河南大學(xué)生對艾滋病社會歧視狀況的調(diào)查

河南大學(xué)生對艾滋病社會歧視狀況的調(diào)查

總的來說，艾滋病毒的流行通常經(jīng)歷三個階段：流行hiv、aid和社會障礙。我國已進入艾滋病流行的第3個階段,對艾滋病存在著廣泛和嚴(yán)重的社會歧視,這使得艾滋病感染者和患者極易產(chǎn)生強烈的孤單感和心理壓力,甚至嚴(yán)重的焦慮和抑郁情緒。很多艾滋病的病毒感染者和患者為了避免暴露感染狀態(tài)以及隨之而來的社會歧視,不得不抵制疾病檢測,經(jīng)常變換住所,甚至隱姓埋名,同時艾滋病的較長潛伏期也使他們成為長期不受控制的傳染源,增加了艾滋病的無意傳播,成為預(yù)防艾滋病的嚴(yán)重障礙。研究人們對待艾滋病病毒感染者和患者的態(tài)度以及影響因素對預(yù)防艾滋病有著重要的意義。為此,筆者對河南省大學(xué)生進行調(diào)查,以期為高校開展艾滋病健康教育提供參考。1對象和方法1.1問卷的基本特征2010年4-6月,采取整群抽樣的方法從河南省河南師范大學(xué)、信陽師范學(xué)院和安陽師范學(xué)院,選取大學(xué)生900名進行問卷調(diào)查,刪除無效問卷后得到有效問卷857份,有效回收率為94.3%。其中來自農(nóng)村的學(xué)生478名,來自城市的學(xué)生379名,農(nóng)村大學(xué)生中男生182名,女生296名;年齡為15~29歲,平均20.2歲。1.2社會距離和社會歧視的檢驗和測量問卷的信效度使用社會距離來表示被調(diào)查者對艾滋病患者的社會歧視程度。社會距離的測量采用自制社會距離問卷,該問卷來自Crandall改編自Bogardu的社會距離量表。包含6道題目:“此人是可以接近的人”、“我愿意和此人做朋友”、“我愿意和此人做同學(xué)或同事”、“我愿意和此人做鄰居”、“我傾向于回避此人”、“此人在我身邊我會感到不舒服”。每個題目都采用7點記分,其中第5題和第6題反向記分。分?jǐn)?shù)為1~7,分?jǐn)?shù)越小表示社會距離越小,分?jǐn)?shù)越大社會距離越大。分?jǐn)?shù)在4分以下表示接受,分?jǐn)?shù)越小表示接受程度越高;分?jǐn)?shù)在4分以上表示歧視,分?jǐn)?shù)越接近于7表示社會歧視越嚴(yán)重。在多個研究中,該問卷的α信度的分布從0.84到0.98,平均為0.88。筆者對該問卷做了適當(dāng)?shù)男抻?以使該問卷更適合本研究。在本研究中,使用主成分分析法發(fā)現(xiàn)存在一個特征值為3.74的因子,可以解釋問卷分?jǐn)?shù)變異的50%。整個問卷的內(nèi)部一致性信度為0.87。經(jīng)專家鑒定,此問卷內(nèi)容效度良好。問卷以Jones等提出的污名維度為參考,結(jié)合已有研究發(fā)現(xiàn)的對疾病的社會歧視產(chǎn)生影響的因素,最后選擇了12個因素:疾病的嚴(yán)重性、傳染性、是否性傳播、患者對自己感染疾病是否可控、患者對自己患病是否有責(zé)任、是否不可治愈、患病原因是否不道德、癥狀是否難于被人覺察、是否遺傳、是否慢性(長期)、對患者外觀是否有影響、是否了解這種疾病的知識。12個因素編制為12道試題,每個題目都采用7點記分,每題分?jǐn)?shù)為1~7分。施測時現(xiàn)場發(fā)卷、答卷、收卷,要求獨自匿名填寫。1.3統(tǒng)計處理資料用Excel錄入,經(jīng)邏輯檢錯后,用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計分析。2對艾滋病控制者社會歧視小由表1可見,農(nóng)村大學(xué)生對艾滋病的社會距離得分為(5.39±1.13),來自城市的大學(xué)生比來自農(nóng)村的大學(xué)生對艾滋病更加寬容,社會歧視更小;而女大學(xué)生對艾滋病感染者的社會歧視與男大學(xué)生差異無統(tǒng)計學(xué)意義。采用多元回歸分析影響艾滋病社會歧視的因素,結(jié)果發(fā)現(xiàn),傳染性、感染者對感染疾病的責(zé)任性以及有關(guān)艾滋病的知識是影響人們對艾滋病社會歧視的3個主要因素(β值分別為0.51,0.38,0.26,R2=0.463,P值均<0.01)。3防艾措施一:性道德是艾滋病社會歧視程度的主要傳播因素本研究發(fā)現(xiàn),農(nóng)村大學(xué)生比城市大學(xué)生對艾滋病患者有著更嚴(yán)重的社會歧視,造成這種差異的主要原因可能是對艾滋病知識的掌握程度不同,與以前的研究結(jié)果一致。來自城市的大學(xué)生接受了更多的艾滋病知識普及和相關(guān)活動熏陶,隨著相關(guān)知識的不斷豐富,他們的心理控制感也隨之增加,認(rèn)為通過自己自律行為可以避免感染艾滋病。有研究發(fā)現(xiàn),女大學(xué)生對艾滋病患者態(tài)度更寬容和支持,但在本研究中,男、女大學(xué)生艾滋病態(tài)度差異無統(tǒng)計學(xué)意義。其原因可能是性傳播是艾滋病的主要傳播途徑之一,而我國女大學(xué)生對性道德的要求更強烈,性觀念不開放,對多性伴行為更不接納,有可能將其對性方面的一些不接納也帶到了對待艾滋病的態(tài)度上來。本研究還發(fā)現(xiàn),艾滋病的傳染性、患者對自己感染艾滋病的責(zé)任性以及被試有關(guān)艾滋病的知識是決定被試對艾滋病社會歧視程度的3個主要因素。疾病的傳染性會危及被調(diào)查者的安全,保護自身健康是人們考慮的第一要素,因此傳染性是決定人們對一般疾病社會歧視程度的最主要因素。因此,以后的預(yù)防艾滋病宣傳中還要繼續(xù)突出艾滋病不容易傳播的特點,以此為減少艾滋病社會歧視的重點?；颊邔ψ约焊腥景滩∝?fù)有責(zé)任也是大學(xué)生對艾滋病社會歧視的主要原因。這可能與我國早期對艾滋病的宣傳有關(guān),當(dāng)時由于知識普及和宣傳教育不足,社會大眾對艾滋病的傳播途徑存在一些誤解,傾向于將艾滋病與不道德的性行為方式相連,認(rèn)為只有性濫交的人才會得艾滋病。雖然性傳播是艾滋病的主要傳播途徑,可還是有很多患者感染艾滋病與道德無關(guān),而很多調(diào)查者對此種情況并不了解。為了更好地對艾滋病進行防范,在繼續(xù)以往的預(yù)防艾滋病宣傳之外,要特別加強對農(nóng)村地區(qū)宣傳教育,讓所有的人都認(rèn)識到艾滋病其實是一種很不容易傳染的疾病,而且感染艾滋病的原因是多樣的,