中樞神經(jīng)系統(tǒng)影像診斷

中樞神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)影像診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)?

CTCT值，水、脂肪、空氣和骨窗寬和窗位圖像后處理的應(yīng)用1、多方位（曲面）重組（MPR/CPR）2、最大（?。┟芏韧队埃∕IP）3、表面陰影顯示（SSD）4、容積演示（VR）5、仿真內(nèi)窺鏡（VE）多方位重組

MPR（CPR）MPRCPR各向同性（isotropy）各向同性非各向同性MPR（多方位重組）的應(yīng)用MIP氫原子核只有一個(gè)質(zhì)子，沒有中子。質(zhì)子帶正電荷，并作自旋運(yùn)動(dòng)，因此產(chǎn)生磁場，質(zhì)子可視為一個(gè)小磁體，其磁場強(qiáng)度和方向用磁矩或磁矢量來描述?？v向磁化a.把病人置入強(qiáng)外磁場中，沿著外磁場方向產(chǎn)生一個(gè)新的磁矢量（縱向磁化）。b.施加RF脈沖后，產(chǎn)生一個(gè)新的橫向磁化，而縱向磁化減少。c.在RF脈沖的作用下，縱向磁化甚至可完全消失。去掉RF脈沖縱向弛豫橫向弛豫縱向弛豫時(shí)間與橫向弛豫時(shí)間?

縱向磁化由零恢復(fù)到原63%--------------來數(shù)值的63%時(shí)所需時(shí)間，稱為縱向弛豫時(shí)間，簡稱T1；T1?

橫向磁化由最大衰減到原來數(shù)值的37%時(shí)所需的時(shí)間，稱為橫向弛豫時(shí)間，簡稱T2。37%----------------T2磁共振形成過程?

無外磁場時(shí)

H+雜亂無章排列?

外加一強(qiáng)大的靜磁場

H+重新排列

大部分與主磁場方向一致?

施加射頻脈沖（RF）

激發(fā)H+

H+

吸收能量

高能狀態(tài)（不穩(wěn)定）（共振）?

去掉RF

高能態(tài)H+

釋放能量（弛豫）?

接收信號(hào)

接收H+釋放出的能量

計(jì)算機(jī)處理

MR圖像中樞神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常影像學(xué)表現(xiàn)——腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常影像-血管造影頸內(nèi)動(dòng)脈DSA——?jiǎng)用}期中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常影像-CT腦

CT?

以眥耳線為基線依次向上掃描8-10層，層厚10mm。中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常影像-CT顱底層面蝶鞍層面（橋腦）鞍上池層面

（中腦）第三腦室前部層面第三腦室后部層面（丘腦）

側(cè)腦室體部層面?zhèn)饶X室頂部層面腦室上層面中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常影像-CT顱底層面中樞神經(jīng)系統(tǒng)-腦正常影像-CT蝶鞍層面中樞神經(jīng)系統(tǒng)-腦正常影像-CT鞍上池層面中樞神經(jīng)系統(tǒng)-腦正常影像-CT第三腦室前部層面中樞神經(jīng)系統(tǒng)-腦正常影像-CT第三腦室后部層面內(nèi)囊——尾狀核和丘腦與豆?fàn)詈酥g的帶狀白質(zhì)結(jié)構(gòu)，分為前肢、膝部、后肢。中樞神經(jīng)系統(tǒng)-腦正常影像-CT側(cè)腦室體部層面中樞神經(jīng)系統(tǒng)-腦正常影像-CT側(cè)腦室頂部層面中樞神經(jīng)系統(tǒng)-腦正常影像-CT腦室上層面中樞神經(jīng)系統(tǒng)-腦正常影像-CT大腦皮質(zhì)上部層面中樞神經(jīng)系統(tǒng)-腦正常影像-CT顱骨中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常影像-CT腦實(shí)質(zhì)—皮質(zhì)（灰質(zhì)）>髓質(zhì)（白質(zhì)）中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常影像-CT腦室系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常影像-CT蛛網(wǎng)膜下腔中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常影像-CT增強(qiáng)掃描中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常影像-MRI腦MRI樞神經(jīng)系統(tǒng)正常影像-MRI中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常影像-MRI中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常影像-MRI中樞神經(jīng)系統(tǒng)-腦正常影像-MRI腦實(shí)質(zhì)T1WIT2WI腦髓質(zhì)信號(hào)

>腦皮質(zhì)腦髓質(zhì)信號(hào)

<腦皮質(zhì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常影像-MRI含腦脊液結(jié)構(gòu)FLAIRT1WIT2WI中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常影像-MRI顱骨中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常影像-MRI血管流空效應(yīng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常影像-MRI流空效應(yīng)（flowvoideffect）?

血管內(nèi)快速流動(dòng)的血液，在MR成像過程中雖然受到RF脈沖激勵(lì)，但在終止RF脈沖后采集MR信號(hào)時(shí)已經(jīng)流出成像層面，因此接收不到該部分血液的信號(hào)，呈現(xiàn)為無信號(hào)黑影，即流空效應(yīng)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)正常影像-MRI增強(qiáng)掃描Gd-DTPA平掃?

組織的強(qiáng)化情況與CT相似。中樞神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)基本病變表現(xiàn)——腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)基本病變-CT腦CT——基本病變表現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)基本病變-CTCT平掃密度改變①

高密度病灶②

等密度病灶③

低密度病灶④

混合密度病灶中樞神經(jīng)系統(tǒng)基本病變-CT中樞神經(jīng)系統(tǒng)基本病變-CTCT增強(qiáng)掃描特征①

均勻性強(qiáng)化②

非均勻性強(qiáng)化③

環(huán)形強(qiáng)化④

無強(qiáng)化中樞神經(jīng)系統(tǒng)基本病變-CT中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦結(jié)構(gòu)改變?

①占位效應(yīng)?

②腦萎縮?

③腦積水基本病變-CT占位效應(yīng)由顱內(nèi)占位病變及周圍水腫所致，表現(xiàn)局部腦溝、腦池、腦室受壓變窄或閉塞，中線結(jié)構(gòu)移向?qū)?cè)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)基本病變-CT腦萎縮中樞神經(jīng)系統(tǒng)基本病變-CT腦積水中樞神經(jīng)系統(tǒng)基本病變-MRI腦

MRI——基本病變表現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)基本病變-MRIMRI異常信號(hào)長T1長T2短T1短T2中樞神經(jīng)系統(tǒng)基本病變-MRI腫

塊長T1、長T2信號(hào)中樞神經(jīng)系統(tǒng)基本病變-MRI囊

腫長T1、長T2信號(hào)中樞神經(jīng)系統(tǒng)基本病變-MR