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文檔簡介
藥劑科急救藥品管理制度規(guī)范急救藥品管理,促進提高搶救成功率,保障患者用藥安全。一、定義:急救藥品:是指為病情危重的患者搶救生命時所必須的藥品。二、條款:.急救藥品的儲備醫(yī)院實行急救藥品分級分區(qū)儲備:搶救車藥品、??苽浯娉S眉本人幤泛退巹┛苾洹尵溶囍兴幤返呐鋫鋵嵤┤簶?biāo)準(zhǔn)配置,由藥事管理與藥物治療學(xué)委員會審定。.搶救車的配備根據(jù)全院區(qū)域急救需求實際情況,由醫(yī)務(wù)部負責(zé)確定。參見《全院搶救車分布表》。??瞥S眉本人幤穫浯嬗蓪?铺岢錾暾?,報藥事管理和藥物治療學(xué)委員會批準(zhǔn)。藥劑科急救藥品儲備根據(jù)主管部門的要求和醫(yī)院循證依據(jù)設(shè)置,經(jīng)醫(yī)院藥事管理和藥物治療學(xué)委員會審定。急救藥品儲備實行基數(shù)管理,建立《急救藥品清單》、《搶救車藥品清單》,各儲備部位均應(yīng)備有清單,使用后應(yīng)及時清點、補充。若遇突發(fā)情況,需用醫(yī)院《急救藥品清單》外的急救藥品時,調(diào)配人員直接報告藥劑科主任,啟動緊急采購程序。緊急情況下,調(diào)配人員可直接聯(lián)系藥品采購員,藥品采購員在實施緊急采購的同時再報告藥劑科主任。事件處理完畢后,藥品采購員填寫《藥品短缺情況登記表》,報藥事管理與藥物治療學(xué)委員會備案。.急救藥品的儲存搶救車藥品的存放:搶救車中藥品的配備實施全院標(biāo)準(zhǔn)配置,定位、定量存放,即任何搶救車內(nèi)同一抽屜同一位置放置相同的藥品,并貼上藥品標(biāo)簽(含藥品名稱、規(guī)格)。高警訊藥品應(yīng)相對分區(qū)存放,并每支都貼有警示標(biāo)識。搶救車內(nèi)藥品的有效期應(yīng)在1個月以上,不足一個月的需退回藥房處理;有效期低于6個月的藥物應(yīng)加貼近效期藥品標(biāo)識(黃標(biāo)),并在點交本相應(yīng)藥物的位置注明加以提示。每輛搶救車均應(yīng)配備《藥品擺放平面圖》和《兒童搶救藥品劑量換算表》。救車用帶鎖碼的一次性鎖扣上鎖。搶救車均應(yīng)配備《藥品、物品點交登記本》,標(biāo)明搶救車內(nèi)所有藥品、物品的名稱、規(guī)格、劑量、數(shù)量、生產(chǎn)批號和有效期,按規(guī)定點交登記。2.14各單元的搶救車必須固定位置定點放置,非搶救情況不得任意挪用或外借。發(fā)現(xiàn)搶救車丟失,需立即報告部門主管。??苽浯娴某S眉本人幤讽氃O(shè)專柜加鎖,放置于只有醫(yī)護人員可以拿到的地方,以防丟失或盜竊。急診藥房設(shè)專柜貯存急救藥品。應(yīng)設(shè)置門禁管理及監(jiān)控探頭,防范藥品失竊。急救藥品的儲存管理嚴格執(zhí)行《藥品儲存管理制度》、《藥品效期管理規(guī)定》。防止藥品變色、沉淀或析出結(jié)晶、變質(zhì)、損壞等以及藥品過期,如發(fā)現(xiàn)藥品有異常情況,應(yīng)及時到藥房更換。.急救藥品的使用嚴禁使用過期、最小單位包裝破損、目視異常的急救藥品。搶救車藥品的使用非搶救情況一律不得動用搶救車內(nèi)藥品。院區(qū)內(nèi)發(fā)生搶救事件,按搶救分區(qū)調(diào)用搶救車。搶救藥品使用后的清點應(yīng)由兩人核對,無誤后再次加鎖,并填寫清點記錄,注明鎖碼號及時間,雙人簽名。如暫時無法補齊時,搶救車加紅色鎖扣,懸掛標(biāo)識,做好交接班,接班人員應(yīng)在使用搶救車內(nèi)藥品后6小時內(nèi)補足所用藥品。.急救藥品的監(jiān)管各臨床、醫(yī)技科室應(yīng)每周對本科急救藥品的儲存、效期、質(zhì)量和數(shù)量等進行自查,發(fā)現(xiàn)問題須立即整改,并做好記錄。配備搶救車的科室應(yīng)指定專人負責(zé)搶救車管理,新的一次性鎖扣應(yīng)存放在護士站專屜加鎖保管。每班人員應(yīng)檢查搶救車一次性鎖扣的完好情況,記錄鎖碼并簽名。若搶救車鎖碼有誤,需雙人對搶救車內(nèi)藥品、物品重新清點核對再加鎖并簽名。若鎖碼丟失或斷開,即刻向部門主管匯報。未啟用的搶救車每月5號之前啟封檢查一次,按《藥品、物品點交登記本》中的項目逐一清點記錄,做到賬物相符,并由點交人員及部門主管簽名。藥劑科每月一次對各臨床、醫(yī)技科室備用的急救藥品(包括搶救車)的儲存、效期、質(zhì)量和數(shù)量等進行檢查。檢查結(jié)果當(dāng)場反饋,并由配備科室人員簽字確認,檢查記錄由藥劑科保存。凡發(fā)現(xiàn)過期、變質(zhì)、標(biāo)簽脫落或模糊不清,沒有正確貯存或其它原因造成不能再用的藥品,配備科室應(yīng)按《藥品報損和銷毀制度》處理,并當(dāng)日補足。醫(yī)務(wù)部、護理部應(yīng)組織搶救車使用培訓(xùn)急救藥品的藥理性質(zhì)、用法
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