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文檔簡介

第第頁南京醫(yī)科大學(xué)附屬逸夫醫(yī)院XX試劑采購項目報名文件單位名稱：（蓋單位章）法定代表人或其委托代理人：（簽字）年月日目錄一、項目報名表 （頁碼）二、營業(yè)執(zhí)照 （頁碼）三、法定代表人身份證明/授權(quán)委托書 （頁碼）四、其他資質(zhì)材料（產(chǎn)品資質(zhì)、業(yè)績、專利等） （頁碼）

一、南醫(yī)大附屬逸夫醫(yī)院招標采購項目報名表項目名稱XXX采購項目報名單位信息名稱詳細地址法定代表人報名人信息姓名身份□法定代表人□委托代理人身份證號碼聯(lián)系電話郵箱承諾本單位自愿參與貴院該項目的招標采購活動，保證報名材料及其后提供的一切材料都是真實的、準確的、有效的，并按照貴院有關(guān)規(guī)定和要求參與招標采購活動，否則貴院有權(quán)取消本單位的報名資格。同時，當報名單位較多時，貴院有擇優(yōu)選擇邀請供應(yīng)商的權(quán)利，對此表示理解和認可。此外，若因在規(guī)定時間內(nèi)報名材料未及時提交或提交不全等因素造成的報名審核未通過，由本單位自行承擔(dān)相應(yīng)后果。單位：（蓋章）簽名：其他說明情況

二、單位營業(yè)執(zhí)照

三、法定代表人身份證明/授權(quán)委托書法定代表人身份證明單位名稱：單位性質(zhì)：地址：成立時間：經(jīng)營期限：姓名：性別：年齡：職務(wù)：身份證號碼：系（單位名稱）的法定代表人。特此證明。單位：（蓋單位章）2021年月日法定代表人身份證復(fù)印件法定代表人身份證復(fù)印件（反面）法定代表人身份證復(fù)印件（正面）法定代表人身份證復(fù)印件（反面）法定代表人身份證復(fù)印件（正面）本人（姓名）系（投標人名稱）的法定代表人，現(xiàn)委托（姓名）為我方代理人。代理人根據(jù)授權(quán)，以我方名義全權(quán)處理一切與南醫(yī)大附屬逸夫醫(yī)院XX協(xié)議采購項目（項目名稱）投標有關(guān)的事宜，其法律后果由我方承擔(dān)。委托期限：年月日至年月日代理人無轉(zhuǎn)委托權(quán)。附：法定代表人身份證明報名單位：（蓋單位章）法定代表人：（簽字）身份證號碼：委托代理人：（簽字）身份證號碼：2021年月日委托代理人

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