死因監(jiān)測實(shí)施方案

滿衛(wèi)【2011】10號開縣滿月衛(wèi)生院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)死因監(jiān)測工作的通知各科室、各村衛(wèi)生室：根據(jù)《開縣疾病預(yù)防控制中心關(guān)于下發(fā)縣及縣以下的醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡病例監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)直報工作實(shí)施方案和質(zhì)量控制方案的通知》文件精神，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，經(jīng)滿月衛(wèi)生院院管會研究決定，現(xiàn)將滿月衛(wèi)生院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)死因監(jiān)測工作的工作方案下發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。二〇一一年二月二日附：１、滿月衛(wèi)生院死因監(jiān)測工作實(shí)施方案2、滿月鄉(xiāng)死因監(jiān)測工作小組主題詞：死因監(jiān)測工作方案通知—————————————————————————————發(fā)：院內(nèi)各科室各村衛(wèi)生室開縣滿月衛(wèi)生院辦公室2011年2月2日—————————————————————————————附件1滿月鄉(xiāng)死因監(jiān)測工作實(shí)施方案為全面了解我鄉(xiāng)死因構(gòu)成，分析其動態(tài)變化趨勢，為制定衛(wèi)生工作政策和規(guī)劃提供依據(jù)，依據(jù)《全國疾病監(jiān)測系統(tǒng)死因監(jiān)測工作規(guī)劃（試行）》、《全國死因登記信息網(wǎng)絡(luò)報告工作規(guī)范（試行）》，結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際，特制定本方案。目的意義通過持續(xù)、系統(tǒng)地收集死亡病例，了解人群的健康狀況，以及影響健康因素，并分析收集的相關(guān)資料，確定全鄉(xiāng)的主要衛(wèi)生問題，通過采取符合成本效益原則的干預(yù)措施和衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略，提供群眾需求的衛(wèi)生服務(wù)，為制定和評價衛(wèi)生規(guī)劃提供依據(jù)。監(jiān)測目標(biāo)與指標(biāo)目標(biāo)全面開展死因監(jiān)測工作，定期開展漏報調(diào)查，按時上報出生人口和死亡監(jiān)測資料，上報資料的準(zhǔn)確、完整。指標(biāo)⑴《死亡醫(yī)學(xué)證明書》項(xiàng)目填寫完整率≥95%，項(xiàng)目填寫正確率≥95%。⑵以鄉(xiāng)為單位網(wǎng)絡(luò)報告覆蓋率達(dá)100%；各級報告單位從填卡至網(wǎng)絡(luò)報告及時率≥95%⑶鄉(xiāng)、村醫(yī)療機(jī)構(gòu)按時限網(wǎng)上填報《死亡醫(yī)學(xué)證明書》及時率應(yīng)為100%；《死亡醫(yī)學(xué)證明書》計(jì)算機(jī)錄入率≥98%，月、年報表的差錯率≤5%。機(jī)構(gòu)與職責(zé)鄉(xiāng)衛(wèi)生院職責(zé)⑴公共衛(wèi)生科為承擔(dān)監(jiān)測工作任務(wù)科室，成立死因監(jiān)測工作小組，組織村衛(wèi)生室開展死因登記報告工作。⑵負(fù)責(zé)收集村衛(wèi)生室上報的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》，審核、登記后進(jìn)行網(wǎng)上填報，對死因部明或主項(xiàng)填寫不全的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》進(jìn)行入戶調(diào)查。⑶每月與公安、民政、婦幼和計(jì)生等有關(guān)部門掌握的死亡資料核對，及時補(bǔ)報。⑷對村衛(wèi)生室的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)和指導(dǎo)，按質(zhì)控要求定期檢查指導(dǎo)村衛(wèi)生室的死因報告工作。⑸負(fù)責(zé)本轄區(qū)的孕產(chǎn)婦及5歲以下兒童的死亡報告管理工作，及時與疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)協(xié)作，相互提高所需的死亡信息資料。范圍與內(nèi)容2011年起全鄉(xiāng)范圍實(shí)施，內(nèi)容如下：監(jiān)測對象及責(zé)任報告人⑴檢測對象：對鄉(xiāng)轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行死因監(jiān)測⑵責(zé)任報告人：鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員為責(zé)任報告人。報告內(nèi)容⑴基本信息：姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、診斷日期、報告日期、報告單位。⑵死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接死因、根本死因、與傳染病相關(guān)的死因及不明死因）。⑶對于不明原因死亡病例，要在《死亡醫(yī)學(xué)證明書》背面（調(diào)查記錄）一欄填寫病人癥狀、體征，如果是呼吸系統(tǒng)不明原因死亡病例，須填寫體溫是否超過38℃報告程序與時限⑴患者死亡后，由診治醫(yī)生填寫《死亡醫(yī)學(xué)證明書》。⑵醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)在開具死亡證明書后7天內(nèi)完成ICD-10死因編碼及網(wǎng)絡(luò)直報。⑶不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)于7天內(nèi)完成死因編碼，并將填寫完整的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》送交鄉(xiāng)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科，并在當(dāng)天完成網(wǎng)絡(luò)直報。數(shù)據(jù)審核衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科死因編碼人員應(yīng)對醫(yī)生填寫的《死亡醫(yī)學(xué)證明書》進(jìn)行審核，對報告中存在的問題（項(xiàng)目填寫不清或不完整、死因填寫不規(guī)范或存在邏輯錯誤等）應(yīng)及時向診治醫(yī)生進(jìn)行核對。質(zhì)量控制培訓(xùn)指導(dǎo)⑴村醫(yī)、個體醫(yī)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員有鄉(xiāng)衛(wèi)生院培訓(xùn)。⑵鄉(xiāng)衛(wèi)生院每季度召開鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員會議，了解、審核報告資料的填寫質(zhì)量。疑難個案核查鄉(xiāng)衛(wèi)生院對村醫(yī)報告情況不清的個案，須親自查閱有關(guān)資料，或上門面訪核實(shí)。資料管理及相關(guān)檔案管理歷年收集的資料應(yīng)存檔保管，以備分析，原始報表、卡片、計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)庫應(yīng)按檔案管理的要求妥善保管存檔，建立完整的數(shù)據(jù)庫。鄉(xiāng)衛(wèi)生院建立登記冊、數(shù)據(jù)庫。對報告病例個案按要求進(jìn)行登記，并錄入計(jì)算機(jī)，定期對轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的報告情況進(jìn)行檢查和指導(dǎo)。監(jiān)督與考評對轄區(qū)內(nèi)死亡信息的報告和管理情況進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督、檢查，每年不少于4次，每年對轄區(qū)工作開展情況進(jìn)行年終考核。 滿月衛(wèi)生院2011年1月30日附件２滿月衛(wèi)生院死因監(jiān)測工作小組組長：楊小斌負(fù)責(zé)死因監(jiān)測工作的日常工作，包括死因監(jiān)測工作例會及人員培訓(xùn)，資料的審核、編碼錄入上報。定期與民政、派出所等相關(guān)部門核對死亡報告。成員：趙昌芳：負(fù)責(zé)死因監(jiān)測的原始資料和卡片的管理工作，并協(xié)助死亡報告卡的編碼錄入網(wǎng)絡(luò)直報。彭云科：負(fù)責(zé)死因監(jiān)測工作兒童死亡報告卡收集、以及普通人群死亡報告卡收集。顏建術(shù)：負(fù)責(zé)死因監(jiān)測工作孕產(chǎn)婦及新生兒死亡報告卡的收集。各村衛(wèi)生室主任:負(fù)責(zé)本轄區(qū)死因監(jiān)測工作,并上報