醫(yī)院護(hù)理培訓(xùn)課件：《肌肉注射法》

(intramuscularinjection,IM)肌內(nèi)注射法1、掌握肌內(nèi)注射的進(jìn)針?lè)椒?、掌握肌內(nèi)注射的定位方法3、熟悉肌內(nèi)注射的注意事項(xiàng)4、了解肌內(nèi)注射部位的解剖結(jié)構(gòu)教學(xué)目

標(biāo)將一定量藥液注入肌肉組織的方法。也稱肌肉注射定義1.用于不宜或不能口服或靜脈注射，且要求比皮下注射更快發(fā)生療效時(shí)

2.用于注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物

肌肉注射的目的

最常用的部位：臀大肌其次：臀中肌、臀小肌、股外側(cè)肌及上臂三角肌

注射部位選擇臀大肌解剖及體表投影臀大肌注射定位法（1）十字法從臀裂頂點(diǎn)向左或右作一水平線，以髂嵴最高點(diǎn)作一垂直線，其外上象限（避開內(nèi)角）為注射部位（（2）聯(lián)線法取髂前上棘與尾骨聯(lián)線的外上1/3處為注射部位。臀中肌、臀小肌注射定位法（1）示指尖和中指尖分別置于髂前上棘和髂嵴下緣處，髂嵴、示指、中指間的三角區(qū)為注射區(qū)臀中肌、臀小肌注射定位法（2）髂前上棘外側(cè)三橫指處（病人手指寬度為標(biāo)準(zhǔn)）大腿中段外側(cè)。髖關(guān)節(jié)下10cm至膝關(guān)節(jié)的范圍股外側(cè)肌注射定位法上臂外側(cè)，肩峰下2-3橫指處上臂三角肌注射定位法

評(píng)估患者并解釋患者準(zhǔn)備護(hù)士自身準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備

操作前準(zhǔn)備

按醫(yī)囑吸取藥液核對(duì)、擺體位再次核對(duì)、排氣消毒皮膚，待干穿刺推藥（抽動(dòng)活塞，無(wú)回血，緩慢注入藥物）拔針、按壓再次核對(duì)，操作后處理操作步驟嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度和無(wú)菌操作原則兩種藥物同時(shí)注射時(shí)，注意配伍禁忌2歲以下嬰幼兒最好選擇臀中肌和臀小肌注射針頭折斷的處理長(zhǎng)期注射者的處理注意事項(xiàng)1、解除病人思想顧慮，分散其注意力。2、取合適體位，使肌肉松弛，易于進(jìn)針。3、注射時(shí)做到“二快一慢”，即進(jìn)針快和出針快，推藥慢，注藥速度均勻。4、注射刺激性較強(qiáng)的藥物，選用針頭宜粗長(zhǎng)，進(jìn)針宜深，否則易造成注射部位硬結(jié)和疼痛。5、同時(shí)注射多種藥液時(shí)，應(yīng)先注射刺激性較弱的藥液，然后注射刺激性較強(qiáng)的藥液，同時(shí)注意藥物配伍禁忌。無(wú)痛注射技術(shù)臀肌注射操作的體姿患者多取側(cè)臥位，下方的腿微彎曲，上方的腿自