2021年秋季主治醫(yī)師資格考試《外科》期中每天一練含答案

2021年秋季主治醫(yī)師資格考試《外科》期中每天一

練含答案

一、單項選擇題（共130題，每題1分）。

1、常溫下阻斷肝門時間應在

A、30?40分鐘

B、10?20分鐘

C、5?10分鐘

D,40?50分鐘

E、60分鐘以上

【參考答案】：B

2、新生兒皮下壞疽皮膚出現(xiàn)暗紅及有漂浮感時，應采取下列哪一

項治療措施

A、多次輸全血或血漿

B、外敷如意金黃散

C、高鎰酸鉀溶液清洗

D、做多個放射狀小切口引流

E、支持療法

【參考答案】：D

3、腦囊蟲結(jié)節(jié)引起的腦水腫主要見于

A、腦室型結(jié)節(jié)

B、含有死蟲的結(jié)節(jié)

C、含有活蟲的結(jié)節(jié)

D、腦池型結(jié)節(jié)

E、彌漫性腦實質(zhì)型結(jié)節(jié)

【參考答案】：B

4、下面哪一項不是對膀胱癌的正確敘述

A、50%病人5年內(nèi)復發(fā)

B、復發(fā)者往往更為惡性

C、首先發(fā)生骨盆淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

D、首先出現(xiàn)的癥狀是腎功能不全

E、膀胱灌注是主要的輔助和姑息治療

【參考答案】：D

5、急性胰腺炎時尿淀粉酶與血清淀粉酶之間的關(guān)系是

A、兩者同時增高

B、前者增高先于后者

C、前者增高遲于后者

D、前者不增高，后者增高

E、前者持續(xù)增高，后者先高后低

【參考答案】：C

6、兒童病人尿道下裂最佳分期手術(shù)年齡是

A、第一期2歲，第二期6歲

B、第一期3歲，第二期7歲

C、第一期3歲，第二期6歲

D、第一期2歲，第二期7歲

E、第一期4歲，第二期6歲

【參考答案】：A

7、代謝性酸中毒最突出的癥狀是

A、呼吸深而快，呼氣有酮味

B、唇舌干燥，眼窩凹陷

C、心率加快，血壓下降

D、呼吸淺慢，呼氣有爛蘋果味

E、全身乏力

【參考答案】：A

8、成年患者，燒傷面積53%,三度燒傷面積54%,創(chuàng)面處理方法

宜選擇

A、一次性切痂，復合皮移植

B、一次性切痂，微粒皮移植

C、分次切痂，自體、異體皮相間移植

D、分次切痂，大張中厚皮移植

E、右上肢一次性切痂，復合皮移植

【參考答案】：B

9、關(guān)于火器性顱腦損傷的清創(chuàng)手術(shù)，以下哪項不恰當

A、清創(chuàng)應盡早進行

B、應力爭一次徹底清創(chuàng)

C、如已有化膿性感染可暫不縫合傷口

D、對非穿通性損傷的清創(chuàng)應優(yōu)先于穿通性損傷

E、有顱內(nèi)血腫、昏迷者應優(yōu)先手術(shù)

【參考答案】：D

10、男性，80歲，住院患者，進行性排尿困難3年，反復尿潴留,

近日尿淋漓。既往糖尿病、冠心病、高血壓。體檢：前列腺n度肥大，

表面光滑，彈性硬。尿素氮：15mmol/L。膀胱底達臍下二橫指。最佳

治療是

A、單純導尿

B、恥骨上膀胱穿刺造痿

C、經(jīng)尿道前列腺電切

D、經(jīng)膀胱行前列腺切除

E、口服己烯雌酚

【參考答案】：B

11、女性，50歲，半年前因急性上腹痛住院，診斷為急性胰腺炎,

經(jīng)治療后痊愈，近2個月上腹部逐漸隆起，無腹痛和發(fā)熱，進食后有腹

脹。查體：上腹部可以摸到兒頭大小腫物，表面光滑，活動度差。初步

考慮為

A、胰腺假性囊腫

B、胰腺囊腺瘤

C、胰腺寄生蟲性囊腫

D、胰腺滯留性囊腫

E、肝包蟲病

【參考答案】：A

12、燒傷休克期實施早期腸道喂養(yǎng)，下列哪項是錯誤的

A、保護胃腸道黏膜增強其屏障功能

B、改善吸收功能

C、預防消化道出血

D、減輕高代謝反應

E、易引起胃擴張

【參考答案】：E

13、男，45歲，因結(jié)節(jié)性甲狀腺腫行雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)，術(shù)

后第2天出現(xiàn)聲音嘶啞，考慮原因為

A、喉返神經(jīng)損傷

B、甲狀腺功能低下

C、氣管損傷

D、交感神經(jīng)損傷

E、甲亢危象

【參考答案】：A

14、管飼飲食，一般配方含有

A、牛奶

B、豆?jié){

C、雞蛋

D、蔗糖

E、以上都有

【參考答案】：E

15、化膿性骨髓炎或關(guān)節(jié)炎最常見的致病菌是

A、溶血性璉球菌

B、綠膿桿菌

C、大腸桿菌

D、金黃色葡萄球菌

E、白色葡萄球菌

【參考答案】：D

16、下述脾破裂的處理中，哪項是恰當?shù)?/p>

A、抗休克治療同時行手術(shù)治療

B、破裂較輕時，保留脾臟

C、破裂嚴重時，行脾切除

D、可收集腹腔血液行自身輸血

E、以上均正確

【參考答案】：E

17、直腸下1/3銳器插入傷處理原則

A、沖洗創(chuàng)口，清創(chuàng)縫合

B、清創(chuàng)縫合創(chuàng)口，直腸周圍間隙引流

C、不縫合創(chuàng)口，只行直腸周圍間隙引流

D、剖腹行乙狀結(jié)腸造口，沖洗下端腸腔，修補損傷

E、剖腹行乙狀結(jié)腸造口，沖洗下端腸腔，修補損傷，引流直腸周

圍間隙

【參考答案】：E

18、女，26歲，體重60公斤，雙上肢、軀干燒傷，按國內(nèi)通用補

液公式則第1個24小時初步補入量為

A、2000ml

B、4000ml

C、5000ml

D、6050ml

E、9000ml

【參考答案】：D

19、女，26歲，上腹部反復疼痛半年。領(lǐng)餐造影發(fā)現(xiàn)胃、十二指

腸球部多發(fā)潰瘍，基礎(chǔ)排酸量25mmol/L,該病診斷為

A、多發(fā)潰瘍

B、復合潰瘍

C、胰腺B細胞瘤

D、胰腺非B細胞瘤

E、復合性潰瘍惡變

【參考答案】：D

20、院內(nèi)感染常見的致病菌是

A、葡萄球菌

B、鏈球菌

C、綠膿桿菌

D、腸桿菌

E、變形桿菌

【參考答案】：D

21、下述哪種物質(zhì)能激活胰蛋白酶原

A、腸激酶

B、鉀離子

C、鈉離子

D、鹽酸

E、磷脂酶

【參考答案】：A

22、呼吸性酸中毒應先處理的問題是

A、解除呼吸道梗阻，改善通氣及換氣功能

B、單純高濃度吸氧

C、控制感染

D、處理原發(fā)病

E、給予堿性液體

【參考答案】：A

23、阻塞性黃疸時引起皮膚瘙癢的主要物質(zhì)是

A、酯形膽紅素

B、非酯形膽紅素

C、膽固醇

D、膽汁酸鹽

E、磷脂

【參考答案】：D

24、從下列藥物中選出治療產(chǎn)ESBLs陰性桿菌感染最為有效的藥物

A、半合成青霉素

B、三代頭抱菌素

C、碳氫酶烯類抗生素

D、糖肽類抗生素

E、二代頭泡菌素

【參考答案】：C

25、女性20歲，查體發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺對稱性腫大，質(zhì)地軟，無結(jié)

節(jié)，無不適，應如何處理

A、笏刺后決定治療

B、手術(shù)行雙側(cè)甲狀腺切除術(shù)

C、手術(shù)行雙側(cè)甲狀腺部分切除術(shù)

D、可給予甲狀腺素

E、放射性碘治療

【參考答案】：D

26、關(guān)于燒傷深度的估計應注意的事項，下列描述不恰當?shù)氖?/p>

A、同一部位的皮膚厚度在不同年齡、性別、職業(yè)等不一

B、不同部位皮膚厚度不一

C、許多化學燒傷有繼續(xù)加深的過程

D、酸燒傷易估計偏淺，堿燒傷易估計偏深

E、III度燒傷偶爾也可出現(xiàn)水皰

【參考答案】：D

27、某老年人跌倒后，右髓疼痛，步行到醫(yī)院，X線片示外展型嵌

插型股骨脛骨折，正確的治療方法是

A、持續(xù)皮牽引固定6?8周

B、皮牽引6?8周后，三刃釘內(nèi)定

C、立即手術(shù)行三刃釘內(nèi)固定

D、骸人字石膏固定

E、夾板固定

【參考答案】：A

28、替尼泊昔屬于下列哪類抗腫瘤藥物

A、抗生素類

B、抗代謝類

C、生物堿類

D、細胞毒素類

E、激素類

【參考答案】：C

29、急性闌尾炎繼發(fā)局限性腹膜炎的處理方法中下列哪一項不正確

A、應早期手術(shù)

B、術(shù)中盡量吸凈腹腔內(nèi)液體

C、用甲硝嘎沖洗病灶

D、盲腸縫合不牢固時，可放置引流

E、引流管放置7?10天

【參考答案】：C

30、下列敘述正確的是

A、皮瓣縫合后邊緣易壞死

B、舌狀皮瓣和雙蒂的橋狀皮瓣活力較差

C、分葉狀或多角狀皮瓣，其遠端部分活力較差

D、修剪皮膚邊緣時，皮膚邊緣不出血其活力差

E、皮瓣存活的長寬比例，要比正常皮膚切取皮瓣時大

【參考答案】：D

31、右輸尿管上段有一個直徑1.6cm結(jié)石，左輸尿管上段有一直

徑1cm結(jié)石，排泄性尿路造影示右腎積水，功能受損；左腎功能正常。

以下術(shù)式最恰當?shù)氖?/p>

A、右輸尿管套石術(shù)

B、左輸尿管切開取石

C、右輸尿管切開取石

D、左輸尿管套石術(shù)

E、右腎盂造痿術(shù)

【參考答案】：C

32、治療粘連性腸梗阻時，下列哪項最重要

A、手術(shù)治療去除粘連

B、區(qū)別是小腸梗阻或結(jié)腸梗阻

C、區(qū)別是高位梗阻或低位梗阻

D、區(qū)別是急性梗阻或慢性梗阻

E、區(qū)別是單純性或絞窄性完全性或不完全性梗阻

【參考答案】：E

33、男，21歲，發(fā)現(xiàn)右陰囊內(nèi)雞蛋大小腫塊半年，不痛，平臥不

消失，捫之囊性感，透光試驗（+）,雙側(cè)睪丸、附睪可清楚捫及，大小

形態(tài)正常，最可能為

A、睪丸鞘膜積液

B、精索鞘膜積液

C、腹股溝斜疝

D、睪丸腫瘤

E、交通性鞘膜積液

【參考答案】：A

34、睪丸在胚胎哪個時期開始下降到陰囊

A、3個月

B、4個月

C、4?5個月

D、7?8個月

E、出生前后

【參考答案】：D

35、反復切取薄斷層皮片的最佳選擇部位為

A、頭皮

B、前胸

C、腹部

D、大腿

E、臀部

【參考答案】：A

36、下列哪項不是風濕性二尖瓣狹窄的X線表現(xiàn)

A、心影右緣可見雙房影

B、肺內(nèi)可見粟粒形致密陰影

C、心尖向左下擴大

D、雙下肺可見Kerley線

E、肺動脈段隆出

【參考答案】：C

37、病人割傷手腕部，傷口二期愈合，以后手指呈爪狀畸形，手部

肌肉明顯萎縮，手指感覺喪失，對掌功能喪失，最可能的診斷是

A、尺神經(jīng)損傷

B、正中神經(jīng)損傷

C、梯神經(jīng)損傷

D、尺神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷

E、梯神經(jīng)、正中神經(jīng)聯(lián)合損傷

【參考答案】：D

38、男性，70歲，腹部疼痛6天，以右下腹為重，伴嘔吐，檢查:

急性病容右下腹飽滿壓痛，肌緊張，血白細胞14.5X109/L,腹部透

視可見少量氣液平面，最可能的診斷為

A、闌尾周圍膿腫

B、急性腸梗阻

C、急性胰腺炎

D、急性膽囊炎

E、急性化膿性膽管炎

【參考答案】：A

39、急性尿潴留的病因不包括

A、前列腺增生癥

B、膀胱結(jié)石

C、會陰部手術(shù)后

D、大量飲水并應用利尿劑

E、前列腺增生癥患者服用平喘藥后

【參考答案】：D

40、交通性睪丸鞘膜積液哪項是正確的

A、精索鞘膜積液同時伴有睪丸鞘膜積液稱之為交通性鞘膜積液

B、單純性鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)是治療的主要方法

C、平臥后鞘膜積液會逐漸縮小

D、透光試驗陰性

E、單純抽液治療可獲得良好療效

【參考答案】：C

41、拇指掌骨基底與哪枚腕骨相接

A、大多角骨

B、舟狀骨

C、小多角骨

D、豌豆骨

E、鉤骨

【參考答案】：A

42、男，28歲，尿頻、尿急、尿痛和血尿2個月，尿中紅白細胞

滿視野，并查到抗酸桿菌。IVP和逆行腎盂造影顯示左腎正常。右腎上

盞有一直徑1.5cm的空洞，與腎盂交通，曾用鏈霉素和異煙肺治療6

個月，癥狀不見好轉(zhuǎn)，應

A、右腎部分切除術(shù)

B、右腎切除術(shù)

C、繼續(xù)抗結(jié)核治理、定期復查

D、右腎病灶清除術(shù)

E、右腎切開引流

【參考答案】：B

43、男性青年，因車輪壓傷小腿而發(fā)生脛、腓骨中上1/3處開放

性粉碎骨折，曾經(jīng)徹底清創(chuàng)術(shù)，摘除游離骨片術(shù)后，傷肢長期牽引及固

定，但6月余后，骨折仍不愈合，最大可能原因是

A、骨折處血液循環(huán)差

B、傷肢固定不確實

C、徹底清創(chuàng)時，摘除過多的碎骨片

D、功能鍛煉不夠

E、未及時行切開復位及內(nèi)固定術(shù)

【參考答案】：c

44、腫瘤的特異性免疫治療是

A、注射麻疹疫苗

B、注射短棒狀桿菌疫苗

C、注射異體腫瘤免疫核糖核酸

D、注射干擾素

E、注射轉(zhuǎn)移因子

【參考答案】：C

45、男性，50歲，右。腎下極多發(fā)結(jié)石，左輸尿管上段結(jié)石直徑

1.5cm。IVP示右腎下極重度積水，左腎中度積水。平時無癥狀，血

BUN、CEA均正常。治療應采用

A、左輸尿管切開取石術(shù)

B、右腎實質(zhì)切開取石術(shù)

C、右腎盂切開取石術(shù)

D、右腎部分切除術(shù)

E、左腎造疹術(shù)

【參考答案】：A

46、患者，女性，27歲。下腹痛并波及全腹半小時，半小時前遇

車禍腰部及下腹部被擠壓，患者頓感下腹痛，逐漸擴展至全腹，來院急

診，醫(yī)師囑查尿常規(guī)，患者有尿意但只滴出數(shù)滴血性尿液。首先應考慮

的診斷是

A、尿道損傷

B、膀胱破裂

C、腎損傷

D、肝破裂

E、脾破裂

【參考答案】：B

47、先天性直腸肛門畸形病例中約40%伴有其他發(fā)育異常，伴發(fā)

畸形最多見的是

A、唇腭裂畸形

B、巨結(jié)腸癥

C、先天性心臟病

D、泌尿系畸形

E、脊柱畸形

【參考答案】：D

48、下列哪種病是動脈導管依賴性心臟病

A、矯正性大動脈轉(zhuǎn)位

B、肺動脈閉鎖合并室間隔完整

C、肺動脈閉鎖合并室間隔缺損

D、完全性大動脈轉(zhuǎn)位合并室間隔缺損

E、右室雙出口合并動脈導管未閉

【參考答案】：B

49、手外傷時，檢查梯動脈、尺動脈通暢和相互吻合的試驗是

A、Pratt試驗

B、Burger試驗

C、Allen試驗

D、Hollander試驗

E、Rovising試驗

【參考答案】：c

50、診斷高鉀血癥時，血清鉀濃度應高于

A、4.5mmol/L

B、4.Ommol/L

C、5.5mmol/L

D、5.Ommol/L

E、6.Ommol/L

【參考答案】：C

51、關(guān)于闊筋膜張肌肌皮瓣一期切取肌皮瓣的范圍，以下哪項是錯

A、軸點在器前上棘下2?3cm處

B、肌皮瓣的范圍上至骼崎上2cm

C、前緣和后緣均超過肌緣2cm

D、下端達膝上5cm水平

E、最大為15cmX40cm

【參考答案】：A

52、惡性腫瘤早期常有

A、無力

B、消瘦

C、食欲不振

D、貧血

E、以上都不對

【參考答案】：E

53、在骨科查體中，下列肢體測量方法中，哪項是錯誤的

A、測量下肢的長度從骼前上棘（或臍）至內(nèi)踝下緣

B、測量上肢的長度從肩峰（或第七頸椎棘突）至椎骨莖突（或中指尖）

C、應將雙側(cè)肢體放置于對稱的位置上進行測量

D、必須在肢體的中部測量周徑

E、下肢正常軸線為膝伸直位時修前上棘與第一趾蹊之間的連線，

通過骸骨中心

【參考答案】：D

54、門、腔靜脈之間的交通支臨床意義較大的是

A、腹壁交通支

B、腹膜后交通支

C、胃底食道下段交通支

D、直腸下端肛管交通支

E、以上都不是

【參考答案】：C

55、易引起骨折不愈的直接原因

A、甲狀旁腺功能亢進

B、骨折對線不良

C、糖尿病

D、營養(yǎng)不良

E、骨折端有軟組織嵌入

【參考答案】：E

56、低滲性缺水亦稱

A、原發(fā)性缺水

B、繼發(fā)性缺水

C、急性缺水

D、混合性缺水

E、中度缺水

【參考答案】：B

57、目前臨床上肢體淋巴水腫沒有統(tǒng)一分類標準，下列分類最合理

的是哪一項

A、先天性淋巴水腫和后天性淋巴水腫

B、凹陷性淋巴水腫和非凹陷性淋巴水腫

C、原發(fā)性淋巴水腫和繼發(fā)性淋巴水腫

D、急性淋巴水腫和慢性淋巴水腫

E、早發(fā)性淋巴水腫和遲發(fā)性淋巴水腫

【參考答案】：C

58、對沒有嚴重應激的營養(yǎng)不良病人，給予營養(yǎng)支持時，每天每千

克體重的能量需要約為

A、20~25kcal

B、15?20kcal

C、10?15kcal

D、25?30kcal

E、30?35kcal

【參考答案】：D

59、一個病人膝關(guān)節(jié)外側(cè)撞傷，拍片證實腓骨小頭骨折，體檢發(fā)現(xiàn)

踝關(guān)節(jié)不能主動背伸，最有可能發(fā)生

A、坐骨神經(jīng)損傷

B、脛神經(jīng)損傷

C、腓總神經(jīng)損傷

D、脛前肌損傷

E、腓骨長短肌撕裂傷

【參考答案】：C

60、下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)主要是

A、大腿內(nèi)外側(cè)靜脈曲張

B、下肢內(nèi)側(cè)和小腿后側(cè)靜脈曲張

C、大腿內(nèi)側(cè)和小腿外側(cè)靜脈曲張

D、下肢內(nèi)后側(cè)靜脈曲張

E、整個下肢靜脈曲張

【參考答案】：D

61、下列哪種物質(zhì)在游離皮膚移植術(shù)后的前72小時使皮片與受區(qū)

粘連

A、血小板

B、膠原蛋白

C、纖維蛋白

D、硫酸軟骨素

E、纖維連接蛋白

【參考答案】：C

62、破傷風病人注射大量破傷風抗毒素目的是

A、抑制破傷風桿菌生長

B、減少毒素產(chǎn)生

C、中和游離的毒素

D、控制和解除痙攣

E、中和游離與結(jié)合的毒素

【參考答案】：C

63、肩胛皮瓣的特點是

A、屬軸型皮瓣，皮下組織少，皮瓣薄

B、皮膚薄，耐磨性差

C、血管時有變異

D、動靜脈直徑為0.8~1.0mm

E、有長3?4cm的蒂

【參考答案】：A

64、原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是

A、肝內(nèi)

B、肺

C、左鎖骨上淋巴結(jié)

D、骨

E、腹腔內(nèi)種植

【參考答案】：A

65、進行性血胸的診斷依據(jù)不包括

A、脈快、血壓持續(xù)下降

B、胸腔引流連續(xù)3h總量300ml

C、血紅蛋白、紅細胞計數(shù)反復測定呈持續(xù)下降

D、胸膜腔穿刺抽不出血，但X線示胸內(nèi)陰影增大

E、經(jīng)輸血補液后血壓不回升，逐漸下降

【參考答案】：B

66、下列哪項不適合行腹腔鏡結(jié)、直腸手術(shù)

A、無法在結(jié)腸鏡下電切的結(jié)腸絨毛狀腺瘤

B、降結(jié)腸癌

C、升結(jié)腸癌

D、直腸癌

E、腫瘤＞10cm

【參考答案】：E

67、男性慢性進行性膀胱炎患者，根據(jù)下列哪項檢查，可診斷為泌

尿系結(jié)核

A、身體其他部位存在結(jié)核病灶

B、有結(jié)核中毒癥狀，血沉快

C、鏡下血尿，尿中找到抗酸桿菌

D、腎盂尿中查到抗酸桿菌

E、附睪捫及結(jié)節(jié)

【參考答案】：C

68、胃穿孔后，最早出現(xiàn)的體征是

A、脈搏加快

B、高熱

C、膈下游離氣體

D、血壓升高

E、板狀腹

【參考答案】：E

69、涎腺混合瘤最常發(fā)生于

A、腮腺

B、頜下腺

C、舌下腺

D、唇腺

E、腭腺

【參考答案】：A

70、幼兒，7歲，驟然起病，惡寒高熱3周，左小腿腫痛，膝關(guān)節(jié)

活動受限，左小腿彌漫性紅腫，廣泛壓痛、膝關(guān)節(jié)積液，浮骸試驗陽性,

關(guān)節(jié)穿刺為漿液性滲出，X線片示左脛骨上端骨皮質(zhì)散在蟲蝕樣骨破壞,

骨膜反應明顯，血象：白細胞總數(shù)15.6X109/L,分層穿刺見軟組織

內(nèi)與骨膜下大量積膿，切開引流后體溫下降，急性癥狀消退，其轉(zhuǎn)歸是

A、痊愈

B、形成慢性骨髓炎

C、形成硬化性骨髓炎

D、形成Brodie骨膿腫

E、以上都不是

【參考答案】：B

71、男性，28歲，尿頻、尿急、尿痛和血尿2個月，尿中紅白細

胞滿視野，并查到抗酸桿菌。IVP和逆行腎盂造影顯示左腎正常。右腎

上盞有一直徑1.5cm的空洞，與腎盂交通，曾用鏈霉素和異煙腓治療

6個月，癥狀不見好轉(zhuǎn)，應怎樣

A、右腎切開引流

B、繼續(xù)抗結(jié)核治理、定期復查

C、右腎部分切除術(shù)

D、右腎切除術(shù)

E、右腎病灶清除術(shù)

【參考答案】：D

72、一病人為自行車撞傷右膝外側(cè)，拍片證實為腓骨小頭骨折，檢

查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動背伸，可能并發(fā)

A、脛前肌撕裂傷

B、脛神經(jīng)損傷

C、腓總神經(jīng)損傷

D、坐骨神經(jīng)損傷

E、腓骨長、短肌撕裂傷

【參考答案】：C

73、指骨X線片示，骨干中心密度減低區(qū)骨皮質(zhì)膨大，邊緣整齊，

陰影中心有鈣化點。最大可能是

A、成軟骨細胞瘤

B、內(nèi)生性軟骨瘤

C、骨囊腫

D、成骨細胞瘤

E、嗜酸性肉芽腫

【參考答案】：B

74、小兒H、IH度燒傷面積超過多少應該靜脈補液

A、50%

B、10%

C、30%

D、12%

E、15%

【參考答案】：B

75、關(guān)于上肢骨折臨床愈合標準，哪項是錯誤的

A、局部無反?；顒?/p>

B、外固定解除后觀察2天骨折處不變形

C、局部無壓痛及縱向叩擊痛

D、X線片顯示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過骨折線

E、外固定解除后上肢能向前舉1kg重量達1分鐘

【參考答案】：B

76、一般多采用非手術(shù)治療的骨關(guān)節(jié)結(jié)核是

A、破壞較明顯，進展快，又很靠近關(guān)節(jié)軟骨的單純骨型

B、全關(guān)節(jié)型早期

C、病灶內(nèi)有較大死骨

D、單純滑膜型

E、竇道長期不愈合

【參考答案】：D

77、女嬰，3天，生后呼吸困難，面色發(fā)縉，嘔吐。左胸飽滿，可

聞腸鳴音，呼吸音減弱，叩診鼓音，腹平軟。以下病例最可能的診斷是

A、先天性肺大皰

B、先天性后外側(cè)膈疝

C、食管旁疝

D、膿胸

E、支氣管肺炎

【參考答案】：B

78、以下除了哪一項，都是動脈導管未閉患者的常見體征

A、肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進

B、開瓣音

C、水沖脈

D、胸骨左緣連續(xù)性雜音

E、收縮期震顫

【參考答案】：B

79、壓力容積曲線的急劇上升說明

A、顱內(nèi)病變發(fā)展很快

B、血壓過高

C、顱內(nèi)容積代償機制已接近衰竭

D、顱內(nèi)靜脈回流受阻

E、腦脊液循環(huán)通路受阻

【參考答案】：C

80、早期類風濕性關(guān)節(jié)炎，除藥物治療外，還應選擇

A、截骨術(shù)

B、關(guān)節(jié)清理術(shù)

C、關(guān)節(jié)成形術(shù)

D、滑膜切除術(shù)

E、鉆孔減壓術(shù)

【參考答案】：D

81、肛周癌最主要的轉(zhuǎn)移部位為

A、肝臟

B、腹股溝淋巴結(jié)

C、腸系膜根部淋巴結(jié)

D、肺

E、骨

【參考答案】：B

82、有關(guān)"骨關(guān)節(jié)炎”的論述，以下哪項是正確的

A、患病率隨著年齡而增加，女性比男性多見

B、主要病理改變?yōu)檐浌峭诵行宰冃院拖?、骨贅形?/p>

C、臨床表現(xiàn)和X線變化往往不盡一致

D、血清類風濕因子陰性、血沉不增快、C反應蛋白不升高，X線片

檢查有助于診斷

E、以上都是正確的

【參考答案】：E

83、女性，48歲，行胃大部切除術(shù)，輸血150ml后出現(xiàn)寒戰(zhàn)，肌

內(nèi)注射異丙嗪25mg后繼續(xù)輸血。半小時后，體溫39.7℃,血壓70/

60mmHg,脈搏160次/分，發(fā)縉、意識不清、煩躁不安?？赡艿脑蚴?/p>

A、輸血后出血傾向

B、發(fā)熱反應

C、溶血反應

D、細菌污染反應

E、輸血感染瘧疾

【參考答案】：D

84、支氣管擴張癥的基本病理變化是

A、病變部位的支氣管先因炎癥水腫而狹窄后因組織壞死而擴大

B、病變部位的支氣管因炎癥而變窄

C、病變部位的支氣管腔擴大

D、病變部位的正常支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，代之以纖維結(jié)締組織

E、病變部位的支氣管因炎癥而變窄，遠端支氣管擴張

【參考答案】：D

85、女性，20歲，左上腹外傷10小時，自覺腹痛，查體：神清,

血壓95/60mmHg,左上腹壓痛，反跳痛，移動性濁音（土），腹穿（-）,

以下處理錯誤的是

A、B超

B、再腹穿

C、嚴密觀察

D、靜脈補液

E、給予杜冷丁止痛

【參考答案】：E

86、當今對神經(jīng)上皮性腫瘤最主要的治療手段是

A、放療

B、化療

C、手術(shù)

D、免疫治療

E、激素治療

【參考答案】：C

87、了解下肢和足血循環(huán)，最重要的檢查是

A、足是否腫脹或發(fā)涼

B、足趾能主動活動

C、足趾被動活動是否疼痛

D、足背動脈觸診

E、腹動脈觸診

【參考答案】：D

88、一女性患者因脛骨上端骨腫瘤行脛骨上端骨切除術(shù)后擬行膝關(guān)

節(jié)置換治療，選擇哪種假體為好

A、段型人工膝關(guān)節(jié)

B、絞鏈式人工膝關(guān)節(jié)

C、絞鏈旋轉(zhuǎn)式人工膝關(guān)節(jié)

D、球臼式人工膝關(guān)節(jié)

E、股型人工膝關(guān)節(jié)

【參考答案】：C

89、男性，30歲，有尿急，尿頻，尿不盡感，尿道口溢液，于尿

末或便后更明顯，同時伴有性欲減退和神經(jīng)衰弱癥狀，前列腺液檢查示

免疫球蛋白水平升高，明顯超過血清水平，最可能診斷為

A、急性前列腺炎

B、急性精囊炎

C、慢性細菌性前列腺炎

D、急性尿道感染

E、非細菌性前列腺炎

【參考答案】：C

90、以下何種表現(xiàn)是開胸探查手術(shù)的指征

A、呼吸困難，氣管向右移位，左側(cè)肋間隙增寬，呼吸音消失

B、左側(cè)胸壁存在反常呼吸

C、胸片顯示左側(cè)肺門水平氣液平面

D、左前側(cè)胸壁開放性傷口

E、胸片顯示胃泡疝入左側(cè)胸腔內(nèi)

【參考答案】：E

91、吸入性損傷主要影響

A、氣體運送

B、組織換氣

C、通氣

D、通氣和換氣

E、換氣

【參考答案】：D

92、失血超過下述哪一個量時，就應該及時輸血

A、500?800ml

B、500ml

C、低于400ml

D、1000ml

E、1500ml

【參考答案】：D

93、外科手術(shù)治療褥瘡的原則是以下哪項

A、徹底切除潰瘍，肉芽創(chuàng)面植皮

B、徹底切除潰瘍和肉芽組織后游離皮片植皮

C、徹底切除潰瘍和肉芽組織，皮瓣轉(zhuǎn)移

D、保守治療為主，充分引流控制感染

E、預防為主

【參考答案】：C

94、男孩，4歲，腹部腫塊伴血尿2個月入院，查體：發(fā)現(xiàn)右上腹

球狀腫塊，靜脈腎盂造影右腎不顯影?？紤]診斷

A、橫紋肌肉瘤

B、肝母細胞瘤

C、畸胎瘤

D、神經(jīng)母細胞瘤

E、腎母細胞瘤

【參考答案】：E

95、單側(cè)鼻唇溝皮瓣，可以修復上唇組織缺損達

A、3/4

B、1/3

C、1/4

D、1/2

E、2/3

【參考答案】：D

96、關(guān)于室間隔缺損與傳導束的關(guān)系，下列描述哪些正確

A、肌部室缺鄰近傳導系統(tǒng)，應避免損傷

B、崎內(nèi)室缺比膜周室缺更鄰近傳導系統(tǒng)

C、蜻下室缺比膜周室缺更鄰近傳導系統(tǒng)

D、肺動脈瓣下室缺鄰近傳導系統(tǒng)，應避免損傷

E、膜周室缺鄰近傳導系統(tǒng)，應避免損傷

【參考答案】：E

97、顱骨骨折治療原則以下表述哪項有錯誤

A、靜脈竇區(qū)骨折應及時復位

B、凹陷性骨折陷入深度大于1cm應手術(shù)

C、線性骨折無需手術(shù)

D、顱底骨折以預防感染治療為主

E、開放性粉碎性骨折應及時清創(chuàng)

【參考答案】：A

98、幕上急性硬膜外血腫的CT表現(xiàn)一般為

A、透鏡狀高密度影

B、新月形低密度影

C、新月形高密度影

D、透鏡狀低密度影

E、不規(guī)則高密度影

【參考答案】：A

99、男性，12歲，入學查體胸透，發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直

徑6nlm圓形腫大影。最可能的診斷是

A、畸胎瘤

B、胸腺瘤

C、中央型肺癌

D、神經(jīng)源性肺癌

E、淋巴源性腫瘤

【參考答案】：D

100、骨折的特殊體征是

A、壓痛

B、腫脹

C、骨摩擦音

D、功能障礙

E、局部淤斑

【參考答案】：C

101、透析療法的適應癥不包括

A、BUN＞30nunol/L

B、血肌酎＞442mol/L

C、血鉀＞6.5mmol/L

D、水中毒

E、C02CP為15mmol/L

【參考答案】：E

102、何謂Tietze病

A、非特異性肋軟骨炎

B、肋軟骨結(jié)核

C、肋骨腫瘤

D、肋骨骨髓炎

E、雞胸

【參考答案】：A

103、有關(guān)腸梗阻的全身病理生理變化，下列哪一項是不恰當?shù)?/p>

A、大量嘔吐，丟失胃液易產(chǎn)生酸中毒

B、失水后失鹽，混合性缺水，代謝酸中毒

C、血容量減少

D、血液濃縮

E、毒素吸收致毒血癥，全身中毒、休克

【參考答案】：A

104、肝膿腫自行穿破后，哪項后果最嚴重

A、穿入心包腔：心臟壓塞

B、穿入腹腔：腹膜炎

C、穿入膽管：膽道感染

D、穿入胸腔：膿胸

E、穿入膈下：膈下膿腫

【參考答案】：A

105、女孩，9個月，被發(fā)現(xiàn)胸部不對稱和并趾畸形，進一步檢查

最可能發(fā)現(xiàn)下列哪種情況

A、胸大肌胸骨頭缺失

B、巨指畸形

C、乳頭乳暈缺失

D、三頭肌長頭缺失

E、胸骨分叉

【參考答案】：A

106、燒傷繼發(fā)性休克的主要原因是

A、疼痛及精神刺激

B、心功能不全

C、循環(huán)血量減少

D、毒素吸收

E、創(chuàng)面感染

【參考答案】：C

107、關(guān)于膽道系統(tǒng)的生理功能，下列哪一項不對

A、膽囊切除后，如果膽管代償功能失調(diào)，可出現(xiàn)類似膽絞痛的不

適感

B、膽固醇結(jié)石的形成，主要是由于膽汁中的膽鹽與磷脂相對減少

C、膽囊的排空收縮主要受縮膽囊素的影響

D、肝臟分泌出來的膽汁，在膽囊內(nèi)濃縮10倍

E、正常人肝細胞每日分泌膽汁約800ml

【參考答案】：A

108、枕骨大孔疝最多見于哪個部位的腫瘤

A、額葉腫瘤

B、顆葉腫瘤

C、頂葉腫瘤

D、枕葉腫瘤

E、小腦腫瘤

【參考答案】：E

109、肝癌破裂出血的錯誤治療方法是

A、肝動脈結(jié)扎

B、肝動脈介入栓塞

C、肝葉切除術(shù)

D、局部壓迫填塞

E、門靜脈結(jié)扎

【參考答案】：E

110.以下哪項不適合于半暴露療法

A、植皮創(chuàng)面或供皮區(qū)

B、創(chuàng)面膿液多

C、深I(lǐng)I度燒傷組織正在上皮化的創(chuàng)面

D、不便包扎的軀干、頸、肩、腋、腹股溝、口周或會陰

E、嚴重綠膿桿菌感染的創(chuàng)面

【參考答案】：B

111、頸部副神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)為

A、肩下垂

B、上瞼下垂

C、呼吸困難

D、聲音嘶啞

E、上臂下垂

【參考答案】：A

112、診斷高滲性脫水時，血清鈉濃度應高于

A、135mmol/L

B、140mmol/L

C、145mmol/L

D、150mmol/L

E、155mmol/L

【參考答案】：D

113、男性，49歲，腰腿痛10年。查體：腰5?能1間壓痛，并放

射至小腿外側(cè)，左側(cè)直腿抬高試驗陽性。加強試驗陽性。最可能的診斷

是

A、椎間盤突出癥

B、棘上韌帶炎

C、棘間韌帶炎

D、腰椎管狹窄癥

E、棘突炎

【參考答案】：A

114,有關(guān)細菌性肝膿腫的治療，哪項不恰當

A、合并膽道感染者應引流膽道

B、膿腫穿破入胸腔應做胸腔引流

C、血源性肝膿腫應治療原發(fā)病灶

D、膿腫壁較厚、不易治愈者，可行肝葉或肝段切除

E、肝膿腫一旦確診就應行手術(shù)治療

【參考答案】：E

115、橋本甲狀腺腫的表現(xiàn)特點是

A、多發(fā)生于上呼吸道感染后

B、基礎(chǔ)代謝率增高

C、甲狀腺攝1311降低

D、組織學上，腺組織細胞被大量淋巴細胞浸潤，形成淋巴濾泡

E、潑尼松治療迅速緩解癥狀

【參考答案】：D

116、新的國際肺癌四期分期法是針對哪類肺癌的

A、小細胞肺癌

B、中心型肺癌

C、非小細胞肺癌

D、轉(zhuǎn)移性肺癌

E、周圍型肺癌

【參考答案】：C

117、惡性程度最高的乳腺癌是

A、濕疹樣癌

B、髓樣癌

C、硬癌

D、黏液癌

E、炎性癌

【參考答案】：E

118＞對于清創(chuàng)術(shù)，下列哪項觀點不正確

A、對于開放性的傷口，都應馬上清創(chuàng)縫合，關(guān)閉創(chuàng)口

B、出現(xiàn)神經(jīng)斷裂，不易吻合時，可留待二期處理

C、創(chuàng)口中的異物，血凝塊都應清除

D、不影響患肢血運供應的血管，可以不予吻合

E、靜脈滴注抗生素，預防感染

【參考答案】：A

119、股骨頸骨折可能發(fā)生

A、動靜脈損傷

B、缺血性肌攣縮

C、損傷性骨化

D、缺血性骨壞死

E、周圍神經(jīng)損傷

【參考答案】：D

120、由于各種原因，病人未同意手術(shù)，哪項非手術(shù)治療是不恰當

的

A、高壓氧療

B、血管擴張藥

C、中藥治療

D、足部熱療

E、Buerger運動

【參考答案】：D

121、男性，65歲，上腹隱痛，納差3個月，進行性黃疸1個月，

查體：鞏膜、皮膚黃染，血膽紅素260mmol/L,尿膽紅素陽性，最可

能的診斷為

A、病毒性肝炎

B、胰頭癌

C、慢性胰腺炎

D、肝內(nèi)膽管結(jié)石

E、膽囊結(jié)石

【參考答案】：B

122、青枝骨折最重要的體征是

A、局部腫脹和瘀斑

B、反?；顒?/p>

C、局部壓痛和間接壓痛

D、骨擦感或骨擦音

E、功能喪失

【參考答案】：C

123、女性，21歲，頸椎高位骨折脫位，并出現(xiàn)嚴重呼吸困難，最

先應采取的措施是

A、手法復位

B、吸氧

C、氣管切開

D、手術(shù)切開復位

E、行MRI檢查以明確損傷位置和程度

【參考答案】：C

124、大面積燒傷，可供反復的多次取刃厚皮片的供區(qū)最常用的部

位是

A、小腿

B、大腿

C、背部

D、頭皮

E、腹部

【參考答案】：D

125、關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核，下列哪種情況不適于手術(shù)治療

A、有明顯死骨，較大膿腫

B、經(jīng)久不愈的竇道

C、脊柱結(jié)核合并截癱

D、全身中毒癥狀嚴重，衰弱，重度貧血

E、早期全關(guān)節(jié)結(jié)核，為了搶救關(guān)節(jié)功能

【參考答案】：D

126、下述哪項體征不是急性化膿性腹膜炎所必需的

A、腹肌緊張

B、腹式呼吸減弱

C、全腹壓痛及反跳痛

D、腸鳴音減弱或消失

E、右胸下肝濁音區(qū)縮小或消失

【參考答案】：E

127、男性，75歲，前列腺癌術(shù)后4個月，腰背部痛1個月，加劇

3天，各方面示前列腺癌骨轉(zhuǎn)移，在血液化驗中發(fā)現(xiàn)哪一點最支持診斷

A、血中白細胞計數(shù)升高

B、血沉加快

C、尿本周蛋白（+）

D、血中堿性磷酸酶升高

E、血中酸性磷酸酶升高

【參考答案】：E

128、腭扁桃體發(fā)育達高峰年齡

A、6個月內(nèi)

B、1歲末

C、2?3歲

D、3?4歲

E、4?10歲

【參考答案】：E

129、關(guān)于前列腺癌的診斷，下列哪項最準確

A、經(jīng)直腸B超

B、MRI

C、PSA（前列腺特異抗原）

D、穿刺活檢

E、CT

【參考答案】：D

130、食管鏡檢查造成食管穿孔，以下治療原則哪一項是錯誤的

A、小穿孔、污染輕、感染中毒癥狀不重者應立即手術(shù)修補

B、伴有食管惡性病變時應選擇食管切除術(shù)

C、術(shù)中如發(fā)現(xiàn)穿孔處污染不重，血運好，則可行穿孔一期修補

D、如未及時發(fā)現(xiàn)，縱隔污染嚴重，則采取胃腸減壓、充分引流及

營養(yǎng)支持等治療

E、如食管破口大、污染重，則可行頸段食管外置、空腸造痿術(shù)

【參考答案】：A

二、多選題（共30題，每題2分）

1、前列腺癌激素治療包括下列哪幾種

A、雌激素

B、抗雄性激素

C、黃體生成激素釋放激素

D、雄激素

E、阿霉素

【參考答案】ABC

2、顱骨缺損的治療方法有

A、顱骨外板移植

B、肋骨移植

C、骼骨移植

D、有機玻璃修復

E、硅膠修復

【參考答案】ABCDE

3、與小腦幕切跡疝相關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)為

A、中腦

B、大腦前動脈

C、小腦后下動脈

D、面神經(jīng)

E、動眼神經(jīng)

【參考答案】AE

4、有關(guān)腹腔鏡氣腹早期并發(fā)癥下列哪一項是不恰當?shù)?/p>

A、腦水腫

B、氣胸或縱隔氣腫

C、氣體栓塞

D、心律失常

E、高碳酸血癥

【參考答案】BCDE

5、關(guān)于開放性顱腦損傷的清創(chuàng)手術(shù)治療，以下正確的有哪些

A、清創(chuàng)爭取在傷后24小時內(nèi)實施

B、可延遲到傷后72小時實施清創(chuàng)

C、應盡可能嚴密縫合或修補硬腦膜

D、顱骨缺損應在清創(chuàng)時修補

E、分層健合頭皮

【參考答案】CE

6、唇腭裂可能的發(fā)病因素是

A、營養(yǎng)

B、遺傳

C、感染

D、創(chuàng)傷

E、放射線

【參考答案】ABCDE

7、胸腔穿刺的進針部位應選擇

A、肋間隙的前部穿刺時，進針部位應選擇上、下肋之間刺入

B、肋間隙的后部穿刺時，進針部位應選擇上、下肋之間刺入

C、在肋角的內(nèi)側(cè)應選擇下位肋的上緣刺入

D、應選擇肋骨的上緣刺入

E、任何部位

【參考答案】AC

8、泌尿系結(jié)核的晚期并發(fā)癥有

A、膀胱攣縮

B、"腎自截"

C、伴有生殖系結(jié)核

D、對側(cè)腎積水

E、結(jié)核性膿腎

【參考答案】AD

9、胸膜腔穿刺術(shù)的指征為

A、包裹性胸腔積液

B、胸膜腔內(nèi)有大量積液、積血

C、氣胸

D、急性膿胸

E、胸膜腔內(nèi)疑有積液，性質(zhì)不明，需要確定診斷者

【參考答案】ABCDE

10、膽總管結(jié)石梗阻的典型臨床表現(xiàn)包括

A、膽囊腫大

B、寒戰(zhàn)、發(fā)熱

C、里急后重

D、黃疸

E、上腹絞痛

【參考答案】ABDE

11、一男孩，10個月，以哭鬧、嘔吐6小時來院，腹部未捫及包

塊，但有果醬樣便，診斷為：小兒急性腸套疊應該行

A、急診手術(shù)

B、B超監(jiān)視下水壓灌腸

C、X線監(jiān)視下水壓灌