工在上下班的必經(jīng)路線上3）事故的主要責任不在職工本人4）事故屬于道路交通機動車事故5）職工本人負傷、致殘或死亡五項保險分述工傷保險國務(wù)院《工傷保險條例》規(guī)定，職工有下列情形之一的，視同工傷在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在４８小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的1在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的2職工原在軍隊服役，因戰(zhàn)、因公負傷致殘已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的3五項保險分述生育保險生育保險是指針對生育行為的特點，通過國家立法規(guī)定，在職工女性因生育子女而導(dǎo)致勞動力暫時中斷、失去正常收入來源時，由國家或社會提供物質(zhì)幫助的一項社會政策。五項保險分述生育保險四個組成部分職工女性在分娩前、后所享受的有薪假期。產(chǎn)假生育津貼醫(yī)療服務(wù)用于保障女職工產(chǎn)假期間的基本生活需要。用于保障女職工懷孕、分娩期間以及職工實施節(jié)育手術(shù)時的基本醫(yī)療保健需要。夫妻只有男方參加生育保險，其未就業(yè)的配偶可以享受除生育津貼之外的生育保險待遇。參保方我國生育保險醫(yī)療服務(wù)項目主要包括檢查、接生、手術(shù)、住院、藥品、計劃生育手術(shù)費用等。五項保險分述享有生育保險條件友情提示：未婚生育不符合國家生育政策，不享有生育保險待遇連續(xù)繳納12個月且處于正常參保狀態(tài)符合法定結(jié)婚年齡、按婚姻法規(guī)定辦理了合法手續(xù)符合國家計劃生育政策等123五項保險分述如何獲得生育保險津貼女職工生育或流產(chǎn)后，由本人或所在企業(yè)持當?shù)赜媱澤块T簽發(fā)的計劃生育證明、嬰兒出生證、死亡或流產(chǎn)證明、結(jié)婚證、身份證、住院小結(jié)、用藥清單、疾病證明、發(fā)票到當?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機構(gòu)辦理手續(xù)，領(lǐng)取生育津貼和報銷醫(yī)療費。03住房公積金概述住房公積金繳存比例

項目險種工資總額單位費率個人費率單位繳費個人繳費公積金30005%5%150150住房公積金概述住房公積金可提取情況購買、建造、翻建、大修自住房，簽訂購房合同或批準一年內(nèi)的償還住房貸款本息的裝修自住住房的屬于中低收入家庭，房租占家庭收入比例30%以上的租住保障性住房并支付房租、物業(yè)管理費的住房公積金個人貸款已結(jié)清或從未申請住房公積金個人貸款的低收入家庭，子女考上國家承認學(xué)歷的大中專院校的職工或其直系親屬患重大疾病或遇到不可預(yù)見的事故、災(zāi)難，造成家庭生活嚴重困難的住房公積金概述”住房公積金概述住房公積金可銷戶情況1、離休、退休的2、出境定居的3、農(nóng)業(yè)戶口的從業(yè)人員與單位解除勞動關(guān)系的4、完全喪失勞動能力，并與