婦幼二甲任務(wù)分解第三章二甲條款醫(yī)務(wù)科第三章AB任務(wù)_第1頁
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B：現(xiàn)場核查重核查門（急）診病歷和住院病歷（各20份），核對使用的標識號碼是否為唯一標識，符合率100%。(跟蹤核實)追蹤4名患者（門診、住院各2名)的身份識別標識，符合相關(guān)規(guī)定，符合率100%。A：（跟蹤核實)醫(yī)院提供案例說明，醫(yī)院為提高對患者身份識別的正確性，不斷改進識別方法，對減少患者識別錯誤，取得了一定的(現(xiàn)場核查)核查重點部門（急診、新生兒、ICU、產(chǎn)房、手術(shù)室患者各1名）使用條碼管理的情況，符合率100%（僅限縣醫(yī)院）。B：（跟蹤核實)從職能科室的檢查記錄中抽取1個事件作為案例，核實其檢查、督導(dǎo)的情況，并對其所提出的改進措施及整改落實A：（現(xiàn)場核查)隨機抽取一個時間段的住院醫(yī)囑和處方(在2個病區(qū)，分別抽取1名醫(yī)師的20條醫(yī)囑和20張?zhí)幏剑?，核對醫(yī)囑、處方合格率分別≥95%。B：（查閱資料）（時限為2個年度）1.抽查急診室、ICU制訂的執(zhí)行相關(guān)制度、規(guī)范和流程的監(jiān)督檢2.查看科室(2個病區(qū))對醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行“只有在緊急搶救情況下方可使用口頭臨時醫(yī)囑的相關(guān)制度與流程”監(jiān)督檢查的記錄。(跟蹤核實)抽取新生兒室、產(chǎn)房、手術(shù)室、急診室、ICU制訂的按使用口頭臨時醫(yī)囑流程分解到崗位的責(zé)任示意圖，評價各個崗位責(zé)任

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