醫(yī)院進(jìn)修心得體會(huì)匯報(bào)

進(jìn)修心得體會(huì)匯報(bào)心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部委派我2017年9月~12月到中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院進(jìn)修，學(xué)習(xí)的這段時(shí)間，在科室領(lǐng)導(dǎo)與同事們的耐心幫助和指導(dǎo)下，我的護(hù)理理論知識(shí)和臨床護(hù)理技能都得到了提高，現(xiàn)將學(xué)習(xí)情況做一介紹，以便學(xué)以致用人始遺補(bǔ)缺，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)工作，把理論知識(shí)運(yùn)用到自已的工作實(shí)際中去，現(xiàn)就在進(jìn)修

期間的學(xué)習(xí)和工作情況，簡(jiǎn)談幾點(diǎn)心得體會(huì)，不足之

處，請(qǐng)?jiān)侯I(lǐng)導(dǎo)批評(píng)、指正。前言目錄1

醫(yī)院初印象2

心血管內(nèi)科亮點(diǎn)3

以后工作計(jì)劃4

心得體會(huì)目錄醫(yī)院初印象醫(yī)院初印象醫(yī)院簡(jiǎn)介中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院(原湖南醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院)位于歷史名城，湖南省會(huì)長(zhǎng)沙是國(guó)內(nèi)學(xué)科最齊全、技術(shù)力量最雄厚的醫(yī)院之一，素有“南湘雅”美譽(yù)。中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院心血管內(nèi)科的學(xué)科創(chuàng)始人為有“中國(guó)心電學(xué)史上的巨人"之稱的王肇勛教授。心內(nèi)科目前設(shè)置了心臟綜合科、心臟檢查科、冠脈介入、心電生理、結(jié)構(gòu)心臟病介入及心臟重癥等亞?？?。利用介入發(fā)展的優(yōu)勢(shì)，建立了心臟重者亞?？?，心臟重癥搶救水平快速提高，在省內(nèi)首先開(kāi)展了體外膜肺氧合(ECMO)

在嚴(yán)重心肺功能衰竭中的臨床應(yīng)用。

ECMO

技術(shù)的成功開(kāi)展填補(bǔ)了我省在這一領(lǐng)域的空

白。

CCU

目前擁有床單位23張，護(hù)理人員共30人。醫(yī)院初印象人人文庫(kù)下

載

高

清

無(wú)

水

印醫(yī)院初印象中南大學(xué)湘雅附二醫(yī)院CCU(重癥監(jiān)護(hù)室)心臟介入中心心血管內(nèi)科三病區(qū)二病區(qū)一病區(qū)四病區(qū)目錄心血管內(nèi)科亮點(diǎn)心血管內(nèi)科亮點(diǎn)體外膜肺氧合

(ECMO)心血管內(nèi)科亮點(diǎn)床單位心血管內(nèi)科亮點(diǎn)相關(guān)關(guān)鍵詞入出科小結(jié)表告知入院書(shū)心血管內(nèi)科亮點(diǎn)主動(dòng)脈球囊反搏示意圖相關(guān)關(guān)鍵詞主動(dòng)脈球囊反搏術(shù)肢固定心血管內(nèi)科亮點(diǎn)分值(面

部

表

情無(wú)

明

顯

面

部

肌

肉

緊

張放

松

、

自

然皺

眉

、

眉

頭

降

低

、

提

上

臉

肌

收

縮緊

張以

上

所

有

的

面

部

動(dòng)

作

加

上

眼

臉

緊

閉肢

體

動(dòng)

作無(wú)

運(yùn)

動(dòng)緩

慢

、

謹(jǐn)慎移動(dòng)，通

過(guò)

運(yùn)

動(dòng)

尋

求

關(guān)

注拔

管

，試圖坐起，

反

抗，

試圖爬行坐

立

不

安肌肉緊張度的旗

松有

抵

抗被

動(dòng)

運(yùn)

動(dòng)

強(qiáng)烈

抵

抗

，

無(wú)

法

完

成非

常

緊

強(qiáng)插管病人的

依

從

性異

步

：或拔管病人的

發(fā)

聲

情

況交

談

正

常我不出聲聲

正評(píng)分高床表現(xiàn)處

理

原

則無(wú)

痛o無(wú)痛繼

續(xù)

觀

察(3pm)表

善1-3霉禁1

分

：需營(yíng)量罰柔需，盡早采取非藥物鎮(zhèn)痛方法或道醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥土輔助藥每日1次(3pm)翻身、咳嗽2分：咳嗽疼痛，深呼吸不痛深呼吸時(shí)疼痛3

分

：

安

靜

平

臥

不

痛

，

咳

嗽

深

呼

吸

痛中

類善4-6安靜平臥時(shí)疼4

分

：開(kāi)始影調(diào)生居質(zhì)量積極采取非藥物鎮(zhèn)痛方法并遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥土助

約Q6H影響睡眠5

分

：安

靜

平

臥

持

續(xù)

疼

痛6

分

：安

靜

平

臥

疼

痛

較

重腹

帳7-10轉(zhuǎn)不安7

分

：疼

痛

較

重

。

不

安

，

疲

乏

，

無(wú)

法

人

睡盡可能采取非藥物鎮(zhèn)痛方法并道醫(yī)囑使用阿片類鎮(zhèn)痛藥士輔助藥無(wú)法入睡8

分

：

持

續(xù)

疼

痛

難

忍

，

全

身

大

汪全身大汪9

分

：劇

飄

疼

痛

無(wú)

法

懸

受無(wú)法恐受最

疾

施

，生不如死心血管內(nèi)科亮點(diǎn)湘雅二醫(yī)院心臟血管重癥監(jiān)護(hù)室疼痛評(píng)分表疼瘤分級(jí)、臨床表現(xiàn)、處理原則、評(píng)估頻率重

癥

疼

痛

觀

察

工

具

C

P

O

T面部表情量表心血管內(nèi)科亮點(diǎn)相關(guān)護(hù)理記錄心血管內(nèi)科亮點(diǎn)管

道

固

定目錄工作計(jì)劃全面落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，每一位住院患者有自己的責(zé)任護(hù)士，履行病情觀察、治療、健康教育的護(hù)理職責(zé)，為病

人提供從入院到出院全面、全程、人性化的服務(wù)。進(jìn)一步優(yōu)化排班方式，根據(jù)我科患者多、重患多的特點(diǎn)，進(jìn)行彈性排班，優(yōu)化人力資源，發(fā)揮護(hù)士最大的潛能，保證病人的需求。加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，要求責(zé)任護(hù)士要能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察并評(píng)估

患者的病情。配合醫(yī)師共同完成治療計(jì)劃，同時(shí)要加強(qiáng)與患者的溝通交流，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系。加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、壓瘡評(píng)估的管理。加強(qiáng)患者入院的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果提出防范措施，加強(qiáng)巡

視、觀察、預(yù)防不良事件的發(fā)生。護(hù)理服務(wù)突出?？铺攸c(diǎn)，責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識(shí)，對(duì)患者開(kāi)展個(gè)性化的健康教育，促進(jìn)患者恢復(fù)，提高?？谱o(hù)理水平，提高護(hù)理質(zhì)量。工作計(jì)劃23目錄心得體會(huì)通過(guò)在中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，讓我在思想上和業(yè)務(wù)技術(shù)上都有了明顯的提高。作為一名?？谱o(hù)士，

必須要熟練掌握心電圖的基本知識(shí)和醫(yī)護(hù)配合，才能在臨

床搶救工作中，提高搶救成功率，減少