消化內(nèi)科護(hù)理常規(guī)_第1頁(yè)
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消化內(nèi)科疾病護(hù)理常規(guī)普通疾病護(hù)理常規(guī)1、按內(nèi)科疾病普通護(hù)理指南執(zhí)行。2、加強(qiáng)對(duì)常見癥狀的觀察,涉及厭食、惡心與嘔吐、噯氣與反酸、咽下困難、胸骨或劍突后燒灼感、腹脹、腹痛、腹瀉與糞便性狀、便秘、嘔血、便血、皮膚與鞏膜黃染等。3、對(duì)嘔吐者,應(yīng)觀察與統(tǒng)計(jì)嘔吐次數(shù)與量、嘔吐物性質(zhì)、氣味、顏色、有無(wú)隔宿食物。必要時(shí)留取標(biāo)本送檢。4、對(duì)腹痛者,應(yīng)觀察疼痛的部位、程度、性質(zhì)、時(shí)間與飲食的關(guān)系。5、對(duì)腹瀉者,應(yīng)觀察與統(tǒng)計(jì)排便次數(shù)與量、糞便性質(zhì)、顏色、氣味、有無(wú)里急后重的體現(xiàn)等。必要時(shí)留取標(biāo)本送檢。6、加強(qiáng)對(duì)營(yíng)養(yǎng)狀況的評(píng)定,涉及體重及皮膚彈性等。加強(qiáng)飲食管理,指導(dǎo)病人注意飲食衛(wèi)生,進(jìn)食應(yīng)定時(shí)、定量、少食或忌食生冷、刺激性、油煎或油炸的食物。7、囑病人戒除飲酒、飲濃茶及吸煙嗜好。危重疾病護(hù)理常規(guī)1、危重患者入院后,護(hù)士立刻將病人安置在急救室,并將病人平移至床上,予以舒適、適合的臥位。2、快速建立靜脈通路遵醫(yī)囑給藥,嚴(yán)格掌握輸液速度、濃度、持續(xù)時(shí)間及配伍禁忌。用藥及時(shí)精確、安排合理(時(shí)間、次序、辦法)。3、予以心電監(jiān)護(hù)嚴(yán)密的觀察,心率、心律、血壓、血氧飽和度、呼吸等狀況的變化。4、給氧根據(jù)病情調(diào)節(jié)氧流量。5、備齊多個(gè)急救物品及藥品,隨時(shí)準(zhǔn)備急救。6、保持各類管道暢通應(yīng)注意妥善固定,安全放置,避免扭曲、受壓、堵塞、脫落,保持暢通,發(fā)揮其應(yīng)有的作用。7、確保病人安全對(duì)煩躁和意識(shí)障礙的病人,要注意安全,合理使用保護(hù)具,避免意外發(fā)生。8、保持床單位整潔,病人皮膚清潔,患者臥位舒適,無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。9、飲食指導(dǎo)根據(jù)不同病種予以對(duì)應(yīng)指導(dǎo).10、認(rèn)真觀察病情變化及時(shí)精確解決醫(yī)囑,并做好護(hù)理統(tǒng)計(jì)。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做到床頭交接班。11、做好心理護(hù)理消除不必要的精神負(fù)擔(dān),確保充足的休息,限制探視人員,避免過累及精神刺激。急性胃炎護(hù)理【概念】急性胃炎是指胃粘膜的急性炎癥,重要病理變化胃粘膜充血、水腫、糜爛和出血。【評(píng)定要點(diǎn)】1、病情評(píng)定:(1)生命體征(2)上腹不適與腹痛的部位、性質(zhì)、程度。(3)惡心與嘔吐癥狀,有無(wú)嘔血和黑便。(4)水、電解質(zhì)失衡癥狀。2、心理狀況。3、自理能力?!咀o(hù)理方法】1、按消化內(nèi)科病人普通護(hù)理要點(diǎn)執(zhí)行。2、按上述評(píng)定中所列各項(xiàng)觀察病情。3、臥床休息,予以生活上的協(xié)助。4、按醫(yī)囑予以飲食。癥狀輕者可進(jìn)無(wú)渣、溫?zé)岚肓髻|(zhì)飲食,多飲水.5、少量出血者予以牛奶、米湯等流質(zhì)。激烈嘔吐和急性大出血者應(yīng)暫停飲食。6、靜劑解痙劑,有嘔吐激烈或明顯失水者予以靜脈補(bǔ)液以糾正水與電解質(zhì)紊亂,大出血者按消化道出血原則解決并按上消化道大量出血病人護(hù)理要點(diǎn)執(zhí)行。7、做好心理疏導(dǎo)。對(duì)出血病人應(yīng)協(xié)助其消除緊張和恐懼心理,保持情緒穩(wěn)定,以利減輕癥狀。胃和十二指腸潰瘍護(hù)理【概念】消化性潰瘍重要指發(fā)生與胃和十二指腸粘膜慢性潰瘍,即胃潰瘍和十二直腸潰瘍。【評(píng)定要點(diǎn)】1、病情評(píng)定:(1)生命體征。(2)腹痛部位、性質(zhì)、時(shí)間以及飲食的關(guān)系。(3)有無(wú)嘔吐和(或)黑便。2、心理狀況。3、自理能力?!咀o(hù)理方法】1、按消化內(nèi)科病人普通護(hù)理要點(diǎn)執(zhí)行。2、按上述評(píng)定中所列各項(xiàng)觀察病情。3、潰瘍有活動(dòng)、糞便隱血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性者,應(yīng)臥床休息。做好基礎(chǔ)護(hù)理。4、出現(xiàn)嘔血和(或.0)柏油樣便時(shí),是大量出血的體現(xiàn),應(yīng)及時(shí)協(xié)助醫(yī)生解決,并按上消化道大量出血病人護(hù)理要點(diǎn)執(zhí)行.5、病人忽然發(fā)生上腹劇痛,繼而出現(xiàn)腹膜炎的癥狀和體征,是急性穿孔的體現(xiàn),應(yīng)立刻向醫(yī)生報(bào)告,予以解決,并嚴(yán)密觀察生命體征變化。6、需行手術(shù)者,應(yīng)做好轉(zhuǎn)至外科的工作。7、按醫(yī)囑予以飲食。癥狀嚴(yán)重者暫給流質(zhì)飲食,癥狀好轉(zhuǎn)后可進(jìn)食易消化、富含蛋白質(zhì)和維生素的半流質(zhì)或軟食,避免辛辣、過冷、過熱粗糙食物。定時(shí)進(jìn)餐,少量多餐。8、按醫(yī)囑服用制酸、解痙及胃粘膜保護(hù)劑等藥品。9、做好心理護(hù)理,消除情緒緊張、焦慮和急躁,保持樂觀的心理狀態(tài)。急性胰腺炎護(hù)理【概念】急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶引發(fā)胰腺組織本身消化的化學(xué)性炎癥?!驹u(píng)定要點(diǎn)】病情評(píng)定:(1)生命體征(2)腹部的部位、性質(zhì)及程度。(3)惡心、嘔吐腹脹狀況。(4)有無(wú)水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂、休克等癥狀。(5)心理狀況。(6)自理能力。【護(hù)理方法】1、按消化內(nèi)科病人普通護(hù)理要點(diǎn)執(zhí)行。2、按上述評(píng)定中所列各項(xiàng)觀察病情。3、臥床休息,確保睡眠,協(xié)助病人選擇舒適臥位。做好基礎(chǔ)護(hù)理。4、對(duì)高熱者,按高熱病人護(hù)理執(zhí)行。5、按醫(yī)囑禁食,行胃腸減壓,保持管道暢通,注意觀察引流液的顏色與性狀,統(tǒng)計(jì)引流量。6、按醫(yī)囑建立靜脈通道,補(bǔ)充液體與電解質(zhì),予以減少胰腺分泌的藥品和抗感染等治療。7、激烈疼痛時(shí),按醫(yī)囑予以解痙、鎮(zhèn)痛劑緩和。8、對(duì)急性出血壞死型胰腺炎伴休克者,應(yīng)快速協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行急救和抗休克治療,并按休克病人急救護(hù)理執(zhí)行。9、做好心理護(hù)理,協(xié)助病人克服急躁情緒,保持穩(wěn)定的心態(tài),主動(dòng)配合治療。10、需手術(shù)者,按醫(yī)囑立刻做好轉(zhuǎn)科工作。潰瘍性結(jié)腸炎護(hù)理【概念】潰瘍性結(jié)腸炎亦稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,是一種病因不明的慢性直腸和結(jié)腸性疾病。【評(píng)定要點(diǎn)】1、病情評(píng)定:(1)生命體征。(2)腹瀉的次數(shù)及量,糞便的性狀及顏色。(3)腹痛的部位、性質(zhì)、程度。(4)營(yíng)養(yǎng)狀況、體重變化。(5)有無(wú)中毒性巨結(jié)腸和下消化道出血等并發(fā)癥。2、心理狀況。3、自理能力。【護(hù)理方法】1、按消化內(nèi)科病人普通護(hù)理要點(diǎn)執(zhí)行。2、按上述評(píng)定中所列各項(xiàng)觀察病情。3、重癥病人需臥床休息,消瘦者可使用氣墊床以避免褥瘡的發(fā)生,并做好其它基礎(chǔ)護(hù)理。4、對(duì)于腹瀉次數(shù)多者,應(yīng)觀察有無(wú)脫水和電解質(zhì)紊亂體現(xiàn),必要時(shí)按醫(yī)囑予以靜脈補(bǔ)液,還應(yīng)加強(qiáng)肛周皮膚的護(hù)理。5、對(duì)于腹痛明顯者,可按醫(yī)囑予以小量解痙劑。6、重癥病人如出現(xiàn)鼓腸、腸鳴音消失、腹部有壓痛時(shí),應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,警惕并發(fā)中毒性巨結(jié)腸。并嚴(yán)密觀察有無(wú)急性腸穿孔癥狀。7、對(duì)下消化道出血者,應(yīng)統(tǒng)計(jì)出血量,血便量多時(shí)應(yīng)觀察有無(wú)休克的發(fā)生。8、按醫(yī)囑予以飲食。發(fā)作期病人進(jìn)流質(zhì)飲食,病情好轉(zhuǎn)后進(jìn)纖維素少、易消化、富含營(yíng)養(yǎng)的飲食,避免食用刺激性食物、牛奶和乳制品。9、重癥病人應(yīng)禁食并予以靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。10、按醫(yī)囑予以藥品、保存灌腸及對(duì)癥治療。11、做好心理護(hù)理,協(xié)助病人克服抑郁情緒,減輕焦慮程度,樹立堅(jiān)持治療、戰(zhàn)勝疾病的信心。肝硬化護(hù)理【概念】肝硬化是一種由不同病因引發(fā)的慢性進(jìn)行性彌漫性肝病。病理特點(diǎn)為廣泛的肝細(xì)胞變性壞死、再生結(jié)節(jié)形成、結(jié)締組織增生,致使正常肝小葉構(gòu)造破壞和假小葉形成?!驹u(píng)定要點(diǎn)】1、病情評(píng)定:(1)生命體征。(2)全身營(yíng)養(yǎng)狀況。皮膚和黏膜有無(wú)黃染。(3)有無(wú)大量腹水所致的癥狀,如腹部膨隆、呼吸困難、心悸。(4)有無(wú)上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等并發(fā)癥的發(fā)生。2、心理狀況。3、自理能力?!咀o(hù)理方法】1、按消化內(nèi)科病人普通護(hù)理要點(diǎn)執(zhí)行。2、按上述評(píng)定中所列各項(xiàng)觀察病情。3、病情較輕者,應(yīng)適宜減少活動(dòng),注意勞逸結(jié)合。病情較重者,應(yīng)以臥床休息為主,大量腹水者,應(yīng)取半坐臥位,做好基礎(chǔ)護(hù)理。4、對(duì)有腹水的病人,應(yīng)統(tǒng)計(jì)24小時(shí)出入液量,定時(shí)測(cè)量腹圍與體重。5、對(duì)水腫病人,應(yīng)加強(qiáng)皮膚護(hù)理,避免發(fā)生破損、感染和褥瘡。6、發(fā)生忽然的大量嘔血和黑便時(shí),是上消化道出血的體現(xiàn),應(yīng)使病人保持安靜,主動(dòng)協(xié)助醫(yī)生急救解決,并按上消化道大量出血病人護(hù)理要點(diǎn)執(zhí)行。7、對(duì)于并發(fā)肝性腦病者,按肝性腦病病人護(hù)理要點(diǎn)執(zhí)行。8、對(duì)于并發(fā)肝腎綜合征者,應(yīng)親密觀察病情變化,統(tǒng)計(jì)尿量。9、按醫(yī)囑予以高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的軟食。忌食堅(jiān)硬、粗糙、含有骨刺等食物。血氨偏高者,應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)。有腹水和水腫者,應(yīng)進(jìn)低鹽或無(wú)鹽飲食并限制飲水量。10、按醫(yī)囑執(zhí)行對(duì)腹水的治療,涉及予以利尿劑、輸注血漿或白蛋白等。必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生行腹水穿刺的放液,術(shù)畢應(yīng)縛緊腹帶、統(tǒng)計(jì)腹水的量、性質(zhì)與顏色。11、予以病人精神上的安慰和支持,激勵(lì)保持愉快心情,主動(dòng)配合治療與護(hù)理,安心修養(yǎng)。肝性腦病護(hù)理【概念】肝性腦病過去稱肝性昏迷,是嚴(yán)重肝病引發(fā)的、以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功效失調(diào)的綜合病征,其重要臨床體現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為失常和昏迷?!驹u(píng)定要點(diǎn)】1、病情評(píng)定:(1)生命體征。(2)性格變化、行為失常及意識(shí)障礙程度。2、心理狀況。3、自理能力。【護(hù)理方法】1、按消化內(nèi)科病人普通護(hù)理要點(diǎn)執(zhí)行。2、按上述評(píng)定中所列各項(xiàng)觀察病情。3、對(duì)性格變化和行為失常者,應(yīng)加強(qiáng)安全護(hù)理,并做好其它基礎(chǔ)護(hù)理。對(duì)昏迷者,保持呼吸道暢通,頭偏向一側(cè),做好基礎(chǔ)護(hù)理,如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、尿道口護(hù)理,避免并發(fā)癥。4、保持大便暢通,以利腸道內(nèi)含氮物質(zhì)的去除。便秘時(shí)應(yīng)按醫(yī)囑予以藥品導(dǎo)瀉或灌腸。5、按醫(yī)囑予以高糖、低脂肪飲食,嚴(yán)格控制蛋白攝入。昏迷者予以鼻飼飲食,禁食蛋白質(zhì)。有食管靜脈曲張破裂出血者,應(yīng)行靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療。6、按醫(yī)囑予以降氨等藥品治療,有感染征象者,予以抗生素。7、加強(qiáng)與病人家眷的交流,使其能參加制訂護(hù)理計(jì)劃,主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)工作。上消化道大量出血護(hù)理【概念】上消化道出血是指Treitz韌帶以上的消化道,涉及食管、胃、十二指腸、胰、膽道病變引發(fā)的出血,以及胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血。【評(píng)定要點(diǎn)】1、病情評(píng)定:(1)生命體征、精神與意識(shí)狀態(tài),有無(wú)頭暈、口渴癥狀。(2)嘔血和(或)黑便的次數(shù)、量、顏色及性狀。(3)皮膚與甲床色澤、肢體溫度、周邊靜脈充盈狀況。(4)每小時(shí)尿量。2、心理狀況。3、自理能力。【護(hù)理方法】1、按消化內(nèi)科病人普通護(hù)理要點(diǎn)執(zhí)行。2、按上述評(píng)定中所列各項(xiàng)觀察病情。3、須絕對(duì)臥床休息,宜取平臥位并將下肢略抬高以確保腦部供血,嘔血時(shí)頭偏向一次以防誤吸。做好基礎(chǔ)護(hù)理。4、保持呼吸道暢通,必要時(shí)予以氧吸入。5、出現(xiàn)休克時(shí),按休克病人急救護(hù)理執(zhí)行。6、建立靜脈通道,快速按醫(yī)囑予以輸血、輸液。必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生行大靜脈插管,測(cè)量中心靜脈壓,并根據(jù)中心靜脈壓參數(shù)適宜調(diào)節(jié)輸液量。7、按醫(yī)囑予以止血藥品治療。行內(nèi)徑直視下止血者,術(shù)后如有異常病情發(fā)生,應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,予以解決。8、食管、胃底靜脈曲張破裂出血時(shí),應(yīng)協(xié)助醫(yī)生使用雙氣囊三(四)腔管壓迫止血。置管后應(yīng)做好食管引流管與胃管的護(hù)理,觀察出血與否停止,統(tǒng)計(jì)引流液的顏色、性狀及量,并注意有無(wú)呼吸困難。9、食管、胃底靜脈曲張破裂出血及急性大出血者應(yīng)禁食。少量出血無(wú)嘔吐者,按醫(yī)囑予以溫涼流質(zhì)飲食。10、對(duì)嘔吐者應(yīng)加強(qiáng)口腔護(hù)理,保持口內(nèi)清潔、無(wú)異味。對(duì)便血者應(yīng)加強(qiáng)肛周皮膚護(hù)理,保持清潔,避免破損。11、填寫護(hù)理統(tǒng)計(jì)單,精確統(tǒng)計(jì)出入量。12、做好心理護(hù)理,協(xié)助病人減輕緊張情緒和恐懼心理,使之保持安靜,以利減少出血。13、需行手術(shù)者,應(yīng)立刻做好轉(zhuǎn)至外科的工作。胃、十二指腸鏡檢查護(hù)理【護(hù)理評(píng)定】1、病情評(píng)定:①生命體征②對(duì)麻醉藥品有無(wú)過敏史③檢查中、檢查后的異常體現(xiàn)2、心理狀況3、自理能力【護(hù)理要點(diǎn)】1、檢查前準(zhǔn)備①向病人解說(shuō)檢查目的及配合檢查的注意事項(xiàng),減輕其緊張與恐懼心理②檢查前禁食、水12小時(shí)。有幽門梗阻者,按醫(yī)囑進(jìn)流食2—3天。③檢查前排空大、小便。④取下活動(dòng)義齒。2、檢查中護(hù)理配合醫(yī)生進(jìn)行操作,并觀察病人的面色、脈搏、呼吸,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,協(xié)助解決。3、檢查后護(hù)理①檢查后2小時(shí),待藥品麻醉作用消失后方可進(jìn)食、飲水。當(dāng)天,宜進(jìn)流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。②如有咽部疼痛、不適或聲音嘶啞,可按醫(yī)囑予以藥品含漱。③如有嘔血、黑便、激烈腹痛等體現(xiàn)時(shí),應(yīng)向醫(yī)生報(bào)告及時(shí)給以解決。結(jié)腸鏡檢查病人護(hù)理【護(hù)理評(píng)定】1、病情評(píng)定:(1)生命體征(2)檢查中、檢查后的異常體現(xiàn)。2、心理狀態(tài)。3、自理能力。【護(hù)理要點(diǎn)】1、檢查前準(zhǔn)備(1)向病人解說(shuō)檢查目的及配合檢查的注意事項(xiàng),減輕其緊張與恐懼心理。(2)按醫(yī)囑于檢查前2~3天進(jìn)少渣半流質(zhì)飲食,檢查前1天進(jìn)流食,檢查當(dāng)天禁食并做腸道準(zhǔn)備:口服硫酸鎂20g,0.9%氯化鈉和5%葡萄糖各500ml,溫水ml,囑病人最佳在1小時(shí)之內(nèi)服完。2、檢查中護(hù)理協(xié)助病人取左側(cè)臥位,配合醫(yī)生進(jìn)行操作,并觀察病人的面色、脈搏、呼吸,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,協(xié)助解決3、檢查后護(hù)理(1)術(shù)后當(dāng)天進(jìn)半流食,忌粗糙食物,次日改為普食。(2)術(shù)后3天內(nèi)勿激烈活動(dòng),予以生活上的協(xié)助,不能鋇劑灌腸。(3)高頻電切術(shù)后少渣飲食3天,避免激烈活動(dòng)一周。(4)病人若有激烈腹痛、腹脹或便血等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告并協(xié)助解決。有機(jī)磷中毒護(hù)理【概念】中毒機(jī)制:有機(jī)磷殺蟲藥的中毒機(jī)制重要是克制體內(nèi)膽堿酯酶的活性。正常狀況下,膽堿能神經(jīng)興奮所釋放的遞質(zhì)—乙酰膽堿被膽堿酯酶水解為乙酰和膽堿而失去活性,有機(jī)磷殺蟲藥進(jìn)入人體后與體內(nèi)膽堿酯酶快速結(jié)合形成磷?;憠A酯酶,后者比較穩(wěn)定,且無(wú)分解乙酰膽堿能力,從而使乙酰膽堿積聚,引發(fā)膽堿能神經(jīng)先興奮后克制的一系列癥狀,嚴(yán)重者可昏迷甚至因呼吸衰竭而死亡。【護(hù)理評(píng)定】1、血壓、脈搏、呼吸及體溫變化。2、病人的體表、呼氣和嘔吐物有無(wú)特殊臭味。3、瞳孔大小及對(duì)光反映變化。4、流涎及出汗?fàn)顩r。5、有無(wú)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等消化道癥狀。6、有無(wú)肌束顫動(dòng)或痙攣、抽搐。7、意識(shí)狀態(tài)?!咀o(hù)理要點(diǎn)】1、使接觸中毒者立刻撤離有毒環(huán)境,脫去染毒衣服,送往醫(yī)院,注意保暖。2、接觸中毒者,立刻按醫(yī)囑沖洗皮膚、眼結(jié)膜和頭發(fā)??诜卸菊撸貜?fù)洗胃,直至洗出液體無(wú)有機(jī)磷氣味并與清洗液的顏色相似。3、快速建立兩條靜脈通道。4、按上述病情評(píng)定中所列各項(xiàng)病情變化。5、按醫(yī)囑予以解毒劑和其它急救、對(duì)癥解決,對(duì)的掌握使用方法與用量,觀察藥品療效與不良反映,避免解毒藥中毒。6、及時(shí)吸除涎液及呼吸道分泌物,保持呼吸道暢通,必要時(shí)協(xié)助醫(yī)生行氣管插管后再洗胃。7、予以氧吸入。8、意識(shí)障礙者按意識(shí)障礙病人護(hù)理指南執(zhí)行。9、精確統(tǒng)計(jì)出入量。10、對(duì)意識(shí)蘇醒者應(yīng)做好心理護(hù)理,使之能配合治療。并予以有關(guān)本病的防止等健康指導(dǎo)。藥品中毒護(hù)理【護(hù)理評(píng)定】1、血壓、脈搏、呼吸及體溫變化。2、意識(shí)障礙的程度。3、瞳孔大小及對(duì)光反映的變化。4、尿量變化。【護(hù)理要點(diǎn)】1、按上述評(píng)定中所列各項(xiàng)親密觀察病情變化。2、按醫(yī)囑予以洗胃、導(dǎo)瀉、灌腸,快速去除未被吸取的毒物。3、建立靜脈通路,按醫(yī)囑輸入藥品及溶液,增進(jìn)已吸取毒物的排出。4、及時(shí)吸除呼吸道分泌物,保持呼吸道暢通,予以持續(xù)氧吸入。5、加強(qiáng)對(duì)呼吸衰竭和休克臨床體現(xiàn)的檢測(cè),出現(xiàn)征兆時(shí)應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告并協(xié)助解決。6、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,做好口腔、皮膚護(hù)理,防止壓瘡及日常生活護(hù)理。7、準(zhǔn)備統(tǒng)計(jì)病情變化、出入液量,必要時(shí)應(yīng)予以留置導(dǎo)管。8、按醫(yī)囑予以對(duì)癥解決,并注意觀察藥品療效與不良反映。9、在病人蘇醒過程中

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